"De creatie van de natuur is altijd perfecter dan enige kunstmatige creatie", zei Cicero vele eeuwen geleden, maar een moderne vrouw heeft een ander gezichtspunt op dit punt en plastische chirurgie komt haar te hulp.
De excisie van een keloïd litteken in combinatie met een conservatieve behandeling is aan te bevelen in die gevallen waarin het keloïde litteken aan één kant kleine dwarsafmetingen heeft en zich aanzienlijk boven het huidoppervlak uitstrekt.
In de geschiedenis van de behandeling van keloïde en hypertrofische littekens is een groot aantal methoden voorgesteld die een bepaald effect hebben gehad, maar die niet hebben geleid tot een betrouwbare oplossing van het probleem.
Verlenging van littekens is noodzakelijk in die gevallen dat littekens van hypertrofische aard bewegingen in de gewrichten en (of) onder spanning beperken en onaangename en zelfs pijnlijke gewaarwordingen veroorzaken.
In het bijzonder werd gevonden dat de breedte van het litteken rechtstreeks verband houdt met de genezingsomstandigheden van de betreffende wondplaats. Het belangrijkste kenmerk van deze omstandigheden is de spanning op de naadlijn.
Het esthetische kenmerk van het litteken is hoofdzakelijk subjectief, omdat de littekens van dezelfde soort absoluut geschikt kunnen zijn voor één persoon en een depressieve toestand in een andere persoon kunnen veroorzaken.
Huidlittekens, als een onvermijdelijk gevolg van een open trauma of operatie, vormen een van de grootste problemen van plastische chirurgie, omdat ze blijven leven en in veel gevallen een merkbaar cosmetisch defect veroorzaken.