Ademhalingsaanvallen

Ademvasthoud-episodes zijn episodes waarin een kind onmiddellijk na een gebeurtenis die hem bang heeft gemaakt of van streek heeft gemaakt, of na een pijnlijke gebeurtenis, niet langer onvrijwillig ademhaalt en gedurende een korte periode het bewustzijn verliest.

Aanvallen van ademhalingsstilstand worden waargenomen bij 5% bij verder gezonde kinderen. Meestal verschijnen ze op de leeftijd van 2 jaar. Op 4-jarige leeftijd verdwijnen ze bij 50% van de kinderen en op 8-jarige leeftijd in ongeveer 83% van de kinderen. Bij de overgebleven kinderen kunnen aanvallen zelfs in de volwassenheid blijven bestaan. Episoden van ademstilstand kunnen cyanotisch of bleek zijn. De cyanotische vorm, die het vaakst voorkomt, ontstaat vaak als een deel van uitbarstingen van woede, of als reactie op het kind dat wordt uitgescholden, of naar andere gebeurtenissen die hem van streek maken. Bleke vorm is meestal het resultaat van een pijnlijke gebeurtenis, zoals vallen en slaan op je hoofd, maar het kan ook een gebeurtenis volgen die het kind beangstigt. Beide vormen zijn onvrijwillige en kan gemakkelijk worden onderscheiden van de af en toe een korte periode van willekeurige adem hardnekkige kinderen zijn er zeker van om terug te keren naar de normale ademhaling na het krijgen van wat ze willen, of wanneer ze beginnen ongemakkelijk te voelen als je niet het gewenste krijgen.

Tijdens de cyanotische episode houdt het kind zijn adem in (hoewel hij zich niet per se realiseert dat hij dit doet) totdat hij het bewustzijn verliest. Gewoonlijk gilt een kind, ademt uit en stopt met ademen. Kort daarna ontwikkelt het kind zich geleidelijk aan cyanose en als gevolg daarvan verliest hij het bewustzijn. Er kan een korte episode van aanvallen zijn. Na een paar seconden wordt de ademhaling hersteld en keert de normale huidskleur en het bewustzijn terug. Het kan mogelijk zijn om een aanval te onderbreken, helemaal aan het begin van het plaatsen van een koude luier op het gezicht van het kind. Ondanks de angstaanjagende aard van epileptische aanvallen, moeten ouders voorkomen dat ze het gedrag versterken dat de aanval veroorzaakt. Wanneer het kind wordt hersteld, moeten ouders erop blijven hameren dat de huisregels worden nageleefd; de verlangens van het kind mogen het huis niet domineren alleen maar omdat hij een aanval van stoppen met ademhalen heeft ontwikkeld met een uitbarsting van woede. Een goede tactiek is om het kind af te leiden en situaties te vermijden die tot uitbarstingen van woede leiden.

Tijdens een bleke aanval van ademstilstand vertraagt stimulatie van de zweefvlieg de hartslag aanzienlijk. Het kind stopt met ademhalen, raakt snel het bewustzijn kwijt en wordt bleek, futloos en levenloos. Als de aanval langer dan enkele seconden duurt, neemt de spiertonus toe, kunnen stuipen en incontinentie optreden. Na een aanval wordt de hartslag hersteld, de ademhaling begint opnieuw, het bewustzijn keert terug zonder enige behandeling. Omdat deze vorm zeldzaam is, kan nader diagnostisch onderzoek en behandeling nodig zijn in het geval van frequente aanvallen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],