Bacteriën in urine tijdens de zwangerschap

Een algemene urineanalyse is een standaard, veelgebruikte test die de diagnose van zwangere vrouwen start. Een dergelijke analyse geeft aan of er problemen zijn met de urinewegen en helpt bij het beoordelen van de water-elektrolytenbalans. Helaas zijn de resultaten van een dergelijk onderzoek niet altijd bevredigend, bijvoorbeeld als de indicatoren niet aan de norm voldoen. Wat kunt u verwachten als er tijdens de zwangerschap bacteriën in de urine worden aangetroffen? Moet u zich zorgen maken en welke maatregelen moet u nemen?

Wat betekent 'bacteriën in urine tijdens de zwangerschap'?

De samenstelling van de urinevloeistof moet steriel zijn - zonder microben en andere infectieuze agentia. Als er tijdens de zwangerschap bacteriën worden aangetroffen, wordt deze aandoening als gevaarlijk beschouwd vanwege de grote kans op verspreiding van de infectie via de urinewegen.

Meestal worden bij de analyse E. coli, streptokokken en stafylokokken, Klebsiella en enterokokken aangetroffen - bacteriën die in de darmholte of op de huidweefsels van het lichaam leven. We herhalen echter dat dergelijke bacteriën niet in de urine van een gezond persoon aanwezig zouden moeten zijn. [ 1 ]

Normale bacteriegehaltes in de urine tijdens de zwangerschap

Bij een normale gezondheidstoestand van een zwangere vrouw is de urine altijd steriel – dat wil zeggen dat deze geen bacteriën of andere infectieuze agentia bevat. Als er een bepaalde hoeveelheid bacteriën in de urine wordt aangetroffen, wordt dit bacteriurie genoemd. Microben kunnen via de vagina of de urinewegen in de urine terechtkomen. Deze flora kan pathogeen of opportunistisch zijn.

Als een arts de aanwezigheid van bacteriën constateert, is het zijn taak om te bepalen waar de bron van de infectie zich precies ‘verbergt’, zodat hij deze later kan neutraliseren.

Het is gebruikelijk om twee soorten bacteriurie te onderscheiden:

• asymptomatische bacteriurie, waarbij er geen andere klinische tekenen zijn dan de detectie van bacteriën in de urine van een zwangere vrouw;
• bacteriurie met het bijbehorende klinische beeld van pathologie.

Er wordt ook onderscheid gemaakt tussen valse bacteriurie en urine. Dit wordt gedaan wanneer de aanwezigheid van bacteriën in de urine wordt veroorzaakt door onvoldoende hygiëne van de genitaliën van een zwangere vrouw. In een dergelijke situatie moet de analyse worden herhaald na een grondige reiniging van de genitaliën.

Bacteriurie wordt als foutloos beschouwd als er meer dan 100.000 bacteriën in één milliliter urine worden aangetroffen, of meer dan 105 ^bacteriën in één milliliter. In dit geval is het noodzakelijk de test tweemaal uit te voeren om fouten uit te sluiten.

Oorzaken bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is een aandoening die op zichzelf al een risicofactor vormt voor het verschijnen van bacteriën in de urine, aangezien de anatomische kenmerken en functionaliteit van veel organen in het lichaam veranderen. Zo verwijden de nierkelken en het nierbekken zich, waardoor de functie van de urinesluitspier wordt bemoeilijkt. Tegelijkertijd kan zelfs verborgen bacteriurie, zonder klinische symptomen, zich uiteindelijk openbaren als acute pyelonefritis.

Bacteriën kunnen op verschillende manieren in de urine van een zwangere vrouw terechtkomen:

• via de lymfeklieren, bijvoorbeeld als de infectie zich in de buurt van de urinewegen of de nieren bevindt;
• via opstijgende weg, wanneer bacteriën via het urethrakanaal in de urinewegen terechtkomen - bijvoorbeeld wanneer een katheter wordt ingebracht, tijdens een cystoscopie;
• via de hematogene route - dat wil zeggen met de bloedstroom vanuit andere ontstoken organen;
• in aflopende richting, wanneer de voornaamste bron van de infectie zich in de nierorganen bevindt.

Afhankelijk van welke andere veranderingen er in de urine-analyseresultaten aanwezig zijn, kunnen de volgende ziekten die verband houden met bacteriurie worden vermoed:

• pyelonefritis, nefritis, urolithiasis;
• vasculitis, atheroe-embolie van de nierarteriële vaten;
• ontstekingsproces in de urineleider, blaas;
• nefrosclerose.

Vaak wordt de aanwezigheid van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap echter in verband gebracht met het niet op de juiste wijze verzamelen van vocht voor analyse, wanneer een vrouw de hygiënevoorschriften negeert en de noodzakelijke hygiëneprocedures niet uitvoert, of deze niet voldoende uitvoert. [ 2 ]

Risicofactoren

Bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap kunnen worden opgespoord onder invloed van bepaalde predisponerende factoren:

• een vergroting van de baarmoeder, compressie van nabijgelegen structuren, waaronder de nieren en urineleiders;
• moeite met ontlasting, trage darmmotiliteit;
• verslechtering van de uretertonus;
• verzwakking van het immuunsysteem;
• langzame uitstroom van urine;
• veranderingen in het nierbekken en de urineleiders;
• verhoging van de pH van de urine.

Pathogenese

Meestal wordt het mechanisme van de aanwezigheid van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap geassocieerd met de toenemende verspreiding van pathogene micro-organismen door het urinestelsel. Zeer zelden vindt een dergelijke verspreiding plaats door het hematogene type - via de bloedbaan. In de regel passeren bacteriën die in de slijmvliezen van de periurethrale regio leven de urinewegen via een slecht passende urinesluitspier. Bij een zwakke immuunrespons vindt geen volledige eliminatie van bacteriën plaats en wordt hun inhoud zodanig dat een ontstekingsproces optreedt (of een latent beloop van bacteriurie begint). [ 3 ]

Versnelling van de bacteriegroei treedt op onder invloed van de fysiologische stijging van de pH van de urine tijdens de zwangerschap en de mogelijke aanwezigheid van suiker in de urine.

Symptomen bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

De aanwezigheid van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap uit zich niet altijd in symptomen. Vaak is bacteriurie verborgen en wordt het pas tijdens de diagnostiek ontdekt. Tegelijkertijd kunnen vrouwen zich goed voelen en niet klagen over hun gezondheid. Dit betekent echter niet dat er geen probleem is: het probleem bestaat en verergert, en de symptomen kunnen iets later optreden.

In sommige gevallen ontstaat de aandoening al vóór de zwangerschap; de vrouw begint dan pas met het afnemen van tests na de zwangerschap. Daardoor moet de arts veel aandoeningen al tijdens de zwangerschap diagnosticeren: chronische pyelonefritis en urolithiasis behoren tot de meest voorkomende aandoeningen.

De eerste tekenen van bacteriën in de urine zijn meestal mild en niet erg ernstig. Deze kunnen de volgende symptomen omvatten:

• snijdend, branderig gevoel tijdens of aan het einde van het plassen (bijvoorbeeld bij blaasontsteking);
• pijn in de onderbuik, mogelijk uitstralend naar de linker- of rechterzijde;
• episodische urine-incontinentie, urinedisfunctie;
• lichte of aanzienlijke temperatuurstijging;
• algemene verslechtering van de gezondheid, gevoel van vermoeidheid en zwakte;
• troebelheid van de urine, verandering van kleur, verschijnen van vlokken en slijm.

Met een urineonderzoek kunt u de aanwezigheid en hoeveelheid bacteriën in de urinewegen vaststellen. Dit kunnen pathogene, niet-pathogene en opportunistische micro-organismen zijn, en noch de eerste, noch de tweede, noch de derde microbe zou normaal gesproken in de urine aanwezig moeten zijn.

Wat kan een urinetest ons vertellen? Meestal wordt voor onderzoek de sectorcultuurmethode gebruikt: biologische vloeistof wordt op een speciaal voedingsmedium geplaatst, waarna het aantal bacteriecellen in 1 ml urine wordt bepaald. Laten we niet vergeten dat het als normaal wordt beschouwd als er geen bacteriegroei in het materiaal wordt gedetecteerd. [ 4 ]

• Als de analyseresultaten tijdens de zwangerschap + enkele bacteriën in de urine aan het licht brengen, betekent dit dat hun aantal niet hoger is dan 10 ³ CFU/ml. Dergelijke bacteriegroei veroorzaakt niet altijd een ontstekingsreactie en kan latent verlopen.
• Bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap ++ komt overeen met het aantal microbiële cellen 104 ^CFU /ml. Deze uitslag kan door de arts als twijfelachtig worden beschouwd, dus het is raadzaam om de urine opnieuw te testen.
• Bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap +++ komen overeen met het aantal microbiële cellen van 10,5 ^kve /ml. Een dergelijk aantal bacteriën veroorzaakt in de regel altijd ontstekingen.

Veel bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsreactie in de nieren of in de urinewegen. De mate van pathogeniciteit van de aangetroffen bacteriën wordt beoordeeld door de arts: hij houdt rekening met zowel klinische gegevens als de klachten van de patiënt. [ 5 ]

Als er tijdens de zwangerschap leukocyten en bacteriën in de urine aanwezig zijn, wijst dit duidelijk op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de urinewegen. De aanwezigheid van meer dan vijf leukocyten in het gezichtsveld wijst op de ontwikkeling van de immuunreactie van het lichaam op het binnendringen van een infectie. De aanwezigheid van meer dan 104 leukocyten in één milliliter niet-gecentrifugeerde urine wordt beschouwd als een onvoorwaardelijke indicatie voor pathologie.

Eiwitten en bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap zijn een ongunstig teken dat kan wijzen op verschillende ziekten en pathologische aandoeningen, zoals:

• glomerulonefropathie;
• glomerulonefritis;
• amyloïdose;
• preeclampsie;
• infectieziekten.

De arts stelt pas een nauwkeurige diagnose nadat hij alle noodzakelijke diagnostische onderzoeken heeft uitgevoerd.

Grote hoeveelheden bacteriën en slijm in de urine tijdens de zwangerschap kunnen ook wijzen op een pathologie. De oorzaken van een dergelijk probleem kunnen zijn:

• urineweginfecties;
• urineretentie.

Als er weinig slijm is, maar er worden aanzienlijke hoeveelheden bacteriën aangetroffen, is het zinvol om de test opnieuw uit te voeren. Mogelijk is de vloeistof verkeerd afgenomen en zijn er via de opperhuid en de slijmvliezen bacteriën in het materiaal terechtgekomen.

Complicaties en gevolgen

Zelfs als bacteriën in de urine zich tijdens de zwangerschap op geen enkele manier openbaren, kan hun aanwezigheid het proces ernstig compliceren. Volgens statistieken transformeert latente bacteriurie bij zwangere vrouwen in ongeveer 30% van de gevallen in acute zwangerschapspyelonefritis, en kan een verhoogde lokale en algemene productie van prostaglandinen - activatoren van het endometrium - vroeggeboorte veroorzaken. [ 6 ]

Door de aanwezigheid van bacteriën in de urine neemt het risico op gestosis en bloedarmoede toe. Foetoplacentale insufficiëntie, intra-uterien zuurstoftekort, foetale ontwikkelingsstoornissen en infectieuze complicaties (bijvoorbeeld postpartum endometritis of chorioamnionitis) komen vaak voor.

Bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap moeten zo vroeg mogelijk worden gediagnosticeerd om de pathologie snel te herkennen en complicaties te voorkomen. [ 7 ]

Waarom zijn bacteriën in urine gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Omdat het urinewegstelsel zich dicht bij de voortplantingsorganen bevindt, bestaat het risico dat de infectie zich verspreidt naar de baarmoeder en de foetus. Intra-uteriene infecties en het ontstaan van ontstekingsreacties zijn bijzonder gevaarlijk. Naast andere mogelijke gevaren worden de volgende complicaties onderscheiden:

• vroeggeboorte;
• laag geboortegewicht van het kind (minder dan 2,5 kg);
• voortijdig breken van de vliezen.

Om ongunstige ontwikkelingen te voorkomen, schrijft de gynaecoloog regelmatig een urineonderzoek voor bij de zwangere vrouw. Dit is een noodzakelijke maatregel om verschillende problemen tijdig op te sporen, met name de aanwezigheid van bacteriën in de urine. Een tijdige behandeling helpt verdere ontwikkeling van de infectie te voorkomen en een gezonde zwangerschap te bevorderen.

Diagnostics bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Als er bacteriën in de urine van een zwangere vrouw worden aangetroffen, moet de arts de patiënte interviewen en onderzoeken, de symptomen beoordelen en naar de klachten luisteren. Soms treedt bacteriurie op zonder symptomen: in dat geval wordt de verdere diagnostiek gebaseerd op laboratorium- en instrumentele onderzoeksresultaten. Symptomen zoals vaginale afscheiding, pijn, een branderig gevoel en jeuk moeten bijzonder alarmerend zijn - al deze tekenen wijzen op de aanwezigheid van een infectieus of ontstekingsproces.

Het verdere diagnostische plan omvat meestal laboratoriumtests:

• een algemene urineanalyse, die wordt herhaald met een onderzoek van het middelste gedeelte om onbedoelde toegang van bacteriën tot de urine uit te sluiten;
• urinekweek voor microflora - dit wordt twee keer uitgevoerd, met een tussenpoos van ten minste 24 uur;
• Met fotocolorimetrische screening, of TTX-test, kan een hoge concentratie bacteriën in urinevloeistof over een periode van 4 uur worden vastgesteld.

Instrumentele diagnostiek in de vorm van echografie van de nieren, echo-Doppler-beeldvorming van de niervaten, en radiografie en endoscopische methoden worden alleen voorgeschreven in diagnostisch complexe situaties, rekening houdend met de mogelijke negatieve invloed van sommige methoden op het verloop van de zwangerschap en de toestand van de foetus. [ 8 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd bij inflammatoire urogenitale aandoeningen. Om de nierfunctie te beoordelen, worden de Nechiporenko-urineverzamelingsmethode, diverse nieronderzoeken, klinische bloedanalyse en bloedbiochemie als aanvulling gebruikt.

Latente bacteriurie moet onderscheiden worden van de valse vorm, en van cystitis, pyelonefritis en urethritis.

Vaak raadpleegt een gynaecoloog ook andere specialisten, bijvoorbeeld een nefroloog, uroloog of therapeut.

Behandeling bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap

Het aantonen van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap vormt een basis voor het voorschrijven van een behandeling, ook als er geen klachten of symptomen zijn.

De arts beslist welke therapie hij kiest, niet alleen op basis van de resultaten van de antibioticagevoeligheidstest, maar ook op basis van het welzijn van de vrouw en de zwangerschapsperiode. Het mogelijke voordeel voor de patiënt en de mate van schade voor de foetus moeten ook zorgvuldig worden afgewogen.

Als de aanwezigheid van bacteriën in de urine tijdens de zwangerschap niet gepaard gaat met symptomen, zal de arts meestal de voorkeur geven aan veiligere medicijnen die tijdens de zwangerschap zijn toegestaan. Dergelijke medicijnen zijn onder andere Canephron, nierthee, Cyston en Fitolizin: deze worden voorgeschreven in combinatie met uroseptica en antibacteriële middelen - bijvoorbeeld met Monural, penicilline of cefalosporine-antibiotica (ze mogen worden gebruikt in het tweede en derde trimester). [ 9 ]

Aan het einde van de behandeling – ongeveer na 1-2 weken – wordt de urinetest herhaald. Als alles in orde is en er geen bacteriën in de urine worden aangetroffen, is verder profylactisch gebruik van individuele medicijnen mogelijk, bijvoorbeeld Canephron of Aflazine.

Geneesmiddelen

• Antibioticatherapie wordt het vaakst uitgevoerd met Monural: een enkele dosis van dit medicijn helpt bacteriën te elimineren die zich in de urinewegen ophopen. Dit antibioticum is veilig en effectief, en bovendien gemakkelijk te gebruiken. [ 10 ]
• Monotherapie met antibiotica kan ook bestaan uit semisynthetische β-lactampenicillines en cefalosporinepreparaten van de tweede en derde generatie. Met uitzondering van het derde trimester is het gebruik van synthetische nitrofuranen verboden, omdat ze hemolytische ziekte bij het kind kunnen veroorzaken.

Monural	Een geneesmiddel op basis van fosfomycine. Wordt 's avonds ingenomen, op een lege maag en met een lege blaas, na het oplossen van het granulaat in 100 ml water. De dosis is eenmalig en gaat daarom zelden gepaard met bijwerkingen. Soms kan diarree optreden.
Amoxiclav	Een geneesmiddel dat amoxicilline en clavulaanzuur combineert. Driemaal daags innemen, in individueel voorgeschreven doseringen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Mogelijke bijwerkingen: dysbacteriose, candidiasis, hoofdpijn, diarree.
Augmentin	Een geneesmiddel met amoxicilline en clavulaanzuur. De dosering wordt door de arts individueel bepaald. Mogelijke bijwerkingen: candidiasis, allergie, dyspepsie.
Cystone	Een kruidenpreparaat dat de conditie van de urinewegen verbetert. Tabletten worden oraal ingenomen, 2 tabletten driemaal daags. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Bijwerkingen: allergische huiduitslag, spijsverteringsstoornissen, lumbale pijn.
Fytolysine	Een kruidenpreparaat dat verkrijgbaar is als pasta voor het maken van een suspensie. Het preparaat wordt driemaal daags ingenomen, na de maaltijd, 1 theelepel pasta in 100 ml water. De behandelingsduur is van 2 weken tot een maand. Mogelijke bijwerkingen: allergische reactie, duizeligheid, lichtgevoeligheid, diarree.

Antibiotica mogen pas vanaf 14-16 weken zwangerschap worden gebruikt, aangezien de foetus in het eerste trimester nog actief organen en systemen aan het vormen is en het toekomstige kind in dit stadium nog geen placentabescherming heeft. Antibiotica worden in de regel zo kort mogelijk gebruikt - niet langer dan drie of vijf dagen. Voor de behandeling worden uiterst veilige medicijnen gekozen die geen schade veroorzaken tijdens de zwangerschap.

Canephron voor bacteriën in urine tijdens de zwangerschap

Een van de veiligste medicijnen die wordt aanbevolen om de urinewegen tijdens de zwangerschap te verbeteren, is Canephron. Dit kruidenmiddel heeft geen teratogeen effect, maar heeft wel een aantal nuttige eigenschappen:

• diureticum;
• krampstillend;
• antimicrobieel;
• ontstekingsremmend.

De samenstelling van het medicijn bestaat uit de planten duizendguldenkruid, lavas en rozemarijn.

Kanefron is verkrijgbaar in de vorm van druppels of tabletten bij apotheken. Als u tijdens uw zwangerschap bacteriën in uw urine heeft, kunt u beter kiezen voor tabletten, omdat de druppels een bepaalde hoeveelheid ethylalcohol bevatten.

Canephron is goedgekeurd voor gebruik in elke fase van de zwangerschap, en zelfs tijdens het geven van borstvoeding. De behandelingsduur is doorgaans minimaal twee weken: neem één tablet 's ochtends en één 's avonds, ongeacht de maaltijd. De tablet wordt doorgeslikt met voldoende vloeistof en doorgeslikt zonder te kauwen. In de regel wordt het medicijn goed door het lichaam opgenomen en kan er slechts in zeldzame gevallen een allergische reactie optreden. Dit punt moet in acht worden genomen als het lichaam van de patiënt vatbaar is voor allergische processen. [ 11 ]

Vitaminen

Vitaminen zijn belangrijke stoffen voor het behoud van gezonde urinewegen. Als er tijdens de zwangerschap echter bacteriën in de urine voorkomen, is zelfmedicatie (zelfs met vitamines) af te raden, omdat dit zeer nadelige gevolgen kan hebben. De beste vitaminesupplementen voor zwangere vrouwen zijn die welke door een arts zijn voorgeschreven. Vitaminen worden, net als andere medicijnen, individueel geselecteerd op basis van de resultaten van diagnostiek en medisch onderzoek.

Tijdens de zwangerschap wordt een complete en gevarieerde voeding als het beste vitaminecomplex beschouwd. Alleen bij een echt vitaminetekort kan de arts aandringen op aanvullende inname van bepaalde medicijnen. We kunnen hierbij denken aan de volgende vitaminecomponenten:

• vitamine D in combinatie met calcium;
• Vitamine A (strikt onder toezicht van een arts om overdosering te voorkomen);
• vitamine E (een van de krachtigste antioxidanten);
• Vitamine K (ondersteunt de nierfunctie);
• Vitamine B (verbetert stofwisselingsprocessen);
• ascorbinezuur (helpt de ontwikkeling van de ontstekingsreactie te remmen).

Het kan zijn dat de arts één vitamine kiest of meteen een compleet vitamine- en mineralencomplex voorschrijft dat speciaal is ontwikkeld voor zwangere vrouwen. Dat zou bijvoorbeeld Vitrum prenatal, Elevit pronatal, Complivit Trimestrum of Complivit Mama, Pregnavit of Multitabs perinatal kunnen zijn.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie wordt zeer zelden toegepast wanneer er tijdens de zwangerschap bacteriën in de urine voorkomen – vooral bij chronische vormen van urologische pathologie. Magneto- of elektroforese, inductothermie, UHF-therapie, echografie en laserbehandeling zijn mogelijk. De noodzaak van dergelijke procedures wordt echter per specifiek geval zorgvuldig afgewogen. Meestal besluit de arts tot medicatie en kruidentherapie en wordt fysiotherapie uitgesteld tot de postpartumperiode.

Volksremedies

U kunt de hoofdbehandeling aanvullen met volksremedies, uiteraard met toestemming van de arts. Als er tijdens de zwangerschap bacteriën in de urine voorkomen, is het raadzaam om de volgende eenvoudige recepten te volgen:

• Probeer dagelijks minstens een paar glazen cranberry- of bosbessensap te drinken (u kunt het sap vervangen door vruchtendrank). Deze dranken voorkomen ophoping van bacteriën en verminderen de levensvatbaarheid van de urinewegen.
• Eet dagelijks 1 eetlepel natuurlijke kokosolie of drink een glas kokosmelk. Dit heeft een antimicrobiële werking tegen veel bacteriën.
• Voeg asperges toe aan uw eten: deze plant reinigt de urinewegen uitstekend.
• Drink natuurlijke appelazijn – 2 eetlepels per dag, met water.
• Voeg selderij, ananas en basilicum toe aan je maaltijden. De juiste voedingsingrediënten dragen bij aan een goede gezondheid van je urinewegen.

Kruidenbehandeling

U kunt uw arts raadplegen over het gebruik van kruidengeneesmiddelen, omdat veel planten bekend staan om hun uitgesproken werking tegen pathogene bacteriën. Natuurlijk zijn niet alle kruiden toegestaan voor zwangere vrouwen, maar sommige kunnen door uw arts worden aanbevolen:

• kamillebloem;
• berkenknoppen en bladeren;
• berendruifblad;
• jeneverbessen;
• peterselie (bladeren en scheuten).

Naast bovenstaande kunt u bij de apotheek ook zogenaamde ‘nierthee’ en Nefrofytenthee kopen: deze kruidenpreparaten versterken de werking van antibacteriële medicijnen en helpen bovendien om de ontstekingsreactie sneller aan te pakken.

Homeopathie

Homeopathische geneesmiddelen zijn relatief veilig en effectief tijdens de zwangerschap. Waarom is die veiligheid relatief? Feit is dat de enige mogelijke bijwerking van dergelijke geneesmiddelen een allergische reactie is. Daarom moet u, voordat u homeopathische geneesmiddelen gebruikt, er zeker van zijn dat de vrouw niet allergisch is voor het middel. Als er geen sprake is van een dergelijke allergie, is homeopathie toegestaan.

Homeopathische middelen zijn niet bedoeld om bepaalde symptomen te verlichten. Hun doel is om het genezingsproces te bevorderen en te versnellen. Het therapeutische effect bestaat uit het stimuleren van het zelfregulatiesysteem, dat wil zeggen het activeren van de lichaamseigen afweer.

Als er tijdens de zwangerschap bacteriën in de urine voorkomen, kunnen de volgende homeopathische middelen worden aanbevolen:

• Berberis Homaccord - 10 druppels driemaal daags, kan langdurig worden ingenomen;
• Populus compositum - 10 druppels driemaal daags en bij verergering elk uur;
• Renel - één tablet driemaal daags (in de mond laten oplossen);
• Uroregulan – 5-7 korrels, maximaal vijf keer per dag, 20 minuten voor de maaltijd.

Het gebruik van homeopathische geneesmiddelen mag de door de arts voorgeschreven medische behandeling niet vervangen, maar kan deze wel succesvol aanvullen, omdat het uitstekend te combineren is met andere geneesmiddelen.

Het voorkomen

• Een vrouw moet elke dag voldoende vocht drinken, met uitzondering van soepen, zuivelproducten en sappen.
• Het beste is om gezuiverd drinkwater of rozenbottelthee te drinken.
• Het is beter om augurken, hete sauzen, gefrituurde en vette voedingsmiddelen en suiker uit uw dieet te schrappen of sterk te beperken. U kunt uzelf geen calciumsupplementen "voorschrijven", aangezien dit de vorming van nierstenen kan verhogen.
• Het is beter om lichte plantaardige voeding en pap te eten.
• Voor gerechten is het beter om voedingsmiddelen te koken, stomen of bakken.
• Het is belangrijk dat een zwangere vrouw voldoende tijd buiten doorbrengt. Matige lichaamsbeweging, yoga en ademhalingsoefeningen worden aangemoedigd.
• Tijdens de zwangerschap is het raadzaam om regelmatig urineonderzoek te laten doen om de toestand van de urinewegen in de gaten te houden.

Prognose

Als een arts tijdens de zwangerschap bacteriën in de urine aantreft, is het negeren van een dergelijke indicator absoluut onaanvaardbaar. Er moeten maatregelen worden genomen, en hoe eerder dit gebeurt, hoe beter. De effectiviteit van de voorgeschreven medicatie wordt vastgesteld op 80-90%. Dat wil zeggen dat behandeling in de overgrote meerderheid van de gevallen leidt tot de eliminatie van dit probleem. Volgens statistieken kan tijdige behandeling in ongeveer 75% van de gevallen de ontwikkeling van pyelonefritis bij zwangere vrouwen voorkomen en in 8% van de gevallen zelfs vroeggeboorte bij de baby. Gezien deze indicatoren kunnen we met vertrouwen spreken van een positieve prognose voor bacteriurie, mits tijdig medisch ingrijpen plaatsvindt.