Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van sinusitis maxillaris tijdens de zwangerschap
Laatst beoordeeld: 04.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Elke ziekte wordt behandeld met medicijnen.
Het gebruik van medicijnen tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Er zijn echter neussprays en neusdruppels die effectief zijn bij de behandeling van de ziekte. Dergelijke producten bevatten vaatvernauwende middelen en mogen daarom alleen in extreme gevallen en onder medisch toezicht worden gebruikt.
Medicijnen tegen sinusitis tijdens de zwangerschap
De medicamenteuze behandeling wordt gekozen door de behandelend arts, die zich laat leiden door de zwangerschapsduur, de kenmerken van de ziekte en de algemene toestand van de zwangere vrouw. De meeste medicijnen zijn gecontra-indiceerd omdat ze een toxisch effect hebben. Ze kunnen leiden tot intoxicatie van het lichaam van de zwangere vrouw. Deze aandoening kan leiden tot een miskraam en misvormingen van de foetus.
De KNO-arts schrijft doorgaans veilige antibiotica van de nieuwste generatie voor. Cedex en Augmentin hebben zich bewezen. Bij het gebruik van medicijnen is het noodzakelijk om de darmflora te behouden en daarnaast Linex of Hilak Forte te gebruiken.
Als de ziekte een purulente vorm heeft aangenomen, krijgt de patiënt verdunningsmiddelen voorgeschreven. Zo verlaagt het medicijn Sinupret de viscositeit van slijm aanzienlijk, waardoor het gemakkelijker kan worden afgevoerd. Het medicijn is gebaseerd op plantaardige ingrediënten en kan daarom door zwangere vrouwen worden gebruikt.
Vilprafen
Een van de effectieve antibiotica uit de macrolidegroep die door zwangere vrouwen kan worden gebruikt, is Vilprafen. Het geneesmiddel wordt geleverd in de vorm van tabletten met de werkzame stof josamycine. Het werkingsmechanisme houdt verband met de verstoring van de eiwitsynthese in de microbecel. Het geneesmiddel heeft een bacteriostatische werking en vertraagt de voortplanting en groei van schadelijke micro-organismen. Hoge doses hebben een bacteriedodende werking.
- Het antibioticum is actief tegen de meeste grampositieve en gramnegatieve bacteriën, intracellulaire micro-organismen. Het tast echter geen enterobacteriën aan en heeft daarom geen schadelijk effect op het maag-darmkanaal.
- Het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap en borstvoeding is toegestaan. De tabletten worden voorgeschreven voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire laesies veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werkzame stof. Het geneesmiddel is effectief bij infecties van de neus-keel-oor-organen en de bovenste en onderste luchtwegen, roodvonk, difterie, tandheelkundige en ooginfecties, en laesies van de urinewegen.
- Na orale toediening wordt de werkzame stof snel opgenomen vanuit het maag-darmkanaal. Voedselinname heeft geen invloed op de absorptie en distributie. De plasma-eiwitbinding bedraagt 15%. Het geneesmiddel wordt in het lichaam gemetaboliseerd en uitgescheiden via de gal en urine.
- Gecontra-indiceerd voor gebruik bij ernstige leverfunctiestoornissen, overgevoeligheid voor de werkzame stof of antibiotica uit de macrolidegroep. Indien deze aanbevelingen niet worden opgevolgd, kunnen bijwerkingen optreden. Meestal zijn dit misselijkheid, braken, diarree en constipatie. In zeldzame gevallen kunnen stomatitis, geelzucht, huidallergieën en gehoorstoornissen optreden.
- De dosering wordt voor elke zwangere vrouw individueel gekozen. De behandelingsduur varieert van 5 tot 21 dagen. Bij overdosering kunnen bijwerkingen in het spijsverteringsstelsel optreden.
Druppels voor sinusitis
Er worden veel medicijnen gebruikt om ontstekingen in de neusbijholten te behandelen. Sinusitisdruppels zijn populair omdat ze de onaangename symptomen van de ziekte snel verlichten. Er zijn veel neusmedicijnen op de farmaceutische markt. Alle producten werken anders: sommige maken het ademen door de neus gemakkelijker, terwijl andere een therapeutisch effect hebben.
Traditioneel kunnen alle neusdruppels worden onderverdeeld in de volgende groepen:
- Vasoconstrictoren.
- Druppels met antibiotica.
- Kruidenpreparaten.
- Druppels met zeewater.
De arts moet het medicijn kiezen op basis van de testresultaten en de veroorzaker van het ontstekingsproces. Populaire neusremedies:
- Sinuforte - gemaakt op basis van cyclamen, verlicht snel zwellingen en irriteert de slijmvliezen niet. Het enige nadeel is een licht branderig gevoel in de neusholte.
- Isofra is een milde vasoconstrictor. Veilig te gebruiken tijdens de zwangerschap en bij kinderen.
- Polydexa – werkt ontstekingsremmend en verlicht snel een verstopte neus.
- Sinupret is een ontstekingsremmend medicijn dat het immuunsysteem effectief versterkt.
- Protargol druppels - het product vergemakkelijkt de ademhaling en helpt goed bij chronische ontstekingen. De samenstelling van het medicijn bevat zilver, waardoor het een antimicrobiële werking heeft.
Antibiotica voor sinusitis tijdens de zwangerschap
Antibiotica worden vaak gebruikt om ontstekingsziekten te behandelen. Antibiotica voor sinusitis tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven door de behandelend arts. Het is niet aan te raden om dergelijke medicijnen zelf te gebruiken, omdat dit verschillende bijwerkingen met zich meebrengt die zowel het vrouwelijk lichaam als de ontwikkeling van de foetus negatief kunnen beïnvloeden.
Bij de behandeling van sinusitis moet elke aanstaande moeder het volgende weten:
- De acute vorm van de ziekte wordt behandeld met antibiotica. Zwangere vrouwen krijgen meestal: cefalosporinen van de derde generatie, azitromycine, spiramycine of agumentine voorgeschreven.
- Het is beter om geen antibioticatabletten te gebruiken voor de behandeling. Daarom schrijft de arts voor om de kaakholten met medicijnen te spoelen. Tijdens dergelijke ingrepen krijgt de patiënt antihistaminica voorgeschreven om de zwelling van het slijmvlies te verminderen.
Volksbehandeling van sinusitis tijdens de zwangerschap
De behandeling van rhinosinusitis tijdens de zwangerschap wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik van veel farmacologische middelen. Traditionele behandeling wordt als veilig beschouwd, omdat deze gebruikmaakt van kruidengeneesmiddelen.
Laten we eens kijken naar de meest effectieve en bewezen methoden van alternatieve geneeskunde:
- De eenvoudigste en meest toegankelijke behandelmethode die thuis kan worden toegepast, is het opwarmen van de kaakholten. Gebruik hiervoor een warm gekookt ei of zout, verwarmd in een koekenpan in een stoffen zak. De remedie moet afwisselend gedurende 5-10 minuten op de kaakholten worden aangebracht.
- Om het ademen door de neus te vergemakkelijken, kunt u spoelen met een geconcentreerd afkooksel van kamille of zeezout. Kamille moet au bain-marie worden getrokken en zorgvuldig worden gefilterd, en zeezout moet worden opgelost in gekookt water.
- In het laatste stadium van sinusitis kunt u therapeutische inhalaties uitvoeren. Hiervoor zijn gewone gekookte aardappelen geschikt. De patiënt moet boven een pan aardappelen zitten, zijn hoofd met een handdoek bedekken en ademen. De duur van de procedure hangt af van de snelheid waarmee de stoom afkoelt.
Het gebruik van traditionele methoden moet worden afgestemd met de behandelend arts, aangezien er geen zekerheid is dat dergelijke zelfmedicatie geen bijwerkingen zal veroorzaken.
Kruidenbehandeling
Het gebruik van kruidencomponenten om ontstekingsziekten te bestrijden is een traditionele methode. Kruidenbehandeling helpt de zwelling van het slijmvlies te verlichten, ontstekingen te verminderen en etterende inhoud te verwijderen.
Kruiden worden gebruikt om aftreksels te maken of om het verse sap te gebruiken. Laten we eens kijken naar effectieve medicinale kruiden tegen sinusitis:
- Maak een aftreksel van calendulabloemen en week er wattenstaafjes in. Steek ze in de kaakholten. Om het aftreksel te bereiden, neem 1-2 eetlepels gedroogde calendulabloemen en giet er 1-2 kopjes kokend water over. Laat het mengsel 2 uur trekken, filter het daarna zorgvuldig en is klaar voor gebruik.
- Een uitstekend ontstekingsremmend middel wordt bereid uit het sap van Europese cyclamenknollen. De plant moet worden gekneusd en het sap moet goed worden uitgeperst. Twee druppels sap worden eenmaal daags in elk neusgat gedruppeld, gedurende 5-7 dagen.
- Kalanchoebladeren hebben medicinale eigenschappen. De bladeren moeten worden gewassen, geplet en gefilterd, dat wil zeggen geperst om puur sap te verkrijgen. Een paar druppels van het middel worden in elk neusgat gedruppeld. De behandelingsduur is maximaal 10 dagen.
Homeopathie
Behandeling van rhinosinusitis bij aanstaande moeders met homeopathische middelen is een alternatief voor antibiotica en medicijnen. Homeopathie mag alleen worden gebruikt op voorschrift van een arts en na voorafgaand onderzoek van de patiënt. Meestal worden de volgende middelen voorgeschreven:
- Asini's.
- Cinnabsine.
- Kaliumjodaat.
- Wolfsmelk (Euphorbium compositum).
- Mercurius Solubilis.
- Cinnaber.
- Silicaten.
De duur van de behandeling hangt af van de vorm van de ontsteking en de algehele conditie van de zwangere vrouw en wordt bepaald door een homeopaat. Homeopathie stimuleert het immuunsysteem, wat het herstelproces versnelt. Maar voordat u dergelijke middelen gaat gebruiken, moet u begrijpen dat de behandeling langer duurt dan conservatieve therapie.
Chirurgische behandeling van sinusitis tijdens de zwangerschap
Chirurgische ingrepen bij een ontsteking van de kaakholten worden gebruikt bij chronische vormen van de ziekte en worden beschouwd als een extreme maatregel. Chirurgische behandeling tijdens de zwangerschap wordt afgeraden, omdat de operatie gepaard gaat met het gebruik van verschillende medicijnen. Deze medicijnen hebben een negatieve invloed op het welzijn van de patiënt en de ontwikkeling van het ongeboren kind.
Het belangrijkste doel van een chirurgische ingreep is het vrijmaken van de met pus verstopte sinussen. Tijdens de operatie kunnen poliepen, weefsel en botdelen worden verwijderd. Er zijn verschillende soorten operaties, waarvan de uitvoering afhangt van de mate en de soort sinus die verstopt is, en van de verwachte hoeveelheid weefsel die moet worden verwijderd.
Laten we de belangrijkste soorten chirurgische behandelingen eens bekijken:
Het wordt gebruikt om ontstekingen te remmen en slijm en pus te verwijderen. Voorafgaand aan de ingreep voert de arts een plaatselijke verdoving uit en prikt hij het neustussenschot aan met een speciale naald. Met een spuit wordt de inhoud uit de neusholte gezogen en gespoeld.
- Endoscopische chirurgie
Deze procedure wordt uitgevoerd als conservatieve therapie niet het verwachte resultaat heeft opgeleverd. Een endoscoop en een chirurgisch instrument worden in de neus ingebracht. Met behulp hiervan verwijdert de arts botdelen, defect weefsel en etterend exsudaat. De hele procedure duurt maximaal 90 minuten.
- Klassieke bediening
Dit type chirurgische ingreep is raadzaam bij chronische ontsteking met complicaties. Tijdens de operatie verwijdert de arts een deel van het weefsel of bot, waardoor een normale afvoer van etter en slijm uit de kaakholten wordt gegarandeerd.
- Ballon sinuplastie
Een operatie met een laag trauma, met als belangrijkste doel het verbreden van de anastomosen tussen de neus en de bijholten. Tijdens de operatie worden speciale geleiders en flexibele katheters gebruikt. Bij het binnendringen in de bijholte wordt de manchet van de katheter opgeblazen, waardoor de diameter van de anastomosen toeneemt.
- Operatie Caldwell-Luc
Dit is een radicale chirurgische ingreep, uitgevoerd bij onomkeerbare veranderingen in het slijmvlies van de neusbijholten en bij ineffectiviteit van mildere methoden. De ingreep vindt plaats onder narcose. De arts maakt een incisie boven de bovenlip aan de kant van de aangetaste bijholte. Met een boor wordt een klein gaatje gemaakt, waardoor toegang tot de bijholte ontstaat. De chirurg verwijdert pathologisch exsudaat en misvormd weefsel volledig.
Na elke operatie heeft de patiënt een herstelperiode, waarvan de duur afhankelijk is van de omvang van de chirurgische ingreep. Voor een snel herstel worden antibiotica, antihistaminica, vasoconstrictoren en glucocorticoïden voorgeschreven.