Antibiotica voor sinusitis maxillaris

Antibiotica voor sinusitis zijn soms de enige oplossing, omdat ze helpen de infectie of het virus te bestrijden en zo de maxillaire sinussen te "reinigen" van opgehoopte pus. De behandeling moet worden voorgeschreven door een arts, die het optimale medicijn kiest, afhankelijk van het verloop van de ziekte en de toestand van de patiënt.

Sinusitis (maxillitis) is een veel voorkomende infectieuze aandoening die gepaard gaat met een ontstekingsproces in het slijmvlies van de kaakholten. Dit is een vorm van sinusitis – een ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten. De belangrijkste oorzaken van maxillitis zijn virale en bacteriële infecties die een langdurige loopneus veroorzaken, vaak voorkomende onderkoeling, schimmelinfecties, complicaties van griep of acute virale luchtweginfecties, en diverse allergische factoren.

Veelvoorkomende symptomen zijn hoofdpijn, koorts, verhoogde gevoeligheid in het gezicht, pijnlijke gevoelens in de oogkassen en op het voorhoofd, en overvloedige neusafscheiding. Ontsteking veroorzaakt een verstoring van de afvoer van afscheidingen die door het slijmvlies van de kaakholte worden afgescheiden, wat op zijn beurt leidt tot het ontstaan van de ziekte. Onder invloed van pathogene microben verandert slijm in pus. Als sinusitis niet wordt behandeld, zal deze chronisch worden.

De symptomen kunnen vaag zijn, maar als er sprake is van een duidelijk gevoel van spanning of druk in het gebied van de ontstoken bijholte, veel afscheiding uit de neus, moeite met ademhalen en hoofdpijn die erger wordt bij het kantelen van het hoofd, of pijn die uitstraalt naar de tanden, dan is er alle reden om aan te nemen dat er zich een ontstekingsproces in de kaakholten ontwikkelt.

De ziekte wordt doorgaans veroorzaakt door pathogene of opportunistische bacteriële flora. Antibiotica in verschillende vormen worden gebruikt om deze ziekte te behandelen: tabletten, sprays, neusdruppels en ampullen voor injecties. Om het meest geschikte antibacteriële middel te bepalen, is een speciaal onderzoek nodig om de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor een bepaald antibioticum te bepalen. Meestal verwijst de arts de patiënt door naar een procedure waarbij een bacteriekweek wordt afgenomen door middel van een uitstrijkje uit de neusbijholten. Op basis van de verkregen testresultaten kan een geneesmiddel worden geselecteerd waarvoor de ziekteverwekker het meest gevoelig is.

Behandeling van de ziekte wordt meestal voorgeschreven als andere methoden (spoelen, inhaleren, neusdruppels) binnen de eerste 7-10 dagen niet het gewenste resultaat hebben opgeleverd. Moderne antibiotica kunnen de patiënt binnen enkele dagen van sinusitis verlichten. Ze kunnen in verschillende medische vormen worden toegediend: tabletten, sprays, druppels, oplossingen en injecties. De arts kan meerdere medicijnen tegelijk voorschrijven om de toestand van de patiënt te verlichten en het herstel te versnellen.

Het is het beste om de keuze van antibiotica voor sinusitis over te laten aan een ervaren medisch specialist - zelfmedicatie levert mogelijk geen resultaat op. Als de kaakontsteking bijvoorbeeld het gevolg is van een schimmelinfectie, kan het innemen van de medicatie ineffectief zijn. In dat geval moet u antischimmelmiddelen en corticosteroïden "aansluiten".

Bij de behandeling van een chronische aandoening is onderzoek noodzakelijk om de werkelijke oorzaak van de aandoening te achterhalen. Het kan gaan om een pathologie in de neusamandelen, een scheef neustussenschot of zelfs banale cariës. Alleen door de hoofdoorzaak van de pathologie aan te pakken, kunnen we de gevolgen ervan blijven bestrijden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Antibacteriële behandeling van sinusitis bij volwassenen

Voordat u met een medicamenteuze behandeling begint, is het noodzakelijk om een ervaren medisch specialist te raadplegen. Hij zal de ernst van de ziekte beoordelen en het meest geschikte medicijn selecteren.

Behandeling bij volwassenen vindt plaats wanneer de ziekte een acuut beloop heeft of de chronische vorm ernstige complicaties heeft veroorzaakt. In sommige gevallen wordt de patiënt opgenomen in een kliniek. Hij krijgt bedrust en een kuur met effectieve antibacteriële middelen voorgeschreven. In de meeste gevallen geeft intensieve therapie positieve resultaten en herstelt de patiënt snel. In ernstige gevallen, als er complicaties optreden, worden puncties van de kaakholten toegepast.

Macroliden, penicillines en cefalosporines worden meestal gebruikt voor de behandeling van volwassenen. Deze omvatten: Augmentin, Amoxiclav, Azitromycine, Amoxicilline, Ampiox, Cefazoline, Macropen, Ceftriaxon (vaak gebruikt om de acute fase te neutraliseren), Tsifran, enz. De keuze van een antibacterieel middel hangt af van de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de complicaties die gepaard gaan met maxillitis en andere factoren. De behandelingsduur is meestal niet langer dan 7 dagen. Indien intramusculaire toediening noodzakelijk is, dient een speciale gevoeligheidstest te worden uitgevoerd. De chronische fase wordt meestal behandeld met penicillines, met name Augmentin. Bij chronische vormen duurt het langer om van de symptomen af te komen - gemiddeld duurt een dergelijke behandeling 2-3 weken.

Huiduitslag kan wijzen op een allergie. Stop in dat geval met het innemen van de medicatie en raadpleeg een arts om een alternatief te kiezen. Antihistaminica en corticosteroïden worden vaak samen met antibiotica voorgeschreven. Deze medicijnen verminderen zwellingen, verminderen ontstekingen en voorkomen allergieën.

Cefalosporines worden tegenwoordig beschouwd als de meest effectieve behandeling voor sinusitis bij volwassenen. Al op de tweede dag na inname is er een significante verbetering van de toestand van de patiënt waarneembaar, verdwijnen de onaangename symptomen en wordt het ademen gemakkelijker.

De keuze aan antibacteriële middelen is tegenwoordig vrij uitgebreid, maar de behandeling moet worden voorgeschreven door een KNO-arts. Hij kan antibiotica voorschrijven in de vorm van tabletten, poeder voor injecties, sprays, suspensies en druppels. Injecteerbare oplossingen worden in de medische praktijk beschouwd als de meest effectieve vormen van antibacteriële middelen. Zonder een deskundig consult met een medisch specialist zal een behandeling niet het gewenste resultaat opleveren en praktisch zinloos zijn.

[ 5 ], [ 6 ]

Antibacteriële behandeling van sinusitis bij kinderen

Antibiotica voor sinusitis bij kinderen worden slechts in zeldzame gevallen gebruikt, in vergevorderde stadia van de ziekte die chronisch zijn geworden, wanneer er ernstige gevaren voor het leven van het kind zijn. Dit soort medicijnen kan de gezondheid van het kind in de toekomst ernstig beïnvloeden, omdat ze vaak de lever aantasten en de darmflora verstoren. De optimale dosering van het antibacteriële middel wordt gekozen op basis van de leeftijd van het kind. Dit kunnen tabletten of injecties zijn.

Hoe herken je sinusitis bij een kind? De belangrijkste symptomen van deze ziekte zijn in de meeste gevallen zwelling van het gezicht, hoofdpijn die verergert bij het draaien of kantelen van het hoofd, een langdurige verkoudheid van meer dan 7 dagen, gepaard gaande met ernstige neusverstopping en loopneus, en terugkerende koorts.

Het antibioticum wordt gekozen rekening houdend met de toestand van de baby, het verloop van de ziekte en eventuele complicaties. Artsen bevelen doorgaans moderne antibacteriële geneesmiddelen aan voor lokaal gebruik. Hun voordelen liggen in de lokalisatie van de werkzame stoffen direct op de infectiehaard. Een van de meest voorkomende en effectieve geneesmiddelen voor lokaal gebruik is Bioparox, evenals zijn analogen - Fusafungine en Hexoral. Dit zijn polypeptiden die verkrijgbaar zijn in de vorm van orale en nasale inhalatoren en alleen inwerken op het toepassingsgebied - op de slijmvliezen van de mond- en neusholte, waardoor de bron van infectie wordt onderdrukt. Bovendien hebben deze geneesmiddelen een minimaal aantal bijwerkingen. De behandeling met Bioparox of zijn analogen duurt meestal niet langer dan een week. Ze zijn echter gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 2,5 jaar.

Tot de klassieke geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van maxillitis bij kinderen behoren sprays, neusdruppels, suspensies en zalven. Bij de diagnose van "catarrale sinusitis" wordt de behandeling meestal uitgevoerd met één geneesmiddel met een breed werkingsspectrum. Naast antibiotica worden bij de complexe behandeling van de ziekte ook andere farmaceutische geneesmiddelen gebruikt, zoals neusspoelingen op basis van volksrecepten, kompressen en inhalaties. Behandeling met antibacteriële en effectieve hulpstoffen is in de meeste gevallen positief.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Antibioticabehandelingen voor sinusitis

De behandeling kan 1-2 weken of langer duren (tot 2 maanden), afhankelijk van de mate van infectie. Een arts schrijft antibacteriële therapie voor bij ernstige intoxicatie van de patiënt. Indien de situatie dit vereist, worden medicijnen intramusculair toegediend. Tegelijkertijd worden moderne vasoconstrictoren (Sinuforte, Naphthyzinum, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol) in de neusholtes geïnhaleerd om de zwelling van het slijmvlies te verminderen. Aerosolinhalaties hebben een speciaal effect.

In extreme gevallen wordt een punctie van de sinus maxillaris uitgevoerd en wordt de sinus gespoeld met antiseptische oplossingen, gevolgd door toediening van antibiotica. Bij een langdurige vorm van de ziekte worden antimicrobiële middelen voorgeschreven in de vorm van tabletten of injecties. Macroliden, azaliden, bètalactams (penicillines en cefalosporines) en fluorchinolonen worden hiervoor gebruikt. Meestal ervaart de patiënt binnen 2-3 dagen na aanvang van de behandeling een significante verbetering van zijn toestand. Indien dit echter niet gebeurt, moet de arts een ander antimicrobieel middel kiezen dat effectiever is tegen de verwekker van de ziekte. De keuze van het geneesmiddel wordt voornamelijk gemaakt na laboratoriumbepaling van de gevoeligheid van de verwekker voor de werkzame stof.

Systemische antibiotische therapie is noodzakelijk bij matige en ernstige vormen, en ook wanneer de streptokokkenkarakteristiek van het ontstekingsproces is vastgesteld. De behandeling is per geval strikt individueel.

Nieuwe antibiotica voor de behandeling van sinusitis

Antibiotica van de nieuwe generatie voor sinusitis - macroliden en cefalosporinen van de 2e en 3e generatie - worden beschouwd als de meest effectieve geneesmiddelen van onze tijd. Ze worden op grote schaal toegepast in de moderne geneeskunde bij gevallen waarbij penicillines geen positieve dynamiek bieden bij de behandeling van patiënten.

Nieuwe antibiotica voor de behandeling van sinusitis uit de groep van de zogenaamde "cefalosporinen" - Cefuroxine, Cefotaxim, Cecefoxitin, Cefachlor, Cefexim - lijken qua structuur op penicillines. In tegenstelling tot penicillines remmen ze echter niet alleen de ontwikkeling, maar vernietigen ze ook volledig de pathogene bacteriën.

De macrolidegroep - bijvoorbeeld azitromycine, Macropen en tetracyclines - is zeer effectief bij de behandeling van zelfs de meest ernstige vormen. De behandelingsduur is gewoonlijk 5 dagen en Macropen kan een bacteriële infectie in slechts drie dagen onderdrukken. Helaas worden macrolidegeneesmiddelen, naast hun krachtige werking op pathogenen, ook negatief beïnvloed door het menselijk lichaam. Daarom zijn deze antibacteriële middelen gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en bij jonge kinderen. Ze worden met extra voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met acute of chronische gastritis, vanwege de negatieve invloed van de geneesmiddelen op het maagslijmvlies. In dergelijke situaties krijgen patiënten lokale medicijnen voorgeschreven met minder ernstige bijwerkingen.

Onder de moderne antibacteriële middelen met lokale werking vallen Isofra en Bioparox op. Ze hebben een krachtig bacteriedodend effect op bacteriën die infecties van de bovenste luchtwegen veroorzaken en kunnen symptomen binnen enkele dagen verhelpen - verstopping in de kaakholten, een slopende loopneus en ademhalingsproblemen.

Antibiotica voor sinusitis uit de penicillineserie worden beschouwd als de meest milde voor het menselijk lichaam. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn Augmentin, Amoxiclav, Amoxicilline en Augmentin, die hun effectiviteit hebben bewezen bij de behandeling van de acute vorm van de ziekte.

Tabletvormen

Antibiotica voor sinusitis zijn verkrijgbaar in verschillende vormen, maar meestal in tabletvorm met een algemene werking. Tegenwoordig worden zowel krachtige moderne medicijnen als oudere, betrouwbare en beproefde medicijnen gebruikt. Tabletten bestrijden niet alleen actief de ziekteverwekker of het virus, maar voorkomen ook de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, met name meningitis, middenoorontsteking of otitis media. Slechts 3-5 dagen antibacteriële therapie brengt verlichting en elimineert de oorzaak van de ziekte.

Tabletten die gebruikt worden voor de behandeling van de acute vorm zijn Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolide, Augmentin, enz. Bij intolerantie voor de penicillinegroep krijgt de patiënt tetracyclines of macroliden voorgeschreven: Ampicilline, Azitromycine, Amoxicilline, enz. Bij het kiezen van het meest geschikte antibioticum moet de arts rekening houden met de kenmerken van het beloop van de ziekte, de toestand van de patiënt en de resultaten van tests (neuskweek). Het is belangrijk om het juiste en effectieve middel te kiezen, aangezien een zwak antibioticum mogelijk niet het gewenste effect heeft. Omdat het onderzoek naar de gevoeligheid van de ziekteverwekker voor een antibacterieel middel soms lang duurt (tot 2 weken), is het mogelijk om tijdens de behandeling empirische (selectieve) antibiotica voor te schrijven.

Vaak wordt een antibioticumtablet voorgeschreven in combinatie met lokale medicijnen - druppels en neussprays. Meestal worden vasoconstrictoren toegediend, gevolgd door een spray of druppels. Het is belangrijk om de behandeling over te laten aan een ervaren arts, aangezien zelfmedicatie met willekeurig gekozen tabletten geen effectief resultaat zal opleveren. Soms heeft het gebruik van druppels en sprays alleen ook geen positief effect. Een combinatie van antibiotica en antihistaminica is noodzakelijk, omdat deze middelen allergieën verlichten en de zwelling van het neus-keelholteslijmvlies verminderen. Voorbeelden hiervan zijn Suprastin, Difenhydramine en Tavegil.

Lokale antibiotica

Antibioticatherapie voor sinusitis kan systemisch en lokaal zijn. Lokale antibiotica zijn verkrijgbaar in de vorm van een spray, waardoor het medicijn de bijholten kan binnendringen en direct inwerkt op pathogene microben. Meestal worden systemische medicijnen voorgeschreven in combinatie met lokale medicijnen, die gericht zijn op het verwijderen van pus en slijm uit de luchtwegen. Alleen onder deze omstandigheden hebben lokale medicijnen een effectief effect.

Onder de antibacteriële neussprays die in de moderne medische praktijk worden gebruikt, kunnen de volgende worden opgemerkt:

• Isofra. Neusspray met framycetine uit de aminoglycosidegroep. De spray doodt effectief bacteriën die ontstekingen van de bovenste luchtwegen veroorzaken. Het heeft vrijwel geen bijwerkingen, afgezien van een mogelijke allergische reactie. De werkzame stof, framycetinesulfaat, wordt niet in het bloed opgenomen. Als de ziekte echter na een week behandeling niet verdwijnt, is het noodzakelijk om dit antibacteriële middel te staken.
• Bioparox. De werkzame stof is fusafungine. Het wordt geproduceerd in de vorm van een aerosol voor inhalatie en heeft een uitgesproken ontstekingsremmende en antimicrobiële werking. Fusafungine dringt in minimale hoeveelheden in het bloed door, waardoor het gebruik van dit geneesmiddel geen gevaar oplevert. Bioparox heeft bovendien vrijwel geen bijwerkingen, maar wordt niet aanbevolen voor gebruik bij kinderen jonger dan 3 jaar.

Antibiotica sprays

Antibiotica voor sinusitis in de vorm van sprays worden meestal gebruikt in combinatie met andere KNO-medicijnen (met name corticosteroïden) en worden zowel gebruikt bij de behandeling van acute vormen als bij het chronische beloop van de ziekte.

Een onderscheidend kenmerk van de spray op basis van antibiotica is dat deze niet in de bloedbaan terechtkomt, geen negatieve invloed heeft op de darmflora, maar direct de ontstekingsbron bestrijdt. Fenylefrine en Polydexa zijn twee geneesmiddelen die perfect compatibel zijn en een effectief effect hebben op de micro-organismen en bacteriën die maxillitis veroorzaken. Deze geneesmiddelen lossen niet alleen snel slijm op, maar verlichten ook de zwelling en onderdrukken actief het ontstekingsproces in de kaakholten.

Polydexa bevat drie belangrijke medicinale stoffen: polymyxine, neomycine en dexamethason. Het kan daarom een gecombineerd middel worden genoemd, omdat het meerdere farmacologische effecten tegelijk heeft. Volgens de gebruiksaanwijzing heeft Polydexa een uitgesproken bacteriedodende, antimicrobiële en ontstekingsremmende werking en wordt het veel gebruikt bij de behandeling van diverse KNO-complicaties.

De spray zou effectief moeten zijn en het ontstekingsproces snel moeten onderdrukken. Bioparox en Isofra hebben zich in dit opzicht bewezen. Beide sprays pakken de belangrijkste oorzaken van de ziekte goed aan, elimineren ontstekingen in de neusholtes en hebben een niet-agressieve werking. Het is belangrijk om op te merken dat dergelijke medicijnen niet te lang en frequent gebruikt mogen worden. Dit kan leiden tot verslaving aan de werking van de werkzame stoffen. Bovendien treedt onder invloed van antibiotica een verdunning van de wanden van de bloedvaten in de neus op. Dit kan leiden tot bloedingen met plotselinge bloeddrukstijgingen.

Sprays worden vaak gebruikt in combinatie met mucolytische sprays, die het slijm in de kaakholten oplossen, de zuurstoftoevoer naar de getroffen gebieden verhogen en de neuskeelholte effectief reinigen van pus. Rinoflimiucil is een van deze sprays, die een licht vasoconstrictief effect heeft. Een andere populaire spray, Sinuforte, zorgt voor een zachte drainage van de kaakholten. Deze spray wordt niet in het bloed opgenomen, maar zorgt wel voor de integriteit van het slijmepitheel.

Onder de sprays op basis van corticosteroïden die in combinatietherapie met antibiotica worden gebruikt, kunnen Nosonex, Nasobek en Beconase worden onderscheiden. Ze verlichten actief de zwelling van de slijmvliezen door bepaalde cellen van het immuunsysteem te beïnvloeden. Na irrigatie met dergelijke sprays wordt meestal een branderig gevoel in de neusholte waargenomen, maar andere negatieve symptomen (droogheid in de neus, neusbloedingen, enz.) zijn uiterst zeldzaam. Het gebruik van corticosteroïdsprays wordt afgeraden voor jonge kinderen en zwangere vrouwen.

Antibiotica in de vorm van een spray moeten door een arts worden voorgeschreven, aangezien de effectiviteit van het medicijn afhangt van zowel de juiste selectie als het deskundige gebruik ervan. De behandelend arts moet rekening houden met de individuele toestand van de patiënt, het verloop van de ziekte, de ernst ervan en andere factoren. Een reeks therapeutische maatregelen, voorgeschreven door een ervaren, gekwalificeerde arts, zal dan ook leiden tot een snel herstel. Ongecontroleerd gebruik van alle middelen voor de behandeling van maxillitis, waaronder antibioticasprays, kan verschillende negatieve gevolgen hebben.

Neusantibiotica

Antibiotica voor sinusitis kunnen worden gebruikt in de vorm van tabletten, sprays en neusdruppels. Meestal schrijft de arts druppels voor in combinatie met antibiotica, wat helpt om de infectie in recordtijd te bestrijden.

Nasaal kalium wordt voorgeschreven voor lokale werking, die bestaat uit het vernietigen van pathogene microflora en het onderdrukken van het ontstekingsproces. Naast Bioparox zijn Isofra, Polydex en Dioxidine tegenwoordig erg in trek.

• Polydexa is een effectieve neusspray of -druppels. Een van de actieve ingrediënten, fenylefrine, vergemakkelijkt het ademen door de neus dankzij de vaatverwijdende werking. De lokale werking beperkt het aantal bijwerkingen, die zeer zeldzaam zijn en misselijkheid, duizeligheid en hoofdpijn omvatten. Een andere stof in Polydexa, dexamethason, heeft een uitgesproken antiallergische werking. De combinatie van antibacteriële stoffen zoals polymyxine en neomycine vergroot het toepassingsbereik en verhoogt de effectiviteit.
• Dioxidine – bevat naast het antibioticum ook de hormonen adrenaline en hydrocortison. Het wordt gebruikt voor zowel het reinigen van de bovenkaakholtes als voor neusinstillatie. Het heeft beperkte therapeutische indicaties, daarom is het bij gebruik noodzakelijk de door de arts aanbevolen dosering te volgen en deze niet te overschrijden om het optreden van toxicologische effecten te voorkomen.

Bij maxillitis worden druppels op oliebasis met kruidenextracten, Sinuforte en Sunipret, vaak gebruikt in combinatie met antibiotica. Deze druppels bedekken het neusslijmvlies en hebben niet alleen een antibacteriële, maar ook een anti-oedeem- en ontstekingsremmende werking. De plantaardige bestanddelen in deze druppels hebben een immunomodulerende werking.

Alle neusdruppels kunnen bij frequent of langdurig gebruik het volgende veroorzaken:

• allergieën;
• verslaving;
• bloedingen door drukstoten;
• verdunning van de neusholtewanden en andere negatieve gevolgen.

Patiënten met hypertensie en schildklierproblemen dienen de druppels met extra voorzichtigheid te gebruiken. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is het gebruik van dergelijke geneesmiddelen verboden.

Moderne antibioticadruppels worden gekenmerkt door een overvloed aan druppels en de mogelijkheid om het beste medicijn te kiezen. De meest voorkomende zijn Isofra, Polydex met fenylefrine, Bioparox (fusafungine) en Dioxidine. Voor gebruik is het noodzakelijk om de neus grondig te spoelen. Hiervoor kunt u een zoutoplossing gebruiken. Om deze te bereiden, lost u 1 theelepel grof steenzout op in een glas licht afgekoeld gekookt water.

De behandeling met antibacteriële druppels moet worden voltooid, zelfs ondanks de eerste tekenen van verbetering. Meestal duurt zo'n kuur 5-7-10 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Langdurig gebruik van druppels kan leiden tot resistentie tegen het geneesmiddel en kan verschillende onaangename symptomen veroorzaken, waaronder allergieën.

De druppels moeten liggend op uw zij worden ingebracht. In dat geval moet u het neusgat eronder indruppelen. Na het indruppelen is het raadzaam om enkele minuten in dezelfde positie te blijven, zodat de druppels goed in de kaakholten kunnen doordringen. Na 2-3 minuten kunt u het tweede neusgat indruppelen.

Namen van antibiotica voor sinusitis

Antibiotica voor sinusitis worden gebruikt om het ontstekingsproces te onderdrukken en de bron van de ziekte te vernietigen. Tot de verwekkers van de ziekte behoren streptokokken, schimmels, hemofiele bacillen, stafylokokken en verschillende soorten bacteriën. Daarom worden in dergelijke gevallen penicilline-achtige medicijnen gebruikt.

Meest populaire titels:

• Ampicilline. Een effectief geneesmiddel met een breed werkingsspectrum en een uitgesproken bacteriedodende werking. Het stopt snel de vermenigvuldiging van bacteriën. Ampicilline is het meest effectief bij de behandeling van KNO-infecties, luchtwegaandoeningen, maag-darm- en urineweginfecties.
• Amoxicilline is een modern derivaat van Ampicilline, wordt beter in de darmen opgenomen en kan zich in hoge concentraties rechtstreeks in de kaakholten ophopen, waardoor het een nog grotere effectiviteit heeft.
• Flemoxin Solutab is een ander effectief derivaat van Ampicilline. Het heeft een uitgesproken werking tegen pathogene micro-organismen en wordt veel gebruikt bij de behandeling van KNO-ziekten.
• Augmentin en Amoxiclav – combineren amoxicilline en clavulaanzuur. Ze hebben een verhoogde effectiviteit en zijn alternatieven voor de behandeling van infecties die resistent zijn tegen ampicilline.

Naast penicilline-achtige geneesmiddelen zijn ook antibiotica van de macrolideklasse van belang. Deze zijn niet-toxisch en worden veel gebruikt in gevallen waarin penicillines niet effectief zijn: •

• Claritromycine,
• Zitrolide,
• Azitromycine,
• Samengevat,
• Macropen.

Ze hebben ook een breed werkingsspectrum en kunnen de voortplanting van pathogene bacteriën vertragen. Ze vertonen een activiteit tegen anaerobe bacteriën, mycoplasma's, intracellulaire micro-organismen, ureaplasma's, chlamydia, grampositieve en gramnegatieve bacteriën en spirocheten. Ze onderscheiden zich door hun vermogen om direct in cellen door te dringen, wat een verhoogde activiteit tegen intracellulaire pathogenen laat zien. De hoogste concentratie macroliden wordt waargenomen in de ontstekingshaard, wat de effectiviteit van dergelijke geneesmiddelen aanzienlijk verhoogt.

Bij ernstige bacteriële infecties, waaronder maxillitis, worden cefalosporinen gebruikt - een groep antibacteriële geneesmiddelen met een lage toxiciteit en een hoge effectiviteit:

• Cefuroxim,
• Cefotaxim,
• Ceftriaxon.

Ze hebben allemaal een uitstekende antibacteriële werking en hebben zich bewezen bij de behandeling van KNO-infecties, luchtweginfecties, peritonitis, maar ook sepsis en bacteriëmie.

Een andere groep – fluorochinolonen – heeft ook een uitgesproken bacteriedodende en antimicrobiële werking. Deze omvatten:

• Ofloxacine,
• Ciprofloxacine,

Deze geneesmiddelen hebben een hoge activiteit en zijn in staat het DNA van bacteriële cellen te vernietigen en de voortplanting van pathogene micro-organismen te remmen. Ze worden gebruikt voor aandoeningen van de neus-, oor- en keelholte, diverse infecties van de luchtwegen, de buikholte, de bekkenorganen, enz.

Onder de lokale medicijnen vallen Polydexa, Bioparox en Isofra. Deze zijn verkrijgbaar in de vorm van druppels en sprays. Ze hebben een uitgesproken ontstekingsremmende werking en werken effectief tegen pathogene flora. Het is belangrijk om te onthouden dat antibacteriële middelen door een arts moeten worden voorgeschreven, die dit zal doen op basis van de resultaten van tests, evenals subjectief en objectief onderzoek.

Macropen

Macropen neemt momenteel een leidende positie in onder andere antibacteriële geneesmiddelen. Het behoort tot de macroliden en kan een actieve werking uitoefenen op veel verschillende bacteriën, waaronder bacteriën die resistent zijn tegen andere antibiotica, zoals penicilline. Macropen kan daarom worden beschouwd als een geneesmiddel van de nieuwe generatie.

Effectief bij de behandeling van chronische vormen en in staat om de ziekte in de kortst mogelijke tijd te overwinnen. De doseringsvorm bestaat uit tabletten of korrels voor de bereiding van een suspensie. Het is voldoende om 1-2 capsules per dag in te nemen. Na 3-4 dagen zal de patiënt aanzienlijke verlichting voelen en zal de ziekte beginnen af te nemen.

Bij langdurige behandeling met Macropen is het noodzakelijk de activiteit van leverenzymen te controleren, vooral als de patiënt ernstige leverfunctiestoornissen heeft.

Natuurlijk heeft Macropen contra-indicaties. De belangrijkste zijn kinderen jonger dan 3 jaar, zwangerschap en borstvoeding. Vóór de behandeling is het noodzakelijk om een KNO-arts te raadplegen. Hij of zij zal het optimale behandelschema voor het medicijn bepalen en de patiënt waarschuwen voor mogelijke bijwerkingen. Tijdige antibacteriële behandeling helpt de ontwikkeling van een chronische vorm te voorkomen.

Klacid

Klacid geeft zeer goede resultaten bij sinusitis. De belangrijkste werking is het onderdrukken van microbiële cellen en het remmen van hun groei en voortplanting. Het moet echter strikt onder toezicht van een arts worden ingenomen. Het belangrijkste actieve bestanddeel van dit antibacteriële geneesmiddel is claritromycine, dat behoort tot de semisynthetische groep van de zogenaamde "macroliden". Klacid is zeer effectief bij de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen en keel-, neus- en oororganen, evenals bij huidletsels.

Dit geneesmiddel kent verschillende afgiftevormen: granulaat of tabletten voor de bereiding van medicinale suspensies, en poeder voor injectieoplossingen. Meestal krijgen patiënten tabletten met verlengde afgifte voorgeschreven, Klacid SR genaamd. De dosering is 1-2 tabletten per dag. De behandelingsduur is afhankelijk van de ernst van de aandoening en varieert van 6 tot 14 dagen. In bijzondere gevallen kan de behandelingsduur echter worden verlengd tot 6 maanden of zelfs langer.

Er moet worden benadrukt dat Klacid onmiddellijk in de bloedbaan wordt opgenomen, wat helpt om de klinische symptomen van de ziekte, zoals een verstopte neus, hoofdpijn, een onaangenaam drukgevoel in het voorhoofd en de kaakholten, evenals mucopurulente afscheiding uit de neusholtes, snel te verminderen.

Een bijzonder voordeel van Klacid ten opzichte van andere antibacteriële geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van maxillitis, is de afwezigheid van allergische reacties. Volgens de resultaten van vele klinische onderzoeken is het vrijwel veilig voor patiënten van alle leeftijden, inclusief kinderen. De effectiviteit van dit geneesmiddel is bewezen door de tijd en de medische praktijk.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Antibiotica voor chronische sinusitis

Antibiotica voor chronische sinusitis worden gebruikt bij langdurige, aanhoudende loopneus, koorts, verhoogde temperatuur, algehele malaise en pijn in verschillende delen van het gezicht, die permanent kan zijn of incidenteel kan optreden. In dergelijke gevallen is een speciale aanpak vereist om de chronische vorm te behandelen, afhankelijk van de specifieke symptomen van de ziekte.

Bij chronische gevallen schrijven artsen voornamelijk Amoxicilline, Augmentin, Ampiox, Doxycycline, Trimethoprim-sulfamethoxazol, Tsifran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxone en Cefazoline voor aan patiënten.

Voordat u een antibacterieel geneesmiddel inneemt, moet u ervoor zorgen dat er geen allergische reactie op de werkzame stof optreedt. Daarom wordt bij intramusculaire toediening een gevoeligheidstest uitgevoerd. Het gebruik ervan moet worden gestaakt als de patiënt huiduitslag heeft die op een allergie wijst.

Als de behandeling niet effectief is, krijgt de patiënt een ander medicijn voorgeschreven.

Bij de behandeling van chronische maxillitis is het erg belangrijk om de volledige behandelingskuur te voltooien, strikt volgens het behandelplan. In principe duurt zo'n kuur 10 tot 14 dagen of langer - het hangt allemaal af van de verbetering van de toestand van de patiënt.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotica voor acute sinusitis

Acute sinusitis gaat gepaard met ontstekingen in de kaakholte. De belangrijkste symptomen zijn een onaangenaam, constant toenemend gevoel in de bijholten, neusholtes en boven de ogen, ernstige neusverstopping, moeite met ademhalen, aanhoudende loopneus, een verhoogde lichaamstemperatuur tot 38°C en hoger, algehele malaise en zwakte, en verlies van eetlust.

Antibiotica voor acute sinusitis moeten worden gebruikt als de bacteriële aard ervan is bewezen en de verwekker van de ziekte is geïdentificeerd, en de kans op het ontwikkelen van een purulente vorm is verhoogd, of als er sprake is van chronische ziekten. Onder de moderne medicijnen kunnen de volgende worden opgemerkt:

• Amoxiclav is voornamelijk bedoeld voor orale toediening aan oudere patiënten. Het wordt aanbevolen om het vóór gebruik in water op te lossen.
• Augmentin. Effectief voor de behandeling van volwassenen en kinderen (strikt onder toezicht van een kinderarts). Volwassenen wordt aangeraden om driemaal daags 1 tablet Augmentin te drinken.
• Flemoxin Solutab kan onafhankelijk van de maaltijd worden ingenomen, door de tablet in zijn geheel door te slikken. Patiënten krijgen meestal een dubbele dosis van 500-2000 mg (voor volwassenen).
• Macropen. Het is verkrijgbaar in tabletten en granulaat, respectievelijk voor volwassenen en kinderen. De dagelijkse dosis is gewoonlijk 2-3 keer. Voor patiënten zwaarder dan 20 kg wordt een dosis van 22,5 ml aanbevolen. Macropen-granulaat dient na de maaltijd te worden ingenomen, nadat het eerst in water is opgelost.
• Hikoncil. Remt effectief de activiteit van pathogene bacteriën en vernietigt ook hun celwanden op cellulair niveau. Er zijn verschillende afgiftevormen: suspensie, poeder en capsules. De dagelijkse dosering is 1-2 capsules, driemaal daags.
• Zitrolide. Moet oraal worden ingenomen 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur ná de maaltijd.

Er zijn ook lokale polypeptiden die hun hoge effectiviteit hebben bewezen. Bioparox en zijn analogen - fusafungine en hexoral - zijn het vermelden waard. De werkzame stof werkt gericht op het aangedane gebied, het geneesmiddel komt niet in de systemische bloedbaan terecht en heeft ook geen bijwerkingen. De behandeling met Bioparox duurt gewoonlijk 5-7 dagen.

Opgemerkt moet worden dat als de temperatuur na 3-4 dagen inname niet daalt, het medicijn vervangen moet worden door een ander medicijn. Antihistaminica worden vaak samen met antibiotica ingenomen, wat de zwelling vermindert en allergieën verlicht. In ernstige gevallen wordt de patiënt geprikt in het gebied van de ontstoken sinussen om het pathologische slijm te verwijderen, waarna antiseptische oplossingen worden toegediend. Meestal voelt de patiënt zich na een dergelijke ingreep veel beter, verdwijnen onaangename symptomen, met name hoofdpijn, wordt de ademhaling gemakkelijker en verbetert de algehele conditie.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Antibiotica voor sinusitis tijdens de zwangerschap

Antibiotica voor sinusitis (rhinosinusitis) worden voorgeschreven bij een acuut beloop van de ziekte, of wanneer de ziekte chronisch is geworden en complicaties heeft veroorzaakt in de vorm van purulente afscheiding. Om deze ziekte bij zwangere vrouwen te diagnosticeren, worden methoden zoals klassieke echografie, diaphanoscopie en thermografie gebruikt, aangezien röntgenfoto's verboden zijn voor aanstaande moeders.

Antibiotica voor sinusitis tijdens de zwangerschap worden alleen gebruikt in geval van acute ziekteontwikkeling. De meest voorkomende zijn azitromycine, agumentin en cefalosporinen van de derde generatie. Artsen kunnen spiramycine voorschrijven aan aanstaande moeders - dit wordt beschouwd als de veiligste tijdens de zwangerschap, maar alleen in extreme gevallen wanneer andere behandelmethoden niet het gewenste resultaat opleveren.

Het is belangrijk om te weten dat het gebruik van antibiotica in tabletvorm door zwangere vrouwen sterk wordt afgeraden, vooral in de eerste maanden van de zwangerschap. Een alternatief voor tabletten zijn daarom andere procedures, met name de toediening van lokale antibacteriële middelen (Isofra, Bioparox) direct in de kaakholten. In combinatie met antibiotica worden vaak moderne antihistaminica voorgeschreven, die gericht zijn op het verminderen van de zwelling van het slijmvlies.

Artsen schrijven vaak nasale vasoconstrictoren voor (Pharmazoline, Otilin, DlyaNos, Nazivin, enz.) aan zwangere vrouwen, die de zwelling van het slijmvlies verminderen en de openingen van de kaakholten goed reinigen. Ze worden echter alleen voorgeschreven in geval van uiterste noodzaak.

Een zwangere vrouw mag maxillitis nooit zelf behandelen, aangezien dit tot onaangename gevolgen en zelfs gevaarlijke aandoeningen kan leiden. Elk medicijn tijdens de zwangerschap, en met name een antibioticum, wordt immers in extreme gevallen gebruikt, wanneer het potentiële voordeel ervan opweegt tegen alle mogelijke gevaren en risico's voor de aanstaande moeder en haar kind.

[ 11 ], [ 12 ]

Het beste antibioticum voor sinusitis

Hoe kiest u het juiste antibioticum? De oplossing voor deze vraag ligt bij de arts. De resultaten van röntgenonderzoek en laboratoriumonderzoek helpen hem bij het bepalen van het optimale medicijn.

Het beste antibioticum voor sinusitis is het antibioticum waarvoor de ziekteverwekker het meest gevoelig is, volgens de uitslag van het uitstrijkje. Als de patiënt na 48 uur inname van het antibacteriële middel nog niet veel verlichting heeft ervaren, betekent dit meestal dat de ziekteverwekker resistentie tegen dit middel heeft ontwikkeld, of dat de hoofdoorzaak van de aandoening niet een bacteriële infectie is, maar een virus, schimmelinfectie of een allergische factor.

Bij de keuze van een medicijn moet de arts rekening houden met de leeftijd van de patiënt, de kenmerken van de ziekte en de kans op diverse complicaties. De acute vorm vereist meestal één antibacterieel middel, maar dan wel het meest effectieve. In ernstige gevallen van de ziekte is het noodzakelijk om intramusculaire of intraveneuze injecties voor te schrijven. De antibacteriële therapie moet minimaal een week (7 dagen) duren. Zelfs als de toestand van de patiënt verbetert, is het niet raadzaam om de behandeling te staken.

Bij de chronische vorm wordt meestal een combinatie van topische medicatie en breedspectrumantibiotica gebruikt. Het beste resultaat wordt bereikt met nieuwe generatie antibacteriële middelen - Augmetin, derde generatie cefaloproïne, azitromycine, Bioparox, enz.

Antibiotica voor sinusitis worden geselecteerd met inachtneming van de individuele gevoeligheid en de verplichte isolatie van de infectieuze agens door middel van microscopisch onderzoek. Anders kan de behandeling ineffectief zijn en de toestand van de patiënt alleen maar verergeren. In de medische praktijk worden de volgende groepen antibacteriële geneesmiddelen gebruikt voor een effectieve therapie:

• Penicillines (Ampicilline, Amoxiclav, Amoxicilline, Flemoklav Solutab, Augmentin, enz.) worden als de meest effectieve beschouwd. Hun belangrijkste voordelen zijn een goede verdraagbaarheid en beperkte bijwerkingen. Bij ontstekingen veroorzaakt door een ziekteverwekker die resistent is tegen penicillines, zijn dergelijke medicijnen echter niet effectief.
• Cefalosporinen (cefotaxim, cefuroxim, ceftriaxon). Wordt gebruikt bij ernstige gevallen en bij uitblijven van het gewenste resultaat bij gebruik van mildere medicijnen.
• Macroliden (Sumamed, Claritromycine, Zitrolide, Macropen). Vaak voorgeschreven voor de behandeling van kinderen. Een alternatief bij intolerantie voor penicilline.
• Fluorochinolonen (ofloxacine, levofloxacine, ciprofloxacine, moxifloxacine). Dit zijn moderne geneesmiddelen waartegen de belangrijkste ziekteverwekkers nog geen immuniteit hebben ontwikkeld.
• Lokaal (sprays, oplossingen, neusdruppels). Gebruikt om veel bijwerkingen te voorkomen die het gevolg zijn van intramusculaire of orale toediening. Lokale toediening omvat Bioparox (Fusofungine), Isofra, Polydexa en andere.