Erosie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Helaas wordt vaak cervicale erosie tijdens de zwangerschap gevonden. Dit gebeurt omdat de latente loop van erosie een vrouw niet toestaat om een slechte zaak te verdenken en een arts te raadplegen voor de zwangerschap. Een grondig onderzoek van een zwangere vrouw door een gynaecoloog leidt ertoe dat verschillende pathologieën van de baarmoederhals en andere delen van het genitale gebied kunnen worden opgespoord.

Wat te doen in deze situatie? Hoe beïnvloedt erosie de zwangerschap? Moet ik het nu behandelen of wachten tot de baby geboren is? Veel vragen, is het niet? We zullen vandaag een aantal van hen proberen te beantwoorden.

[1]

Oorzaken van erosie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap

Het is uiterst belangrijk om rekening te houden met de oorzaken van cervicale erosie tijdens de zwangerschap, zodat het behandelingsproces met de ziekte maximaal effectief is, met eliminatie van de belangrijkste provocerende factor die pathologie veroorzaakte. Artsen stoppen met het volgende aantal mogelijke oorzaken van de ziekte:

• abrupte veranderingen in de balans van hormonen in het lichaam van een vrouw;
• ziekten veroorzaakt door een seksueel overdraagbare infectie (papillomatose, gonorroe, ureaplasma, chlamydia, urogenitale trichomonas, genitale herpes);
• langdurig gebruik van hormoonbevattende medicijnen zelfs vóór de conceptie (inclusief anticonceptiva);
• te vroege aanvang van seksuele activiteit;
• herhaalde kunstmatige abortussen van zwangerschap;
• ontstekingsziekten in het genitale gebied;
• laag hormonaal niveau in het lichaam;
• oncologie van het voortplantingssysteem;
• een scherpe afname van de afweer;
• te frequente en grove seksuele contacten;
• fysiek of chemisch trauma van slijmvliezen (ongeletterde spuit, onjuiste spiraalplaatsing, ruw seksueel contact met het gebruik van een condoom of dildo);
• frequente en diepe stress, ervaringen.

[2], [3]

Symptomen van cervicale erosie tijdens de zwangerschap

De belangrijkste oorzaak van late detectie van erosie is het latente verloop ervan: de ziekte treedt vaak op zonder symptomen en wordt per ongeluk gedetecteerd tijdens een gepland of preventief bezoek aan de arts. Vaak manifesteren de symptomen van cervicale erosie zich pas bij het begin van de zwangerschap, wanneer de ziekte verergerd wordt door een toenemende hoeveelheid hormonen in het lichaam. Het is tijdens deze periode het vaakst en er zijn enkele verdachte symptomen die een vrouw laten prikken en naar de dokter gaan:

• de vaginale afscheiding uit geslachtsgemeenschap;
• pijn en ongemak tijdens seksueel contact;
• uiterlijk van etterende of slijmerige afscheiding;
• gevoel van jeuk en verbranding in de vagina;
• pijn in de onderbuik.

Deze tekenen zijn niet specifiek voor erosie, maar ze laten u de aanwezigheid van een ziekte vermoeden en nemen contact op met de arts. Bevestig dezelfde diagnose van erosie is alleen mogelijk na het onderzoek van de patiënt.

Diagnose van cervicale erosie tijdens de zwangerschap

Methoden voor de diagnose van cervicale erosie tijdens de zwangerschap worden bepaald door een arts.

Een van de eerste en belangrijkste procedures is het onderzoek van de baarmoederhals in de spiegels. Bij de gegeven inspectie is het mogelijk om een nauwkeurig defect van een epitheel te ontdekken dat een soort geschetste rode maculae van een verschillend gebied heeft.

Om de dichtheid van het aangetaste weefsel te bepalen, wordt een KroBak-test uitgevoerd - het onderzoeken van het erosieve weefsel.

De volgende stap is laboratoriumonderzoek. In de regel neemt de arts rechtstreeks een uitstrijkje van erosie en van het cervicale kanaal, gevolgd door cytologie van het uitstrijkje, inclusief bacterioscopische en bacteriologische analyse.

De uiteindelijke diagnose helpt bij het vaststellen van colposcopisch onderzoek. De arts moet een duidelijk gedefinieerde beschadiging van het cervicale epitheel zien met een zichtbare stroma-zone. Echte erosie wordt gekenmerkt door een laag niveau van de bodem - het moet in een laag van cilindrisch of plat meerlagig epitheel zijn. Om de diagnose te verhelderen, wordt een test uitgevoerd met 3% van de azijnzuuroplossing: het wordt aangebracht op de erosieplaats, de onderkant wordt bleek.

Als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardig proces, neemt de arts een stuk erosief weefsel voor een biopsie (om atypische cellen in het weefsel te detecteren).

Het moet duidelijk zijn dat alleen een geïntegreerde benadering van de diagnose kan helpen om later het noodzakelijke en effectieve behandelingsregime te bepalen.

[4], [5]

Behandeling van cervicale erosie tijdens de zwangerschap

Behandeling van cervicale erosie tijdens de zwangerschap vereist een speciale aanpak. Dergelijke algemene methoden van erosietherapie, zoals cryodestructie, lasertherapie en diathermocoagulatie kunnen na de geboorte worden uitgevoerd. En gebruik tijdens de zwangerschap alleen een spaarzame en ondersteunende therapie.

De behandeling moet zo voorzichtig mogelijk zijn, voornamelijk gericht op het remmen van het erosieve proces en het voorkomen van de ontwikkeling van een ontstekingsreactie.

Het gebruik van medicamenteuze behandeling wordt bemoeilijkt door het feit dat niet alle medicijnen tijdens de zwangerschap kunnen worden gebruikt. Daarom geven veel experts, bij gebrek aan complicaties, er de voorkeur aan de erosie eenvoudig te observeren en de ontwikkeling ervan te beheersen tot aan de geboorte.

Als een vrouw ongemak ervaart, een branderig gevoel, ze last heeft van ontslag (vooral bloedig), dan kan de dokter de volgende medicijnen voorschrijven:

• - methyluracil (vaginale zetpillen) - tweemaal daags (ochtend en nacht) gedurende 10-14 dagen;
• - zetpil met duindoorn (duindoornolie) - één tot twee keer per dag gedurende 8-15 dagen;
• - bij het samengaan van een ontsteking - antivirale middelen en antibiotica in een individuele volgorde en afhankelijk van de resultaten bapsoseva.

Sommige vrouwen geven de voorkeur aan alternatieve geneeskunde, maar de overgrote meerderheid van de specialisten in de traditionele geneeskunde verwelkomt dergelijke behandelingen niet, vooral tijdens de zwangerschap. Alternatieve therapieën omvatten meestal het gebruik van fytomages, tampons, douchen. Als basis worden pompoenpulp, stinkende gouwe gras, aloë sap, afkooksels van eiken schors, calendula, kamille, propolis, natuurlijke honing en mummies gebruikt. Gebruik geen alternatieve behandelingen voor zwangerschap, zonder overleg met een specialist!

Preventie van cervicale erosie tijdens de zwangerschap

Preventie van erosie van de baarmoederhals tijdens de zwangerschap is zeer urgent, omdat het veel gemakkelijker is om de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen. Om het risico van de ziekte te verminderen, moet men eenvoudige en toegankelijke regels volgen:

• voor minstens een of twee keer per jaar preventief onderzoek van de gynaecoloog uitvoeren om het probleem tijdig op te sporen en te behandelen;
• houd u aan de regels voor persoonlijke hygiëne - neem elke dag een douche en trek schone kleding aan, verander hygiënische middelen tijdens de menstruatie in de tijd;
• het is wenselijk om een permanente seksuele partner te hebben;
• als je in een seksuele relatie verkeert, vergeet dan niet condooms te gebruiken;
• als er in uw plannen geen zwangerschap is, gebruik dan beschermingsmaatregelen, aangezien elke kunstmatige zwangerschapsafbreking een significant trauma is voor de geslachtsorganen en het hele organisme;
• moet onmiddellijk ontstekingsziekten van het genitale gebied behandelen.

En nog veel meer: voor elk verdacht symptoom (ongemak, ontslag, branderig gevoel, trekken van pijn), is het noodzakelijk om naar de dokter te gaan. Dit geldt voor alle vrouwen zonder uitzondering, inclusief zwangere vrouwen.

Prognose van cervicale erosie tijdens de zwangerschap

Waarom raden veel artsen niet aan om zwanger te raken van onbehandelde cervicale erosie? Wat kan de prognose zijn van cervicale erosie tijdens de zwangerschap?

Dat erosie tijdens de dracht als spontane abortus (miskraam), premature arbeid, vroegtijdige breuk van de placenta en langdurig gebroken vliezen verhoogt het risico van de vorming van dergelijke complicaties.

De breuk van door erosie beschadigd weefsel tijdens de bevalling kan met een veel grotere waarschijnlijkheid optreden dan bij een gezonde baarmoederhals.

Erosie kan een bron van infectieuze en etterende complicaties worden in de periode na de bevalling.

Natuurlijk kunnen we niet altijd een negatieve verwachting verwachten. Door regelmatige controle en preventieve conservatieve behandeling van de ziekte kunnen veel vrouwen de zwangerschap volledig melden en een gezond kind baren. Daarom is cervicale erosie tijdens de zwangerschap toegestaan, hoewel dit voortdurend medisch toezicht vereist.

Zwangerschap na cervicale erosie

Is zwangerschap mogelijk na cervicale erosie? Natuurlijk is het mogelijk: de theorie van een mogelijke onvruchtbaarheid na het dichtschroeien van erosie is nog niet bevestigd. Dus voordat het plannen van een zwangerschap, is het belangrijk om het volledige verloop van de behandeling te nemen. Natuurlijk, als zodanig erosie geen invloed op de conceptie, maar bij aanwezigheid van erosieve wordt gevormd een ideale omgeving voor groei en reproductie van pathogene micro-organismen die op hun beurt een grote verscheidenheid aan ontstekingsziekten veroorzaken.

Meestal, als er geen complicaties zijn en het genezingsproces normaal verloopt, is het één maand na de behandeling mogelijk om een zwangerschap te plannen. Als de erosiebehandeling gepaard ging met complicaties, of als het erosieve oppervlak significant was, zou de conceptie moeten worden uitgesteld tot zes maanden, afhankelijk van de beslissing van de arts.

Als de erosie niet wordt behandeld, kunnen de gevolgen voor de zwangerschap negatief zijn:

• ontstekingsziekten van de geslachtsorganen;
• spontane zwangerschapsafbreking;
• maligniteit van het erosieve proces;
• voortijdige levering;
• voortijdige breuk van de blaas.

Artsen zijn het erover eens dat de erosie van de baarmoederhals vóór de zwangerschap moet worden genezen, zo niet operatief, en dan een conservatieve methode. Als de ziekte al in het zwangerschapsproces wordt gevonden, wordt aanbevolen de behandeling uit te stellen tot de postpartumperiode, zonder echter te stoppen met het waarnemen van erosie. Aangezien er gevaar bestaat voor de overgang van erosie naar een kwaadaardige ziekte, is het noodzakelijk om regelmatig een gynaecoloog te raadplegen tijdens de zwangerschap.

Verplichte behandeling, zelfs tijdens de zwangerschap, is onderhevig aan grote erosie of de erosie die al is ontstoken.