De hik bij een pasgeborene na het eten: hoe te stoppen?

De hik bij een pasgeborene is een veelvoorkomend probleem waar jonge ouders zich zorgen over maken. Maar dit wijst niet altijd op een ziekte, soms is het gewoon een uiting van een daling van de lichaamstemperatuur. Daarom is het belangrijk om onderscheid te maken tussen aandoeningen waarbij het nodig is om een arts te raadplegen en wanneer u het zelf kunt oplossen.

[ 1 ]

Oorzaken hik bij pasgeborenen

De oorzaken van hik bij een pasgeborene hangen af van het tijdstip waarop de symptomen zich voordoen en de aanwezigheid van andere symptomen. De meest voorkomende oorzaak is dat het kind het gewoon koud heeft. Wanneer de lichaamstemperatuur van het kind daalt, beginnen de spieren samen te trekken om de hoeveelheid endogene warmte te verhogen. In dit geval trekt het middenrif ook samen, wat leidt tot hik. Dit is de meest voorkomende oorzaak van hik.

De oorzaak van hik is vaak overvoeding. De kleine maag van een baby is ontworpen om frequent en in kleine porties gevoed te worden. Een pasgeboren baby zou ongeveer 50-70 gram melk per voeding moeten drinken. Maar ouders kunnen vaak niet begrijpen wanneer de baby vol is. Dit leidt tot overvoeding en de maag rekt uit. Dit irriteert de middenrifzenuw en leidt tot hik. Deze oorzaak van hik bij een pasgeborene is niet gevaarlijk en vereist geen speciale ingrepen.

De gevallen waar u zich echt zorgen over moet maken, zijn aangeboren afwijkingen van het middenrif. Deze oorzaak van hik bij een pasgeborene komt niet zo vaak voor, maar is wel ernstig. De pathogenese van de symptomen is dat wanneer een hernia diafragmatica ontstaat, alle inwendige organen via de hernia-opening naar buiten kunnen komen. Dit leidt tot beknelling van het middenrif en samentrekking van de vezels. Bij een pasgeborene zijn de zenuwverbindingen nog niet volledig ontwikkeld, waardoor hik een reactie is op irritatie van het middenrif. Als de hik bij een kind vaak voorkomt en er andere symptomen zijn, moet u dus nadenken over de pathologische oorzaken van de hik.

Een andere reden voor het optreden van hik kan een pathologie van het centrale zenuwstelsel zijn, met een verstoring van de regulatie van de normale ademhaling. Kinderen met hypoxische schade aan het centrale zenuwstelsel kunnen vaak niet zelfstandig ademhalen. Dit leidt tot een verstoring van de innervatie van alle borstspieren en na herstel kunnen er verschijnselen blijven bestaan waarbij de functie van het middenrif slecht gereguleerd is. Dit kan in de toekomst de oorzaak van hik bij het kind worden, totdat het de normale werking van alle spieren herstelt.

[ 2 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor het ontwikkelen van de hik zijn:

1. bij een te vroeg geboren baby is de kans groter dat de lichaamstemperatuur daalt vanwege een tekort aan warmteregulerend centrum;
2. noodzaak van intubatie na de geboorte;
3. een onjuist voedingspatroon voor het kind;
4. pathologisch verloop van de zwangerschap, wat kan leiden tot stoornissen in de vorming van organen, waaronder het middenrif;
5. hypoxisch-ischemische schade aan het centrale zenuwstelsel;
6. lage Apgar-score en geboorteasfyxie.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomen hik bij pasgeborenen

De hik bij pasgeborenen na het voeden komt het meest voor. Het komt vaker voor wanneer de baby verkeerd of te veel voeding krijgt. De kleine maag van een baby kan slechts een bepaalde hoeveelheid melk of flesvoeding tegelijk bevatten. Als een baby tijdens het voeden begint te hikken, moet de voeding daarom waarschijnlijk worden gestopt. Als de moeder de baby verkeerd voedt of in een ongemakkelijke houding ligt, kan de baby lucht inslikken. Dit gebeurt vaak als de baby flesvoeding krijgt en er een groot gat in de speen zit waardoor er veel lucht binnenkomt en het voeden wordt verstoord. Dit kan hik veroorzaken tijdens het voeden. Dit is ook een signaal dat u moet stoppen met voeden. Daarom kan er alleen een verband zijn tussen hik en het voeden van de baby als de voedingstechniek niet goed is of de hoeveelheid voedsel te groot is. Hik en regurgitatie bij een pasgeborene kunnen duidelijk wijzen op overvoeding.

De hik direct na de voeding, die tegelijkertijd optreedt en zich herhaalt, wijst op een mogelijke aangeboren of verworven middenrifafwijking, meestal een hernia. Wanneer de maag van de baby vol is, drukt deze op het middenrif en komen de inwendige organen via de plooibare delen naar buiten. Daarom treedt de hik direct na de voeding op en herhaalt zich zeer vaak. Dergelijke hikken duren enige tijd en nemen pas af nadat het voedsel is verteerd en het volume van de maag afneemt. Dergelijke monotone, frequente en hevige hikken bij een pasgeborene na de voeding, die niet reageren op corrigerende maatregelen, zouden ouders zorgen moeten baren met betrekking tot aangeboren afwijkingen bij het kind. Maar in dit geval geeft alleen het optreden van de hik aan dat de aandoening niet zo ernstig is. Meestal manifesteren ernstige middenrifafwijkingen zich klinisch gezien vanaf de geboorte door ademhalingsproblemen. Als er dus alleen sprake is van de hik en er geen andere verschijnselen zijn, is het zeer waarschijnlijk dat de pathologie van het middenrif onbeduidend is.

De hik bij een pasgeborene na regurgitatie kan ook een symptoom zijn van een middenrifaandoening. Verstoring van het voedingsproces, zoals blijkt uit regurgitatie, leidt tot een verstoring van de coördinatie van de middenrifspieren. Dit is de hoofdoorzaak van de hik die ontstaat wanneer een kind regurgiteert. Als een kind enorme hoeveelheden regurgiteert en dit gepaard gaat met ernstige hik, moet men denken aan onvolledige oesofageale atresie of een pathologie van de ontwikkeling van de slokdarm met het middenrif. Het is daarom erg belangrijk hoeveel het kind regurgiteert en in welke hoeveelheid.

Het komt vaak voor dat een pasgeboren baby na het slapen de hik krijgt. Wanneer een baby lang slaapt, vooral 's nachts, kan zijn lichaamstemperatuur dalen door hypoglykemie. Een hongerige pasgeboren baby kan zijn lichaamstemperatuur verlagen, simpelweg omdat hij lange tijd niet gevoed is. Een temperatuurdaling veroorzaakt dus spiercontracties en de hik. In dit geval heeft de baby gewoon voeding nodig.

De lichaamstemperatuur van premature baby's is erg labiel en ze zijn vatbaar voor hypoglykemie. Daarom is de hik bij een premature pasgeboren baby meestal te wijten aan onderkoeling of ondervoeding. Na verloop van tijd zal het lichaam van de premature baby sterker worden en zouden de hik moeten verdwijnen.

[ 5 ]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van de hik zijn meestal mild. Als u de voedingsroutine en -techniek van uw kind verbetert en hem of haar comfortabele omstandigheden biedt, verdwijnen de symptomen snel.

Complicaties van de hik kunnen alleen optreden als de oorzaak een middenrifbreuk is. In dat geval kan er, met een grote uitstroom van organen uit de borstholte, een darmobstructie optreden.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostics hik bij pasgeborenen

Het diagnosticeren van hik bij een pasgeboren baby is niet moeilijk. De moeder klaagt over het optreden van dit symptoom bij het kind en het enige dat verduidelijkt moet worden, zijn de omstandigheden waaronder de hik optreedt. Het is erg belangrijk of de hik verband houdt met het voeden of tijdens de slaap. Al deze symptomen en de precieze beschrijving ervan helpen bij het stellen van een voorlopige diagnose en zelfs het vinden van de oorzaak.

[ 9 ], [ 10 ]

Differentiële diagnose

Aanvullende diagnostische methoden zijn niet nodig, tenzij er een vermoeden bestaat van een ernstigere pathologie. In dit geval is differentiële diagnostiek nodig tussen willekeurige hik en pathologie van het middenrif, die vergelijkbare symptomen kan veroorzaken. In dit geval zijn de algemene toestand van het kind en eventuele andere verschijnselen van groot belang. Als er episodes van kortademigheid of cyanose in de kin of neuslippenplooi optreden, moeten andere aandoeningen worden uitgesloten. In dit geval kan echografie of, indien nodig, radiografie worden gebruikt. Deze methoden maken het mogelijk om de aanwezigheid van hernia's, vrije lucht en de lokalisatie van het pathologische proces ten opzichte van het middenrif vast te stellen.

Behandeling hik bij pasgeborenen

Middelen tegen hik bij pasgeborenen zijn beperkt tot niet-medicamenteuze behandelingen die de moeder aan haar kind geeft. Er zijn tegenwoordig vrijwel geen medicijnen die de hik kunnen stoppen. Ook de volksremedies voor pasgeborenen zijn beperkt. Daarom is het belangrijk om een aantal regels te volgen die de toestand van de baby kunnen verbeteren.

Wat te doen als een pasgeborene de hik heeft? Allereerst moet de moeder de mogelijke oorzaak hiervan achterhalen en uitsluiten. Meestal is de oorzaak te veel eten of een daling van de lichaamstemperatuur. Daarom moet de moeder er eerst voor zorgen dat het kind het niet koud heeft. Om dit te doen, is het voldoende dat de moeder de armen en benen van de baby met haar voorhoofd aanraakt en ervoor zorgt dat ze warm zijn.

Als de hik optreedt tijdens of direct na het voeden, of als het gepaard gaat met regurgitatie, dan is de kans groot dat het voedingsschema of de voedingstechniek niet goed is. Hoe voorkom je dan hik bij een pasgeborene? Als de hik optreedt tijdens het voeden, moet je allereerst stoppen met het voeden van de baby. Zorg er vervolgens voor dat hij in een comfortabele houding ligt en dat er geen lucht bij hem komt, samen met de melk. Om dit te doen, moet je een aantal regels voor het correct aanleggen aan de borst onthouden. De baby en de moeder moeten zich in een comfortabele houding bevinden. De baby moet de hele tepelhof bedekken, niet alleen de tepel. Het is erg belangrijk om de baby regelmatig te voeden, zodat hij niet te veel tegelijk drinkt, samen met de ingeslikte lucht.

Als de hik gepaard gaat met regurgitatie van het kind direct na de voeding, is het noodzakelijk om de hoeveelheid voedsel in één keer te verminderen. Overvoeding van het kind heeft ook een zeer negatieve invloed op de opname van voedsel. Daarom is het nodig om het kind vaker te voeden, maar in kleinere porties. Hoe houd je een pasgeborene met de hik vast? Het is het beste om het kind in uw armen te dragen in een hoek van 45 graden wanneer de hik optreedt. Dit verlicht de spanning in het middenrif en vermindert de druk op de borstorganen.

Behandeling van middenrifpathologieën wordt, indien de diagnose bevestigd is, uitgevoerd door een chirurg. Als het defect groot is, wordt chirurgische correctie toegepast. Indien er geen bijzondere symptomen zijn en het defect onbeduidend is, wordt een afwachtende houding aangenomen.

Het voorkomen

Om de hik bij een pasgeborene te voorkomen, is het belangrijk om het kind goed te verzorgen, de temperatuur onder controle te houden en een voedingsschema aan te houden.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Prognose

De prognose is gunstig als de hik functioneel is. Bij aangeboren afwijkingen of een middenrifbreuk hangt de prognose af van de grootte van de afwijking en de mate van veranderingen, maar bij tijdige correctie is de prognose voor het leven gunstig.

De hik bij een pasgeborene kan verschillende oorzaken hebben, maar het belangrijkste is dat een moeder zich realiseert dat zo'n kind gewoon de juiste zorg nodig heeft. Als de hik het enige symptoom is waar de moeder last van heeft, is er waarschijnlijk sprake van een functionele stoornis. Als er andere symptomen zijn of de algemene toestand van het kind verstoord is, moet u een arts raadplegen.