Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Kunstmatige voeding
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Er zijn in feite maar weinig contra-indicaties voor borstvoeding, maar er zijn veel redenen om geen borstvoeding te geven. 64% van de moeders begint met borstvoeding, maar 52% gaat er slechts 2 weken mee door en 39% 6 weken. De meeste moeders geven daarom de voorkeur aan kunstmatige voeding, zowel vanwege onvoldoende hygiënische en medische kennis als vanwege onvoldoende aanmoediging om borstvoeding te geven.
[ Samenstelling van melk voor een pasgeborene
De basis is koemelk, die een ‘humanisering’ ondergaat door het aantal oplosbare stoffen in de melk te verminderen en het gehalte aan vet, eiwitten en vitamines te wijzigen.
Voor het voeden van baby's is een melkformule met een vergelijkbare samenstelling als wei geschikter dan melk rijk aan eiwitten (caseïne). De aantekeningen bij de formules voor het voeden van baby's zijn echter vrijwel allemaal hetzelfde en geven allemaal aan dat deze melk zeer geschikt is voor pasgeborenen. Dit lost het probleem van het voeden van baby's echter niet op.
Voorbereiding op flesvoeding
De handen van de moeder moeten schoon gewassen worden en alle voorwerpen die tijdens het voeden met de baby in contact komen, moeten gesteriliseerd worden. Gebruik alleen gekookt water - gastro-enteritis bij baby's, veroorzaakt door slechte hygiëne, is een belangrijke oorzaak van kindersterfte in ontwikkelingslanden en een aanzienlijke morbiditeit in het Verenigd Koninkrijk. De hoeveelheid melkpoeder moet nauwkeurig worden afgemeten. Te weinig voeding vertraagt de groei van de baby en te veel voeding kan levensbedreigende hypernatriëmie, constipatie en obesitas veroorzaken.
Voedingsprocedure
Een baby heeft ongeveer 150 ml/kg melk per dag nodig. De totale hoeveelheid wordt verdeeld over 4-6 voedingen, afhankelijk van de leeftijd en het temperament van het kind. Melk wordt vaak opgewarmd, hoewel er geen gegevens zijn die aantonen dat het geven van koude melk schadelijk is. De melk moet bijna in een straaltje uit de fles stromen. Controleer voor elke voeding de doorgankelijkheid van het gaatje in de speen, aangezien dit de neiging heeft verstopt te raken. Het gaatje in de speen kan worden vergroot met een hete naald. De fles met melk moet onder een hoek met de voedster worden vastgehouden, zodat de baby geen lucht meezuigt met de melk.
Bij sommige baby's met atopie ontwikkelt zich een koemelkallergie die zich uit in diarree (soms met bloed), braken, uitslag rond de mond, zwelling, groeiachterstand en onvoldoende gewichtstoename. In dergelijke gevallen is sojamelk aan te raden. Koemelk kan na ongeveer een jaar voorzichtig weer worden geïntroduceerd.
Een baby spenen van de borst
Melk bevat voldoende voedingsstoffen en voldoet volledig aan de behoeften van een pasgeborene in de eerste drie maanden van zijn leven. Eventuele extra chemische stoffen of "dikke stoffen" dienen in de periode van 3 tot 6 maanden in de vorm van pap of puree aan de voeding van het kind te worden toegevoegd. Vloeibare pap mag niet aan een flesmelk worden toegevoegd.
Lees ook: Hoe speen ik mijn kind van borstvoeding af?
Vanaf 6 maanden kan eiwitverrijkte voeding worden gebruikt. De voeding kan in kleine stukjes worden gegeven, zodat de baby leert kauwen. Na de eerste verjaardag van de baby mag hij koemelk drinken (bij voorkeur natuurlijke melk).
Voordelen van kunstmatige voeding
Het enige acceptabele alternatief voor borstvoeding in het eerste levensjaar is flesvoeding; water kan hyponatriëmie veroorzaken en volle koemelk is geen volledige vervanging voor moedermelk. De voordelen van flesvoeding zijn onder andere de mogelijkheid om de hoeveelheid voedsel nauwkeurig te bepalen en de mogelijkheid voor andere gezinsleden om mee te voeden. Hoewel andere factoren gelijk zijn, wegen deze voordelen niet op tegen de onmiskenbare gezondheidsvoordelen van borstvoeding voor het kind.
Commercieel verkrijgbare zuigelingenvoeding is verkrijgbaar als droge, geconcentreerde en vloeibare gereconstitueerde (kant-en-klare) voeding. Deze voeding bevat allemaal vitaminen, waarvan de meeste verrijkt zijn met ijzer. De voeding moet worden gereconstitueerd met gefluorideerd water. Bij het voeden van een kind ouder dan 6 maanden in gebieden waar geen gefluorideerd water beschikbaar is, of bij gebruik van kant-en-klare (gereconstitueerde) voeding bereid met niet-gefluorideerd water, moet fluoride druppelsgewijs worden toegevoegd (0,25 mg/dag oraal).
De keuze van de flesvoeding hangt af van de behoeften van de baby. Flesvoeding op basis van koemelk is de standaardkeuze, tenzij de huilerigheid, regurgitatie of toegenomen gasvorming wijzen op sensibilisatie voor koemelkeiwit of lactose-intolerantie (zeldzaam tijdens de neonatale periode). In dat geval kan sojavoeding worden aanbevolen. Alle sojavoeding in de Verenigde Staten is lactosevrij, maar sommige baby's met een koemelkeiwitallergie kunnen ook een soja-eiwitallergie hebben. In dergelijke gevallen worden gehydrolyseerde eiwitvoedingen (elementaire flesvoedingen) gebruikt. Deze zijn gemaakt van koemelk, maar bevatten triglyceriden, eiwitten en monosachariden die zijn afgebroken tot kleine, niet-allergene componenten. Er zijn ook speciale koolhydraatvrije flesvoedingen verkrijgbaar. Deze flesvoedingen hebben een ander vitaminegehalte en andere bereidingswijzen.
Baby's die kunstvoeding krijgen, krijgen ook voeding op verzoek, maar omdat kunstvoeding langzamer wordt verteerd dan moedermelk, zijn de tussenpozen tussen de voedingen meestal langer, in het begin ongeveer 3-4 uur. De initiële hoeveelheid van 15 tot 60 ml (0,5 tot 2 ounce) wordt geleidelijk verhoogd tot 90 ml (3 ounce) ongeveer 6 keer per dag gedurende de eerste levensweek. Dit levert ongeveer 120 kcal/kg op voor een baby van drie kilo in de eerste week.
Zelfs vaders kunnen een pasgeboren baby flesvoeding geven. De moeder weet precies hoeveel melk de baby heeft gedronken. Deze voeding kan zonder problemen worden gegeven, zelfs op plekken die daar niet erg geschikt voor zijn. Veel moeders van Aziatische afkomst geloven dat biest schadelijk is voor de baby en geven daarom de voorkeur aan kunstmatige voeding.