Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Therapie tijdens de zwangerschap bij vrouwen met NLF
Laatst beoordeeld: 19.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Ondanks de voorbereiding op zwangerschap bij de meeste vrouwen met NLF in eerdere cycli, is zwangerschap problematisch. De grootste problemen doen zich voor bij de vorming van I trimester placenta, maar ze ontstaan vaak in trimesters II en III door het vormen van primaire placenta insufficiëntie, hypoplasie van de myometrium op hypoplasie, baarmoeder infantilisme.
Daarom is vanaf de eerste weken de controle van de ontwikkeling van de placenta en alle formaties van het foetale ei noodzakelijk. In deze categorie patiënten blijft de baarmoeder ver achter bij de zwangerschapsduur, volgens de hormonale studie is er een lage en langzame stijging van HG, TBG. Volgens echografie wordt een ringvormig chorion langere tijd waargenomen dan in norm, er is een vroege verdwijning van de dooierzak.
Om de normale ontwikkeling van de zwangerschap te behouden, is het raadzaam om onderhoudsdoses HG in een dosis van 5000 eenheden 2 maal per week onder controle van het HG-niveau toe te dienen. Op dit moment zijn er gegevens verkregen dat HC niet alleen de eierstokken aantast, de productie van steroïden stimuleert, maar ook een direct effect heeft op het endometrium, waardoor de receptiviteit toeneemt en bijdraagt tot decidualisatie. Op dit moment is er een voorzichtige houding ten opzichte van het gebruik van hormonen tijdens de zwangerschap na de trieste ervaring met het gebruik van diethylstilbestrol. Oestrogenen tijdens de zwangerschap zijn niet van toepassing. In de eerste 5-6 weken van de zwangerschap de behoefte aan hormonale behandeling niet als gevolg van de zwangerschap in fysiologische niveaus van oestrogeen en progesteron niveaus binnen de cyclus fase II. Indien nodig werd het behoud van zwangerschap bij onvoldoende effect van hCG of ovulatie stimulatie uitgevoerd met 6 weken Djufaston redelijk om een dosis van 10 mg 2 maal toedienen per dag of 100 mg Utrozhestan 1 capsule 2-3 maal oraal of vaginaal. Hormonale therapie kan worden voortgezet tot 16 weken zwangerschap, tot het einde van de placenta-formatie.
Om de dosis van geneesmiddelen te verminderen, kan hormoontherapie worden gecombineerd met fysiotherapie - endonasale galvanisatie, acupunctuur, enz.
De laatste jaren worden onderzoekers aangetrokken door de therapiemethoden, uitgevoerd door immunisatie met lymfocyten van de echtgenoot of donoren, afhankelijk van de compatibiliteit van het HLA-systeem.