Chemotherapie voor kwaadaardige tumoren is veilig tijdens de zwangerschap

Belgische wetenschappers concludeerden dat chemotherapie voor kwaadaardige tumoren veilig is tijdens de zwangerschap en niet hoeft te worden onderbroken, meldt MedPage Today. Hun conclusies worden bevestigd door een reeks recensies over dit onderwerp, gepubliceerd in The Lancet.

Tot nu toe heeft kanker bij een zwangere vrouw een ernstig moreel dilemma veroorzaakt: een tumor behandelen die een risico voor de foetus met zich meebrengt, niet behandelen, de moeder in gevaar brengen, of de zwangerschap onderbreken en kanker behandelen.

Onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis Leuven observeerden 70 vrouwen die instemden met de behandeling van kanker zonder abortus, en hun kinderen tot ze de leeftijd van twee jaar bereikten.

Het bleek dat het risico op chemotherapie voor tumoren geen significant risico vormt voor het toekomstige kind als de behandeling begon nadat de organen van de baby waren gevormd, dat wil zeggen vanaf ongeveer 14 weken zwangerschap. Het enige neveneffect was dat tweederde van de kinderen werd geboren vóór de duur - tot de 37e week van de zwangerschap.

Vroeggeboorte, zoals bekend, vermindert de intelligentie van het kind enigszins (gemiddeld met 11,6 punten voor elke maand prematuriteit). Onder de kinderen van wie de moeder chemotherapie nam, was deze daling niet hoger dan hetzelfde percentage bij de resterende premature baby's, noteren de onderzoekers in hun publicatie in het tijdschrift Lancet Oncology.

Andere indicatoren, zoals gedrag, algemene gezondheid, groeisnelheid, gehoor, enz., Kwamen volledig overeen met de leeftijdsnorm. Bovendien verslechterde de zwangerschap de prognose van moeders niet in vergelijking met niet-zwangere vrouwen.

De resultaten verkregen door Belgische onderzoekers worden bevestigd door een aantal Europese enquêtes in The Lancet. Over het algemeen zijn al hun auteurs het erover eens dat de behandeling van kanker niet als indicatie voor abortus mag dienen. Chemotherapie moet alleen worden uitgesteld tot het tweede trimester, wat in de regel geen ernstige gevolgen heeft voor de gezondheid van de moeder. De operatie is niet gecontra-indiceerd in elk stadium van de zwangerschap.

Enkele uitzonderingen zijn bloedkanker en uitgezaaide baarmoederhalskanker. De eerste is omdat zijn diagnose en behandeling tijdens de zwangerschap buitengewoon moeilijk en vaak gevaarlijk zijn voor de foetus. Ten tweede, omdat de behandeling is gericht op het gebied waar het kind zich bevindt, en in de regel zowel chirurgie als bestraling en chemotherapie moet omvatten. In dit geval kan behandeling van baarmoederhalskanker zonder uitzaaiingen, inclusief chirurgische verwijdering van regionale lymfeklieren en de baarmoederhals zelf, worden uitgevoerd zonder de zwangerschap te onderbreken, geloven wetenschappers.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]