Nieuwe publicaties
Medicatie en groepstherapie verbeteren controle bij heroïneverslaving
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In lijn met hun eerdere onderzoek hebben onderzoekers van de Icahn School of Medicine aan het Mount Sinai Medical Center aangetoond dat mensen met een heroïneverslaving minder activiteit in de voorste en dorsolaterale prefrontale cortex (PFC) vertoonden bij het uitvoeren van een impulsinhibitietaak vergeleken met gezonde individuen.
Belangrijk is dat 15 weken medicatie-ondersteunde behandeling, inclusief aanvullende groepstherapie, de verminderde anterieure en dorsolaterale PFC-functie verbeterde tijdens een impulsonderdrukkingstaak bij een groep deelnemers met een heroïneverslaving. Dit suggereert een tijdsafhankelijk herstel van impulscontrole en PFC-functie bij personen met een heroïneverslaving na deze interventie.
Het onderzoek werd gepubliceerd in het tijdschrift Nature Mental Health.
Het aantal sterfgevallen door een overdosis opioïden (waaronder heroïne) blijft snel stijgen onder volwassenen. Impulscontrole – het vermogen om ongewenst gedrag zoals drugsgebruik te onderdrukken ondanks aanzienlijke negatieve gevolgen en de wens om te stoppen – is aangetast bij mensen met een drugsverslaving, met functionele deactivaties in de prefrontale cortex, het hersengebied dat verantwoordelijk is voor zelfcontrole.
Voor deze studie werden 26 opgenomen patiënten met een heroïneverslaving die een medicatieondersteunde behandeling ondergingen, en 24 demografisch gematchte gezonde deelnemers gerekruteerd voor een longitudinaal onderzoek met behulp van functionele MRI (fMRI). De deelnemers voltooiden twee fMRI-sessies met een tussenpoos van 15 weken voor opgenomen patiënten met een heroïneverslaving en een overeenkomstig tijdsinterval voor gezonde deelnemers.
Tijdens fMRI voerden deelnemers een stopsignaaltaak uit, een goed gevalideerde tool om de hersenfunctie te beoordelen tijdens impulscontrole. Tijdens de taak reageerden de deelnemers op pijlstimuli en hielden ze hun reactie in wanneer de pijl periodiek rood werd (een stopsignaal). Naast verhoogde activiteit in de PFC-regio's na 15 weken klinische behandeling, correleerde verhoogde activiteit met verbeterde prestaties op de stopsignaaltaak bij mensen met een heroïneverslaving.
De hersenactiviteit die verantwoordelijk is voor impulscontrole neemt toe van baseline tot follow-up in de iHUD-groep vergeleken met de HC-groep. a,b, Activiteit in de rechter aPFC (a) en rechter dlPFC (b) tijdens succesvolle en onsuccesvolle stops vertoonde een significante toename van baseline tot follow-up in de iHUD-groep vergeleken met de HC-groep. Bron: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
"Onze resultaten laten zien dat de voorste en dorsolaterale PFC-regio's mogelijk in aanmerking komen voor gerichte interventies die hun herstel tijdens impulscontrole kunnen versnellen. Dit kan praktische implicaties hebben voor toekomstige behandelingen", aldus Ahmet O. Ceceli, PhD, senior postdoctoraal onderzoeker en hoofdauteur van het artikel.
"Er is meer onderzoek nodig om te bepalen of er een specifiek aspect van klinische behandeling is dat significant bijdraagt aan verbetering, en om andere specifieke factoren te onderzoeken. Ons onderzoeksteam is bijvoorbeeld van plan te testen of de hersteleffecten die we in deze studie hebben waargenomen, te danken zijn aan de mindfulness-gebaseerde interventie die deel uitmaakte van een aanvullende groepstherapie," aldus Rita Z. Goldstein, PhD, hoogleraar psychiatrie en neurowetenschappen aan de Icahn School of Medicine van Mount Sinai en hoofdauteur van het artikel.