Onderzoek bevestigt de ontstekingsremmende eigenschappen van wijn

In een recent onderzoek gepubliceerd in The Journal of Nutrition, Health and Aging onderzocht een team van onderzoekers de ontstekingsremmende effecten van wijn door de associatie te analyseren tussen de concentraties wijnsteenzuur in de urine en veranderingen in ontstekingsbiomarkers in het serum bij deelnemers aan de PREvención con Dieta MEDiterránea (PREDIMED)-studie.

Ontsteking is belangrijk voor de gezondheid. Bij acute gevallen werkt het beschermend, maar bij chronische gevallen is het schadelijk en kan het leiden tot ziekten als artritis en diabetes.

Het mediterrane dieet (MedDiet), rijk aan plantaardige voeding, gezonde vetten en matige wijnconsumptie, is effectief in het verminderen van ontstekingen bij mensen met een hoog risico op hart- en vaatziekten.

De polyfenolen en omega-3-vetzuren in dit dieet helpen ontstekingen te bestrijden die gepaard gaan met chronische ziekten. Ondanks voortdurende discussies ondersteunen veel studies de ontstekingsremmende werking van rode wijn, die te danken is aan polyfenolen.

Wijnsteenzuur in urine biedt een objectievere maatstaf voor wijnconsumptie dan voedselfrequentievragenlijsten. Aanvullend onderzoek is nodig om de effecten van wijn op ontstekingen te begrijpen en deze biomarker te valideren voor verschillende populaties.

Deze cohortanalyse werd uitgevoerd met behulp van gegevens uit de uitgangssituatie en één jaar na de start van de PREDIMED-studie, een groot, parallel, multicenter, gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek.

Het onderzoek vond plaats in Spanje van oktober 2003 tot en met december 2010. In het onderzoek werd het effect beoordeeld van een mediterraan dieet, rijk aan olijfolie of noten, op de incidentie van hart- en vaatziekten bij 7.447 deelnemers met een hoog cardiovasculair risico.

Deze analyse omvatte specifiek een subgroep van 217 deelnemers uit de rekruteringscentra van het Hospital Clinic van Barcelona en Navarra, waarbij hun ontstekingsbiomarkers en de wijnsteenzuurwaarden in de urine werden onderzocht.

Het onderzoeksprotocol werd goedgekeurd door de institutionele beoordelingscommissie van het Barcelona Clinic Hospital en alle deelnemers gaven schriftelijk en geïnformeerd toestemming.

De voedselinname werd beoordeeld met behulp van een gevalideerde vragenlijst over voedselfrequentie, en de fysieke activiteit werd gemeten met behulp van de Spaanse versie van de Minnesota Physical Activity Questionnaire.

Ontstekingsbiomarkers werden geanalyseerd met behulp van eXtensible MicroArray Profiling (xMAP)-technologie en de concentraties barnsteenzuur in urinemonsters werden gemeten met behulp van hogeprestatievloeistofchromatografie gekoppeld aan massaspectrometrie (LC–ESI–MS/MS).

De statistische analyse bestond uit het verdelen van de deelnemers in tertielen op basis van jaarlijkse veranderingen in de concentraties barnsteenzuur in de urine. Daarnaast werden multivariabele lineaire regressiemodellen gebruikt om verbanden te onderzoeken tussen veranderingen in de concentraties barnsteenzuur in de urine en ontstekingsbiomarkers.

In deze studie werden de basiskenmerken van deelnemers aan het PREDIMED-onderzoek geanalyseerd, waarbij de nadruk lag op hun demografische en gezondheidsprofielen in relatie tot veranderingen in de concentraties barnsteenzuur in de urine over een periode van één jaar.

De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 68,8 jaar, met een kleine meerderheid vrouwen (52,1%). De deelnemers waren gelijkmatig verdeeld over drie tertielen op basis van geslacht, leeftijd en fysieke activiteit.

De meeste deelnemers werden geclassificeerd als overgewicht en er was een hoge prevalentie van cardiovasculaire risicofactoren: 54,8% had diabetes, 63,6% had dyslipidemie en 78,8% had hypertensie. De meesten waren niet-rokers (85,7%) en hadden een laag opleidingsniveau (75,1%), met deze kenmerken gelijkmatig verdeeld over de tertielen.

De naleving van het mediterrane dieet bleef over het algemeen stabiel in alle groepen, hoewel het in het eerste tertiel iets lager lag. De wijnconsumptie lag in het tweede tertiel significant lager.

In het onderzoek werd ook gekeken naar veranderingen in de voedselinname gedurende een jaar. Hieruit bleek dat de inname van voedsel en voedingsstoffen in alle tertielen in evenwicht bleef.

Het verband tussen wijnconsumptie en de uitscheiding van barnsteenzuur in de urine werd geanalyseerd, waarbij rekening werd gehouden met verschillende mogelijke factoren, zoals leeftijd, geslacht, roken, opleidingsniveau, body mass index (BMI), fysieke activiteit, interventiegroep, tijdstip van analyse, energie-inname en consumptie van druiven en rozijnen.

De resultaten lieten een duidelijke correlatie zien: een hogere wijnconsumptie resulteerde in een verhoogde uitscheiding van barnsteenzuur, met een aangepaste toename van 0,39 μg/mg creatinine per standaarddeviatie, wat zeer significant was bij p < 0,001.

De betrouwbaarheid van barnsteenzuur in urine als biomarker voor wijnconsumptie werd bevestigd door analyse van de receiver operating characteristic (ROC)-curve. Hieruit bleek dat de curve een goed voorspellend vermogen heeft met een oppervlakte onder de curve (AUC) van 0,818.

Daarnaast werd het effect van urinair barnsteenzuur op ontstekingsmarkers beoordeeld. Hogere concentraties barnsteenzuur gingen gepaard met significante dalingen van de concentraties oplosbaar vasculair celadhesiemolecuul-1 (sVCAM-1), gecorrigeerd voor mogelijke verstorende factoren (-0,20 ng/ml per standaarddeviatietoename, p = 0,031).

Er werden echter geen significante relaties waargenomen wanneer veranderingen in het barnsteenzuurgehalte continu in acht werden genomen.

Uit het onderzoek bleek dat er een omgekeerd verband bestond tussen toenemende hoeveelheden barnsteenzuur en veranderingen in de concentraties sVCAM-1 en intercellulaire adhesiemolecuul-1 (sICAM-1) in plasma, bij analyse met tertielen.

Deelnemers in het tweede en derde tertiel vertoonden significant lagere sICAM-1-concentraties vergeleken met het eerste tertiel. Ook voor sVCAM-1 werden vergelijkbare patronen waargenomen, met name in het derde tertiel.

Concluderend kan gesteld worden dat het onderzoek succesvol heeft aangetoond dat barnsteenzuur in urine een betrouwbare biomarker is voor wijnconsumptie. Hiermee is duidelijk bewijs geleverd dat matige wijnconsumptie, vooral rode wijn rijk aan polyfenolen, gepaard gaat met een aanzienlijke vermindering van belangrijke ontstekingsmarkers.

Deze bevindingen ondersteunen niet alleen de mogelijke gezondheidsvoordelen van matige wijnconsumptie bij het verminderen van het risico op hart- en vaatziekten, maar benadrukken ook het belang van het opnemen van dergelijke bioactieve verbindingen in het dieet vanwege hun ontstekingsremmende eigenschappen.

Verder onderzoek zou de langetermijngevolgen van aanhoudende wijnconsumptie voor de gezondheid en de rol ervan bij het voorkomen van chronische ziekten kunnen onderzoeken. Daarmee zouden we meer inzicht krijgen in de invloed van voeding op de gezondheid.