Nieuwe publicaties
Spinale stimulatie vermindert risico op postoperatief fibrilleren
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De procedure van ruggenmergstimulatie vóór en na een openhartoperatie vermindert de kans op postoperatieve hartritmestoornissen met bijna 90%.
Volgens wetenschappers ervaart ongeveer 45% van de patiënten die een coronaire bypassoperatie hebben ondergaan, boezemfibrilleren in de postoperatieve periode. Dit type aritmie kan op zijn beurt veel nadelige effecten hebben - van het ontwikkelen van hartfalen, een hartaanval of een beroerte tot trombo-embolische aandoeningen die zowel de gezondheid als de kwaliteit van leven negatief beïnvloeden. Een van de factoren die postoperatieve ritmestoornissen veroorzaken, is hyperactiviteit van het autonome zenuwstelsel. Volgens de resultaten van een wetenschappelijk experiment heeft stimulatie van de structuren van het ruggenmerg - een traditionele procedure voor de behandeling van chronisch pijnsyndroom dat niet reageert op medicatie - een directe invloed op het autonome zenuwstelsel en vermindert het de kans op het ontwikkelen van postoperatief boezemfibrilleren.
De experimentele studie betrof 52 patiënten met de diagnose langdurige aanvallen van atriumfibrilleren. Alle patiënten werden doorverwezen voor een coronaire bypassoperatie. De deelnemers werden verdeeld in twee groepen die qua chirurgische, ziekenhuis- en demografische kenmerken vergelijkbaar waren. De eerste groep onderging tijdelijke spinale stimulatie gedurende 72 uur vóór en 168 uur ná de coronaire bypassoperatie. De tweede groep onderging geen dergelijke stimulatie. Alle patiënten kregen gedurende één maand na de operatie een behandeling met bètablokkers voorgeschreven. Vervolgens werden de deelnemers 30 dagen gemonitord. Gedurende deze periode constateerden de specialisten dat de incidentie van langdurige aanvallen van postoperatief atriumfibrilleren in de eerste groep 3,8% bedroeg, terwijl dit in de tweede groep meer dan 30% bedroeg.
Bij de stimulatiemethode worden elektroden in de achterste epidurale ruimte ter hoogte van de wervels C7-T4 geplaatst.
Wetenschappers hebben zich ten doel gesteld om te bepalen hoe effectief en veilig deze technologie is. Er werden gedurende 30 dagen geen complicaties of klinisch significante gevolgen vastgesteld, wat de absolute veiligheid van deze methode bevestigt. De resultaten van de studie toonden aan dat spinale stimulatie het risico op postoperatieve aritmie met bijna 90% verminderde. Specialisten zullen deze techniek verder bestuderen en toepassen bij andere openhartoperaties.
Details van het onderzoek zijn beschikbaar op de pagina