Waarom tieners het ontbijt overslaan: wat een Spaans onderzoek aantoont over het mediterrane dieet en de risico's ervan

Tieners gaan steeds vaker zonder ontbijt de deur uit – en dit is geen toevallige omstandigheid, maar een indicator van een breder beeld van voeding en levensstijl. Een nieuwe studie in het tijdschrift Nutrients onderzocht de relatie tussen het overslaan van ontbijt, het volgen van het mediterrane dieet en andere factoren bij schoolkinderen in Spanje.

Een op de drie schoolmeisjes/jongens "slaat" minstens één keer per schoolweek het ontbijt over; bij meisjes gebeurt dit vaker. Spijbelen gaat hand in hand met een slechte naleving van het mediterrane dieet, overgewicht, slaapgebrek en overmatige schermtijd.

Achtergrond van de studie

Het overslaan van het ontbijt door adolescenten is de afgelopen jaren een aanhoudende gedragstrend. Hoewel het ontbijt traditioneel wordt beschouwd als de "belangrijkste maaltijd van de dag" voor energie en cognitieve prestaties, neemt het aantal adolescenten dat het overslaat toe. Observationele gegevens koppelen dit aan ongunstige uitkomsten: overgewicht en obesitas, ongunstige lipidenprofielen, hoge bloeddruk en lagere schoolprestaties. De prevalentieschattingen lopen echter sterk uiteen vanwege verschillende definities van "overslaan", van 1,3% tot 74,7% (gemiddeld ~16%). Deze discrepanties benadrukken het belang van precieze operationele criteria bij het bestuderen van dit fenomeen.

Er zijn verschillende mogelijke verklaringen. Ten eerste kan het overslaan van het ontbijt leiden tot compenserend overeten later op de dag. Ten tweede hebben adolescenten die hun ontbijt overslaan gemiddeld een lagere voedingskwaliteit: minder fruit, groenten en voedingsmiddelen met een hoge voedingsdichtheid. Fysiologische mechanismen omvatten verschuivingen in eetlusthormonen (verhoogde ghreline en verlaagde leptine als gevolg van langdurige honger 's nachts en 's ochtends), verminderde insulinegevoeligheid en veranderingen in het circadiane ritme van cortisol, die allemaal de hongercontrole en de stofwisselingsregulatie kunnen verstoren.

De relatie met het mediterrane dieet is van bijzonder belang. Regelmatig ontbijten hangt samen met een hogere naleving van het mediterrane dieet, terwijl lage waarden vaker voorkomen bij mensen die het ontbijt overslaan. In Spanje slaat volgens HBSC ongeveer één op de vijf tieners doordeweeks het ontbijt over, waarbij meisjes dit vaker doen dan jongens. Een gendergescheiden analyse van risicofactoren wordt daarom methodologisch gerechtvaardigd geacht.

Tot slot zijn gedrags- en omgevingsfactoren belangrijk: een korte slaapduur, veel schermtijd en een gebrek aan matige intensiteit aan lichaamsbeweging vergroten de kans op ochtendverzuim. Ook invloeden van het gezin en de school spelen een belangrijke rol: educatieve programma's, de beschikbaarheid van ontbijt op school, de eetgewoonten van de ouders en de sociaaleconomische context kunnen deze verbanden versterken of temperen. Deze meerlagige determinanten vormen de focus van deze studie.

Waar gaat het onderzoek over?

• Waar en wie: 547 tieners van 14-15 jaar van scholen in de stad en op het platteland in de autonome regio Castilla-La Mancha (Spanje).
• Opzet: Cross-sectioneel onderzoek met anonieme vragenlijsten op schooldagen.
• Wat werd gemeten:
  • dagelijks ontbijt/overslaan,
  • naleving van het mediterrane dieet volgens de KIDMED-schaal,
  • slaapgewoonten en schermtijd,
  • lichaamsgewicht (categorieën: normaal/overgewicht/obesitas),
  • welzijn volgens EuroQol-domeinen (waaronder angst/verdriet, pijn/ongemak).

Kerncijfers

• 33,5% van de tieners slaat tijdens de schoolweek minstens één keer het ontbijt over.
• Meisjes vs. jongens: 43,3% vs. 24,4% (p<0,001). Dagelijkse afwezigheid: 14,2% voor meisjes en 6,9% voor jongens.
• Modelkwaliteit: Geslachtsspecifieke logistieke regressiemodellen vertoonden een goed onderscheidend vermogen (AUC ~0,80 bij beide geslachten).

Wat houdt het overslaan van het ontbijt in?

• Lage naleving van het mediterrane dieet (KIDMED-totaalscore).
• Kort dutje.
• Lange schermtijd (vooral >4 uur/dag voor jongens).
• Overgewicht/obesitas.
• Bij meisjes werd bovendien een lage olijfolieconsumptie als kenmerkend kenmerk van het risicoprofiel gezien.
• Bij jongens bestaat er een verband met de consumptie van industrieel gebakken producten (de richting van het effect in het model vereist zorgvuldige interpretatie, zie primaire tabellen).

Waarom is dit belangrijk?

• Het overslaan van het ontbijt is niet alleen een kwestie van "honger voor de grote doorbraak". Het hangt samen met een algeheel slecht voedingspatroon, veranderingen in slaappatronen en overgewicht – factoren die de gezondheid van adolescenten in de komende jaren beïnvloeden.

Hoe het werd onderzocht

• De analyse werd apart uitgevoerd voor jongens en meisjes: eerst bivalente vergelijkingen (chi-kwadraat), vervolgens multivariabele logistieke regressie met inbegrip van dieet-, gedrags- en psychosociale variabelen. Deze aanpak helpt om het "patroon" van factoren te zien zonder overlappingen (collineariteit), bijvoorbeeld om de bijdrage van componenten van het mediterrane dieet (fruit, groenten, olijfolie) afzonderlijk te beoordelen.

Wat betekent dit voor professionals (ouders, scholen, artsen)?

• Focus op ontbijt + "Mediterraan" profiel: volkoren granen, zuivel/alternatieven, fruit/bessen, noten; olijfolie - in het thuisdieet als "standaard olie".
• Slaaphygiëne: een consistente bedtijd/wektijd, beperk de schermtijd in de avond.
• Schermtijd: redelijke grenzen, vooral op weekdagen.
• Tieners zijn niet "unisex": meisjes slaan vaker het ontbijt over; ze kunnen baat hebben bij specifieke aandachtspunten (zoals werken aan lichaamsbeeld en angst). Jongens kunnen zich richten op gewicht, echte circadiane ritmes en "snacks uit de machine".
• Voor scholen: een toegankelijk 'slim ontbijt' in de kantine/het café en communicatie met ouders verminderen de barrières (logistiek van de ochtend, financiën, smaakvoorkeuren). (Praktische conclusies zijn gebaseerd op de associatiepatronen die in het onderzoek zijn geïdentificeerd.)

Beperkingen om in gedachten te houden

• Een cross-sectioneel ontwerp bewijst geen causaliteit: we zien relaties, niet 'wat veroorzaakt wie'.
• Zelfrapportages over eten, slapen en schermen zijn altijd kwetsbaar voor herinneringen en sociaal wenselijke reacties.
• Regionaal monster (Castilië-La Mancha) - de resultaten zorgvuldig overbrengen naar andere landen/culturele contexten.

Conclusie

Een regelmatig ontbijt voor tieners is een 'baken' van de algehele kwaliteit van hun voeding en dagelijkse routine. Waar 's ochtends een leeg bord is, komen tekortkomingen van het mediterrane dieet, slaapgebrek, te veel schermen en overgewicht vaker voor. Dit betekent dat gerichte, genderbewuste maatregelen – van schoolprogramma's tot gezinspraktijken – geen kleinigheid zijn, maar een investering in gezondheid.

Bron: Romero-Blanco C. et al. Waarom slaan adolescenten het ontbijt over? Een onderzoek naar het mediterrane dieet en risicofactoren. Voedingsstoffen. 2025;17(12):1948. DOI: 10.3390/nu17121948.