Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Beëindiging van de zwangerschap op een later tijdstip
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Zwangerschapsafbreking in latere bewoordingen is niet mogelijk door de wens van een zwangere vrouw. Dit vereist medische en sociale indicaties: ernstige afwijkingen in het kind, lelijkheid, als de man dood is en de vrouw niet werkt.
Indicaties voor beëindiging van de zwangerschap in latere perioden
Beëindiging van de zwangerschap in de latere stadia geïndiceerd voor hart-en vaatziekten, ziekten van de nier met een daling van hun functie, tuberculose, kanker, rubella, overgebracht tijdens de zwangerschap, ernstige diabetes, schizofrenie, chronische Lighthouse aandoeningen shizoafektivnyh stoornissen, mentale retardatie, de ziekte van Alzheimer, spierdystrofie . Indicaties van de foetus: afwezigheid van de hersenen, ernstige ontwikkelingsanomalieën, chromosomale pathologieën.
Sociale indicaties voor de zwangerschapsafbreking: de dood van een man tijdens de zwangerschap, de aanwezigheid van een vrouw in hechtenis op haar wens om zwangerschap te staken, zwangerschap als gevolg van verkrachting.
In de Verenigde Staten werd een sociologisch onderzoek uitgevoerd, met als doel de redenen te identificeren die vrouwen ertoe aanzetten om naar een late abortus te gaan. In de eerste plaats was de volgende reden: de vrouwen wisten gewoon niet van hun zwangerschap. Dit gebeurt vaak als een vrouw borstvoeding geeft. Tijdens de lactatie is er vaak geen menstruatie, een vrouw beschouwt dit als een norm en vermoedt zelfs niet dat ze zwanger is. Sommige van de geïnterviewde vrouwen namen eenvoudigweg een lange tijd om te beslissen over abortus, totdat de termijn van 12 weken simpelweg niet naar voren kwam. Sommigen van hen waren bang voor de reactie van de ouders of partner op hun zwangerschap. Er waren andere redenen - sommige vrouwen wilden de man houden met de hulp van het kind, omdat het huwelijk uit elkaar viel en ze niet slaagden.
Sinds 1998 zijn abortussen vanaf 12 weken verboden in Azerbeidzjan, Armenië, Wit-Rusland, Georgië, Griekenland, Kazachstan, Cuba, Litouwen, Moldavië, Noorwegen, Rusland, Slovenië, Tunesië, Turkije, Oekraïne, Frankrijk en de Tsjechische Republiek. Vanaf 13 weken is abortus verboden in Italië, met 14 - in Oostenrijk, Hongarije, Duitsland, Roemenië. Vanaf 18 weken - in Zweden. In alle genoemde landen is het toegestaan om een abortus later dan de aangegeven periode alleen als uitzondering te ondergaan. Welke uitzonderingen precies worden geïmpliceerd, is afhankelijk van het land.
Abortormethoden op een later tijdstip
Onderbreking van de zwangerschap in latere termen vindt plaats door de introductie van een zoutoplossing in de baarmoeder, na 2 dagen treedt een miskraam op. Gebruik om zwangerschap te onderbreken een oplossing van NaCl of glucose als het gebruik van zout om een of andere reden onmogelijk of gecontra-indiceerd is. De toegediende hoeveelheid oplossing is 6 ml voor elke week van de zwangerschap. Het effect treedt op binnen 17-22 uur.
U kunt een extraamnale methode gebruiken om een oplossing te introduceren. Bij extra-amniale toediening kan abortus echter niet optreden. Deze methode van abortus wordt later toegepast. Er kan een dodelijke afloop zijn door teveel natrium in het bloed.
Soms gebruiken ze prostaglandines en antispasmodica. De methode is niet geschikt voor ernstige aandoeningen van de luchtwegen, het hart, de lever, nierpathologie. Prostaglandinen worden extra en inwendig toegediend. Als er bronchospasmen en hypotensie zijn, worden adrenaline en atropine geïnjecteerd.
Onderbreking van de zwangerschap door de introductie van gramicidine C. De priknaald door de anterieure gewelven van de vagina is vruchtwaterpunctie. Pompt 20 ml vruchtwater in en wordt geïnjecteerd met 5 ml verdunde alcoholische oplossing van gramicidine C.
Prostaglandinen worden voorgeschreven volgens het volgende schema: Dinoprost - intra-ammonium 25 mg elke 6 uur of 40-50 mg eenmaal. Dinoproston - intramusculair - 2,5 - 10 mg eenmaal. Een extraaminoale oplossing van 1,5-5 μg per ml wordt toegediend met een snelheid van 20-150 μg / uur met een dosisverhoging van 10 μg / u, indien nodig elke 15 minuten (gedurende 36 uur). Vaginaal - 20 mg in 3-6 uur.
Zeer zelden een kleine keizersnede. De incisie wordt gemaakt in het lagere segment. Aan de geboren levensvatbare foetus past geen therapeutische maatregelen toe. Het kind sterft. Complicatie van een kleine keizersnede - trombo-embolie. De methode heeft de voorkeur als sterilisatie moet worden uitgevoerd.
Een late zwangerschapsonderbreking vindt alleen plaats in ziekenhuizen, waar hiervoor alle noodzakelijke voorwaarden gelden. In de loop van de abortus en daarna wordt de controle-echografie uitgevoerd. Zonder deze aandoening is de ontwikkeling van sepsis mogelijk. Desalniettemin kunnen complicaties optreden: perforatie, i.E. Perforatie van de baarmoederwand, placenta-poliepen, ontstekingsziekten van het vrouwelijke genitale gebied, die een zeer lange, dure behandeling vereisen.
Voorspelling van zwangerschapsafbreking op een later tijdstip
Het is wettelijk voorgeschreven dat abortus na 12 weken alleen kan worden uitgevoerd door een verloskundige-gynaecoloog van de hoogste categorie. Dit bevestigt opnieuw hoe riskant deze operatie is.
Tijdens de procedure, op welke manier dan ook, is er soms zo'n zware bloeding dat de baarmoeder moet worden verwijderd en bloedtransfusie moet worden uitgevoerd. Ook komen endometritis en endometriose vaak voor, ovariuminfecties, verklevingen in de eileiders, hormonale storingen. Elk van deze oorzaken leidt vaak tot het onvermogen om kinderen te krijgen in de toekomst.
Een volledig voorafgaand onderzoek vermindert het risico van late abortus.
Als u ernstige medische of sociale redenen hebt om een zwangerschap te beëindigen, moet u contact opnemen met de huisarts en gynaecoloog in de kliniek. Ze bevestigen medische en sociale indicaties voor abortus en geven een conclusie met een diagnose die de timing van de zwangerschap aangeeft en een positieve beslissing over de beëindiging van de zwangerschap van een speciale medische commissie. Je wordt in een ziekenhuis geplaatst. Na ontslag wordt het ziekteverlof gedurende 6 dagen afgegeven. Ook moet u de gynaecoloog in het district een korte tijd bezoeken om een anticonceptiemiddel te selecteren.
Zorg ervoor dat u een antibioticakuur doorloopt, waarvoor u een arts gaat aanwijzen.
Het onderwerp van late abortus is altijd erg moeilijk vanuit ethisch oogpunt. Omdat late abortus een moord is. Vergeet niet dat een onderbreking van de zwangerschap op de late termijn een noodmaatregel is, deze wordt niet door iedereen uitgevoerd, omdat het een gevaarlijke operatie is.