Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Echografie in het begin van de zwangerschap
Laatst beoordeeld: 17.10.2021
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Echografie in het begin van de zwangerschap is voor iedereen zonder uitzondering voorgeschreven. Veel vrouwen ervaren dat ultrasone golven schadelijk kunnen zijn, alleen het organisme dat zich begint te ontwikkelen. Het onderwerp van schadelijke effecten van echografie, vooral tijdens de zwangerschap, stijgt vaak, deskundigen soms uiten absoluut tegenovergestelde meningen over deze kwestie.
In de afgelopen twee decennia zijn er veel onderzoeken op dit gebied uitgevoerd in verschillende landen. Alle deskundigen kwamen tot dezelfde conclusie dat echografie in gematigde doses geen bedreiging vormt voor de moeder of haar toekomstige kind.
Zwangere vrouwen hebben gewoonlijk abdominale echografie, d.w.z. Door het oppervlak van de buikholte. Op de plaats waar de sensor de huid raakt, kan de temperatuur enigszins stijgen, maar dit heeft geen negatieve gevolgen. In de regel duurt de blootstelling aan ultrageluid gedurende het onderzoek ongeveer 3-5 minuten, waarna de arts de parameters uitvoert en pathologieën onthult op het beeld dat op de monitor is bevestigd.
Onlangs is de echografie van een zwangere vrouw in een populair 3D-formaat gedaan. In termen van risico is er geen verschil tussen conventionele en driedimensionale echografie. Het voordeel van dit type echografie is dat het mogelijk is om een fotorealistisch beeld van de foetus te verkrijgen. Dit beeld is belangrijk genoeg als er een verdenking is van genetische pathologieën bij het kind. Maar meestal wordt een dergelijke echografie uitgevoerd op verzoek van ouders die hun baby zo goed mogelijk willen zien. Maar ondanks het feit dat de schade aan de echografie niet is bewezen, is het toch aan te bevelen het alleen voor een specialist te doen, en niet naar eigen goeddunken.
Meestal krijgen zwangere vrouwen drie echografische onderzoeken, dit is het minimumbedrag als de zwangerschap normaal is. Als er verdenkingen zijn van verschillende pathologische processen, kan de arts een aanvullend onderzoek voorschrijven. In de regel kan een gynaecoloog, in de vroege stadia, als er een risico is op het ontwikkelen van een ectopische zwangerschap of de dood van een embryo, een vrouw dwingen om echografie te herhalen.
Wanneer moet je echografie doen in de vroege stadia van de zwangerschap?
Echografie in het begin van de zwangerschap is voorgeschreven voor alle vrouwen zonder uitzondering, met het doel van tijdige detectie van pathologieën en ziekten van het embryo. Gewoonlijk is de eerste echo wordt benoemd voor een periode van 12-13 weken, als de foetus kan worden bepaald met inachtneming van de anatomische kenmerken van de ontwikkeling, de dikte van de nek, waarop het mogelijk is de aanwezigheid van Downsyndroom vast te stellen.
Momenteel wordt echografie uitgevoerd door twee soorten sensoren: transabdominaal en transvaginaal. Bij het eerste type sensor voert de arts het onderzoek uit via het oppervlak van de buikholte, het tweede type - via de vagina. In de vroege stadia van de zwangerschap, kunt u een van de sensoren gebruiken. De transvaginale sensor is meer informatief, zodat hij dichter bij de baarmoeder wordt gebracht en u een duidelijk beeld op de monitor krijgt. Het gebruik van een dergelijke sensor wordt echter als gevaarlijk beschouwd voor een zwangere vrouw, omdat het risico op cervicale dilatatie en bijgevolg miskraam toeneemt, hoewel er geen wetenschappelijk bewijs is voor dit fenomeen.
In de eerste weken van de zwangerschap echografie wordt uitgevoerd om de locatie van de eicel in de baarmoederholte te bepalen, om het aantal embryo diagnosticeren eventuele zwangerschapscomplicaties (dreigende abortus) identificeren, afwijkingen of ziekten van de inwendige organen van een vrouw, die kan compliceren zwangerschap (goedaardige tumoren tweehoornige uterus , intra-uteriene verdeling, etc.).
Indicatoren van echografie in het begin van de zwangerschap
Echografie voor vroege zwangerschap wordt om verschillende redenen uitgevoerd. Ten eerste, vanaf de 12e week, wanneer de vrouw de eerste richting voor het onderzoek krijgt, is het mogelijk om de verwachte geboortedatum te bepalen (binnen 2-3 dagen). Ook in deze tijd in termen van de grootte van het embryo, kan men oordelen over zijn toestand en ontwikkeling. Een periode van 12 weken wordt als optimaal beschouwd voor de detectie van eventuele pathologieën, bijvoorbeeld het syndroom van Down. Na 12 weken kan de dikte van de halszone worden beschouwd als een ziekte bij een toekomstig kind. Op eerdere voorwaarden is het onmogelijk om te zien, en op de latere is het moeilijk te bepalen. Tijdens deze periode kan de arts de omgeving van het kind goed bestuderen (toestand van de placenta, baarmoeder, kwaliteit en hoeveelheid vruchtwater, enz.). Al deze indicaties in de eerste weken van de zwangerschap zijn belangrijk bij het bepalen van de juistheid van de foetale ontwikkeling en het verloop van de zwangerschap.
Meestal zijn de arts na de VS beschrijft de toestand van de foetus in algemeenheden, geeft dan een ingevuld formulier, die heel moeilijk te lezen, zeker niet thuis in de humane geneeskunde. Maar toch zijn er een paar richtlijnen die zullen helpen om een normale zwangerschap te bepalen en ontwikkelt een kind of nog enige afwijking. Na 12-13 weken zwangerschap zou de placenta niet volwassen moeten zijn en de baarmoeder zelf mag niet in een tonus zijn. Maat kraag zone moet binnen 2,5-3 mm wanneer de indicator boven de norm, is het mogelijk om de ziekte chromosoom. De hoeveelheid vruchtwater wordt berekend uit de afstand van het embryo naar de baarmoeder en moet 2-8 cm. Op deze term fruit hartslag (HR), ongeveer 11-180 slagen per minuut moet hebben, zijn grootte, gemeten in dit stadium van de stuit naar de kruin , is 4,7 - 5,9 cm (KTP). De binnendiameter van het ei (DV) moet tussen 53-60 mm zijn.
Op basis van de resultaten van de eerste echografie in 12 - 13 weken, worden ook de grootte van het cerebellum, het gewicht en de hoogte van het embryo, de metingen van het hoofd en het hart bepaald. Als er echter kleine inconsistenties zijn, moet men niet meteen in wanhoop vervallen. Allereerst moet u deze vraag met uw arts verduidelijken, omdat sommige indicatoren slechts bij benadering zijn en de afwijking van de norm in welke richting dan ook geen indicatie is voor abortus.
Voor een zwangere vrouw, zonder speciaal bewijs (verdenking op buitenbaarmoederlijke zwangerschap, ontwikkeling van de foetus verdwijnt), wordt het niet aanbevolen om echo te maken vóór 12 weken.
Allereerst omdat het foetale ei vóór deze periode bezig is met fixatie en de baarmoeder in deze periode maximale rust nodig heeft. Ultrageluid tot 12 weken is extreem weinig informatief. Bovendien is er een groot foutenrisico in het onderzoek.
De beslissing om al dan niet echoscopie in de vroege zwangerschap uit te voeren of niet, een vrouw moet het met haar arts meenemen. Als de arts een studie tot 12 weken aanbeveelt, heeft hij reden om een pathologie aan te nemen. Echografie alleen doen om de eigen nieuwsgierigheid te bevredigen is echter onmogelijk. Drie echo-onderzoeken voor de gehele periode van de zwangerschap, die zonder afwijkingen plaatsvindt, volstaan. Alle aanvullende onderzoeken moeten alleen in noodgevallen worden uitgevoerd en alleen op advies van een specialist.