Echografie arts

Een echografist voert echografie van het menselijk lichaam uit met behulp van speciale apparatuur. Diagnostiek omvat het gebruik van methoden die in de medische praktijk worden gebruikt en toegestaan.

Wanneer moet u naar een echoscopist gaan?

Tijdens de zwangerschap wordt een echo-onderzoek voorgeschreven in de volgende gevallen:

• wanneer het nodig is om de zwangerschapsduur vast te stellen (in situaties waarin een keizersnede, inleiding van de bevalling of kunstmatige abortus nodig is);
• indien het nodig is om te beoordelen hoe de foetus zich ontwikkelt (wanneer er risicofactoren zijn die intra-uteriene groeivertraging en macrosomie mogelijk maken: de aanwezigheid van ernstige pre-eclampsie, langdurige arteriële hypertensie, chronisch nierfalen en ernstige diabetes mellitus);
• bij aanwezigheid van bloedingen in de geslachtsdelen bij zwangere vrouwen;
• Met behulp van een echo kan worden bepaald hoe de foetus zich in de laatste fase van de zwangerschap bevindt, wanneer dit met andere methoden tijdens de bevalling niet kan worden bepaald;
• bij verdenking op meerlingzwangerschap (als bij ten minste twee foetussen de hartslag wordt gehoord, waarbij de fundushoogte de zwangerschapsduur overschrijdt en ook als de zwangerschap op ovulatie-inductie volgde);
• als de grootte van de baarmoeder niet overeenkomt met de duur van de zwangerschap, kan een echografie worden gebruikt om de zwangerschapsduur te bepalen en oligohydramnion en polyhydramnion te voorkomen;
• wanneer de aanwezigheid van een volumetrische formatie wordt waargenomen, die tijdens een vaginaal onderzoek werd onthuld;
• als er een vermoeden bestaat van een hydatidiforme mola, en er arteriële hypertensie, proteïnurie en ovariumcysten worden waargenomen, als er geen hartslag is van het ongeboren kind (als de zwangerschapsduur langer is dan twaalf weken bij een Doppler-onderzoek);
• Bij isthmisch-cervicale insufficiëntie. Echografie maakt het mogelijk de conditie van de cervix te controleren en het juiste moment te bepalen waarop een circulaire hechting kan worden aangebracht;
• wanneer er een vermoeden bestaat van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of wanneer er een groot risico bestaat dat deze pathologie zich ontwikkelt;
• als er een vermoeden bestaat dat de foetus kan sterven;
• wanneer zij hun toevlucht nemen tot invasieve onderzoeksmethoden - foetoscopie, intra-uteriene bloedtransfusie, navelstrengpunctie, chorionbiopsie, vruchtwaterpunctie;
• indien er een vermoeden bestaat dat er sprake is van een pathologie van de baarmoeder (bij baarmoederfibromen, bij een bicornuaat baarmoederslijmvlies);
• wanneer het nodig is de positie van het intra-uteriene anticonceptiemiddel te controleren;
• Met behulp van echografie kan de groei van een eierstokfollikel worden waargenomen;
• om het biofysische profiel van de toekomstige baby te beoordelen tijdens een zwangerschap van meer dan achtentwintig weken (indien intra-uteriene hypoxie wordt vermoed);
• tijdens verschillende handelingen tijdens de bevalling, bijvoorbeeld wanneer de tweede foetus van een tweeling wordt gedraaid en op de juiste manier moet worden verwijderd;
• bij verdenking op oligohydramnion en polyhydramnion;
• wanneer het vermoeden bestaat dat er sprake is van een vroegtijdige placenta-abruptie;
• tijdens de externe rotatie van de foetus bij stuitligging;
• of het nodig is het gewicht van het kind te bepalen bij vroegtijdig breken van de vliezen en bij vroeggeboorte;
• wanneer hoge niveaus van alfa-foetoproteïne in het serum van de zwangere vrouw worden waargenomen. In dit geval wordt echografie gebruikt om de zwangerschapsduur te bepalen en om meerlingzwangerschappen, anencefalie en de dood van een van de foetussen uit te sluiten;
• om eerder gediagnosticeerde ontwikkelingsstoornissen bij het toekomstige kind te beoordelen;
• bij aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van het kind;
• om te beoordelen hoe de foetussen zich ontwikkelen (indien er sprake is van een meerlingzwangerschap);
• of het nodig is de zwangerschapsduur te bepalen wanneer een vrouw te laat een arts heeft geraadpleegd.

Routinematige echografische diagnostische onderzoeken worden uitgevoerd om:

• structurele veranderingen in organen en weefsels identificeren;
• om pathologische aandoeningen te verduidelijken die eerder met behulp van andere methoden waren geïdentificeerd;
• de aard van pathologische processen bepalen;
• de topische oorsprong van pathologische processen bepalen;
• om te bepalen hoe wijdverspreid het pathologische proces is;
• indicaties opstellen voor andere diagnoses die moeilijker te onderzoeken zijn;
• percutane aspiratiebiopsie uitvoeren onder echogeleiding;
• om te bepalen hoe effectief de behandeling is;
• om de toestand van de bloedvaten te onderzoeken.

Er wordt een spoedechografie voorgeschreven:

• bij vermoeden van een (inwendige) bloeding;
• voor acute pijnsyndromen;
• bij acute geelzucht (om een echo te kunnen maken is het bovendien noodzakelijk om bloedonderzoek te doen naar het hepatitisvirus);
• bij verdenking op acute vasculaire trombose.

Welke tests moet u ondergaan bij een bezoek aan een echografist?

Een echo wordt meestal door de behandelend arts voorgeschreven met een specifiek doel. Om het onderzoek effectiever te maken, is het belangrijk om aan bepaalde voorwaarden te voldoen.

De echoscopist zal van de patiënt opvragen dat hij informatie verstrekt over het vooronderzoek door de behandelend arts en gegevens over het vooronderzoek (medische voorgeschiedenis, uittreksel daaruit, beschrijving van het vooronderzoek).

Bij het uitvoeren van een echografisch onderzoek van de vrouwelijke bekkenorganen – de baarmoeder, de aanhangsels en de blaas – zijn gegevens van een voorafgaand gynaecologisch onderzoek nodig.

Bij een echo van de mannelijke bekkenorganen – prostaat, blaas – is een vooronderzoek door een uroloog nodig, evenals de uitslagen van bloedonderzoek naar PSA.

Om een echo-diagnose te kunnen stellen, heeft de patiënt van de behandelend arts duidelijk geformuleerde en onderbouwde schriftelijke instructies nodig.

Welke organen onderzoekt de echografist?

Een echografist voert diagnostisch onderzoek uit van de buikholte, de schildklier, het bekken, de nieren, de prostaat en de borstklieren.

Echografie van het menselijk lichaam is een visualisatiemethode die een realistisch beeld geeft van de toestand van de inwendige organen van de patiënt.

De essentie van deze methode is dat het menselijk lichaam wordt "verlicht" met ultrageluid. Ultrageluid wordt door verschillende weefsels van het menselijk lichaam op verschillende manieren geleid. Zo is het bijvoorbeeld onmogelijk om de hersenen met ultrageluid te onderzoeken – deze worden beschermd door de schedel, die geen ultrageluid geleidt. Ook de longen worden niet met ultrageluid onderzocht, omdat de lucht daarin bijdraagt aan de verspreiding van deze golven. Er zijn ook holle organen, en de weefsels daarachter zijn ook moeilijk te "zien".

Welke diagnostische methoden gebruikt een echografist?

De belangrijkste diagnostische methoden in het werk van een echoscopist zijn:

• transabdominaal echografisch onderzoek;
• transrectaal echografisch onderzoek;
• transvaginale echografie;
• echografie van de buikholte;
• echografie van de schildklier;
• echografie van het bekken;
• echografie van het bekken bij vrouwen;
• echografie van de nieren;
• echografie van de prostaat;
• echografie tijdens de zwangerschap;
• echografie van de foetus in 3D;
• echografie van de borstklieren;
• echografie van het vaatstelsel;
• echocardiografie.

Wat doet een echoscopist?

De echografist voert de nodige diagnostische onderzoeken uit, adviseert over methoden voor een uitgebreid onderzoek van de patiënt (instrumenteel, functioneel, laboratoriumdiagnostiek). Daarnaast verwijst de echografist de patiënt, indien nodig, door naar andere artsen voor overleg en behandeling.

Welke ziekten behandelt een echografist?

Methoden voor klinische toepassing van echografie-onderzoeksmethoden vinden hun plaats in de gebieden van:

• verloskunde;
• gynaecologie;
• buikonderzoeken;
• intraoperatieve studies;
• neonataal onderzoek;
• radiologie;
• cardiologie;
• oncologie;
• spoedeisende hulp.

Advies van een echo-arts

Echografisten raden deze methode niet aan om de toestand van de hersenen bij volwassenen te onderzoeken. Bij baby's, wanneer de schedelbotten nog niet verhard zijn, kan echografie effectief zijn en de nodige informatie opleveren.

Echografie wordt niet gebruikt voor onderzoek van de longen, maar voor het hart is deze methode beschikbaar in bepaalde lichaamsposities (wanneer de sensor vanuit de buik of de halsholte wordt gericht). Er zijn ook methoden waarbij echografie gebruikmaakt van de slokdarm, waar speciale apparatuur wordt ingebracht. Maar niet alle ziekenhuizen beschikken over de benodigde apparatuur voor deze methode; meestal is deze alleen beschikbaar in gespecialiseerde klinische centra.

De resultaten van echografie bieden de mogelijkheid tot betrouwbare diagnostiek van heupdysplasie bij baby's. In dergelijke gevallen is het ook beter om contact op te nemen met gespecialiseerde centra, aangezien hun specialisten op dit specifieke gebied werkzaam zijn. Echografie is goed te gebruiken voor de diagnostiek van verschillende oogaandoeningen. Uiteraard wordt hiervoor speciale apparatuur gebruikt. Echografisten raden frequent gebruik van echografie tijdens de zwangerschap af, tenzij daar goede redenen voor zijn, maar gewoon uit nieuwsgierigheid. De methodologie van echografie is effectief bij het diagnosticeren van aandoeningen die verband houden met de tussenwervelschijven.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]