Waarom trekt de onderbuik en onderrug op de 40e week van de zwangerschap en wat moet ik doen?

De veertigste week van de zwangerschap is de eindstreep van het geweldige pad dat een vrouw doormaakte om een nieuw persoon het leven te schenken. De toekomstige moeder in angstige verwachting van bevalling, omdat dit het moment is waarop de toestemming van de last van de zwangerschap zal komen en zij haar kind zal zien. Er waren nieuwe sensaties: het werd gemakkelijker om te ademen, maagzuur was verdwenen, en tegelijkertijd was er een gewicht in de bodem van een maag, werden reizen naar een toilet frequent. En dan is er het signaal, verontrustende en verontrustende toekomstige moeder, die de buik trekt tijdens de 40e week van de zwangerschap, hoe het te behandelen?

Epidemiologie

De epidemiologie van symptomen van late zwangerschap getuigt dat bijna alle vrouwen een aantal of andere onplezierige tekenen van toekomstige bevalling ervaren. Zo, meer dan 20% van de zwangere vrouwen bij een zwangerschapsduur van 40 weken ervaren opgeblazen gevoel, 80% - zeurende pijn in de rug en taille, meer dan 70% - abdominale woodiness, veroorzaakt door een verhoogde baarmoedertonus, sommigen hadden constipatie, en sommige vrouwen gewezen op de opkomst van een relaxstoel . Tweederde van de vrouwen die de treksensatie ervoeren in de onderbuik had geen complicaties en voor een derde werden ze mogelijk bedreigd. Placenta-abruptie trad dus op bij één van de 120 zwangere vrouwen.

[1], [2], [3]

Oorzaken uitrekkende pijn in de buik bij 40 weken zwangerschap

De meest waarschijnlijke oorzaak van de treksensaties in de onderbuik bij 40 weken zwangerschap is dat de foetus al in een klein bekken is gevallen en een houding heeft ingenomen waarmee het voor hem gemakkelijker is om het geboortekanaal te passeren en geboren te worden. De belasting op dit moment neemt toe op de bekkenbodem, de onderrug, de buik. De ernst van de onderbuik, en soms de pijn in de lies, de sacrum - voorlopers van snelle bevalling. Maar we moeten de opkomst van pathologieën bij deze late zwangerschap niet uitsluiten. Ze omvatten het volgende:

• een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de interne geslachtsorganen. In grotere mate kan dit worden beïnvloed door vrouwen die voor infectie infectieuze ontsteking van de baarmoederaanhangsels hadden of ovariële cysten hadden. De infectieuze focus, die zich verspreidt naar naburige organen, beïnvloedt de pijnreceptoren van de peritoneale weefsels en veroorzaakt tekenpijn;
• ontsteking van het urinestelsel en de nieren;
• scheuring van de cyste van de eierstok in zijn aanwezigheid, die gelijktijdig met de groei van de foetus kan toenemen;
• exfoliatie van de placenta;
• verhoogde toon van de baarmoeder.

Er zijn andere oorzaken van dergelijke aandoeningen, dus een gedifferentieerde diagnose is nodig om alle angsten van de toekomstige moeder te beantwoorden, en gekwalificeerde artsen brengen het leven van de moeder en het kind in gevaar.

[4], [5]

Risicofactoren

Risicofactoren voor de normale loop van de zwangerschap van een vrouw en de succesvolle loop van de bevalling zijn:

• spanning;
• zware fysieke arbeid;
• hormonale plons;
• ontstekingsziekten van de geslachtsorganen;
• pathologie van de lever, de nieren, het hart, de leeftijd van de vrouw (na 35 jaar zijn er meer gevallen van verhoogde baarmoedertint);
• endocriene ziekten;
• frequente abortussen;
• slechte gewoonten (roken, alcohol).

[6]

Pathogenese

De pathogenese van een van de factoren die een bedreiging vormen voor de foetus - de verhoogde tonus van de baarmoeder, ligt in het optreden van spasmen van de spieren van de middelste laag van de baarmoeder (er zijn er drie) - myometrium. In een normale toestand is deze spier ontspannen, waardoor het mogelijk is de baby te dragen. Wanneer om een of andere reden haar spanning opkomt, voelt de vrouw zwaarte, soms pijnlijke gevoelens in de buik. Meestal gebeurt dit in het eerste trimester van de zwangerschap. Met een korte periode van dergelijke spiercontractie, is er geen bedreiging voor de foetus en de vrouw. Een langdurige spierspanning leidt tot het risico van een miskraam. Het verschijnen van dergelijke symptomen tijdens de 40e week van de zwangerschap kan alleen maar getuigen van de aanpak van de bevalling. Met korte contracties van myometrium bereidt het lichaam zich voor op gevechten. Maar het is beter om, om complicaties te voorkomen, de arts toe te staan zijn toestand te beoordelen.

Het mechanisme van een andere ernstige bedreiging, kenmerkend voor de 40e week van de zwangerschap - abruptie van de placenta, is dat bloed zich ophoopt tussen de placenta en de baarmoederwand en een hematoom vormt. Na verloop van tijd groeit het hematoom, waardoor het loslaten van de placenta toeneemt. Dit is een zeer gevaarlijk verschijnsel, waarvoor onmiddellijk ingrijpen door specialisten vereist is.

Symptomen uitrekkende pijn in de buik bij 40 weken zwangerschap

Symptomen van de treksensaties in de onderbuik bij 40 weken zwangerschap, waarschijnlijk, getuigen van de benadering van de geboorte en nemen ze rustig, tk. Dit is heel normaal voor deze periode van zwangerschap. Als dit het enige symptoom is, moet u op uw zij liggen, ontspannen en uw maag aaien. Een speciaal verband dat de buik ondersteunt, zal ook helpen. Als er andere tekenen zijn die wijzen op een pathologie, is het noodzakelijk om een alarm te activeren.

Eerste tekenen

Dus de eerste tekenen van de aanwezigheid van een ontsteking kunnen koorts zijn, etterende afscheiding uit de vagina. Cystitis signalen over zichzelf niet alleen frequente drang om te plassen, die typisch is voor de zwangerschap, maar ook met knip-pijnen. De eerste tekenen van placenta abruptio bloedt doffe pijn onophoudelijke pijn in de onderbuik tijdens palpatie, verlagen van de bloeddruk, hartkloppingen, duizeligheid, braken en zelfs flauwvallen. De laatste symptomen kunnen wijzen op voedselvergiftiging. Om de toestand van een zwangere vrouw goed te kunnen beoordelen, moeten alle voorkomende symptomen worden geanalyseerd en niet alleen een treksensatie in de onderbuik.

Complicaties en gevolgen

De gevolgen en complicaties zijn afhankelijk van de oorzaak en snelheid van eliminatie. Placenta-abruptie is dus een groot risico voor het leven van zowel moeder als kind. Het is beladen met ernstige baarmoederbloedingen, die een ernstige bedreiging vormen voor het leven van een vrouw. Voor een kind is dit ook een groot risico, omdat Door de placenta ontvangt de foetus alles wat nodig is voor zijn bestaan: zuurstof, voedingsstoffen. Bij 25% van het detachement begint de verstikking met 30% - een directe bedreiging voor het leven, en met 50% of meer - de dood van de foetus. Volgens de statistieken sterft elk zesde kind met deze diagnose in de baarmoeder van de moeder. Met tijdige behandeling in een medische instelling, geeft een dergelijke late zwangerschap, zoals 40 weken, alle kansen op de geboorte van een gezond kind.

[7], [8]

Diagnostics uitrekkende pijn in de buik bij 40 weken zwangerschap

Geconfronteerd met symptomen die bepaalde alertheid, angst en achterdocht veroorzaken, is het noodzakelijk om een controle te ondergaan om de aanwezigheid van pathologieën uit te sluiten. De tijdigheid van deze stap kan veel complicaties voorkomen. Diagnose van de treksensaties in de buik op 40 weken zwangerschap bestaat uit het uitvoeren van laboratoriumtests van urine en bloed, een uitstrijkje van de vagina en het uitvoeren van een echografie.

[9], [10]

Analyseert

Zwangerschap is een grote last voor de nieren, dus urineonderzoek wordt in alle stadia van de zwangerschap uitgevoerd. Met zijn hulp wordt de aanwezigheid van proteïne bepaald, wat wijst op schendingen van het werk van de nieren, een mogelijke pyelonefritis. Een algemene bloedtest zal een beeld geven van het niveau van hemoglobine waardoor zuurstof de weefsels binnendringt, en onthult ook ontsteking in het lichaam. Een bacteriologische studie van een vaginaal uitstrijkje zal de aanwezigheid van rode bloedcellen, leukocyten en sleutelcellen aangeven. In het geval van een Rh-parasietconflict, wordt een immunologische assay voor antilichamen uitgevoerd.

[11], [12]

Instrumentele diagnostiek

Bij klachten over trekken en pijnlijke gevoelens in de onderbuik om intra-uteriene pathologie bij 40 weken zwangerschap uit te sluiten, wordt echografie voorgeschreven. Met behulp van dit onderzoek zal de arts de conditie van de placenta vaststellen, als de foetus de zuurstofgebrek niet bedreigt, tk. Dit kan een overtreding van de hersenen, hartactiviteit van de foetus veroorzaken en soms tot zijn dood leiden. Ultrageluid wordt de toestand van de baarmoeder vertonen, vruchtwater, als het kind navelstreng nek, baarmoederhals klaar voor de bevalling, foetaal gewicht, waardoor het mogelijk is de wijze van levering te bepalen. Volgens de verklaring van echografie kan een ander type van deze studie - dopplerometrie - worden voorgeschreven. Het doel is om abnormaliteiten in de functies van de placenta te identificeren en de doorbloeding van de navelstreng, baarmoeder en bloedvaten van de foetus te onderzoeken. Indien waargenomen verminderde foetus (hypoxie, placentale insufficiëntie) voor de diagnose en de toestand van de foetus uitgevoerd karditokografiyu die toon van de baarmoeder, bewegingsactiviteit van het kind, zijn hartfrequentie bepaalt.

Differentiële diagnose

De hoofdtaak van differentiaaldiagnostiek is de scheiding van fysiologische pijn van het pathologische met de treksensaties in de onderbuik. Dit is nodig om dringende staten uit te sluiten.

[13], [14]

Behandeling uitrekkende pijn in de buik bij 40 weken zwangerschap

Behandeling van trekkende gewaarwordingen in de buik bij 40 weken zwangerschap wordt voorgeschreven in het geval dat een pathologie wordt vastgesteld die interventie vereist. Indicatie voor therapie is bijvoorbeeld de detectie van foci van infectie. Bijvoorbeeld, ontsteking van de urinewegen: blaasontsteking en pyelonefritis. Behandeling voor deze ziekten benoemen een complex, bestaande uit antispasmodica, antipyretische en toegelaten antibacteriële geneesmiddelen: aminopenicilline en cefalosporines. Bij ontsteking van de eierstokken en aanhangsels kunnen antibiotica niet worden vermeden. Als de verhoogde baarmoedertint, uitgedrukt in krampende trekkende pijnen, niet overgaat na het innemen van een horizontale positie en het nemen van een krampstillend middel, is het mogelijk dat de bevalling begint. Het kind is volledig gevormd en is klaar om geboren te worden, en om zulke gevaarlijke gevolgen als zuurstofgebrek en loslaten van de placenta te voorkomen, is het noodzakelijk om naar het ziekenhuis te gaan. Als de placenta losraakt, worden de maatregelen genomen afhankelijk van het gebied. Met een klein detachement stimuleren artsen de bevalling, anders wordt een keizersnede uitgevoerd.

Geneeskunde

De veiligste antispasmodica voor zwangere vrouwen zijn but-shpu, papaverine, baralgin, spazgan, trigan en maxigan .

But-spa is een krampstillend medicijn waarvan het werkzame bestanddeel dravetoverin is. Geproduceerd in de vorm van convex aan beide zijden tabletten geel, met de inscriptie van de spa op een van de oppervlakken. Elimineert spasmen van gladde spieren. Heeft contra-indicaties voor nierfalen, hartfalen, lage bloeddruk en intolerantie voor de werkzame stof. Bijwerkingen zijn onder meer snelle hartslag, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken. Voor één receptie mag u 2-3 keer per dag niet meer dan twee tabletten drinken. De dagelijkse dosis mag niet meer dan 6 tabletten zijn.

Onder de antipyretische geneesmiddelen kan paracetolol worden toegediend aan zwangere vrouwen.

Paracetomol is een niet-narcotische analgeticum, dat verkrijgbaar is in verschillende vormen: tabletten, capsules, suspensies, siropen. Heeft contra-indicaties voor toelating voor allergieën voor het geneesmiddel en voor nier- en leverinsufficiëntie. Bijwerkingen kunnen optreden van de bloedsomloop, urinewegen, zenuwachtig - in de vorm van verhoogde prikkelbaarheid of slaperigheid, cardiovasculaire - verminderde samentrekking van het hart, de spijsvertering - in de vorm van misselijkheid. De aanbevolen enkelvoudige dosis tabletten is niet meer dan 1,5 g en de maximale dagelijkse dosis is 3-4 g, gelijkmatig verdeeld over 3-4 doses. Siroop voor volwassenen wordt aanbevolen in een dosis van 20-40 ml 3-4 keer per dag.

Uit de groep van aminopenicillinen kunnen, indien nodig, amoxine-witte tabletten van antibacteriële breed-spectrumantilichamen worden gebruikt, de actieve stof amoxicilline. Gecontra-indiceerd met allergieën voor geneesmiddelcomponenten, ziekten van het maagdarmkanaal, nieren, lever. Voorzichtig gebruiken bij zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding. Amosine kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van misselijkheid, braken, diarree, stomatitis, duizeligheid, angstgevoelens, slapeloosheid. Dosisinname - driemaal daags 0,5 g, ongeacht voedselinname.

Cefalosporinen zijn bacteriedodende preparaten of bètalactamantibiotica, waarvan het werkingsmechanisme bestaat uit het vernietigen van cellen van de bacteriële wand. Zij bestaan 5 generaties, afhankelijk van de oriëntatie van het werkingsspectrum, structuur en stabiliteit van de werking van enzymen van bacteriën aan het antibioticum, alsook de toedieningsweg aan een organisme. Hier zijn een aantal van hen: cefaloridine, cefazoline, cefoxitine, cefotaxime, Cefpodoxime, Cefodox, cefepime, ceftobiprole, ceftolozane en anderen.

Cefodox is een geneesmiddel van de derde generatie, het kan worden gebruikt voor zwangere vrouwen met cystitis en pyelonefritis. Geproduceerd in poeders en tablets. Gecontra-indiceerd in geval van allergie voor de componenten van de remedie. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van misselijkheid, braken, hoofdpijn, diarree, veranderingen in de bloedformule. De dagelijkse dosis is 200 mg.

Vitaminen

Bij 40 weken zwangerschap, zoals in andere termen, hebben toekomstige moeders vitamine A, C, D en ijzer (30-60 mg per dag) nodig. Een tekort aan ijzer kan leiden tot spierzwakte. Je kunt het lichaam aanvullen met dit element dankzij de consumptie van vlees, vis, eieren. IJzer, te vinden in plantaardige producten, wordt slechter verteerd dan in producten van dierlijke oorsprong. Drink geen eten met thee of koffie, tk. Ze interfereren met de assimilatie ervan. Daarom is het na het eten het beste om sap of compote te drinken. Vitamine C is nodig om de immuniteit te versterken. Zijn behoefte aan een toekomstige moeder is 100 mg per dag. Bessen, paprika, citroen, sinaasappel, aardbei, kiwi - dit zijn de voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze vitamine. Vitamine D vormt een gezond cardiovasculair systeem van het kind, voorkomt het ontstaan van rachitis. De dagelijkse vereiste hiervoor is 400 mg. Een organisme van deze vitamine voorzien met behulp van voedselproducten zal niet volledig mogelijk zijn, omdat Het bevat in kleine hoeveelheden in eigeel, kabeljauwlever, sommige soorten vis, boter, melk.

Fysiotherapeutische behandeling

In de gynaecologie wordt fysiotherapie veel gebruikt, naast medicatie, homeopathisch. Zelfs met zwangerschap in de vroege stadia van toevlucht nemen tot fizmethods, tk. Ze zijn soms van invloed op de focus van de pathologie en kunnen schadelijk zijn voor de foetus-medicijnen. Maar voor 40 weken zwangerschap, moet u uzelf en uw kind niet blootstellen aan magnetische, elektrische, ultrasone effecten.

Alternatieve behandeling

Als het tijd is om te baren, zal alternatieve geneeskunde niet helpen en is het enige recept om naar het ziekenhuis te gaan. Maar als de pathologie wordt gediagnosticeerd, kun je voorzichtig een paar recepten gebruiken die de foetus geen schade kunnen toebrengen. Bijvoorbeeld, bij ontstekingsprocessen van de urinewegen, darm kan kruid drinken, heeft een antiseptische werking, maar in ieder geval niet uit te uitspuiten te voeren, om te voorkomen dat een vroeggeboorte te lokken.

[15], [16], [17], [18], [19]

Herbal behandeling

Bekend en op grote schaal gebruikt in de urologie gras: draag oren, maïs zijde, half-fell, paardestaart, berk knoppen, die een diureticum en desinfecterende werking hebben, niet alle worden aanbevolen voor zwangere vrouwen. Sommigen van hen irriteren de musculatuur van de baarmoeder en veroorzaken een verhoogde baarmoedertint. Vóór het bereiden van afkooksels en kruidenthee moet nog steeds vertrouwd zijn met contra-indicaties worden of raadpleeg uw arts en het is wenselijk om ze enkel onderdeel te maken. Alcoholtincturen mogen niet worden ingenomen. Hier zijn enkele recepten voor bouillon:

• 10 g maïsstempels giet een glas heet water, breng aan de kook en houd het vuur enkele minuten vast. Drink in 30 minuten. Voor het eten van een derde van het glas;
• 2 theelepeltjes van een halve emmer op een glas water worden aan de kook gebracht en 5 minuten gekookt, waarna enkele uren worden toegediend. Het wordt in een warme vorm door een tube 50 g gedurende een half uur vóór de maaltijd ingenomen.

Met ongemak in de ingewanden, winderigheid, die ook een treksensatie in de onderbuik kan veroorzaken, is een kamille kamille goed. Het is eenvoudig gemaakt:

• 1 eetlepel giet een glas kokend water en sta er een uur op, het is goed om hiervoor een thermoskan te gebruiken. Neem een derde van het glas voor het eten.

Maar kruiden zoals beer oren, berk knoppen, paardestaart, aardbeien, peterselie, jeneverbes vruchten zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen als gevolg van de mogelijkheid om samentrekkingen van de baarmoeder veroorzaken.

Homeopathie

Bij het onthullen van ontstekingsprocessen in het genitale gebied, dat de bron is van de treksensaties in de onderbuik op de 40e week van de zwangerschap, kan een homeopathisch middel als kanefron worden gebruikt voor de behandeling.

Kanefron - vanwege de componenten van plantaardige oorsprong (wortel van minnaar, centaury, rozemarijn), werkt het medicijn op inflammatoire foci, is het een decongestivum en krampstillend middel. Geproduceerd in tablets. Er zijn vrijwel geen contra-indicaties. Bijwerkingen zijn mogelijk met allergieën voor de geneesmiddelcomponent. Neem voorzichtig contact op met patiënten met diabetes mellitus. De samenstelling van het medicijn is koolhydraten. Drink niet drie keer per dag kauwend van twee weken tot een maand.

Op grote schaal gebruikt in de zwangerschap voor de behandeling van ontsteking van de geslachtsorganen, om de toon van de baarmoeder te verminderen, om de winderigheid van de zetpil van viburkol te elimineren.

Viburkol is een veilige homeopathische remedie, niet alleen om de infectie te elimineren, maar ook om de afweer van het lichaam te activeren. Geproduceerd in de vorm van kaarsen die diep in het rectum worden geplaatst, waarna het nodig is om 10 minuten aan de zijkant te liggen. Twee kaarsen worden aanbevolen per dag, 's morgens en' s avonds. Het medicijn heeft vrijwel geen contra-indicaties. Van de bijwerkingen is de drang om de darm te legen genoteerd. Kan samen met andere medicijnen worden gebruikt.

Zulke medicijnen als caulophyllum, pulsatilla helpen bij de voorbereiding op de bevalling, verzachten de baarmoederhals.

Kaulofillum - wordt beschouwd als een vrouwelijke wortel, het wordt twee keer per dag genomen voor drie ballen, het is noodzakelijk om twee weken voor de verwachte bevalling te beginnen.

Pulsatilla - in het hart van het medicijn liggen de verdunning van korrels van lumbagogras. Het spectrum van de werking van de remedie is vrij breed, daarom zal de afspraak van de arts de dosis en de frequentie van opname bepalen. Er zijn vrijwel geen contra-indicaties, behalve dat er een individuele intolerantie is voor het kruid. Het wordt geproduceerd in korrels (verdunningen D3, D6, D12, D30, D200).

Operatieve behandeling

Operatieve behandeling bij 40 weken zwangerschap kan nodig zijn bij de diagnose van acute appendicitis. In dit geval wordt de appendix verwijderd en tegelijkertijd een keizersnede uitgevoerd. Het wordt gebruikt voor een dergelijke bevalling en bij baarmoederbloedingen veroorzaakt door abruptie van de placenta. Voorkom chirurgisch ingrijpen bij het draaien van het been van de cyste van de eierstokken of de ruptuur ervan.

Het voorkomen

Om te anticiperen en te voorkomen dat alle complicaties die kunnen wachten op een vrouw op weg naar het verkrijgen van de status van een moeder onmogelijk is. Maar elke toekomstige moeder moet er alles aan doen om deze kant op te gaan met een goede gezondheid en gemoedstoestand en een gezond begin voor uw baby te geven. De beste preventie van alle mogelijke problemen is een gezonde levensstijl, bestaande uit goede voeding, wandelingen in de frisse lucht, afwijzing van slechte gewoonten, vermindering van fysieke en emotionele stress.

[20], [21], [22]

Prognose

Met tijdige respons op storingen in het functioneren van het complexe vrouwelijke foetus-systeem en de competente interventie van specialisten, is de leveringsprognose veilig. Het is de moeite waard eraan te denken dat de foetus in de veertigste week van de zwangerschap al vol is, klaar om de baarmoeder van de moeder te verlaten en buiten haar lichaam te bestaan.

[23], [24], [25]