Zwangerschap na laparoscopie

Zwangerschap is een natuurlijk en te verwachten proces in het vrouwelijk lichaam. Echter, niet alle vrouwen zijn blij om zwanger te worden bij de eerste poging tot conceptie: velen, om moeder te worden, moet men maanden en zelfs jaren wachten. Het voortplantingssysteem is een zeer complex mechanisme dat onder bepaalde omstandigheden kan falen. Vaak zijn vrouwen gedwongen om hun toevlucht te nemen tot verschillende methoden van de moderne geneeskunde om het langverwachte moment dichterbij te brengen - bijvoorbeeld slagen veel mensen erin om zwanger te raken na laparoscopie. Laparoscopische interventie wordt echter voorgeschreven volgens strikte indicaties en bovendien veroorzaakt het feit van zwangerschap na laparoscopie veel vragen bij patiënten. We hopen dat we de meest voorkomende kunnen beantwoorden.

Zwangerschapstatistieken na laparoscopie: wat zijn de kansen om zwanger te worden?

Als we rekening houden met de beschikbare statistische informatie, vond bij elke patiënt die om de een of andere reden een laparoscopische operatie uitvoerde, de zwangerschap tijdens de eerste maandelijkse cyclus plaats voor elke vijfde vrouw. Ongeveer 15% van de geopereerde patiënten kon zich zelfs 12 maanden na laparoscopische interventie niet voorstellen en ongeveer 85% van de vrouwen ontving binnen een jaar een langverwachte zwangerschap.

Als de verwachte zwangerschap na laparoscopie gedurende 12 maanden niet plaatsvond, stemden vaak vrouwen in met een tweede operatie. Veel gynaecologen besteden aandacht aan het feit dat de langere periode voorbij gaat na laparoscopie, hoe minder kans een vrouw heeft om zwanger te worden. Daarom, als tijdens het jaar de zwangerschap niet heeft plaatsgevonden, dan is het noodzakelijk:

• herhaal laparoscopie;
• toevlucht tot andere geassisteerde voortplantingsmethoden.

Wanneer kan ik een zwangerschap na een laparoscopie plannen?

Deze methode, zoals laparoscopie, wordt beschouwd als een van de minst traumatische chirurgische ingrepen, maar deze procedure kan tijdelijk sommige functies van het lichaam verstoren. Zoals bij elke andere chirurgische manipulatie, heeft de patiënt misschien wat tijd nodig om ervoor te zorgen dat de functionele capaciteit van alle organen en systemen wordt hervat.

Ongeacht hoeveel tijd een vrouw in het ziekenhuis doorbracht - 2-3 dagen of een week, zal het lichaam na de operatie duidelijk verzwakt zijn, dus het zal moeilijk voor hem zijn om onmiddellijk 'de strijd aan te gaan'. En hoewel de functionele mogelijkheden van het vrouwelijke voortplantingssysteem meestal binnen een week normaliseren, adviseren experts nog niet om intieme relaties aan te gaan, althans gedurende 4 weken.

Optimaal, volgens de artsen, als de zwangerschap na laparoscopie komt 90 dagen na laparoscopische chirurgie: deze periode is voldoende om langdurige externe en interne weefselschade, stabiliseren hormonale evenwicht.

Het is noodzakelijk om dergelijke gevallen afzonderlijk te vermelden:

• als laparoscopie werd uitgevoerd voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of fibromyoma, mag een vrouw niet eerder dan zes maanden na de ingreep beginnen met de planning;
• als tijdens de laparoscopie de chirurg een groot aantal dichte verklevingen heeft verwijderd, is het beter om het begin van de zwangerschap zes maanden uit te stellen;
• als laparoscopie werd uitgevoerd voor kwaadaardige tumoren, dan zou met zwangerschap minstens een jaar moeten wachten.

Hoeveel kost zwangerschap na laparoscopie?

Hoe groot is de kans om zwanger te worden van patiënten aan wie laparoscopie is voorgeschreven? Wanneer kun je "rekenen" op een succesvolle conceptie?

Na laparoscopie, evenals na elke andere operatie, is het onmogelijk om een ondubbelzinnige garantie te geven dat de zwangerschap in de zeer nabije toekomst zal plaatsvinden. Het feit is dat vrouwen de procedure met verschillende diagnoses ingaan, verschillende indicaties en contra-indicaties hebben, dus het is erg moeilijk om de bovenstaande vragen ondubbelzinnig te beantwoorden. Niettemin is het mogelijk om een voorlopige prognose te maken, afhankelijk van de oorzaak, waardoor de vrouw een laparoscopie heeft ondergaan.

• Zwangerschap na laparoscopie van de eileiders kan niet eerder dan 90 dagen na de procedure worden verwacht. Hetzelfde geldt voor gevallen waarin de operatie werd veroorzaakt door obstructie van de eileiders (als een optie van peritoneale-tubaire onvruchtbaarheid). Waarom zouden we zo lang wachten - drie maanden lang? Bij laparoscopisch onderzoek van de eileiders en verwijdering van verklevingen, waardoor het onmogelijk wordt om het ei voort te bewegen, moeten de weefsels worden hersteld. In de regel, enige tijd na de interventie, blijven de pijpen oedemateus en worden geleidelijk hersteld. Bovendien heeft het hele lichaam rust nodig - de hormonale achtergrond, immuunverdediging, maandelijkse cyclus moet worden hersteld. Uiteraard moet een te lange rustperiode niet worden aangehouden, omdat de kans op een succesvolle conceptie afneemt met de tijd. Er is echter geen reden om te haasten: met oedemateuze, onvolledig gereconstrueerde leidingen is het risico op het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap groot.
• Zwangerschap na laparoscopie van de cyste van de eierstokken is theoretisch mogelijk na 1-1,5 maanden. Maar artsen raden in deze situatie niet aan om haast te maken: het is optimaal als zwangerschap na ovariële laparoscopie binnen 3-6 maanden komt. Ondanks het feit dat de chirurg de cystexcisie redelijk netjes uitvoert, heeft de eierstok nog steeds kleine verwondingen aan gezonde weefsels, die noodzakelijkerwijs tijd nodig hebben om te regenereren, zelfs vóór het begin van de zwangerschap. Als de eierstokken geen tijd hebben om te herstellen, kunnen er in de toekomst bepaalde problemen zijn met het verloop van het draagproces van het kind.
• Zwangerschap na laparoscopie voor polycysteuze eierstok moet onmiddellijk worden gepland, zodra de arts het toelaat om een seksueel leven te leiden. Dat polycysteuze verloopt onder vorming van een groot aantal cysten in de eierstokken, en na de laparoscopische procedure wordt voortgezet voortplantingsvermogen in een relatief korte periode (meestal - niet meer dan 12 maanden). Om de kans niet te verliezen en zwanger te worden, moet een vrouw beginnen met plannen - hoe vroeger, hoe beter. Optimaal beginnen met het plannen 1-1,5 maanden na laparoscopie, ongeacht hoe het wordt uitgevoerd laparoscopisch bediening (door cauterisatie, ontdopping of wigresectie).
• De volgende zwangerschap na laparoscopie van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap mag niet worden gepland, tenminste niet binnen een half jaar na de ingreep. En ongeacht hoe de operatie precies werd uitgevoerd: door de buis te verwijderen of door het foetale ei te oogsten met de veiligheid van de buis. Waarom? Het is een feit dat een vrouw nog steeds een zwangerschap had, zelfs een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit betekent dat het hormonale niveau in staat van paraatheid is gebracht voor de ontwikkeling en versterking van het embryo. Nu, na de laparoscopie, is het noodzakelijk dat het hormonale evenwicht wordt teruggebracht naar het "oorspronkelijke" zoals het was vóór het begin van de buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Anders kan een toekomstige zwangerschap in het geding zijn.
• Het wordt aanbevolen om zwangerschap na laparoscopie van endometriose niet eerder dan 90 dagen na de ingreep te plannen. Als na de interventie de arts hormonale therapie voorschrijft, wordt de planning "teruggedrukt" tot het moment van beëindiging. Dit geldt zowel voor gevallen van verwijdering van endometriosefoci als voor laparoscopische verwijdering van endometrioïde cysten.
• Zwangerschap na laparoscopie van myomen met de verwijdering van myomatische formaties en het behoud van het baarmoederorgaan is meestal gepland, na 6-7 maanden. Na laparoscopie moet de baarmoeder "rusten", weefsels - regenereren en de eierstokken - om de functie aan te passen. In de regel wordt binnen zes maanden na de laparoscopie de patiënt orale contraceptiva voorgeschreven. Bovendien voert zij periodiek echografie uit om de conditie van het voortplantingssysteem na de operatie te controleren. Als deze aanbevelingen worden genegeerd, en om de ontwikkeling van zwangerschap vóór de uiterste termijn mogelijk te maken, kunt u een breuk van het baarmoedervlies op de plaats van littekenvorming uitlokken. Dit is een zeer ernstige complicatie, die vaak resulteert in de verwijdering van de baarmoeder.

Tekenen van zwangerschap na laparoscopie

Tekenen dat een vrouw de mogelijkheid had om een baby te verwennen na een laparoscopie zijn dezelfde als bij een normale zwangerschap:

• afwezigheid van menstruatie, op voorwaarde dat na laparoscopie het werd hervat;
• trekken van sensaties in de onderbuik (sommige vrouwen hebben een onderrug);
• verhoging van de basale temperatuur;
• lichte spanning van de borstklieren (zoals tijdens de menstruatie);
• stemmingswisselingen (er kan onverklaarbare levendigheid en slaperigheid zijn);
• verandering in culinaire voorkeuren;
• verergering van de geur.

Om ervoor te zorgen dat zwangerschap na laparoscopie is gekomen, moet een bloedtest voor HCG worden uitgevoerd of moet de gebruikelijke teststrip worden gebruikt om de zwangerschap te bepalen.

Zwangerschap in de eerste cyclus na laparoscopie

Ondanks het feit dat artsen niet onmiddellijk aanbevelen om onmiddellijk na laparoscopie met zweten te zweten, kan theoretische conceptie plaatsvinden in de eerste cyclus na de operatie. Elke vrouw heeft haar eigen kenmerken van het lichaam en de herstelperiode voor iedereen is ook anders. Het is mogelijk dat bij sommige patiënten de voortplantingsfunctie na de eerste eisprong is genormaliseerd.

Niettemin wordt het niet aanbevolen om zwanger te worden onmiddellijk na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of verwijdering van een myomatisch neoplasma. Hoewel, als laparoscopie werd gedaan over endometriose of polycystose, dan is de zwangerschap in de eerste cyclus na de operatie de beste variant van de ontwikkeling van gebeurtenissen.

Conclusie over dit onderwerp kan worden gedaan: elk geval is individueel, dus het is beter om uw arts te raadplegen.

Zwangerschap met een enkele eileider na laparoscopie

Is het mogelijk om zwanger te worden als een van de eileiders tijdens de laparoscopie is verwijderd? Alles hangt af van hoe tijdige laparoscopie werd uitgevoerd, en ook van de toestand van de tweede overblijvende buis.

In het geval dat de laparoscopie te laat was en het eitje van de foetus de oviduct wist te scheuren, wordt het verwijderd, wat het begin van verdere zwangerschappen aanzienlijk compliceert, omdat er slechts één buis overblijft. Niettemin, een groot aantal vrouwen na het verwijderen van de eileiders behoudt het vermogen om zich voort te planten: ze slagen erin zwanger te raken, en zelfs meer dan eens. De belangrijkste voorwaarde is de aanwezigheid van een gezonde, goed begaanbare tweede buis met een normaal functionerende eierstok.

Helaas, volgens de statistieken bij vrouwen ouder dan 35 jaar zijn veel minder kans om zwanger te worden, met een eileider, net als bij de leeftijd van de mogelijkheid van ovariële achteruitgang kan endometriose en verklevingen, evenals andere chronische aandoeningen van de seksuele sfeer verschijnen. In deze situatie, vrouwen vaak hun toevlucht tot de procedure van in vitro fertilisatie (IVF), waarin je zwanger kunt worden, zelfs als de rest van de buis is volledig onbegaanbaar.

Voordat u een zwangerschap plant en één tube gebruikt, moet u onthouden dat in dergelijke situaties het risico op het ontwikkelen van een herhaalde ectopische zwangerschap aanzienlijk toeneemt. Daarom, als een vrouw zwanger raakt met een enkele eileider, dan heeft ze speciale begeleiding nodig van een gynaecoloog, met constante monitoring van hCG en echografie.

Zwangerschap na laparoscopie en hysteroscopie

Veel patiënten na een gecombineerde endoscopische operatie - laparoscopie en hysteroscopie, maken zich zorgen over de mogelijkheid om zwanger te worden. Artsen kalmeren: het is niet nodig om je zorgen te maken, omdat beide methoden in de meeste gevallen alleen bijdragen aan het begin van de zwangerschap, omdat ze helpen bij het opsporen en elimineren van ernstige problemen die hebben geleid tot onvruchtbaarheid. Laparoscopie met hysteroscopie wordt uitgevoerd voor diagnostische en therapeutische doeleinden. Speciaal aanbevolen zijn dergelijke interventies voor onvruchtbaarheid van een onbekende genese, wanneer andere onderzoeken ons niet in staat stellen om een duidelijke reden vast te stellen waarom een vrouw niet zwanger kan worden.

Wanneer kunt u na zo'n geïntegreerde procedure beginnen met plannen?

Na de operatie is het noodzakelijk om een onderbreking in seksuele relaties te nemen, gedurende ongeveer 3-4 weken. Vervolgens seksueel contact met het gebruik van voorbehoedmiddelen. Als de behandelende arts niet anders denkt, mogen de meeste geopereerde vrouwen 2-3 maanden na de interventie zwanger worden.

Na een abortus, laparoscopie, wanneer kan zwangerschap optreden?

Na abortus en laparoscopie, moet u zich onthouden van geslachtsgemeenschap gedurende vier weken, tot de volgende maandelijkse cyclus. Als je seksueel begint te leven vóór de aanbevolen tijd, zul je nauwelijks zwanger worden, maar het risico op het ontwikkelen van ontstekingsprocessen van de seksuele sfeer neemt dramatisch toe.

In de toekomst kan zwangerschap optreden, te beginnen met een nieuwe maandelijkse cyclus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Bevroren zwangerschap na laparoscopie

De kans dat de zwangerschap daalt bij patiënten na laparoscopie is niet hoger dan bij patiënten die geen operatie hebben ondergaan. Daar kunnen heel veel redenen voor zijn, en ze zijn allemaal divers. Een bevroren zwangerschap is bijvoorbeeld mogelijk als de conceptie te vroeg is gekomen, wanneer het hormonale evenwicht niet is hersteld na laparoscopie. Andere waarschijnlijke redenen kunnen zijn:

• chromosomale afwijkingen bij de foetus;
• infectieziekten bij een vrouw, waaronder chlamydia, toxoplasmose, herpes;
• alcohol en / of roken;
• bepaalde medicijnen nemen;
• Rhesus-conflict;
• externe oorzaken (gewichtheffen, overmatige fysieke inspanning, langdurig reizen, enz.).

Vaak zijn vrouwen die laparoscopie en bevroren zwangerschap hebben meegemaakt, bang voor de verdere planning van de conceptie. Velen beginnen te twijfelen aan het vermogen om kinderen te krijgen in de toekomst.

Artsen bevelen ondubbelzinnig aan: zich zorgen maken is niet nodig, aangezien de overgrote meerderheid van de vrouwen vervolgens normaal gesproken zwanger wordt en een kind krijgt. Alleen in het geval van terugkerende perioden van afnemende zwangerschappen kan men een verlies van het vermogen om zich voort te planten verdenken.

Een normale zwangerschap na laparoscopie komt voor bij 85% van de patiënten - en dit is een vrij hoog percentage. Artsen benadrukken echter dat het noodzakelijk is om te beginnen met de planning voor zwangerschap binnen het eerste jaar na de operatie - het is tijdens deze periode dat de kans om zwanger te worden het hoogst is.