Lichaamsbeweging en dieet tonen potentieel aan om de resultaten bij patiënten met eierstokkanker te verbeteren
Laatst beoordeeld: 14.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In een recente studie, gepubliceerd in de British Journal of Cancer, werd beoordeeld of een gecombineerd programma van lichaamsbeweging en dieetinterventie de vermoeidheid en het fysieke functioneren verbeterde bij patiënten met eierstokkanker.
p>Levensstijlbehandelingen voor eierstokkanker
Eierstokkanker is een van de meest voorkomende soorten kanker bij vrouwen. Omdat dit type kanker meestal in een zeer laat stadium wordt gediagnosticeerd, is de algehele overlevingskans laag.
De gebruikelijke behandelingsstrategie voor eierstokkanker omvat cytoreductieve chirurgie gevolgd door chemotherapie. Na deze behandeling ervaren patiënten vaak een verscheidenheid aan fysieke en psychosociale problemen, zoals vermoeidheid, verminderd fysiek functioneren, sarcopenie en ondervoeding, die de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen ( GKvL).
Goede voeding en regelmatige fysieke activiteit kunnen de lichaamssamenstelling, de kwaliteit van leven, de fitheid en de vermoeidheid bij kankerpatiënten aanzienlijk verbeteren. Daarom zijn deze strategieën opgenomen in internationale aanbevelingen voor de zorg voor patiënten met kanker.
PADOVA-onderzoek
De studie Physical Activity and Dietary Intervention in OVArian cancer (PADOVA) werd uitgevoerd om de effectiviteit van een gecombineerde bewegings- en dieetinterventie te evalueren bij patiënten met eierstokkanker die neoadjuvante chemotherapie kregen. De primaire beoordeelde uitkomsten waren onder meer fysiek functioneren, lichaamssamenstelling en vermoeidheid, en secundaire uitkomsten waren onder meer GKvL, fysieke fitheid, angst, slaapstoornissen en neuropathiesymptomen.
De PADOVA-studie was een tweearmige, multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) met deelnemers uit drie gynaecologische oncologische centra in Nederland. Alle deelnemers aan de studie waren ouder dan 18 jaar, bij wie primaire epitheliale eierstokkanker was vastgesteld en ze zouden neoadjuvante chemotherapie krijgen. Personen bij wie meer dan vijf jaar geleden de diagnose eierstokkanker werd gesteld en die niet in staat waren dagelijkse basistaken uit te voeren, werden uitgesloten van het onderzoek.
Onderzoeksresultaten
Er waren geen significante verschillen in fysiek functioneren, lichaamssamenstelling of vermoeidheid tussen de interventie- en controlegroepen. Eenentachtig deelnemers voltooiden het onderzoek, en nog eens 63 deelnemers vulden alleen de basisvragenlijst in.
De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 59 jaar en 60% van het cohort onderging een primaire operatie gevolgd door adjuvante chemotherapie. Er waren geen significante leeftijdsverschillen tussen de interventie- en controlegroepen.
Patiënten die neoadjuvante chemotherapie kregen, weigerden vaker vervolgbezoeken dan degenen die adjuvante chemotherapie kregen. Beide groepen vertoonden vergelijkbare trajecten van toename van de lichaamssamenstelling en fysiek functioneren, evenals afname van vermoeidheid.
De diagnose van eierstokkanker in een vergevorderd stadium kan een van de redenen zijn voor het ontbreken van verschillen in resultaten tussen de interventie- en controlegroepen. In het gevorderde stadium ervaren patiënten meerdere syndromen, zoals pijn, die hun fysieke functioneren en GKvL al beïnvloeden bij de diagnose. Chirurgie en chemotherapie kunnen deze symptomen verlichten en de kwaliteit van leven verbeteren.
Efficiëntieanalyse
Experimentele analyse toont aan dat de effectiviteit van een gecombineerde oefenings- en dieetinterventie aanzienlijk afhankelijk is van de mate waarin de aanbevelingen worden opgevolgd.
Sterke punten en beperkingen
De belangrijkste kracht van het huidige onderzoek is het gerandomiseerde, gecontroleerde ontwerp. Een ander voordeel is dat de interventie is ontwikkeld op basis van de huidige voedingsrichtlijnen, bewegingsprincipes en de sociaal-cognitieve theorie van Bandura, die stuk voor stuk zijn erkend als een belangrijke factor bij het verbeteren van het gezondheidsgedrag bij kankerpatiënten.
Het huidige onderzoek heeft enkele beperkingen, waaronder het gebruik van bio-impedantieanalyse (BIA) in plaats van computertomografie (CT) om de lichaamssamenstelling te bepalen. Bovendien heeft de BIA-methode beperkingen bij patiënten met ascites, wat de nauwkeurigheid van metingen van de lichaamssamenstelling kan beïnvloeden.
In tegenstelling tot borstkankerpatiënten, die vaak in een eerder stadium worden gediagnosticeerd, wordt eierstokkanker bij vrouwen van 50 tot 79 jaar vaak in een verder gevorderd stadium gediagnosticeerd. Daarom kan screening op eierstokkanker bij vrouwen in een jongere leeftijdsgroep mogelijk minder patiënten opleveren.