Neusmicrobiota - een potentiële diagnostische biomarker van sepsis
Laatst beoordeeld: 14.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De neusmicrobiota van patiënten op de intensive care (ICU) onderscheidt sepsis effectief van niet-septische gevallen en presteert beter dan de darmmicrobiota-analyse bij het voorspellen van sepsis, volgens een nieuwe studie gepubliceerd in Microbiology Spectrum .
"Deze resultaten hebben implicaties voor de ontwikkeling van diagnostische strategieën en de vooruitgang bij de behandeling van kritieke ziekten", zegt de corresponderende auteur van het onderzoek, professor Jiaolong He, MD, PhD, van het Microbiome Medical Center, Department of Laboratory Medicine, Rujiang. Ziekenhuis, Zuidelijke Medische Universiteit, Guangzhou, Guangdong, China.
"In het verleden hebben we meer aandacht besteed aan de darmmicrobiota van patiënten met sepsis, maar het is de moeite waard om ook aandacht te besteden aan de luchtwegenmicrobiota."
Sepsis is een ernstige ziekte met een hoog sterftecijfer variërend van 29,9% tot 57,5%. Ondanks de vaststelling van de derde internationale consensusdefinitie van sepsis en septische shock (Sepsis-3) in 2016, vereisen veel aspecten van sepsis nog steeds verder onderzoek om de diagnose te verbeteren.
De evolutie van diagnostische criteria van Sepsis-1 naar Sepsis-3 toont de noodzaak van voortgezet onderzoek aan. Bovendien zijn de diagnostische criteria voor sepsis verschoven van uitsluitend aandacht voor de ontstekingsreactie naar orgaanfalen veroorzaakt door infectie.
Hoewel er aanzienlijke vooruitgang is geboekt bij de diagnose van sepsis, zijn er geen biologische indicatoren met een hoge sensitiviteit en specificiteit geïdentificeerd. Bovendien beperken de lage kweekpositiviteitspercentages en de aanwezigheid van weinig kweekbare organismen de diagnose van klinische sepsis. Daarom was het doel van de onderzoekers het identificeren van een nieuwe, effectieve en betrouwbare biomarker voor sepsis.
In het nieuwe onderzoek rekruteerden de onderzoekers 157 proefpersonen (89 met sepsis) van beide geslachten in het aangesloten ziekenhuis van de Southern Medical University. Ze verzamelden neusuitstrijkjes en fecale monsters van septische en niet-septische patiënten op de intensive care en op de afdeling ademhalings- en intensive care.
De onderzoekers hebben DNA geëxtraheerd en gesequenced met behulp van Illumina-technologie. Bio-informatica-analyse, statistische verwerking en machine learning-methoden werden gebruikt om onderscheid te maken tussen septische en niet-septische patiënten.
Hij en collega's ontdekten dat de nasale microbiota van septische patiënten een significant lagere algehele gemeenschapsrijkdom (P=0,002) en een andere samenstelling (P=0,001) had vergeleken met niet-septische patiënten. Corynebacteriën, Staphylococcus, Acinetobacter en Pseudomonas werden geïdentificeerd als verrijkte geslachten in de neusmicrobiota van septische patiënten.
"In de toekomst suggereren we het potentieel voor verdere studies, misschien met behulp van diermodellen of grotere patiëntencohorten, om ons begrip van de rol van de microbiota bij sepsis te vergroten, afgezien van het antibiotische effect," zei hij.