De loop van de arbeid met verschillende soorten voorrondes

Voor de praktische verloskunde zijn de speciale kenmerken van de daaropvolgende loop van de bevalling belangrijk, afhankelijk van de duur van de voorafgaande voorrondes.

Een significant verschil werd vastgesteld tussen de duur van de eerste periode in de eerste en de hergeboorte en de duur van de geboortewet. Tegelijkertijd neemt de duur van de bevalling toe naarmate de duur van de preliminaire weeën toeneemt, vooral gedurende 12 uur. Geleidelijker maar progressief stijgende verlenging van levering met betrekking tot de duur van voorlopige gevechten (inleidende fase - zes uur, 7-12, 13-18, 19-24 en dan 24 uur) waargenomen bij nullipaar, multipara minder zichtbaar.

Met een lange periode van voorrondes (meer dan 24 uur) neemt de duur van de bevalling voor zowel de eerste als de parasitaire bijna tweemaal toe. Indien dus de gemiddelde duur van de bevalling gedurende inleidende fase tot 6 uur 11,6 uur primiparous en multipara 7,2 uur, vervolgens de inleidende fase van meer dan 24 uur gemiddelde duur arbeid 19,6 primiparous en multipara h - 14 2 uur

De studie van de frequentie van ontwikkeling van zwakte in de arbeidsactiviteit in primipara's, als een functie van de duur van de voorbereidingen voorafgaand aan de geboorte, toonde het volgende. Als de duur van de voorbereidende periode maximaal 12 uur was, werd de zwakte van de arbeidsactiviteit in primiparas vastgesteld met 5,08% en met een toename van meer dan 24 uur steeg de incidentie van ontwikkeling van zwakte van de arbeidsactiviteit tot 12,3%. Het totale percentage van de ontwikkeling van de zwakte in de arbeidsactiviteit in primiparas was 23,07%. Uit de analyse van de verkregen gegevens bij de hergeboorte blijkt dat van de 120 onderzochte slechts 16 een zwakte van de bevalling hadden (13,3%). Tegelijkertijd wordt de ontwikkeling van de zwakte van de arbeidsactiviteit in het nieuwe ouderschap het vaakst waargenomen met de duur van de voorrondes gedurende 24 uur.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de pathologische voorrondes is de aanwezigheid van een grote foetus. Dus van de 435 onderzocht in 75, werden grote foetussen met een gewicht van meer dan 4000,0 g (17,2%) geregistreerd.

Voortijdige uitstorting van vruchtwater werd genoteerd in 11,1 ± 1,6% van de gevallen, in de controlegroep - in 2,4 ± 1,5%. De vroege uitstroom van vruchtwater nam toe met de duur van de voorrondes gedurende 7 uur (32,9 ± 5,01%) en bleef hoog in alle volgende tijdgroepen (in de controlegroep - 4,7 ± 2,12%). Het totale percentage ontijdige lozing van water in arbeid met de vorige preliminarperiode was 36,8 ± 2,3% en in de controlegroep - 7,1 ± 2,6%.

Operatieve interventies, afhankelijk van de duur van de voorrondes, waren goed voor 14,2% van de gevallen. Meestal worden ze uitgevoerd met inleidende fase barende vrouwen via keizersnede 24 uur geproduceerd 56,2% van de vrouwen in de bevalling, mengbewerking forceps -. 45.4% foetaal Afzuiginrichting - 41,6%. In totaal werden 16 vrouwen (3,6%) geleverd aan de keizersnede. De operatie van het handmatig onderzoek van de baarmoederholte en manuele scheiding en herstel van de nageboorte werd uitgevoerd in 13 gevallen (3,2%). Het gemiddelde bloedverlies was 187 ± 19 ml. Tegelijkertijd waren vrouwen die een bloedverlies hadden van meer dan 400 ml, 52,2% vrouwen met een duur van de voorbereidende behandelingen gedurende 24 uur. Het totale percentage van pathologische bloedingen was 11,1%. In de controlegroep was de incidentie van pathologische bloedingen 3%.

Gecompliceerde postpartumperiode werd waargenomen in 23 (5,28%) - geïnfecteerde subinvolutie van de baarmoeder, metroendometritis, metrotrombophlebitis, secundaire anemie, bedreigende mastitis, enz.