Het hoge risico van verticale overdracht van enterovirussen, voornamelijk Coxsackie-virussen, werd vastgesteld in de aanwezigheid van spontane miskramen, doodgeboorten en complicaties zoals de dreiging van zwangerschapsafbreking.
In de afgelopen jaren is werk verschenen dat de rol van verstoringen in de normale microflora van het geslachtsorgaan bij de vroegtijdige zwangerschapsafbreking laat zien.
Gedurende enkele decennia, met de opkomst van nieuwe methodologische mogelijkheden in immunologie, wordt het probleem van immunologische relaties tussen de moeder en de foetus de grootste aandacht gekregen.
Antifosfolipidensyndroom is de meest voorkomende oorzaak van trombofiele complicaties en het bijbehorende gebruikelijke zwangerschapsverlies. Er is primair antifosfolipide syndroom en secundair - als er ook een auto-immuunziekte is (meestal is het systemische lupus erythematosus).
De toestand van het hemostatische systeem bepaalt het verloop en de uitkomst van de zwangerschap voor de moeder en de foetus. In de afgelopen jaren is er een groot aantal publicaties, met vermelding van de belangrijke rol van de trombofiele complicaties gewone miskraam, doodgeboorte, placenta afzondering, in de ontwikkeling van eclampsie, intra-uteriene groeivertraging geweest.
Een belangrijke rol in de etiologie van de gebruikelijke miskraam wordt gespeeld door misvormingen van de baarmoeder, vooral bij het beëindigen van de zwangerschap van het tweede en derde trimester. De incidentie van misvormingen van de baarmoeder in de populatie is slechts 0,5-0,6%.
Onder zwangerschapsafsluitingsfactoren nemen complicaties van zwangerschap een grote plaats in: zwangerschapsduur van de tweede helft van de zwangerschap, anomalieën van placenta-gehechtheid, voortijdige placenta-abruptie, incorrecte positie van de foetus.
Extragenitale aandoeningen van de moeder zijn een van de frequente oorzaken van voortijdige zwangerschapsafbreking. De groep met een hoog risico op een miskraam is voornamelijk vrouwen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, hypertensie, chronische nierziekte, lever en darmen.
Vaderlijke oorzaken van miskraam zijn minder belangrijk dan maternale oorzaken, behalve voor chromosomale pathologie. Niettemin, volgens veel onderzoekers hebben de echtgenoten van vrouwen met een gebruikelijke miskraam een hoog percentage van spermatogenese aandoeningen: oligospermia, polyspermia, teratospermia en leukocytospermia.
Onderzoek van vrouwen buiten de zwangerschap is niet alleen noodzakelijk om de oorzaken van embryo / foetale dood te begrijpen, maar ook om de toestand van het voortplantingssysteem van de echtgenoten te beoordelen. De kwestie van het tijdstip van onderzoek wordt uitgebreid besproken in de literatuur.