Adenomyose en zwangerschap

Endometriose van de baarmoeder, de proliferatie van het endometrium (de binnenste laag) van de baarmoeder, wordt ook wel adenomyose genoemd. De functie van het endometrium is om periodiek en cyclisch de dikte van de weefsellaag te vergroten, zodat een bevruchte cel erin kan blijven (zo ontstaat zwangerschap).

Als er in deze periode van de cyclus geen bevruchting plaatsvindt, schilfert het baarmoederslijmvlies af, wat leidt tot bloedingen (de menstruatie begint). Tegelijkertijd blijven de "embryo's" van het baarmoederslijmvlies aan de binnenkant van de baarmoeder achter, die hun groei hervatten en dezelfde cyclus doorlopen. Nu wordt duidelijk waarom adenomyose en zwangerschap zo nauw met elkaar verbonden zijn, en aanstaande moeders vragen zich af of ze samen kunnen bestaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Oorzaken van adenomyose tijdens de zwangerschap

Veel artsen zijn van mening dat adenomyose tijdens de zwangerschap twee verschillende oorzaken heeft:

• De eerste is de genetische aanleg van deze patiënt voor het optreden en de ontwikkeling van deze ziekte. Het lichaam ervaart een verstoring van het hormonale systeem, wat leidt tot progressie van adenomyose.
• De tweede is gedwongen implantatie, waarbij deeltjes van het afgestoten baarmoederslijmvlies het lichaam van de vrouw niet volledig of gedeeltelijk verlaten, maar achterblijven in de genitaliën (in de eileiders, op de eierstokken, in het buikvlies). Dit creëert gunstige omstandigheden voor het ontstaan en de ontwikkeling van de ziekte.

De oorzaken van adenomyose tijdens de zwangerschap kunnen ook zijn:

• Stressfactoren die kunnen bijdragen aan negatieve veranderingen in het neuro-endocriene systeem.
• Verschillende ziekten met complicaties zoals hormonale onevenwichtigheden en stofwisselings- en endocriene processen in het lichaam van een vrouw.
• Ondervoeding.
• Het gebruik van hormonale medicijnen, die meestal na gynaecologische operaties worden voorgeschreven, kan leiden tot tijdelijke onvruchtbaarheid, omdat een teveel aan een of ander hormoon de voortplantingscapaciteit van een vrouw onderdrukt. Na voltooiing van de behandeling wordt de hormoonbehandeling stopgezet en wordt de mogelijkheid om een eicel te bevruchten hersteld.
• Tot de risicogroep voor het ontwikkelen van adenomyose behoren ook verwondingen die een vrouw thuis of tijdens een bevalling of operatie (abortus, miskraam, andere operatie) oploopt.
• Overmatig actieve levensstijl.
• Lichamelijk zwaar werk.
• Overmatig gebruik van de zonnebank of zonnen in de felle zon (zonnebrand).

Het is belangrijk om te benadrukken dat geen van de bovenstaande redenen absoluut bewezen is. Tegelijkertijd treft deze aandoening, vreemd genoeg, vooral jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Op het eerste gezicht lijken adenomyose en zwangerschap daarom onlosmakelijk met elkaar verbonden.

[ 5 ]

Symptomen van adenomyose tijdens de zwangerschap

De aanwezigheid van symptomen wijst niet duidelijk op de aanwezigheid van deze ziekte bij een vrouw. Hun afwezigheid garandeert echter ook niet dat ze deze ziekte niet heeft. Sommige vrouwen ontdekken hun probleem pas tijdens een afspraak bij de gynaecoloog, omdat ze er geen last van hebben, terwijl anderen het "ten volle" ervaren.

De meest voorkomende symptomen van adenomyose tijdens de zwangerschap zijn:

• Tijdens de menstruatie voelt een vrouw hevige, krampachtige pijn. Er zijn gevallen bekend waarin bloedverlies tijdens de zwangerschap wordt waargenomen. In dat geval wordt de vrouw opgenomen in het ziekenhuis voor een zwangerschapsredding.
• De menstruatie gaat gepaard met veel bloedverlies, wat vaak leidt tot een daling van het hemoglobinegehalte.
• De grootte en configuratie van de baarmoeder verandert. Dit kan alleen door een gynaecoloog worden vastgesteld tijdens een onderzoek.
• In de periodes vóór of na het begin van de menstruatie verschijnen kleine afscheidingen (smeersels). Deze zijn meestal donkerbruin van kleur.
• Verhoogde baarmoederspanning.
• Een vrouw kan pijn ervaren tijdens de geslachtsgemeenschap.

Als een vrouw complexe of selectief gespecificeerde symptomen heeft, kan het geen kwaad om een specialist te raadplegen. Alleen een gynaecoloog kan de vermoedelijke diagnose adenomyose bevestigen of weerleggen.

[ 6 ], [ 7 ]

Diffuse adenomyose en zwangerschap

Voordat we uitzoeken hoe diffuse adenomyose en zwangerschap samengaan en of ze überhaupt samengaan, moeten we eerst uitzoeken wat diffuse adenomyose is. Deze pathologie verwijst naar de morfologische vormen die het baarmoederslijmvlies kunnen vormen. De diffuse vorm van deze pathologie bestaat uit kleine kapsels van het baarmoederslijmvlies die doordringen tot in de diepere lagen van de baarmoeder, tot aan de vorming van fistels die tot in de bekkenholte kunnen doordringen. Diffuse adenomyose zelf kan geen onvruchtbaarheid veroorzaken. Het vormt geen belemmering voor het dragen en baren van een baby. Hoogstwaarschijnlijk ligt de oorzaak van onvruchtbaarheid bij diffuse adenomyose in hormonale onevenwichtigheden die met deze ziekte gepaard gaan, evenals in het geval dat de ziekte niet alleen het gebied van het baarmoederslijmvlies, maar ook de eierstokken en eileiders aantast.

Diffuse adenomyose en zwangerschap - deze relatie is nog niet volledig onderzocht, maar mag niet te veel gedramatiseerd worden. Tijdige diagnose en effectieve behandeling zullen de patiënt in staat stellen om vervolgens op een normale manier zwanger te worden, een kind te dragen en te baren.

Adenomyose en zwangerschap

In de moderne medische literatuur is veel materiaal te vinden over adenomyose en zwangerschap. De belangrijkste conclusie die uit deze artikelen getrokken kan worden, is te vinden in verschillende conclusies.

• Verschillende bronnen laten verschillende percentages zien van vrouwen met een voorgeschiedenis van adenomyose en onvruchtbaarheid. Dit percentage varieert van 40 tot 80%. Maar tijdige diagnose en effectieve behandeling kunnen in de overgrote meerderheid van de gevallen het vermogen van een vrouw om kinderen te krijgen herstellen.
• Met deze diagnose bestaat er bij zwangerschap een reëel risico op een miskraam of vroeggeboorte. Daarom moet de patiënte in een dergelijke situatie onder speciale aandacht staan van de gynaecoloog die haar tijdens de zwangerschap observeert. Indien nodig kunnen medicijnen de ongewenste ontwikkeling van pathologie voorkomen.
• Abortussen en chirurgische ingrepen kunnen een progressief pathologisch proces met herhaaldelijke recidieven in gang zetten. Daarom is het, indien mogelijk, noodzakelijk de zwangerschap te behouden, aangezien een vrouw na een mislukte abortus voor altijd onvruchtbaar kan blijven.
• Bij adenomyose ondervinden de meeste zwangere vrouwen geen problemen tijdens de bevalling. De periode na de bevalling wordt als gevaarlijker beschouwd, omdat deze aandoening baarmoederbloedingen kan veroorzaken.
• Na de bevalling, wanneer het lichaam van de vrouw weer normaal wordt, begint de menstruatiecyclus te verbeteren en kan het baarmoederslijmvlies actiever gaan groeien, maar deze groei zal nog steeds lager zijn dan na een spontane of kunstmatige abortus.

[ 8 ], [ 9 ]

Is adenomyose gevaarlijk tijdens de zwangerschap?

Het endometrium is de binnenste laag van de baarmoeder, maar onder ongunstige omstandigheden kan het groeien en buiten zijn normale locatie treden, bijvoorbeeld door het oppervlak van het buikvlies of de eierstokken te raken, of doordringt het endometrium tot in de diepere lagen van de baarmoeder. Dit laatste geval van pathologie wordt adenomyose genoemd. Laten we proberen te achterhalen of adenomyose gevaarlijk is tijdens de zwangerschap.

Het antwoord op deze vraag is dubbelzinnig. Voor sommigen is het een vonnis tot kinderloosheid, en adenomyose en zwangerschap tonen hun volledige onverenigbaarheid. De ziekte vormt in dit geval een onoverkomelijke barrière die met geen enkele behandeling kan worden opgeheven. Maar er zijn andere voorbeelden waarbij een vrouw erin slaagt om zonder problemen een gezond kind te verwekken, te dragen en te baren.

Als een vrouw problemen heeft met haar vrouwelijke geslachtsorganen, moet ze een gynaecoloog raadplegen en een adequate behandeling ondergaan.

Veel vertegenwoordigers van de westerse geneeskunde zijn van mening dat er geen direct verband bestaat tussen adenomyose en zwangerschap (of onvruchtbaarheid). Deze aandoening kan alleen een belemmering vormen voor het moederschap als er andere aandoeningen van de bekkenorganen worden vastgesteld. Het is vastgesteld dat na een chirurgische ingreep 35%-60% van de vrouwen de kans krijgt om moeder te worden. Als een zwangerschap met deze aandoening vanzelf tot stand is gekomen, valt de aanstaande moeder onder de nauwlettende aandacht van de behandelend gynaecoloog, aangezien er een grote kans op een miskraam bestaat.

Maar zwangerschap kan ook een helende kracht worden, die in sommige gevallen adenomyose volledig kan genezen. Tijdens de zwangerschap is er geen menstruatiecyclus. Het blijkt een soort fysiologische menopauze te zijn - dit vertraagt de groei van het baarmoederslijmvlies.

Adenomyose en zwangerschap - elk geval is uniek en de aanpak is daarom ook hetzelfde. Alle informatie die op internet te vinden is, is inleidend van aard en kan het consult en onderzoek van een specialist in geen geval vervangen. Een vrouw die moeder wil worden, heeft adequate diagnostiek en een effectieve behandeling nodig, die alleen in een gespecialiseerde kliniek onder toezicht van ervaren, hooggekwalificeerde specialisten kunnen worden verkregen.

Diagnose van adenomyose tijdens de zwangerschap

Diagnose van adenomyose tijdens de zwangerschap omvat een aantal belangrijke punten:

• De arts verzamelt de medische voorgeschiedenis van de patiënt: onregelmatige cyclus, pijnlijke cyclus, enz.
• Onderzoek door de gynaecoloog. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan de grootte van de baarmoeder variëren van de vijfde tot achtste week van de zwangerschap. De structuur van de baarmoeder is dicht en glad. Maar als er lymfeklieren zijn, kan deze ongelijk zijn, met knobbeltjes. De landengte is verwijd. Het vrouwelijke orgaan geeft pijn bij aanraking.
• Het uitvoeren van een echo met behulp van een optische buis. Vaginaal onderzoek biedt een hoge diagnostische nauwkeurigheid. Tekenen van adenomyose tijdens de zwangerschap:
• de grootte van de baarmoeder komt niet overeen met de norm voor de onderzochte zwangerschapsduur (groter dan verwacht).
  • Er wordt een verhoogde echogeniciteit van het myometrium opgemerkt. Op echografie is een lichtere tint met donkere insluitsels te zien.
  • Er kunnen kleine cysten zichtbaar zijn.
  • Ongelijkmatige structuur van de laesiecontour.
• Magnetic resonance imaging (MRI). Dankzij dit onderzoek is het mogelijk om de toestand van de weefselstructuur en de aanwezigheid van pathologische haarden in kaart te brengen. Dit onderzoek heeft een hoog informatiegehalte, maar is vanwege de hoge kosten van de diensten in ons land niet wijdverbreid.
• Röntgenonderzoeken worden tijdens de zwangerschap zelden uitgevoerd, alleen als het absoluut noodzakelijk is.
• Hysteroscopie. Deze diagnostische methode voor het diagnosticeren van adenomyose is moeilijk te overschatten. Dankzij deze methode kan het volgende worden beoordeeld:
  • Structuur van het baarmoederslijmvlies.
  • Toestand van de baarmoederholte.

Het nadeel van deze methode is echter dat het onderzoek onder narcose moet worden uitgevoerd, wat niet goed is voor de aanstaande moeder en het ongeboren kind. Daarom wordt dit onderzoek zelden bij zwangere vrouwen uitgevoerd.

• Laparoscopie. Deze onderzoeksmethode wordt zelden gebruikt, maar is nog steeds relevant voor de diagnose van adenomyose.

Behandeling van adenomyose tijdens de zwangerschap

Het is al bewezen dat een van de oorzaken van endometriose een verstoring van de hormonale achtergrond van een vrouw is (een verandering in de oestrogeenspiegel in haar bloed). Deze situatie kan worden verbeterd door de zwangerschap zelf, omdat dit gepaard gaat met hormonale veranderingen in het lichaam (het lichaam van de zwangere vrouw ondergaat een fysiologische menopauze met een lage oestrogeenspiegel). In dit geval reageren de door adenomyose aangetaste weefsels op de verandering. In sommige gevallen verdwijnt de ziekte volledig. Maar dit gebeurt desalniettemin zelden. Daarom is de arts genoodzaakt een medicamenteuze behandeling voor te schrijven. Methyltestosteron en di-ethylsilbestrol worden tegenwoordig niet meer door artsen gebruikt bij de behandeling van endometriose, omdat ze door hun lage effectiviteit meerdere bijwerkingen hebben, vooral tijdens de zwangerschap. Ze zijn ongunstig voor zowel de vrouw als haar ongeboren kind.

De medicamenteuze behandeling van adenomyose tijdens de zwangerschap bestaat uit het innemen van bepaalde medicijnen die de haarden van het pathologische endometrium atrofiëren.

Bijvoorbeeld androgenen:

Danazol wordt oraal toegediend. In de meeste gevallen bedraagt de dagelijkse dosering 200-800 mg (afhankelijk van het klinische beeld van de pathologie en de kans op een miskraam), verdeeld over twee tot vier doses. De startdosis voor endometriose kan 400 mg zijn, die vervolgens kan worden verhoogd tot 800 mg. De behandelingsduur is maximaal zes maanden.

Dit medicijn heeft vervelende bijwerkingen, zoals: huiduitslag, zwellingen, hoofdpijn, verhoogde talgklierfuncties en andere.

Danazol mag niet worden gegeven aan patiënten met lever- en hartfalen of diabetes. Het moet zeer voorzichtig worden gebruikt tijdens de zwangerschap (de dosering moet individueel worden gekozen en onder nauwlettend toezicht van de behandelend arts).

Of progestagenen:

Gestrinone. Dit medicijn wordt tweemaal per week gebruikt in een dosering van 2,5 mg gedurende zes maanden. Als de patiënt een dosis vergeet, moet het medicijn zo snel mogelijk worden ingenomen en volgens het schema worden voortgezet. Indien door vergeetachtigheid of andere omstandigheden twee of meer doses zijn vergeten, wordt de behandeling onderbroken en wordt het innameschema van voren af aan hervat.

Het voorgestelde geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, ernstig hartfalen, stofwisselingsstoornissen en andere aandoeningen. Gestrinone dient tijdens de zwangerschap zeer voorzichtig te worden gebruikt (uitsluitend volgens voorschrift en onder toezicht van een arts).

De bijwerkingen van dit medicijn zijn ook niet erg prettig: hoofdpijn, misselijkheid, seborroe, prikkelbaarheid, baarmoederbloedingen en nog wat meer.

Dydrogesteron. De dosering van dit medicijn wordt individueel aan elke patiënt voorgeschreven, afhankelijk van de ernst en het klinische beeld van de ziekte. Meestal is een enkele dosis van 10 mg voldoende. Er worden één tot drie doses gedurende de dag gebruikt. Tijdens de inname van dit medicijn moet de gynaecoloog herhaaldelijk mammografie (controle van de conditie van de borstklieren) voorschrijven.

Dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor vrouwen met een individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, in geval van ernstige leveraandoeningen. Het dient met voorzichtigheid te worden gebruikt in geval van ernstige nieraandoeningen, cardiovasculaire insufficiëntie, migraine, diabetes mellitus en epilepsie. Dydrogesteron kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt, maar alleen op voorschrift van een arts.

Er worden ook analogen van gonadotropine-releasing hormone gebruikt, zoals: busereline, leuproleline, histreline, nafareline, gosereline:

Buseriline. Dit is een antitumormiddel waarvan de werking overeenkomt met de chemie van de receptorcellen van de hypofyse. Het zorgt voor een kortdurende verhoging van de hoeveelheid geslachtshormonen in het bloed.

Dit geneesmiddel wordt eenmaal per vier weken intramusculair toegediend in een dosering van 4,2 mg. De injectieduur is vier tot zes maanden.

Een andere manier om het medicijn toe te dienen is intranasaal. Na het vrijmaken van de neusholtes, druppelt u gedurende de dag 900 mcg in. Eenmalige dosis - 150 mcg.

Het gebruik van dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij mensen die overgevoelig zijn voor een van de bestanddelen van dit geneesmiddel, tijdens de zwangerschap en andere aandoeningen.

Leuproleline. De oplossing voor intramusculaire injectie wordt direct voor gebruik bereid. De injectie wordt eenmaal per vier weken toegediend in een dosering van 3,5 mg. De behandelingsduur mag niet langer zijn dan zes maanden.

Artsen raden het gebruik van dit middel af bij patiënten met een voorgeschiedenis van individuele intolerantie voor gonadotropine-releasing hormoon, baarmoederbloedingen van onbekende oorsprong, nierfalen en sommige andere ziekten.

Welk medicijn nodig is voor een specifieke patiënte, kan alleen door haar behandelend arts worden bepaald op basis van de ernst van de adenomyose. Zelfmedicatie is in dit geval onaanvaardbaar. In de regel is het raadzaam dat een zwangere vrouw tot de 14e week hormonale medicijnen gebruikt. Studies hebben geen negatieve effecten van hormonen op de ontwikkeling van de foetus aangetoond (bijvoorbeeld dydrogesteron). Dit medicijn normaliseert de hormonale achtergrond van een vrouw, zodat de zwangerschap zonder onaangename verrassingen verloopt.

Dydrogesteron. De dosering is individueel en hangt af van de aard en ernst van de ziekte. Dit medicijn wordt één tot drie keer per dag ingenomen, 10 mg per keer. Het medicijn wordt niet voorgeschreven bij acute leverpathologie en individuele intolerantie voor de bestanddelen van het medicijn.

Bij deze ziekte wordt, indien nodig, ook overgegaan tot chirurgische behandeling, soms zelfs tot verwijdering van de baarmoeder. Deze methode is echter niet geschikt voor de behandeling van adenomyose tijdens de zwangerschap.

De meest onaangename complicatie van een zwangerschap tegen de achtergrond van adenomyose is de dreiging van een miskraam of spontane abortus. In dit geval schrijft de gynaecoloog een complexe behandeling voor, waaronder krampstillende middelen, kalmerende middelen en medicijnen die de stofwisseling kunnen verbeteren.

Spazmolgin (krampstillend middel). Het medicijn wordt na de maaltijd ingenomen. De dagelijkse dosering mag niet meer dan zes tabletten bedragen. Daarom worden voor kinderen ouder dan 15 jaar en volwassenen twee tot drie doses van één tot twee tabletten per dag voorgeschreven. De kuur duurt maximaal vijf dagen. De dosis mag alleen onder toezicht van een arts worden verhoogd.

Het voorschrijven van Spazmolgin wordt afgeraden aan patiënten met een voorgeschiedenis van verhoogde individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, circulatiestoornissen, lever- en nierfalen, gastro-intestinale obstructie en enkele andere contra-indicaties.

Kalmerend (sedatief). De tablet wordt in de mond gehouden tot deze volledig is opgelost. Neem 's ochtends één tablet gedurende één tot twee maanden. Bij verhoogde nervositeit en stress kunt u twee tot drie keer per dag één tablet innemen. Indien nodig kan de behandeling na een pauze van twee tot drie weken worden herhaald.

De enige contra-indicatie voor het gebruik van dit geneesmiddel is overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Glycine (een geneesmiddel dat de stofwisseling verbetert). Het geneesmiddel wordt onder de tong gebruikt in een dosering van 0,1 g. Er zijn geen contra-indicaties voor gebruik vastgesteld.

De meest voorkomende complicatie van adenomyose tijdens de zwangerschap is de dreiging van een miskraam. Daarom wordt de zwangere vrouw bij de geringste kans op een miskraam opgenomen in het ziekenhuis voor uitgebreid onderzoek en behandeling.

In verband met adenomyose en zwangerschap wordt ook veel gebruik gemaakt van volksgeneeskunde bij de behandeling van deze ziekte. Met behulp van allerlei soorten afkooksels en infusies is het mogelijk om de menstruatiecyclus en stofwisseling te normaliseren en stressverschijnselen te verminderen. Al deze afkooksels mogen echter alleen worden gebruikt met toestemming van uw behandelend arts en onder zijn toezicht, aangezien veel medicijnen onverenigbaar zijn met de inname van kruidenthee en de patiënt in plaats van een effectieve behandeling het tegenovergestelde resultaat kan krijgen.

• Herderstasje werkt in dit geval uitstekend. Voeg een eetlepel van het geneeskrachtige kruid toe aan een glas heet water. Laat het een uur intrekken. Drink vier keer per dag een eetlepel, 30 minuten voor de maaltijd.
• Brandnetel heeft ook een uitstekende bloedstelpende en ontstekingsremmende werking. Het is ook effectief bij het normaliseren van de stofwisseling. Giet 200 ml kokend water over twee eetlepels van de plant. Laat trekken, laat afkoelen en zeef. Drink kleine porties gedurende de dag.
• Giet heet gekookt water over een eetlepel geplette weegbreebladeren en laat het twee uur trekken. Verdeel de resulterende hoeveelheid in vier doses. Het is niet aan te raden om het te combineren met voedsel, maar de eerste dosis van de infusie moet op een lege maag worden ingenomen.
• Bietensap is een ander uitstekend middel tegen adenomyose. Drink elke ochtend honderd gram versgeperst sap.

Na goedkeuring van de behandelend arts kunt u ook douchen. Een van de meest effectieve middelen tegen adenomyose is een infuus van gelijke delen plantaardige componenten zoals eikenschors, calendula, duizendblad, pioenroos, eucalyptus en maretak. Laat het ongeveer een uur trekken en u kunt douchen.

Maar vergeet niet dat met behulp van volksremedies een volledige genezing van deze ziekte alleen mogelijk is in milde stadia van de manifestatie. In ernstigere stadia is het onmogelijk om zonder medicamenteuze behandeling te leven.

Preventie van adenomyose tijdens de zwangerschap

Het voorkomen van adenomyose tijdens de zwangerschap is vrij eenvoudig:

• Regelmatige bezoeken aan de gynaecoloog, minstens eens per half jaar. Zo kunt u de ziekte in een vroeg stadium herkennen.
• Zodra de diagnose is gesteld, moet u de behandeling niet uitstellen; het probleem zal niet vanzelf ‘verdwijnen’.
• Indien u afwijkt van de norm, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
• Het is noodzakelijk om stresssituaties tot een minimum te beperken.
• Het lichaam moet voldoende rust krijgen.
• Ontspannende baden en massages.
• U dient niet te veel gebruik te maken van de zonnebank en het zonnebaden (u dient de blootstelling van uw lichaam aan ultraviolette straling tot een minimum te beperken).

Je moet gewoon beter en aandachtiger met jezelf omgaan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prognose van adenomyose tijdens de zwangerschap

Opgemerkt moet worden dat met de juiste aanpak van de ziekte, regelmatige controles door een gynaecoloog en, indien nodig, een effectieve behandeling, de prognose voor adenomyose tijdens de zwangerschap zeer gunstig is. Het is ook bemoedigend dat deze ziekte niet vatbaar is voor degeneratie tot kwaadaardige gezwellen.

Ongeveer 20% van de vrouwen ervaart na het afronden van een behandeltraject binnen de eerste vijf jaar een terugval. Na vijf jaar loopt dit percentage op tot 75%.

Maar als er sprake is van zwangerschap en adenomyose in een mild stadium wordt vastgesteld, kan de ziekte volledig verdwijnen, omdat tijdens de zwangerschap de menstruatie stopt en er een kunstmatige menopauze plaatsvindt. Daardoor neemt de groei van het baarmoederslijmvlies af, waardoor de ziekte volledig kan worden genezen of de bestaande situatie aanzienlijk kan worden verbeterd.

Helaas zijn adenomyose en zwangerschap vrijwel onlosmakelijk met elkaar verbonden. Daarom is het raadzaam om bij een zwangerschapswens, als een vrouw deze aandoening in haar medische voorgeschiedenis heeft, haar gynaecoloog te raadplegen. Als er al een zwangerschap heeft plaatsgevonden, bestaat er een zeker risico op verlies van het kind, waardoor de arts meer aandacht aan een dergelijke patiënt moet besteden. Adenomyose vormt echter geen belemmering voor een normale conceptie, het dragen en de geboorte van een baby, maar dit proces mag niet aan het toeval worden overgelaten.

[ 13 ], [ 14 ]