Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Ureaplasma tijdens de zwangerschap
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Vrouwen worden vaak geconfronteerd met een concept als ureaplasma tijdens de zwangerschap.
Wat is ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Dit is een middelgrote soort van gramnegatieve bacteriën die geen celwand hebben en hun eigen drager van genetische informatie. Daarom leeft ureaplasma alleen in symbiose met andere soorten micro-organismen. Het heeft de eigenschap ATP uitsluitend te genereren door hydrolyse van ureum, zodat de massa kolonisatie ureaplazmoy meestal gevonden in het urogenitale kanaal, althans - in het ademhalings- en bovenste en onderste delen van het spijsverteringskanaal.
Oorzaken van ureaplasmosis tijdens zwangerschap
Dysbiose van het genitaal kanaal is een schending van de kwantitatieve en kwalitatieve balans van de totale aanwezige microflora. Sommige aanvankelijk neutrale micro-organismen (in het bijzonder de gardnerella) bereiden de flora van de vagina voor op mogelijke pathogenisatie van het proces van co-existentie van bacteriën. Dientengevolge kan onder bepaalde omstandigheden de symbiose van gardnerella en ureaplasma tijdens de zwangerschap leiden tot de vermenigvuldiging van microbiële kolonies en de ontwikkeling van ontsteking.
Ureaplasma urealyticum heeft een intermediaire structuur, iets tussen het virus en de gemeenschappelijke bacterie. Vanwege de inherente functie van ureoleisis, vindt infectie voornamelijk plaats in de urogenitale sfeer. Daarom wordt de meest gebruikelijke methode van infectie beschouwd als de seksuele manier. Mannen zijn ook mogelijke dragers van een infectie, hoewel ze niet zo vaak voorkomen als vrouwen. Andere contactmethoden voor de overdracht van infecties, zoals het gebruik van een openbaar toilet, een bezoek aan het zwembad of een gewoon bad, zijn veel minder waarschijnlijk, en veel deskundigen sluiten deze allemaal uit.
Daarom wordt algemeen aangenomen dat infectie met de infectie optreedt tijdens onbeschermde seks.
Met het begin van de zwangerschap, wanneer er een significante hormonale veranderingen in het lichaam zijn, bevordert een natuurlijke afname van de immuniteit een toename van de activiteit van micro-organismen en hun overgang naar een pathogene toestand. Eerder, vredig naast elkaar voorkomende bacteriën beginnen zich snel te vermenigvuldigen, dit leidt tot een schending van de microbiocenose van de urogenitale sfeer. Dit creëert optimale omstandigheden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
Veel vrouwen, vooral in de planningsfase van de conceptie, zijn geïnteresseerd in de vraag: is het überhaupt mogelijk om zwangerschap te veroorzaken met ureaplasmosis? Het antwoord op deze vraag is ondubbelzinnig: op zich heeft de aanwezigheid in het lichaam van Ureaplasma urealyticum geen effect op het vermogen van een vrouw om zwanger te worden.
Het inflammatoire proces (ureaplasmosis) dat is ontstaan door dit pathogeen kan echter leiden tot een aantal complicaties, die in de toekomst de reproductieve functie kunnen verstoren. Plakziekte, obstructie van de eileiders, inflammatoire aandoeningen van de baarmoeder en aanhangsels - dit zijn enkele van de gevolgen van een infectie.
Symptomen van ureaplasma tijdens de zwangerschap
Meestal duurt het vanaf het moment dat de pathogeen ureaplasmosis het lichaam binnenkomt vóór het verschijnen van de eerste zichtbare symptomen van de ziekte, ongeveer 30 dagen. Deze tijd wordt een latente of latente periode genoemd. Tijdens deze periode verschijnt de aanwezigheid van Ureaplasma urealyticum in het lichaam niet en na de voltooiing van het incubatieproces kan de ziekte zich in twee scenario's ontwikkelen:
- het verloop van de ziekte kan subtiel zijn, met een milde symptomatologie die de patiënt gemakkelijk kan negeren;
- het begin van de ziekte kan acuut zijn, met duidelijke kenmerkende symptomen van ureaplasmosis die onmiddellijke behandeling vereisen.
Beide varianten van ureaplasmose kunnen worden voorgesteld door de volgende manifestaties:
- het verschijnen van slijmafscheidingen van onbegrijpelijke etiologie;
- een gevoel van ongemak in de vagina, dat doet denken aan de symptomen van spruw;
- branden in de urethra, frequent urineren, pijn en pijn bij het urineren, troebelheid van urine;
- pijn in de onderbuik;
- tekenen van ontsteking van de slijmvliezen van de luchtwegen, oedeem van de nasopharynx, strottenhoofd, symptomen van acute ademhalingsinfectie, etterende keelpijn.
Misschien het uiterlijk van seksueel ongemak - pijn en ongemak tijdens geslachtsgemeenschap.
Bij afwezigheid van de noodzakelijke behandeling voor infectie, breidt het proces van ontsteking uit, er zijn meer ernstige complicaties, zoals ontsteking van de blaas, baarmoeder en aanhangsels. Symptomen van ureaplasmose tijdens de zwangerschap kunnen tekenen zijn van pyelonefritis.
Is het gevaarlijk tijdens de zwangerschap ureaplasma?
Veel toekomstige moeders vragen zich af: is zwangerschap ureaplasma gevaarlijk?
Opgemerkt moet worden dat de bacteriën zelf Ureaplasma urealyticum kunnen leven op slijmerige, volledig gezonde mensen en hen geen ongemak bezorgen. Meestal raden vrouwen niet eens aan de aanwezigheid van pathogene flora in hun organisme, terwijl het niet gaat om het afleveren van testen en bacteriologische culturen.
Ureaplasmas beginnen alleen in de zwangerschap een gevaar te vormen wanneer hun aantal hoger wordt dan normaal, of wanneer de immuunkrachten van het lichaam vallen, als gevolg van verschillende ontstekingen, stressvolle situaties, hypothermie, hormonale onbalans.
Er zijn altijd laboratoriumtesten, in het bijzonder, op de aanwezigheid van ureaplasma, bij het plannen van een zwangerschap. Het is altijd beter om van tevoren op de hoogte te zijn van mogelijke risicofactoren, op tijd om gevolgen te voorkomen. Het is nuttiger om de ziekteverwekker te vernietigen vóór het begin van de zwangerschap, zonder het toekomstige kind in gevaar te brengen, en zelfs de zwangerschap zelf als geheel.
Hoe beïnvloedt ureaplasma de zwangerschap? Als ureaplasmose al bij een zwangere vrouw wordt aangetroffen, kan dit de mentale en fysieke bruikbaarheid van de foetus beïnvloeden, wat kan leiden tot ernstige intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen. Zelfs het verlies van zwangerschap zelf is mogelijk - Ureaplasma urealyticum in de vroege stadia, wanneer de placenta nog niet is gevormd, vertegenwoordigt een reële dreiging van een miskraam of een stagnerende zwangerschap.
In andere perioden van zwangerschap, in verband met de pathologische impact van ureaplasma op het opkomende organisme van het toekomstige kind, bestaat het risico van spontane zwangerschapsafbreking of vroeggeboorte.
Zelfs een normaal gezond, gezond kind heeft een groot risico om Ureaplasma urealyticum van de moeder te krijgen tijdens het passeren van het geboortekanaal. Bacteriën komen op de slijmvliezen van de pasgeborene, provocerend in de toekomst ziekten van de nasopharynx, luchtwegen, ontsteking van de geslachtsorganen, meningitis.
Daarom bij het plannen van aanbevolen verplichte onderzoek van de toekomstige moeder, om de gevolgen van ureaplasmosis tijdens de zwangerschap te voorkomen.
Diagnose van ureaplasma tijdens de zwangerschap
De primaire diagnose van ureaplasma tijdens de zwangerschap is gebaseerd op gegevens van subjectief en objectief onderzoek. Klachten van patiënten die overeenkomen met de klinische symptomen van de ziekte worden in aanmerking genomen. Ook belangrijk zijn de objectieve tekenen van ureaplasmosis: de aanwezigheid en aard van secreties, hun accumulatie in de posterieure vaginale fornix, hyperemie of bleekheid van de slijmvliezen.
Opgemerkt moet worden dat de norm voor het gehalte aan Ureaplasma urealyticum tijdens de zwangerschap minder is dan 10 tot 4 graden microbiële elementen in 1 g of 1 ml uitscheiding. Hogere concentraties betekenen de mogelijkheid om de ziekte te ontwikkelen.
De omheining van het testmateriaal voor de diagnose van ureaplasma tijdens de zwangerschap kan op verschillende manieren worden gemaakt:
- schrapen van het oppervlak van de vagina, cervix, en onderdompelen in een specifieke diagnostische omgeving;
- spoelen met een isotone oplossing van natriumchloride van het oppervlak van de vagina of urethra;
- Een uitstrijkje op Ureaplasma urealyticum met de daaropvolgende bacteriecultuur.
Analyses voor een ureaplasma zullen helpen om een van de twee soorten activators van de gegeven infectie te onthullen:
Ureaplasma parvum is de meest pathogene vorm van ureaplasma. Het is een meer actieve bacterie, splitst gemakkelijk ureum met ammoniakafgifte. Dientengevolge - een langdurig ontstekingsproces en verhoogde vorming van zouten van urinezuur in de urineleiders en nieren. Ureaplasma Parvum heeft geen eigen celmembraan en vormt daarom een dichte symbiose met epitheelcellen, die ze uiteindelijk vernietigen. De enzymatische activiteit van dit pathogeen maakt het mogelijk om een destructief effect op de eiwitten van het epitheel uit te oefenen, waarbij de antilichamen van het slijmvlies worden vernietigd en daardoor de lokale immuniteit drastisch wordt verlaagd. Dit type infectie is agressiever en gaat zelden gepaard met vreedzaam vervoer, vaak herboren tot een helder ontstekingsproces.
Ureaplasma urealitikum - minder agressieve bacterie, vatbaar voor permanente bewoning op het slijmvlies van een gezond persoon. De mogelijkheid van het ontwikkelen van een ontstekingsproces veroorzaakt door dit type infectie verschijnt alleen wanneer de algemene immuniteit van het lichaam daalt. Maar tegelijkertijd is het meest onschuldige ureaplasma-ureaplasma tijdens de zwangerschap gevaarlijker: het is het enige soort ureaplasma dat de placentabarrière doordringt en een reële bedreiging vormt voor het toekomstige kind.
Soms bestaan beide variëteiten van ureaplasma samen in één gebied. In dergelijke gevallen gebruikt het laboratorium de term Ureaplasma-soorten.
Onder de extra soorten diagnostiek, het gebruik van veneus bloed voor de aanwezigheid van antilichamen tegen ureaplasma, evenals immunofluorescentie analyse om de pathogene antigenen te bepalen.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van ureaplasma tijdens de zwangerschap
Behandeling van ureaplasma tijdens de zwangerschap vindt voornamelijk poliklinisch plaats. De veroorzaker van deze ziekte heeft de eigenschap zich snel aan te passen aan verschillende soorten antibiotica. Daarom worden ze meestal voorgeschreven, geleidelijk in beweging van lichtere medicijnen naar krachtige. Om het noodzakelijke werkingsspectrum van geneesmiddelen te bepalen, wordt een analyse gemaakt van de gevoeligheid van pathogene flora voor antibiotica.
Tijdens de zwangerschap kunnen niet alle antimicrobiële middelen worden gebruikt, dus alleen de veiligste voor de toekomstige moeder en foetus worden geselecteerd voor behandeling.
Om volledig van de infectie af te komen, is de gelijktijdige behandeling van beide echtgenoten bijzonder belangrijk. Bovendien is het tijdens de therapieperiode beter om in het algemeen geslachtsgemeenschap te weigeren of een condoom te gebruiken, anders zal het wederzijdse infectieproces de behandelingsperiode tot oneindig rekken.
Van de antimicrobiële middelen worden macrolide-antibiotica (erythromycine, oleandomycinefosfaat), lincosamiden (lincomycine, clindamycine) het meest gebruikt. Vooral effectieve behandeling van ureaplasma met rovamycine, het wordt 3 tot 3 keer per dag 3 miljoen IE ingenomen.
Als hulpgeneesmiddelen werden geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van protozoaire infecties, antischimmelmiddelen (nystatine, levorine).
Het beloop van antibiotische therapie duurt 10-14 dagen.
Bovendien kunnen preparaten worden voorgeschreven ter ondersteuning van immuniteit (biologisch actieve peptiden, interferonen), complexe groepen vitaminen. Lokale installaties van medicijnen, fysiotherapie worden uitgevoerd.
Heel vaak wanneer een infectie wordt gebruikt vaginale zetpil - geneferon, terzhinan, neo-pentotrans.
Dieet tijdens de behandeling van Ureaplasma urealyticum houdt een volledige weigering in van pittig, gerookt, zout voedsel, alcoholische dranken en snoep. We verwelkomen het gebruik van zure melkproducten, groenten en fruit.
In de toekomst wordt aanbevolen om zich strikt aan de regels voor persoonlijke hygiëne te houden, om toevallige seksuele relaties te vermijden.
Met eventuele verdachte symptomen is het beter om een specialist te raadplegen en dan zal de zwangerschap gemakkelijk zijn en zal de toekomstige baby gezond zijn. Het is ook noodzakelijk om te begrijpen dat ureaplasma tijdens de zwangerschap geen straf is, maar kan worden weggegooid volgens de voorschriften en het advies van een arts.
Meer informatie over de behandeling