Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Waarom zijn de pasgeboren ontlasting groen met slijm, klonten en wat te doen?
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
De verandering in de kleur van de uitwerpselen van kinderen kan aanleiding geven tot bezorgdheid bij jonge, onervaren ouders. Soms is het gerechtvaardigd, maar meestal is de groenachtige schaduw van infantiele uitwerpselen volledig toegestaan en draagt het op zichzelf geen informatie over de malaise van een kind.
De eerste stoelgang van een pasgeborene is zeer donker, bijna zwart van kleur met een groenachtige tint (meconium), een structuur die een viskeuze kit, die wordt vervangen door klonterig drol gele met groene aderen meconium vuil lijkt. Later, ongeveer een week later, in de luier, vindt de baby mosterdkleurige uitwerpselen, het wordt ook wel de kleur genoemd van een kinderlijke verrassing, vergelijkbaar in textuur met vloeibare aardappelpuree. Als de inhoud van de luier een ongebruikelijke kleur blijkt te zijn, kunnen ouders in paniek raken, hoewel de redenen daarvoor zijn overweldigend afwezig. Door het veranderen van de kleur van ontlasting reageert het zuigelingenorganisme meestal op de opname van bepaalde stoffen in het lichaam.
Oorzaken van groene uitwerpselen bij een pasgeborene
De kleur van de uitwerpselen is van een individueel karakter, bepaald door de voeding van de pasgeborene en de mate van "rijpheid" van zijn spijsverteringsorganen.
De stoel van baby's, die vanaf de eerste levensdagen wordt gevoed met aangepaste mengsels, is in de regel niet verschillend in kleurvariëteit. Het verschijnen van groenachtige uitwerpselen bij een kunstmatige man kan worden veroorzaakt door een nieuw babyvoedsel, in het bijzonder met een verhoogd ijzergehalte.
Bij pasgeborenen, die borstvoeding krijgen, zijn de onschadelijke opties voor het verschijnen van groene ontlasting meer:
- een moeders dieet, dat veel groene groenten omvat (komkommers, salades, courgettes);
- vitaminecomplexen die kunnen worden ingenomen door een zogende vrouw (bevatten bijna altijd ijzer);
- oxidatie van inhoud in de tijd niet verwijderde luiers;
- ontoereikende ontvangst door het kind van de zogenaamde "achterste" melk.
Wat het laatste punt betreft, zijn de risicofactoren voor het ontbreken van meer vette en voedzame melk die aan het einde van de voeding wordt geproduceerd, als volgt: de moeder beperkt de zuigtijd en / of frequente borstveranderingen (vaker dan één keer per twee uur).
Ondervoeding, die wordt gemanifesteerd door de aanwezigheid van groen in de ontlasting, kan ook worden veroorzaakt door een kleine hoeveelheid melk van de moeder. Risicofactoren voor ondervoeding - de anatomische kenmerken van de tepels (ingetrokken of vlak), strakke borst (vooral in primipara's).
Een groenige ontlasting bij een kind kan vrijwel onmiddellijk verschijnen, vooral als de baby borstvoeding krijgt, omdat de microflora van de moedermelk verschillende bacteriën bevat en het darmkanaal van de baby zich er na de geboorte aan moet aanpassen. Aanpasbare en kunstmatige dieren, daarnaast, en moeder, en het kind kunnen worden voorgeschreven antibacteriële geneesmiddelen, die ook de oorzaak is van dysbiose in de infantiele darm.
Hypoxie bij de bevalling kan een ontsteking van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal veroorzaken, en zelfs in de aanwezigheid van melkrivieren in de moeder lijken de ontlasting van haar kind lang als overgangsmiddel (met een uitgesproken groene tint).
Onvolmaaktheid van enzymsystemen van de lever leidt tot het verschijnen van een groenachtige tint van uitwerpselen van kinderen, een toestand zoals intestinale onbalans van micro-organismen gaat meestal zonder behandeling over.
De oorzaak van de kleurverandering in ontlasting bij oudere baby's (na zes maanden) is vaak de introductie van aanvullend voedsel. Dit geldt voor alle categorieën baby's - zowel handwerkers als mensen die borstvoeding krijgen.
Als de feces echter altijd groen zijn en er daarnaast nog andere symptomen zijn, moet het kind worden onderzocht om de aangeboren enzymatische tekortkoming of bacteriële infectie van de pasgeborene uit te sluiten of te bevestigen. De eerste van de redenen is de echte intolerantie voor lactose, en ook - galactosemie is een vrij zeldzame pathologie en manifesteert zich vroeg in de eerste dagen van het leven met vrij uitgesproken symptomen. Transiënte intolerantie voor lactose, die veel vaker voorkomt, verdwijnt vanzelf wanneer het spijsverteringsproces bij het kind wordt gevestigd. Het belangrijkste contingent van de risicogroep zijn premature baby's, bij wie het slijmvlies van de dunne darm onvoldoende is ontwikkeld. De oorzaak van de voorbijgaande deficiëntie van lactase kan ook gastro-enteritis zijn, een allergische reactie op het eiwit van koemelk of coeliakie (glutenintolerantie).
Pathogenese
Praten over het pathologische mechanisme van het veranderen van de kleur van de ontlasting van de pasgeborene is alleen mogelijk in de aanwezigheid van pathologie. Onschadelijke redenen voor het verschijnen van groene uitwerpselen, zoals: het dieet van een zogende moeder, oxidatie in de lucht - pathologieën zijn dat niet. De gevolgen van het nemen van antibiotica veroorzaken kleine schendingen van de darmmicroflora, maar verdwijnen met de terugtrekking van medicijnen. Een onvaste balans van micro-organismen in de darm of enzymactiviteit keert ook snel terug naar normaal.
Lactasedeficiëntie (lactose-intolerantie) verdient speciale aandacht. De echte (primaire) lactose-intolerantie, een vrij zeldzame metabole stoornis, is erfelijk van aard. In dit geval is het mechanisme van deze pathologie te wijten aan lage enzymatische activiteit van lactase of volledige afwezigheid daarvan, terwijl de cellen van de enterocyten van het maagdarmkanaal die dit enzym moeten synthetiseren, niet worden beïnvloed.
Hetzelfde mechanisme is inherent aan de ontwikkeling van voorbijgaande (tijdelijke) verstoring vertering van lactose. Bij prematuren en voldragen, maar onvolwassen, pasgeboren treedt niet zodanig lactase enzymactiviteit. Bijgevolg meeste lactose blijft onverteerd bruikbare melkzuurbacteriën (lactobacillen, bifidobacteriën, laktozopozitivnye E. Coli) kan niet omgaan met haar splitsingsproducten, die merkbare symptomen, waaronder groenachtige ontlasting veroorzaakt. Ze zijn groen als gevolg van een te snelle beweging van voedsel door het spijsverteringskanaal - hoe sneller het spijsverteringsstelsel cyclus, hoe intenser groene kleur van de ontlasting. Dysbacteriosis veroorzaakt door een bacteriële infectie, geneesmiddelen, ook te wijten aan het gebrek aan evenwicht van intestinale levensgemeenschappen van de baby in het voordeel van pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen.
Het ontstekingsproces in de darm van welke aard dan ook veroorzaakt schade aan enterocyten en als een gevolg secundaire lactasedeficiëntie. In dit geval is ontsteking van allergische genesis vrij gebruikelijk, vooral bij kunstmatige dieren, die te vroeg zijn om vreemde soja-eiwitten of koemelk te ontmoeten, die de basis vormen voor aangepaste mengsels. Wanneer ze worden ingenomen in de darmen van een kind, bepalen immunocyten ze als 'aliens' en de reactie hierop is een allergische ontstekingsreactie.
Als een kind alleen moedermelk krijgt, kan een allergische ontsteking voedselallergenen veroorzaken in het dieet van de moeder.
Symptomen van groene uitwerpselen bij een pasgeborene
Dus, het concept van de standaard voor het verschijnen van uitwerpselen van een pasgeborene is enigszins wazig, vooral voor kinderen die borstvoeding krijgen. Theoretisch groenige kleur, klonten en insluitsels, een beetje slijm, gevonden in uitwerpselen, zijn nog geen symptomen van slechte gezondheid. In het algemeen moet aandacht worden besteed aan de toestand en het gedrag van het kind. Als de kruimel niet lijdt aan gebrek aan eetlust, rustig slaapt en goed aankomt, moet u zich geen zorgen maken. De bepalende factor voor ouders zou niet zozeer een schaduw van uitwerpselen moeten zijn als het gedrag en de stemming van hun baby.
Gele uitwerpselen met groene brokken bij een pasgeborene is geen symptoom van de ziekte, het is een variant van normale uitwerpselen. Niettemin kan het uiterlijk van de stoel veel betekenen.
Dus, de groene uitwerpselen van een pasgeboren baby die borstvoeding krijgt, waterig, schuimig en vaak frequent, worden vaak "hongerig" genoemd. Hij zegt dat de moeder vaak van borst verandert tijdens het voeden, en dat het kind in de regel vetarme melk eet, maar stevig, voedzaam en vet is voordat het simpelweg niet aankomt. Bijkomende tekenen van deze stand van zaken zijn - onvoldoende gewichtstoename voor de week, veelvuldig huilen van kinderen.
Geelgroene ontlasting bij een pasgeborene kan een teken zijn van een allergische ontsteking, als frequente (meer dan 10 keer per dag) lediging van de darm met slijm wordt toegevoegd aan de kleur. Als de baby niets meer stoort, kan deze voorwaarde volledig worden toegeschreven aan de variant van de norm.
Donkergroene uitwerpselen van de pasgeboren, harsachtig, stroperig, bijna zwart, worden waargenomen in de eerste dagen na de geboorte. Het wordt vervangen door een groenachtige overgang, waarin zich aderen van meconium kunnen bevinden. Bij oudere zuigelingen, die borstvoeding krijgen, kan voldoende donkergroene ontlasting worden veroorzaakt door geactiveerde kool door een zogende moeder. Preparaten die ijzer en kleurstoffen bevatten, kunnen ook het kleurenspectrum van de uitwerpselen van kinderen veranderen.
Kortom, met natuurlijke voeding in een pasgeboren ontlasting met groene brokken, kan een kleine hoeveelheid slijm of schuim en de afwezigheid van andere symptomen als niet van bijzonder belang worden beschouwd.
Groene uitwerpselen bij een pasgeborene op kunstmatige voeding kunnen een normaal verschijnsel zijn bij het veranderen van het merk babyvoeding. In het algemeen hebben kinderen die worden gevoerd met aangepaste mengsels van uitwerpselen een meer formeel uiterlijk en een permanente kleur. Bij kunstmatige dieren kan groen in de ontlasting een teken zijn van voedselallergieën of ontstekingsprocessen van het darmslijmvlies, waarvan een complicatie een secundair lactasedeficiëntie en / of een schending van de darmmicroflora is.
Het gebeurt dat met onvoldoende hoeveelheid moedermelk het kind wordt aangevuld met aangepaste mengsels. Groene uitwerpselen bij een pasgeborene met gemengde voeding kunnen in dit geval zowel worden veroorzaakt door de eigenaardigheden van het maternale dieet als door de oorzaken die kenmerkend zijn voor kunstmatige kinderen.
Verontrustende symptomen geassocieerd tinten groen uitwerpselen - wordt opgeblazen gevoel, krampen, huiduitslag, frequent spugen omhoog of braken, ongewone zwakte en lethargie baby, snel of, omgekeerd, zeldzamer dan normaal ontlasting met een scherp onaangename geur veroorzaakt door schaars waterige ontlasting hardnekkige luieruitslag en, natuurlijk, bloedaders in ontlasting en een toename van de lichaamstemperatuur.
De eerste tekenen, die de moeite waard zijn om op te letten - wanneer een kruimel die actief begint te zuigen, plotseling plotseling stopt met het doen, huilt, buigt, of druk op de benen naar de buik. Tegelijkertijd zijn de ontlasting van de baby vloeibaar, groenachtig, schuimig, de geur is zuur. Dergelijke symptomen maken het mogelijk een tekort aan lactase-activiteit te vermoeden.
Voor de primaire (aangeboren) tekort wordt gekenmerkt door een toename van de symptomen bij toenemende consumptie van moedermelk. Ten eerste - het is periodieke koliek en winderigheid, later - regelmatige pijnen in de buik, dan - stoornissen van de ontlasting. Congenitale tekort aan lactase is het overwegen waard als de familie van de dichtstbijzijnde volwassen familieleden ook lactose-intolerantie heeft, omdat de ziekte erfelijk is.
Met lactose-intolerantie kunnen worden verward uitwisseling zeldzame aangeboren aandoening veroorzaakt door afwezigheid of lage activiteit van een enzym dat het proces van splitsing van galactose in glucose - galactosemie. Symptomen worden in dit geval blijkt uit de eerste dagen en lijken geelzucht, braken, hepatomegalie, de weigering van de borst, neurologische verschijnselen. Een onderscheidend kenmerk - met lactose-intolerantie, wordt braken niet waargenomen, alleen - frequente regurgitatie.
Secundaire deficiëntie van lactase ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen in de darm van een pasgeborene van een genesis. In dit geval kunnen er verschillende varianten van groene stoelgang zijn, gekenmerkt door een overvloed aan slijm, diarree. Er kan een groen slijm in de ontlasting van een pasgeborene voorkomen. Ontstekingsprocessen gaan in de regel gepaard met koorts, braken, indigestie, uitdroging. Allergische ontstekingen beginnen vaak met diarree en braken, huidverschijnselen kunnen lange tijd afwezig zijn. Symptomen van overgevoeligheid lijken op tekenen van lactose-intolerantie, naast de groene schuimende en vloeibare ontlasting in de ontlasting kan worden waargenomen en bloed aderen. In dit geval is de hulp van een specialist noodzakelijk.
Complicaties en gevolgen
In de meeste gevallen is groene uitwerpselen bij een pasgeborene een variant van de norm en als het gedrag van het kind zijn comfortabele toestand aangeeft, zijn er geen negatieve gevolgen voor hemzelf.
Zelfs aandachtige ouders en overmatige waakzaamheid van de plaatselijke kinderarts kunnen bovendien leiden tot onnodige behandeling en overdracht van het kind naar kunstmatige voeding. Lactasedeficiëntie en dysbacteriose zijn inmiddels vrij populaire en vaak ongegronde diagnoses geworden, die worden bevorderd door brede reclame voor lactosevrije mengsels. De echte intolerantie voor moedermelk is uiterst zeldzaam en gaat vanaf de eerste levensdagen gepaard met ernstige symptomatologie, die moeilijk over het hoofd te zien is. Onvolledige splitsing van lactose bij gezonde pasgeborenen, die vaak voor lactasedeficiëntie wordt ingenomen, is een absoluut normaal verschijnsel, vaak tot vijf maanden oud. En als een jong kind lactose krijgt vanaf de eerste maand van zijn leven, dan kunnen melkzuur (nuttige) bacteriën zich niet in voldoende hoeveelheden in de darmen ontwikkelen en zullen ziekteverwekkende micro-organismen hun plaats innemen. In dit geval wordt de situatie veel gecompliceerder.
Ouders moeten echter helemaal niet ontspannen, de conditie van het kind moet in de gaten worden gehouden om geen echt ernstige pathologieën te missen. Aangeboren enzymatische aandoeningen vereisen speciale voeding van het kind. Ontsteking van het darmslijmvlies, veroorzaakt door infectie of voedselallergie, vereist ook specialistische interventie. Gastro-enteritis bij een pasgeborene verloopt meestal acuut, uitdroging komt snel aan, dus er moeten noodmaatregelen genomen worden om verdere ontwikkeling van de ziekte, complicaties en zelfs de dood van de baby te voorkomen.
Diagnostics van groene uitwerpselen bij een pasgeborene
Ga naar de dokter met klachten over de greens in de uitwerpselen van de baby is nodig in het geval dat deze omstandigheid gaat gepaard met zelfs een van de volgende symptomen: diarree (dat wil zeggen de twaalf of meer vuile luiers per dag, schuimende waterige stoelgang met een scherp onaangename geur), braken of zeer frequente regurgitatie, slechte eetlust, lethargie, hoge temperatuur, tekort of gewichtsverlies, zijn er tekenen van uitdroging.
Het kind krijgt een analyse voor de aanwezigheid van suiker in de ontlasting, wat suggereert hoe volledig verteerd en opgenomen in de darmen koolhydraten, de analyse van feces op coprogram en op de microflora van de darm. Een ademanalyse voor waterstof, een klinische bloedtest die de aanwezigheid van ontsteking uitsluit of bevestigt, en een analyse van moedermelk op de aanwezigheid van pathogene micro-organismen kunnen worden toegewezen.
Volgens onderzoeken en analyses die differentiële diagnose gewoonlijk eliminatie: uitgesloten aangeboren stofwisselingsziekten, lactose-intolerantie en gedifferentieerde dysbacteriose, die overigens vaak gecombineerd met elkaar wordt bepaald door de oorzaak van het ontstekingsproces enzovoort.
Met wie kun je contact opnemen?
Behandeling van groene uitwerpselen bij een pasgeborene
Indien in de kleur van de ontlasting, niets meer zorgen, dan moet je blijven om borstvoeding te geven, na het analyseren van uw dieet door het uitsluiten van synthetische additieven, kleurstoffen, beperking van het aantal van groenten en fruit, maar ook - mogelijk de inname van drugs, met inbegrip van - vitamine. Met een verandering in de stijl van eten van de moeder en het stoppen van de medicatie normaliseert de kleur van de ontlasting. Opgemerkt wordt dat de groenachtige tint van faeces in een kind kan worden waargenomen voor een lange tijd, maximaal 3-5 maanden, de stabilisatie van de darm microflora - een individueel proces en kan worden verlengd.
Wat als de pasgeborene groene ontlasting heeft?
Als een pasgeborene vaak huilt, rusteloos slaapt, nooit een uur en een half tussen eten kan staan, kunnen we aannemen dat hij niet kloof. Als dit enkele dagen aanhoudt, kan er een merkbaar tekort aan gewicht zijn, een afname van de hoeveelheid urine en urine (meer geconcentreerd, met een scherpe geur). In dit geval, verhoging van het aantal voedingen - Leg je baby aan de borst op de vraag, op elk moment van de dag, niet de tijd van het zuigen te beperken, het voeden van beide borsten in een voeding, covers op de tepels worden gebruikt in geval van onhandige vorm. Meestal is het mogelijk om zelf borstvoeding te geven, aan te passen aan de behoeften van uw baby, deze flexibel te combineren met uw behoeften. Nu zijn er genoeg aanbevelingen over borstvoeding. In extreme gevallen kunt u advies inwinnen bij een specialist.
Als de meest voorkomende en onschadelijke oorzaken worden geëlimineerd en de stoel nog steeds groenig is, maar het gedrag van de baby aangeeft dat hij comfortabel is, hoeft u zich geen zorgen te maken. Hoogstwaarschijnlijk heeft hij de microflora van de darm nog niet genormaliseerd of is de kleur van de ontlasting een gevolg van een kleine zuurstofgebrek tijdens de bevalling. Immers, zelfs bij absoluut gezonde en voldragen baby's kan de overgangskruk tot drie maanden of langer worden waargenomen. Dit is heel individueel en het is beter om het ontwikkelingsproces niet te verstoren als er geen symptomen van vertraging zijn. Het beste middel voor het normale functioneren van het lichaam van de pasgeborene, de rijping ervan en het worden, is de moedermelk.
In het geval van langdurige manifestaties van symptomen van intestinale microflora-aandoeningen, wordt het aanbevolen om bakposev van moedermelk te maken. Als er ziekteverwekkende micro-organismen in voorkomen, wordt de moeder behandeld - antibiotica voorschrijven, en op dit moment wordt de borstvoeding gestopt. Het is echter nog steeds beter om het te herstellen.
In het geval van ernstige pijnlijke symptomen, niet alleen beperkt door de kleur van de ontlasting, is het noodzakelijk om een kinderarts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan. Afhankelijk van de resultaten, zal de baby worden behandeld.
Het voorkomen
De beste vorm van voeding voor de groei en ontwikkeling van de pasgeborene, evenals de preventie van dysbacteriose, allergische ontsteking, darm- en andere infecties, is borstvoeding en de meest effectieve preventie is kwaliteitsmelk.
Op dit moment zijn er veel aanbevelingen voor borstvoeding ontwikkeld, op basis waarvan u uw eigen voedingsschema kunt vinden dat comfortabel is voor zowel de moeder als de baby. On-demand voeren bevordert een betere lactatie, verzadiging, groei en ontwikkeling van het kind.
Voor een kunstmatige baby moet je de juiste mix kiezen en proberen deze niet vaak te veranderen. Bij het veranderen van het mengsel, duurt het minstens een week, zodat het lichaam van de baby zich aanpast aan een nieuwe samenstelling van voedsel.