Omega-3-supplementen zijn veelbelovend in de strijd tegen artrose

Een recente studie gepubliceerd in het tijdschrift Nutrients onderzocht de effectiviteit van omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA's) bij het moduleren van de progressie van artrose (OA).

p>

Artrose is een degeneratieve gewrichtsziekte waarbij de vernietiging van gewrichtskraakbeen leidt tot een pro-inflammatoire reactie. Het verloop van de ziekte kan worden bepaald door verschillende factoren, zoals de mate van ontsteking, trauma, biomechanica en metabolisme.

Op gewrichtsoppervlakken zorgt gewrichtskraakbeen voor lage wrijving en een grotere belastingoverdracht tijdens gewrichtsbeweging. Naast gewrichtskraakbeen kan artrose ook ligamenten, aangrenzend synovium en subchondraal bot negatief beïnvloeden, wat leidt tot gewrichtspijn.

Symptomatische artrose wordt meestal behandeld met oefenprogramma's, voorlichting en gewichtscontroleprogramma's. Medicamenteuze behandeling is ook beschikbaar, maar de aanwezigheid van comorbiditeiten bemoeilijkt het gebruik van medicamenteuze behandeling. Daarom is er dringend behoefte aan alternatieve behandelingen om de progressie van artrose te vertragen.

Eerdere onderzoeken hebben aangetoond dat voedingssupplementen en veranderingen in het voedingspatroon gunstig kunnen zijn voor patiënten met artrose. De ontstekingsremmende eigenschappen van omega-3 PUFA's spelen een sleutelrol in de katabole en ontstekingsprocessen die bijdragen aan de progressie van artrose.

Omega-3-supplementen en het verminderen van ontstekingen bij artrose

Omega-3 PUFA's hebben ontstekingsremmende effecten waarvan is aangetoond dat ze carcinogene en vasculaire biomarkers verminderen, waaronder die geassocieerd met chronische ontstekingen, stofwisselingsziekten en slopende aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Gespecialiseerde pro-resolutie lipidenmodulatoren (SPM's) gaan pro-inflammatoire mediatoren tegen en bevorderen de productie van ontstekingsremmende mediatoren op cellulair niveau via apoptotische cellen, cellulair afval en fagocytose van pathogenen door macrofagen. Uit één onderzoek bleek dat het toedienen van SPM gedurende acht tot twaalf weken resulteerde in verbeteringen in de symptomen van artrose in de knie.

De verhouding tussen n-6 en n-3 PUFA's is van cruciaal belang bij het bepalen van de dominantie van een pro-inflammatoire of anti-inflammatoire respons. Eerdere studies hebben aangetoond dat een hogere n-6/n-3-ratio geassocieerd was met meer artrose-kniepijn en functionele beperkingen.

Mensen met een hoge inname van verzadigde vetzuren bleken ook een verminderde gewrichtsruimtebreedte te hebben. Dit effect werd echter niet waargenomen bij degenen die meer PUFA's consumeerden.

Bij het bestuderen van de relatie tussen PUFA's en synoviale vloeistof uit knie- en schoudergewrichten werd een positieve correlatie gevonden tussen n-6 PUFA's en synovitis. Er is echter een omgekeerd verband waargenomen tussen n-3 PUFA's en kraakbeenverlies in het patellofemorale gewricht.

Een dieet met veel n-3 werd in verband gebracht met een verminderde progressie van artrose. In een muismodel resulteerde 12 weken suppletie met sojaolie en lijnzaadolie in een grotere verdikking van het kraakbeen en verlaagde niveaus van tumornecrosefactor α (TNF-α) in zowel chondrocyten als serum. In studies bij mensen resulteerde behandeling met docosahexaeenzuur (DHA) in verminderde apoptose en verhoogde proliferatie van chondrocyten, als gevolg van verhoogde autofagie en verdikking van het kraakbeen.

Omega-3 PUFA's, artrose en aanverwante ziekten

Cardiovasculaire morbiditeit is omgekeerd gerelateerd aan aërobe inspanning, wat vaak een negatief effect heeft op artrose. Eerdere studies hebben aangetoond dat mensen die eicosapentaeenzuur (EPA) en DHA-supplementen gebruikten, de triglyceridenniveaus, het aantal neutrofielen en het aantal witte bloedcellen (WBC) aanzienlijk hadden verlaagd, wat erop wijst dat omega-3-supplementen de nadelige gevolgen van het bewegingsapparaat kunnen verzachten en de fysieke functie kunnen behouden. /p>

Het behouden van spiermassa is de sleutel tot het handhaven van het fysieke activiteitsniveau en het verminderen van het risico op daarmee samenhangende ziekten. In dit opzicht is aangetoond dat omega-3-supplementen indirecte voordelen opleveren via spierherstel na inspanning. In een eerder onderzoek onder oudere volwassenen in de leeftijd van 60 tot 85 jaar resulteerden omega-3-supplementen afgeleid van visolie in een toename van de handknijpkracht en de spieromvang van de quadriceps.

Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS) houdt een verminderd bewegingsbereik, spierkracht en spierzwelling in. Uit één onderzoek bleek dat suppletie met EPA en DHA resulteerde in significante verbeteringen in het bewegingsbereik van de gewrichten, verminderde spierpijn en verhoogde maximale vrijwillige contractie.

Onderzoek toont consequent aan dat omega-3 PUFA's de afbraak van kraakbeen en de niveaus van inflammatoire biomarkers verminderen, waardoor de progressie van artrose wordt vertraagd. Omega-3 PUFA's bieden ook indirecte voordelen door het herstel van spierweefsel na inspanning te verbeteren. In de toekomst zijn meer klinische onderzoeken nodig om de gestandaardiseerde omega-3-suppletie voor het moduleren van artrose beter te begrijpen.

Het is belangrijk op te merken dat er geen definitief bewijs bestaat over de optimale dosering van omega-3 PUFA-supplementen, noch over de verhouding tussen DHA, EPA en n-6/n-3. Bovendien zijn de meeste onderzoeken uitgevoerd op diermodellen in plaats van op mensen. De bron van omega-3 PUFA's kan ook de potentiële resultaten beïnvloeden door hun biologische beschikbaarheid te beïnvloeden.