Semaglutide medicijnen, zoals Ozempic, kunnen u helpen gewicht te verliezen en uw hartgezondheid te verbeteren

Semaglutide, een glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) receptoragonist die voorkomt in medicijnen zoals Ozempic, Rybelsus en Wegovy, biedt aanzienlijke voordelen voor mensen met obesitas en andere problemen met gewichtsbeheersing, zo blijkt uit twee nieuwe onderzoeken.

Een onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift Nature Medicine, omvatte 17.000 volwassenen zonder diabetes die als te zwaar of obees werden geclassificeerd.

Uit het onderzoek bleek dat het nemen van geneesmiddelen op basis van semaglutide leidde tot een gemiddelde afname van 10% in lichaamsgewicht en een afname van de tailleomvang van meer dan 7 centimeter (2,7 inch) over een periode van vier jaar.

"Afvalstrategieën zijn getransformeerd door de introductie van GLP-1... vergeleken met eerdere afslankmethoden", vertelde Dr. Luke Twelves, medisch directeur van onderzoeksbureau Lindus Health, die niet betrokken was bij de studie, aan Medical News Today. "Deze studie draagt bij aan ons begrip van de potentiële rol van GLP-1 en versterkt de argumenten voor een eerdere opname ervan in de behandeling."

Uit het onderzoek, onder leiding van Dr. Donna Ryan van het Pennington Biomedical Research Center in New Orleans, bleek ook dat meer dan de helft van de deelnemers hun body mass index (BMI)-categorie met minstens één categorie zag dalen na twee jaar semaglutide te hebben gebruikt (vergeleken met 16% in de placebogroep), en 12% bereikte een gezonde BMI (vergeleken met 1% in de placebogroep).

"Zo'n aanhoudend gewichtsverlies is zeldzaam in klinische onderzoeken naar andere methoden om af te vallen", vertelde Michelle Rautenstein, diëtiste op het gebied van preventieve cardiologie bij EntirelyNourished.com die niet bij het onderzoek betrokken was, aan Medical News Today.

Ze voegde toe dat "de tailleomtrek werd gemeten omdat het specifiek gericht is op het buikgewicht, wat nauw verband houdt met ontstekingen en het risico op hartziekten."

Antoni Adamrowicz, Chief Medical Officer en medeoprichter van het afslankprogramma Tb2.health, die niet bij het onderzoek betrokken was, zei dat het onderzoek aantoonde dat GLP-1-medicijnen significant effectiever zijn dan andere populaire afslankmiddelen. Andere afslankmiddelen, zoals fentermine of naltrexon/bupropion, gaan gepaard met een gemiddeld gewichtsverlies van 3% tot 7%.

GLP-1-medicijnen zoals Ozempic en hartgezondheid

Uit een gerelateerd onderzoek van onderzoekers aan het University College London bleek dat GLP-1-medicijnen die worden gebruikt om diabetes type 2 te behandelen en gewichtsverlies te bevorderen, ook cardiovasculaire voordelen hadden, ongeacht hoeveel gewicht mensen verloren of wat hun startgewicht was.

Hoewel de studie, die nog niet is gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift, geen mensen met diabetes omvatte, "is het waarschijnlijk dat semaglutide vergelijkbare resultaten zou opleveren bij mensen met diabetes", aldus Rautenstein. "Dit komt doordat semaglutide voornamelijk werkt door de werking van het natuurlijke incretinehormoon GLP-1 na te bootsen om de opname van voedsel te vertragen, wat zorgt voor een groter vol gevoel en een gecontroleerde bloedsuikerspiegel."

De onderzoekers meldden dat er positieve resultaten werden waargenomen bij alle geslachten, rassen, leeftijden, regio's en lichaamsgroottes, vergeleken met placebo.

"Onze langetermijnanalyse van semaglutide toont aan dat klinisch betekenisvol gewichtsverlies tot wel vier jaar kan worden gehandhaafd in een geografisch en raciaal diverse populatie van volwassenen met overgewicht en obesitas, maar zonder diabetes", aldus Ryan in een persbericht. "Deze gewichtsvermindering in zo'n grote en diverse populatie suggereert dat het mogelijk is om de volksgezondheid te verbeteren door de last van meerdere obesitasgerelateerde ziekten te verminderen. Hoewel onze studie zich richt op cardiovasculaire aandoeningen, zouden veel andere chronische ziekten, waaronder verschillende soorten kanker, artrose en angst en depressie, baat kunnen hebben bij effectief gewichtsbeheer."

John Deanfield, hoogleraar cardiologie aan het University College London, die het begeleidende onderzoek leidde, voegde toe dat de resultaten aantonen dat semaglutide "andere effecten heeft die het cardiovasculaire risico verminderen dan alleen het verminderen van ongezond lichaamsvet."

"Deze alternatieve mechanismen kunnen positieve effecten op de bloedsuikerspiegel, de bloeddruk of ontstekingen omvatten, evenals directe effecten op de hartspier en de bloedvaten, of een combinatie van een of meer van deze factoren", zei hij.

Bijwerkingen van de behandeling met semaglutide kunnen gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid en diarree zijn, evenals een verhoogd risico op het ontwikkelen van galstenen. De onderzoekers stelden echter dat de negatieve symptomen bij de semaglutidegroep juist lager waren dan in de placebogroep.

De resultaten werden in mei 2024 gepresenteerd op het Europees Congres over Obesitas.

De gegevens zijn afkomstig uit de lopende Semaglutide and Cardiovascular Outcomes (SELECT)-studie, die in 2018 van start ging. In 2023 toonde een onderzoek met SELECT-gegevens in een vergelijkbare populatie aan dat het gebruik van semaglutide gedurende meer dan drie jaar het risico op een hartaanval, beroerte en cardiovasculaire sterfte met 20% verlaagde.

Volgens Adamrovich zouden aanvullende onderzoeken die de effecten van GLP-1-behandeling over een periode van meer dan vier jaar aantonen, nuttig zijn "om te zien of de voordelen op de lange termijn van gewichtsverlies en verbeterde cardiovasculaire gezondheid behouden blijven."

"Het zou ook nuttig zijn om vervolgstudies uit te voeren die zich richten op hart-gezonde diëten en matige lichaamsbeweging in combinatie met het gebruik van semaglutide of tirzepatide", voegde hij toe.