Taurine-supplementen helpen risicofactoren voor metabool syndroom te verminderen

In een recent onderzoek gepubliceerd in het tijdschrift Nutrition & Diabetes voerden onderzoekers een meta-analyse uit van gerandomiseerde klinische onderzoeken (RCT's) om de effecten van taurinesuppletie op parameters geassocieerd met het metabool syndroom (MetS) te evalueren.

Het metabool syndroom is een internationaal gezondheidsprobleem dat wordt gekenmerkt door abdominale obesitas, hypertensie, hyperglykemie, hypertriglyceridemie en lage HDL-waarden (High Density Lipoprotein). Deze aandoening verhoogt het risico op hart- en vaatziekten, diabetes type 2 en beroertes. Onderzoek wijst op taurine als mogelijke behandeling voor Metabool Syndroom vanwege de rol die taurine speelt bij de mitochondriale functie, osmoregulatie, de integriteit van het celmembraan, de antioxidante verdediging en de regulering van de kationbalans. Tegenstrijdige resultaten maken het echter moeilijk om te beoordelen of taurine het risico op Metabool Syndroom vermindert.

Over de studie

In deze meta-analyse voerden de onderzoekers meta-regressies uit om de effecten van taurine op MetS-parameters te evalueren, waarbij ze aangaven dat taurine effectief is in het verminderen van risicofactoren bij de algemene bevolking.

De onderzoekers doorzochten de databases PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov en Web of Science naar gegevens die tot en met 1 december 2023 waren gepubliceerd. Het onderzoek richtte zich op bekende diagnostische criteria voor het metabool syndroom, zoals diastolische bloeddruk (DBP), systolische bloeddruk (SBP), nuchtere bloedglucose (FBG), HDL en triglyceriden.

De onderzoekers gebruikten metaregressies om dosis-responsassociaties te onderzoeken, afhankelijk van de totale taurinedosis tijdens de behandeling. Secundaire uitkomstmaten omvatten parameters voor lichaamssamenstelling [gewicht en body mass index (BMI)], glycemische controle [geglyceerd hemoglobine (HbA1c), nuchtere insuline en homeostasemodelbeoordeling (HOMA)], lipidenprofiel [totaal cholesterol (TC) en low-density lipoproteïne (LDL)] en bijwerkingen.

De onderzoekers vergeleken taurinesuppletie met andere behandelingen en beoordeelden parameters die verband hielden met de diagnose van MetS bij mensen, wat resulteerde in gegevens van vóór en na de interventie. Ze sloten niet-rigoureuze klinische studies, korte follow-upperiodes, kruidenremedies met onbekende werkzame stoffen, studies zonder gegevens van vóór en na de interventie over tussenliggende en eindpunten, studies die de relevante uitkomsten niet onderzochten en studies die de directe effecten van energiedrankjes testten, uit.

Twee onderzoekers beoordeelden eerst de titels en samenvattingen van de gevonden documenten om hun relevantie te bepalen en voerden vervolgens een volledige tekstreview uit. Ze doorzochten handmatig andere databases en bestudeerden referentielijsten op relevante meta-analyses. Ze gebruikten de Cochrane Risk of Bias (RoB 2)-tool voor RCT's om de methodologische kwaliteit van de geïncludeerde studies te beoordelen en onderzochten de naleving van de interventie met behulp van per-protocolmethodologie.

Voor continue uitkomsten schatten de onderzoekers het gewogen gemiddelde verschil (WMD) en voor categorische uitkomsten gebruikten ze odds ratio's (OR). De studie gebruikte de I2-statistiek om de heterogeniteit tussen studies te beoordelen, voerde een gevoeligheidsanalyse uit bij het verwijderen van één studie om te bepalen of het verwijderen van een studie de effectgrootte significant veranderde, en inspecteerde visueel de verdeling van de effectgroottes in de funnelplot om publicatiebias te beoordelen.

Resultaten en discussie

De onderzoekers identificeerden aanvankelijk 2517 records, waarvan 2476 na screening van titel en abstract en 13 records na screening van de volledige tekst. Na toepassing van de toelatingscriteria analyseerden ze 1024 personen die in 25 studies waren opgenomen. Van de records liepen er 18 het risico op bias door ontbrekende informatie over het verbergen van de toewijzing, zeven een laag risico en geen een hoog risico. Funnelplotonderzoek voor alle uitkomsten leverde geen bewijs op van publicatiebias en de verdeling van de effectgroottes was symmetrisch, zoals bevestigd door de regressietest van Egger.

De doseringen taurine in studies varieerden van 0,5 gram tot 6,0 gram per dag, met follow-upperiodes van 5 tot 365 dagen. Taurinesuppletie verlaagde de bloeddruk (WMD, -4,0 mmHg), de diastolische bloeddruk (WMD 1,5 mmHg), de nuchtere bloedglucose (WMD 5,9 mg/dl), de triglyceriden (WMD 18,3 mg/dl), maar niet de HDL (WMD 0,6 mg/dl) significant vergeleken met de controlegroep. Metaregressies toonden dosisafhankelijke verlagingen van de diastolische bloeddruk (coëfficiënt -0,01 mmHg per gram) en de nuchtere bloedglucose (coëfficiënt -0,05 mg/dl per gram). Er werden geen significante bijwerkingen waargenomen vergeleken met de controlegroep. Een meta-analyse van de incidentie van behandelingsgerelateerde bijwerkingen vond geen significant verschil tussen de taurine- en de controlegroep (OR 1,5).

Taurine verlaagde de serum- en diastolische bloeddruk significant in vergelijking met controlegroepen, wat wordt toegeschreven aan een verhoogde beschikbaarheid van stikstofmonoxide en waterstofsulfideproductie, die de bloedstroom bevorderen. Taurine verlaagt ook de nuchtere bloedglucosespiegel, wat mogelijk de glycemische controle verbetert via mechanismen zoals een afname van de glucosesynthese in de lever, onderdrukking van glucagonactiviteit, verhoging van de thermogenese-inducerende proteïne-1-spiegels, verbetering van de insulineklaring en ondersteuning van de gezondheid van de bètacellen in de pancreas. Het kan ook de mRNA-expressie van adiponectine verhogen, wat de insulinegevoeligheid en de algehele stofwisseling verbetert. Taurine verlaagt ook het totale cholesterolgehalte door de galzuursynthese te bevorderen en de activering van LDL-receptoren te versterken.

De studie toonde aan dat taurinesuppletie risicofactoren voor het metabool syndroom (Metabool Syndroom), zoals hoge bloeddruk, hoge bloedglucose en een hoog totaal cholesterol, aanzienlijk kan verminderen. Deze bevindingen suggereren dat taurinesuppletie kan worden gebruikt als aanvullende behandeling voor Metabool Syndroom, wat een multidimensionale benadering biedt voor glycemische controle en cardiovasculaire gezondheid. Toekomstige klinische studies zouden zich moeten richten op het vinden van de juiste taurinedosis en -duur van de behandeling, met name bij populaties die vatbaar zijn voor Metabool Syndroom. Verder onderzoek kan kennislacunes helpen opvullen en klinische aanbevelingen ondersteunen voor het gebruik van taurine als nutraceutisch middel ter preventie en behandeling van Metabool Syndroom.