Uit onderzoek blijkt dat er sprake is van alarmerende cijfers van postpartumdepressie onder moeders in zes landen
Laatst beoordeeld: 14.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
In een onlangs gepubliceerde studie in het tijdschrift van BMC Public Health bepaalden onderzoekers de incidentie van postpartumdepressie (PPD) en identificeerden ze bijbehorende voorspellers en coping-strategieën onder moeders in zes landen tussen juni en augustus 2023.
p>Postpartumdepressie is een veelvoorkomend geestelijk gezondheidsprobleem waar ongeveer 10% van de vrouwen na de bevalling last van heeft. Sommige onderzoeken suggereren dat PPD één op de zeven vrouwen kan treffen. PPD kan zich binnen het eerste jaar na de geboorte ontwikkelen en enkele jaren aanhouden, wat heel anders is dan de korte termijn ‘postpartum blues’ die veel moeders ervaren.
De studie beoordeelde de incidentie van PDD onder moeders in Egypte, Ghana, India, Syrië, Jemen en Irak. Aan het onderzoek namen moeders deel die in de voorgaande 18 maanden waren bevallen, burgers van een van de genoemde landen, in de leeftijd van 18 tot 40 jaar.
Het onderzoek sloot meerlingzwangerschappen, analfabetisme, ernstige ziekte bij het kind, doodgeboorte of intra-uteriene foetale dood, en moeders met medische, mentale of psychologische stoornissen uit die het invullen van de vragenlijst verhinderden. Ook moeders die geen toegang tot internet hadden of geen Arabisch of Engels spraken, werden uitgesloten.
Deelnemers werden gerekruteerd via een meerfasige aanpak. In elk land werden twee gouvernementen geselecteerd, waarbij in elk gouvernement één landelijke en één stedelijke zone werd geïdentificeerd. Moeders werden ondervraagd via onlineplatforms en op openbare plaatsen zoals klinieken, centra voor eerstelijnsgezondheidszorg en afdelingen voor gezinsplanning. Alle deelnemers vulden vragenlijsten in met behulp van tablets of mobiele telefoons die door gegevensverzamelaars werden verstrekt, of scanden een QR-code.
De vragenlijst, oorspronkelijk ontwikkeld in het Engels en vertaald in het Arabisch, is gevalideerd door medische experts en in een pilotstudie getest op duidelijkheid en begrijpelijkheid. De uiteindelijke vragenlijst bevatte secties over demografische en gezondheidsgerelateerde factoren, verloskundige geschiedenis, beoordeling van PPD met behulp van de Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) en psychologische en sociale kenmerken.
De incidentie van PDD in de totale steekproef, zoals bepaald door de Edinburgh-schaal, was 13,5%, maar deze frequentie varieerde aanzienlijk van land tot land. PDD kwam het meest voor onder moeders in Ghana (26,0%), gevolgd door India (21,7%), Egypte (19,1%), Jemen (8,5%), Irak (7,7%) en Syrië (2,3%).
De gemiddelde leeftijd van de studiedeelnemers was 27 jaar, van wie 60,3% tussen de 25 en 40 jaar oud was. Ongeveer 96% van de deelnemers aan het onderzoek was getrouwd, terwijl 67% voldoende maandinkomen had en minimaal een middelbare schoolopleiding had gevolgd.
Van de gezondheidsgerelateerde factoren was 40% van de deelnemers rokers, 54,2% had een COVID-19-vaccin gekregen en 44,1% had eerder COVID-19 gehad. Ongeveer 83% van de deelnemers aan de studie had geen comorbiditeiten, en 92,4% had geen voorgeschiedenis van psychische aandoeningen of familiegeschiedenis van psychische aandoeningen.
PPD was significant hoger onder vrouwen die alleenstaand of weduwe waren (56,3%), evenals bij 66,7% van de vrouwen met medische, geestelijke gezondheids- of psychologische problemen en 35,7% van de vrouwen met een voorgeschiedenis van roken of drinken. Moeders die voor hun eigen gezondheidszorg betaalden, hadden hogere PPD-percentages.
De meeste moeders gebruikten geen hormonale medicijnen of anticonceptiepillen, 46,1% had een ongeplande zwangerschap doorgemaakt en 68,6% was tijdens de zwangerschap 10 kg of meer aangekomen. Ongeveer 61% van de deelnemers aan de studie beviel vaginaal, terwijl respectievelijk 90,9% en 48,2% van de moeders gezonde kinderen kregen en borstvoeding gaven.
Er werden significante verbanden gevonden tussen PPD en anticonceptiegebruik, het aantal geboren kinderen (één of twee) en een interval tussen zwangerschappen van minder dan twee jaar. Moeders met een voorgeschiedenis van doodgeboorte en postpartumproblemen hadden hogere percentages PPD. Ongeveer 75% van de moeders was zich niet bewust van de symptomen van PDD, en 35,3% ervoer een cultureel stigma of oordeel. Slechts 6,2% van de getroffen vrouwen werd gediagnosticeerd met PDD en kreeg een medicatiebehandeling.
Moeders met PDD hadden vaak een geschiedenis van PDD, financiële en gezinsproblemen en cultureel stigma. Ondanks dat ze meer steun kregen, voelden 43,3%, 45,5%, 48,4% en 70% van de moeders zich ongemakkelijk bij het bespreken van geestelijke gezondheid met respectievelijk artsen, echtgenoten, familie en gemeenschap.
Sociale normen, culturele overtuigingen, persoonlijke barrières, geografische verschillen, taalbarrières en financiële beperkingen waren enkele van de redenen om geen behandeling te ondergaan, zoals gerapporteerd door 65,7%, 60,5%, 56,5%, 48,5%, 47,4% en 39,7% van de ondervraagden. Moeders, respectievelijk. Logistische regressieanalyse identificeerde verschillende significante voorspellers van PPD, waaronder burgerlijke staat, gezondheid van het kind, postpartumproblemen, etniciteit, zwangerschapsstatus en psychologische factoren.