Onderzoek zou kunnen helpen bij het ontwikkelen van therapie om de longfunctie bij foetussen met groeibeperking te verbeteren
Laatst beoordeeld: 14.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Als de foetus tijdens de zwangerschap onder normaal groeit, vergroot elke week van de zwangerschap het risico dat sommige organen zich niet goed ontwikkelen, wat een negatieve invloed kan hebben op de gezondheid van de baby na de geboorte. De langetermijneffecten van beperkte groei van de foetus op de ontwikkeling van de hersenen en het cardiovasculaire systeem zijn het onderwerp geweest van talloze onderzoeken, maar er is een gebrek aan wetenschappelijke gegevens over de effecten ervan op de longen.
Dit was het onderwerp van een onderzoek dat gezamenlijk werd uitgevoerd door het Centrum voor Onderzoek in Foetale Geneeskunde BCNatal (ziekenhuizen Barcelona en Sant Joan de Déu) en de Universiteit van Pompeu Fabra (UPF), waaruit verschillen in longontwikkeling tussen groei en groei aan het licht kwamen. -beperkte foetussen en normale foetussen wat betreft hun vasculaire weerstand. Onderzoekers hebben dit onderzocht door de snelheid van de bloedstroom bij de foetus te meten en deze gegevens te analyseren met behulp van kunstmatige intelligentietechnieken en computermodellen.
De studie, onlangs gepubliceerd in Wetenschappelijke rapporten, opent de mogelijkheid om therapieën te ontwikkelen die gericht zijn op het verbeteren van de longontwikkeling bij foetussen met beperkte groei en het voorkomen van ademhalingsproblemen. Systeem dat niet alleen in de kindertijd kan voortduren, maar ook in de adolescentie en volwassenheid.
De hoofdonderzoekers van deze studie zijn Fatima Crispiy, een BCNatal en Clínic-IDIBAPS-onderzoeker in de groep Foetale en Perinatale Geneeskunde, en Bart Bijnens (ICREA, UPF), een onderzoeker in de BCN MedTech-eenheid van het UPF Department of Engineering. De overige onderzoekers behoren tot verschillende diensten en onderzoeksgroepen van Clínic-IDIBAPS en zijn ook verbonden aan de Universiteit van Barcelona en CIBER voor ademhalingsziekten en zeldzame ziekten.
Meer dan 200 zwangere vrouwen namen deel aan het onderzoek. Deze studie analyseerde de foetale bloedstroom en de veranderingen ervan met extra zuurstoftoevoer bij 208 zwangere vrouwen van 24 tot 37 weken zwangerschap. Alle vrouwen werden onderzocht in het Clínic Hospital in Barcelona, waar ze alle noodzakelijke tests voor dit onderzoek ondergingen.
In 97 van deze gevallen hadden de foetussen een beperkte groeivertraging, wat resulteerde in een zeer laag geboortegewicht. De overige 111 foetussen groeiden normaal. Bij elk van deze foetussen werd de bloedstroomsnelheid in de belangrijkste slagaders en longvaten gemeten, waarna deze gegevens werden vergeleken met behulp van kunstmatige intelligentie. Daarnaast werd de longweerstand berekend met behulp van een computermodel.
Illustratieve Doppler-afbeeldingen van de belangrijkste longslagader en intrapulmonale slagader van de foetus. Bron: Vellvé, K., Garcia-Canadilla, P., Nogueira, M., et al.
De snelheid van de bloedstroom in de longen van de foetus werd geanalyseerd onder normale ademhalingsomstandigheden van de moeder en na extra zuurstoftoevoer via een masker (hyperoxygenatieomstandigheden). Deze analyse werd uitgevoerd met behulp van een techniek gebaseerd op de emissie van ultrasone golven naar de foetus om de snelheid van de bloedstroom door de bloedsomloop te schatten op basis van de Doppler-principes.
Daarentegen kan de weerstand van organen zoals de longen niet rechtstreeks worden gemeten met behulp van echografie, en werd een computermodel gebruikt dat het hart en de bloedvaten representeert. Ter vergelijking kan dit computermodel worden vergeleken met een simulatie van een elektronisch circuit. De onderzoekers creëerden een computerversie van het foetale vasculaire systeem en konden, met behulp van gemeten bloedstroomsnelheden en het modelleren van andere parameters, de weerstand en elasticiteit van verschillende organen schatten.
Concluderend werden machine learning-methoden gebaseerd op kunstmatige intelligentie-technieken gebruikt om de bloedstroompatronen van foetussen te vergelijken, waardoor ze in verschillende categorieën konden worden ingedeeld op basis van stroomparameters en klinische indicatoren.
Vervolgens bleek uit onderzoek van de effecten van hyperoxygenatie dat het verband hield met veranderingen in de longweerstand als gevolg van extra zuurstoftoevoer naar moeders, en er werd aangetoond dat meer zuurstof de longbloedstroom bij foetussen met beperkte groei verbetert zonder normale foetussen te beïnvloeden.
“In wezen laten de onderzoeksresultaten zien dat foetussen met een groeibeperking een andere gemiddelde bloedstroomsnelheid en vasculaire weerstand in de longen hebben dan normale foetussen, en dit kan worden genormaliseerd door de moeder van aanvullende zuurstof te voorzien”, legt Bijnens uit ( ICREA, UPF).
"De ontdekking van deze verschillen in het longvasculatuur opent de mogelijkheid om toekomstige therapeutische strategieën te ontwikkelen om de longfunctie bij foetussen met groeivertraging te verbeteren. Na de geboorte kunnen deze verbeteringen in de ontwikkeling van de foetus het risico op het ontwikkelen van ademhalingsziekten later in de zwangerschap verminderen. Leven", legt Dr. Crispy (BCNatal, Kliniek) uit.