^
A
A
A

Bronchitis bij een pasgeborene: obstructief, zonder koorts, acuut, allergisch

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Bronchitis bij een pasgeborene is een ontsteking van de bronchiën met een verstoring van de normale ademhaling en de bijbehorende symptomen. Deze ziekte bij een pasgeborene ontwikkelt zich zeer snel en kan een voorbode zijn van longontsteking. Het is daarom belangrijk om de symptomen van de ziekte en de belangrijkste diagnoseprincipes te kennen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologie

Statistieken over de verspreiding van bronchitis geven aan dat deze ziekte op de eerste plaats staat bij baby's en op de tweede plaats bij pasgeborenen onder infectieziekten van de luchtwegen. Ongeveer 23% van de pasgeborenen krijgt in de eerste levensmaand last van bronchitis. Bij baby's treedt deze aandoening bij bijna elk kind op tot het kind één jaar oud is.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Oorzaken bronchitis bij een baby

Bronchitis is een ontstekingsproces in bronchiën van verschillende groottes – van de kleinste tot de grootste. Het ontstaat als gevolg van de ontwikkeling van een infectieuze ontsteking in het bronchiale epitheel wanneer een infectieuze agens binnendringt. De belangrijkste oorzaak en zelfs een verplichte factor van een dergelijke ziekte is daarom een infectieuze agens.

Bronchitis bij pasgeborenen kan zowel door virussen als door bacteriën worden veroorzaakt. De belangrijkste oorzaak van bronchitis bij pasgeborenen zijn meestal verschillende virussen waarmee het kind direct na ontslag uit het kraamkliniek of tijdens de eerste levensmaand in aanraking komt. De oorzaken van het ontstaan van een ontstekingsproces in de luchtwegen, waarbij de bronchiën bij pasgeborenen en zuigelingen betrokken zijn, zijn: bij baby's en kleuters: respiratoir syncytieel virus en adenovirus; para-influenzavirus, cytomegalovirus; rhinovirussen; influenzavirus; mycoplasma.

Primaire symptomen kunnen door deze ziekteverwekkers worden veroorzaakt. De bronchiën bij pasgeborenen zijn zo nauw van structuur dat ze zich snel kunnen uitbreiden wanneer ze ontstoken raken. Bacteriële flora kan zich hiertegen vermengen en zo bronchitis veroorzaken. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, kan dit ook leiden tot bacteriële vermenging. De meest voorkomende bacteriële flora zijn: E. coli, verschillende soorten stafylokokken en streptokokken.

Industriële luchtvervuiling, plotselinge afkoeling of oververhitting, passief roken - al deze invloeden kunnen de basis vormen voor het ontstaan van ontstekingsveranderingen in de bronchiën bij pasgeborenen en zuigelingen.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor het ontwikkelen van bronchitis:

  1. Bij te vroeg geboren baby's is de immuniteit om de ontwikkeling van infectieuze longletsels te voorkomen lager;
  2. kinderen die kunstmatige voeding krijgen, krijgen geen immunoglobulinen en beschermende factoren binnen die wel in de moedermelk aanwezig zijn, waardoor de beschermende werking van het kind afneemt;
  3. kinderen met geboorteasfyxie hebben slecht ontwikkelde ademhalingssystemen;
  4. aangeboren longontsteking kan een factor worden in de ontwikkeling van frequente bronchitis bij zuigelingen in de toekomst;
  5. aangeboren hartafwijkingen of KNO-organen creëren omstandigheden voor het voortbestaan van infectiebronnen;
  6. kinderen met een laag geboortegewicht;
  7. aangeboren of verworven immuundeficiënties;
  8. De aanwezigheid van andere kinderen in het gezin vergroot de kans op frequentere ziektes vanwege de epidemiologische situatie.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenese

De pathogene mechanismen van de ontwikkeling van bronchitis bij pasgeborenen en zuigelingen zijn gebaseerd op schade door micro-organismen die het epitheel op de plaats van penetratie beschadigen, waardoor de barrièrecapaciteit van de bronchiën wordt onderdrukt. Penetratie door virale of infectieuze factoren draagt bij aan de verstoring van de integriteit van het epitheel op de plaats van penetratie en de activering van de beschermende immuunkrachten als reactie op een dergelijke reactie. Activering van immuuncellen vindt plaats - neutrofiele leukocyten, macrofagen en eosinofielen. Deze cellen scheiden biologisch actieve stoffen uit - prostaglandinen en histamine - die een verscheidenheid aan pathofysiologische effecten hebben - ze verhogen, veroorzaken oedeem en een verhoogde doorstroming van intercellulair vocht naar de bronchiale holte. Als gevolg hiervan worden de mucociliaire klaring en de actieve luchtbeweging in de longen verstoord. Tegelijkertijd treedt er hyperproductie van viskeuze bronchiale secretie op, die dominant wordt in klinische manifestaties en in stand houdt van het infectieuze proces in de bronchiën. Het epitheel van de bronchiën is niet in staat om slijm voldoende af te voeren, en de ophoping van viskeus slijm draagt bij aan verdere infectie, onderdrukking van de ciliaire activiteit en verstoring van de ventilatie- en ademhalingsfuncties van de longen. Morfologisch gezien, wanneer virussen zich vermenigvuldigen, vindt vernietiging van epitheelcellen plaats, worden de verbindingen tussen cellen verbroken en worden ze vernietigd. Al deze secretie, samen met het geëxfolieerde epitheel, wordt afgevoerd naar de bronchiale holte, wat de normale afvoer van sputum verder verstoort en het lumen van de kleine en grote bronchiën verder vernauwt.

Deze pathogenese beïnvloedt de ontwikkeling van de symptomen en veroorzaakt vrijwel gelijktijdig alle klinische verschijnselen.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Symptomen bronchitis bij een baby

Symptomen van bronchitis bij een pasgeborene beginnen meestal met een eenvoudige virale infectie van de bovenste luchtwegen - rhinitis, faryngitis, minder vaak met laryngitis (ontsteking van het strottenhoofd), tracheïtis, conjunctivitis. Een pasgeboren baby ligt het grootste deel van de tijd in bed, wat ertoe bijdraagt dat de infectie vanuit de neusholte zich snel verspreidt naar de bronchiën, waar zich een ontsteking ontwikkelt.

De eerste tekenen van bronchitis hangen af van de etiologische factor. Meestal zijn de eerste symptomen van bronchitis zwakte van het kind, lethargie, grilligheid, angst en na enige tijd stijgt de lichaamstemperatuur. Naast deze verschijnselen verschijnen er snel andere symptomen van intoxicatie. Het kind begint slecht te eten, is grillig, slaapt niet en er verschijnt hoest. Hoest is het belangrijkste symptoom van deze ziekte. Bij de eerste veranderingen is de hoest droog en van de 4e tot de 6e dag van de ziekte wordt deze nat. Maar een dergelijk patroon van symptomen is typischer voor baby's, maar bij pasgeborenen is de hoest altijd nat. Soms gaat deze hoest gepaard met ongemak of zelfs pijn op de borst, die verergert bij het hoesten. Bij het hoesten is er in eerste instantie slijm, dat na een paar dagen ziekte een groenachtige tint kan krijgen. De hoest kan 2 tot 4-6 weken aanhouden.

Afhankelijk van het type bronchitis zijn er bepaalde verschillen in de symptomen en de ernst ervan.

Bij obstructieve bronchitis bij een pasgeborene is de hoest mogelijk niet erg uitgesproken, maar een van de belangrijkste symptomen is kortademigheid. Wanneer een groot deel van het bronchiaal weefsel ontstoken is, kunnen de longen van de baby het zuurstoftekort niet compenseren, waardoor er meer spieren bij betrokken zijn. Kortademigheid bij een baby met bronchitis manifesteert zich door een bleke huid en cyanose rond de mond, wat optreedt wanneer het kind onrustig is. Bovendien spelen er meer spieren een rol bij het ademen - u kunt de neusvleugels van de baby zien opzwellen en de supraclaviculaire gebieden intrekken. Symptomen van kortademigheid treden op bij ernstigere bronchitis, wanneer er, samen met een verstopping van de bronchiën, spasmen van de bronchiën optreden. In dit geval hebben we het over obstructieve bronchitis. Obstructieve bronchitis bij een pasgeborene wordt gekenmerkt door intoxicatie, een schending van de algemene conditie en hyperthermie.

Hoe lang duurt bronchitis bij baby's? Acute bronchitis bij baby's duurt maximaal drie weken. Als het proces langer dan drie weken duurt, is er sprake van langdurige bronchitis. Tegelijkertijd doorloopt het kind verschillende stadia van de ziekte. De eerste drie tot vijf dagen is er een actief ontstekingsproces in de bronchiën en kan het kind hoge koorts hebben. Een kenmerk van bronchitis bij pasgeborenen is dat hun temperatuur mogelijk niet stijgt vanwege de onrijpheid van het thermoregulatiecentrum. Daarom is hyperthermie bij pasgeborenen niet het belangrijkste symptoom. Bronchitis met koorts bij baby's duurt maximaal vijf dagen, waarna de ziekte, onder invloed van de behandeling, overgaat in de volgende fase van evacuatie van ontstekingsafscheiding uit de bronchiën. In dit geval zou de temperatuur al moeten normaliseren, terwijl de hoest nat wordt. De volgende fase kan worden beschouwd als herstel, wanneer het ontstekingsproces afneemt en met hoesten wordt verwijderd, en het epitheel in de bronchiën wordt hersteld.

Bronchitis zonder hoest komt ook voor bij baby's, vooral bij kinderen jonger dan zes maanden. Ze zitten en liggen nog niet vaak, waardoor ze niet normaal kunnen hoesten. Daarom hebben deze kinderen mogelijk niet zo'n actieve hoest als volwassenen, wat bronchitis niet uitsluit.

Virale bronchitis bij zuigelingen is de meest voorkomende vorm en is een voortzetting van een virale infectie van de bovenste luchtwegen. Het gaat gepaard met een lichte vorm van intoxicatie en bijna alle symptomen kunnen binnen een week verdwijnen. Indien bacteriële flora zich mengt, gaat het proces gepaard met hoesten met purulent sputum en vaak hoge koorts.

Er is nog een andere vorm van bronchitis: allergische of astmatische bronchitis. Allergische bronchitis bij baby's wordt niet als aparte diagnose gesteld. Maar bij kinderen met atopische dermatitis en een aanleg voor allergieën in de familie is het risico op het ontwikkelen van dergelijke astmatische bronchitis zeer hoog. In dit geval is de hoest altijd droog of onproductief, zonder verhoging van de lichaamstemperatuur en vergiftiging. Het treedt op wanneer een allergeen inwerkt en kan spasmodisch zijn.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ]

Complicaties en gevolgen

De gevolgen van bronchitis kunnen bestaan uit infectieuze complicaties van lokale en systemische aard. De meest voorkomende complicatie van bronchitis is de ontwikkeling van longontsteking, aangezien het proces zich onmiddellijk uitbreidt naar de longblaasjes. Lokale complicaties kunnen bestaan uit de ontwikkeling van pleuritis en systemische complicaties uit de ontwikkeling van sepsis. Hoest bij een baby na bronchitis kan tot drie weken aanhouden, wat als een normaal verschijnsel van bronchiaal herstel wordt beschouwd. Als de bronchitis van een baby niet binnen drie weken verdwijnt, is er sprake van langdurige bronchitis en is het noodzakelijk om een vreemd voorwerp in de bronchiën uit te sluiten.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Diagnostics bronchitis bij een baby

De diagnose van bronchitis bij een pasgeborene begint met anamnestische gegevens en verduidelijking van de aard van de hoest, de duur ervan en de aanwezigheid van hyperthermie. Al deze symptomen zijn niet alleen van groot belang voor de diagnose, maar ook voor het starten van de behandeling.

Bij het onderzoeken van een kind met symptomen van eenvoudige ongecompliceerde bronchitis zijn er in de regel geen manifestaties van uitgesproken dyspneu of ademhalingsstoornissen. Dyspneu treedt alleen op bij obstructieve bronchitis, wat het al mogelijk maakt om over een voorlopige diagnose te spreken. Percussie onthult een longgeluid over het gehele oppervlak, zelfs op plaatsen met een trommelvliestint. Auscultatie onthult een variabiliteit van het beeld: droge en na verloop van tijd vochtige, matige reutelende ademhalingen bij inademing, evenals een harde ademhaling. Piepende ademhaling is vaak verspreid, diffuus en bilateraal.
Bij een obstructief proces in de bronchiën is er ook piepende ademhaling aan beide zijden, maar zijn er droge fluittonen bij uitademing. Soms, zelfs wanneer het kind ligt, kun je horen dat hij "fluit". Na onderzoek van het kind kun je zwelling van de borstkas en intrekking van de plooibare delen van de borstkas zien, dat wil zeggen uitgesproken dyspneu.

De tests die nodig zijn voor bronchitis zijn bloedonderzoeken om de etiologie van bronchitis te bepalen en infectieuze laesies door bacteriële flora uit te sluiten. Tijdens laboratoriumonderzoek worden veranderingen in de algemene bloedtest aangetoond door een versnelling van de bezinkingssnelheid (BSE), met een normaal of verlaagd aantal leukocyten. Afhankelijk van de etiologische factor (virale of bacteriële flora) zijn de witte bloedcellen veranderd: band- en gesegmenteerde neutrofielen bij een bacteriële etiologie, of lymfocyten bij een virale etiologie.

Er wordt geen instrumentele diagnostiek van bronchitis uitgevoerd, maar wanneer differentiële diagnostiek met pneumonie moeilijk is, is het soms noodzakelijk om thoraxfoto's met verschillende projecties te maken.

Bij röntgenonderzoek van de voorste directe projectie wordt een symmetrische versterking van het bronchiaalpatroon waargenomen, veroorzaakt door de bronchopulmonale structuren; infiltratie van de longwortel.

Bij obstructieve bronchitis is radiologisch gezien, met bilaterale verbreding van het bronchiaalpatroon, een lage stand of afplatting van de diafragmakoepels zichtbaar. Er is ook een verhoogde transparantie van de longvelden, een vergroting van de longvelden, een horizontale ligging van de ribben, oftewel tekenen van longdistensie.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Wat moeten we onderzoeken?

Hoe te onderzoeken?

Differentiële diagnose

Differentiële diagnostiek van bronchitis bij pasgeborenen en zuigelingen moet in de eerste plaats worden uitgevoerd bij pneumonie. Bronchitis en pneumonie bij zuigelingen vertonen vergelijkbare symptomen; het enige verschil zit in de röntgenfoto, waardoor het zeer moeilijk is om deze twee aandoeningen te onderscheiden. Op de röntgenfoto zijn bij pneumonie infiltratiehaarden in het longweefsel te zien, en bij bronchitis alleen tekenen van verwijding van de longwortels.

Bronchitis moet ook worden onderscheiden van een vreemd voorwerp in de luchtwegen. Dit gaat ook gepaard met hoesten, maar de hoest treedt plotseling op zonder voorafgaande intoxicatie en koorts. Als er langer dan drie weken sprake is van aanhoudende hoest zonder tekenen van positieve dynamiek, wordt een bronchoscopie uitgevoerd om een vreemd voorwerp uit te sluiten.

Differentiële diagnostiek van obstructieve bronchitis moet worden uitgevoerd bij stenoserende laryngitis, congenitale stridor, intrathoracale neoplasma, congenitale afwijkingen van het bronchopulmonale systeem, cystische fibrose en aanvallen van bronchiale astma.

Met wie kun je contact opnemen?

Behandeling bronchitis bij een baby

De behandeling van bronchitis bij een pasgeborene gebeurt meestal thuis. Alleen bij complicaties of bij te vroeg geboren baby's kan de behandeling in een ziekenhuis plaatsvinden.

Het regime is bedrust gedurende de gehele duur van de koorts, wat betekent dat zowel de pasgeborene als de baby niet naar buiten mag en het kind niet mag baden zolang de verhoogde lichaamstemperatuur aanhoudt. In de toekomst een zacht regime zonder contact met zieke kinderen. De pasgeborene mag alleen borstvoeding krijgen. Voeding voor een baby met bronchitis moet het aantal calorieën met 10-15% verhogen, thermisch en mechanisch zacht. Het eiwitgehalte in de voeding moet ook met 10-15% worden verhoogd, de voeding moet worden verrijkt met calcium, vitamines (vruchtendranken, zure sappen), fruit en groenten, indien de leeftijd van het kind dit toelaat. Als de baby tijdens ziekte niets anders wil eten dan borstvoeding, is het niet nodig hem te dwingen. Tijdens de koortsige periode is het nuttig om veel te drinken, 1,5-2 keer de leeftijdsnorm. Voor pasgeborenen kan dit alleen water zijn, een halve theelepel, en voor baby's kunt u thee met gember, water met citroen, mineraalwater zonder koolzuur, babywater of vruchtendrank gebruiken. Uiteraard moet u hierbij rekening houden met de allergieën van het kind.

Etiotrope therapie begint met het in acht nemen van de virale aard van bronchitis, dus de moderne strategie bestaat juist uit het gebruik van specifieke antivirale middelen. Opgemerkt moet worden dat deze therapie alleen effectief is in de eerste twee dagen van de ziekte, en ook als preventiemiddel bij patiënten met bronchitis.

  1. Nazoferon is een leukocyteninterferonpreparaat met een specifieke antivirale werking. Toedieningswijze: in beide neusholtes in de vorm van druppels voor pasgeborenen en spray voor baby's. Dosering: één druppel of één spray, vijf keer per dag. Bijwerkingen zijn zeer zeldzaam.
  2. Antigriepimmunoglobulinen worden in de eerste 2-3 dagen van de ziekte intramusculair toegediend, eenmalig in een dosis van 0,1-0,2 ml/kg. De indicatie voor gebruik is ernstige bronchitis veroorzaakt door het griepvirus met neurotoxicose. Bijwerkingen kunnen zich alleen voordoen op de injectieplaats in de vorm van verdichting en irritatie. Voorzorgsmaatregelen: bij pasgeborenen wordt het alleen gebruikt bij bevestigde griep.
  3. DNAase-oplossing is een specifiek medicijn dat effectief is tegen virussen die DNA bevatten. Bij een adenovirusinfectie wordt dit medicijn in de vorm van druppels gebruikt. De dosering voor pasgeborenen is 2 druppels in elke neusholte en om de 2 uur in de ogen. Bijwerkingen zijn zeer zeldzaam.

Symptomatische behandelingen zijn ook erg belangrijk:

  • Middelen ter verbetering van de reologie van sputum en een betere afvoer ervan dragen bij aan een snellere afvoer van bronchiale secreties. Deze middelen kunnen worden gebruikt in de vorm van siropen of inhalatie.
  • Medicijnen die de hoest verminderen door in te werken op de centrale mechanismen bij kinderen jonger dan een jaar, en vooral bij pasgeborenen, worden praktisch niet gebruikt.
  • Antiallergische geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij kinderen met atopische dermatitis, tegen de achtergrond waarvan bronchitis en droge hoest zijn ontstaan.
  • Tijdens de herstelperiode kunnen vitaminepreparaten worden gebruikt.
  • Bij een stijging van de lichaamstemperatuur boven de 38,5 graden Celsius is het nodig om koortsverlagende medicijnen te gebruiken.
  1. Medicijnen die hoest verminderen, kunnen niet algemeen worden gebruikt omdat het een beschermende reactie is die helpt bij het verwijderen van sputum uit de luchtwegen. Bij pasgeborenen zijn dergelijke medicijnen over het algemeen alleen voor strikte indicaties. Het gebruik van expectorantia stimuleert de hoestreflex. Bij een droge hoest bij kinderen vanaf één maand kunt u Gerbion met IJslands mos gebruiken. 5 milliliter wordt driemaal daags voorgeschreven. Ambroxol wordt beschouwd als een eenvoudig middel voor gebruik bij kinderen, dat in dezelfde dosering wordt gebruikt. Onder de mucolytica wordt acetylcysteïne veel gebruikt - dit is een medicijn dat de gelfase van sputum beïnvloedt en het zo vloeibaar maakt. Dit medicijn is verkrijgbaar in handige vormen, zowel voor oraal als parenteraal gebruik, en ook voor inhalatie. Het wordt voorgeschreven in een dosering van 15-20 mg/kg/dag, verdeeld over 4 doses. Bijwerkingen kunnen zijn: allergische reacties en een toename van de hoest. Voor pasgeborenen is inhalatie de meest geschikte toedieningsmethode.
  2. Vermindert de ernst van oedeem en ontstekingsverschijnselen van het bronchiale epitheel, een geneesmiddel op basis van Erespal Bronchomax. Dit geneesmiddel kan de ontstekingsreactie verminderen door de activering van ontstekingscytokinen te verstoren. Dit leidt tot een afname van de hoeveelheid histamine in de laesie en vermindert het oedeem. Het geneesmiddel is niet geschikt voor pasgeborenen. Voor zuigelingen is de dosering 5 milligram per kilogram lichaamsgewicht.

Antibiotica voor bronchitis bij zuigelingen worden alleen onder bepaalde omstandigheden gebruikt. Er zijn gevallen waarin een ernstige vorm van de ziekte visueel wordt vastgesteld en actieve antibacteriële therapie noodzakelijk is:

  1. hoest bij een pasgeborene gedurende drie dagen,
  2. tekenen van kortademigheid bij kinderen in de eerste zes maanden van hun leven;
  3. hoge mate van intoxicatie met slaapstoornissen bij het kind;
  4. ademhalingsfrequentie groter dan 50.

Bij de keuze van antibacteriële therapie moet de voorkeur worden gegeven aan de volgende moderne geneesmiddelen: Augmentin, nieuwe macroliden (Rulid, Rovamycin, Azitromycine, Claritromycine), orale cefalosporinen van de 2e en 3e generatie.

Inhalaties voor bronchitis bij zuigelingen kunnen zowel thuis als in het ziekenhuis worden uitgevoerd. Nebutamol, Ventolin en nebufluzon worden hiervoor gebruikt. Inhalaties zijn vooral belangrijk bij de behandeling van de obstructieve component van bronchitis. In ernstige gevallen worden vaak geneesmiddelen gebruikt die inwerken op de adrenoreceptoren van de bronchiën, wat leidt tot langdurige expansie en voldoende slijmafvoer. Het geneesmiddel salbutamol wordt gebruikt in een dosering van 0,1 milligram per kilogram lichaamsgewicht, verdund met fysiologische oplossingen (één op één). Inhalaties van geneesmiddelen moeten bij jonge kinderen worden uitgevoerd via voorzetkamers met een masker of met behulp van neuscanules, wat de toxische en systemische effecten van sympathicomimetica vermindert.

Pulmicort voor bronchitis bij zuigelingen mag maximaal tweemaal daags worden gebruikt als noodbehandeling voor een uitgesproken obstructieve component. Het medicijn bevat een hormoon dat snel de ontsteking in de bronchiën verlicht en hoestbuien verlicht. Dergelijke inhalaties worden niet langer dan twee dagen aanbevolen. Prednisolon mag alleen in een ziekenhuis worden toegediend aan een zuigeling met bronchitis voor spoedeisende hulp.

Euphyllin kan veel minder vaak dan voorheen in het ziekenhuis aan een baby met bronchitis worden voorgeschreven, omdat er andere, effectievere en minder gevaarlijke medicijnen voor kinderen bestaan. Euphyllin wordt voorgeschreven in een dosering van 3-5 milligram per kilogram via een infuus in een fysiologische oplossing, een eenmalige dosis. Onderhoudsdoses worden individueel berekend.

Vitaminepreparaten kunnen in de vorm van multivitaminecomplexen worden gebruikt wanneer het kind begint te herstellen om zijn kracht en energiereserves op peil te houden. Antiallergische geneesmiddelen mogen alleen worden gebruikt bij kinderen met atopische dermatitis of met een natte piepende ademhaling, omdat deze geneesmiddelen de slijmvliezen kunnen "uitdrogen".

Fysiotherapeutische behandeling van bronchitis in een ziekenhuis omvat het gebruik van ultraviolette straling, microstromen en elektroforese met absorbeerbare oplossingen in de acute periode.

Massage is erg belangrijk voor pasgeborenen met bronchitis, omdat het kind de hele tijd ligt en niet zelf alle afscheidingen kan ophoesten.

Drainagemassage bij bronchitis bij baby's helpt ook om alle afscheidingen te verwijderen en het herstel te versnellen. Hoe masseer je een baby met bronchitis? Leg hem op zijn rug en klop hem meerdere keren lichtjes parallel aan de ribben met je handen. Strijk vervolgens met massagebewegingen over de huid van de taille naar de nek. Dit zijn de eenvoudigste massagebewegingen die een moeder tot drie keer per dag kan doen, waarna ze haar kind rechtop kan dragen.

Traditionele behandeling van bronchitis

Traditionele behandelmethoden kunnen veelvuldig worden toegepast in de vorm van kruidenthee. Als het kind echter pasgeboren is, is een dergelijke behandeling beperkt, aangezien het niet wordt aanbevolen om kruiden te geven om allergische reacties te voorkomen. In dat geval kunnen dergelijke behandelmethoden door de moeder worden gebruikt als ze borstvoeding geeft. Traditionele methoden voor de behandeling van bronchitis bij baby's kunnen iets breder worden toegepast.

  1. Maak een kruidenthee. Neem hiervoor zoethout, IJslands mos en kliswortel, elk veertig gram. Deze kruiden worden gestoomd in 100-200 milliliter kokend water en de moeder neemt vijf keer per dag een eetlepel van de thee, of elk uur een halve theelepel voor een baby.
  2. Bloemen van viooltjes en tijm, alantbladeren - 30 g per stuk, duindoornvruchten - 10 g. Maak hiervan een aftreksel door er een glas heet water overheen te gieten. Neem tweemaal daags een half glas of een theelepel voor een kind.
  3. Voor een beter slijmoplossend effect kunt u het volgende mengsel gebruiken: dennennaalden - 10 gram, wilde rozemarijn - 20 gram, pijnboomschorsschaafsel - 5 gram, sint-janskruid - 40 gram. Het mengsel van deze kruiden wordt gekneed, een deel wordt overgoten met honderd milliliter heet water en 10 minuten laten trekken. Voor de behandeling moet u 's ochtends en 's avonds een halve eetlepel drinken.
  4. Later, wanneer de hoest is verzacht, wordt een infusie van Thermopsis-muggenkruid gebruikt. Voeg hiervoor honderd gram honing en dezelfde hoeveelheid kokend water toe aan 100 gram gras. Dit moet een maand lang worden getrokken en twee druppels per kind op een lege maag worden ingenomen.
  5. Borstextract - linde, zoethout, munt, heemst en vossenbes moeten in gelijke delen worden gemengd en tot thee worden getrokken. Bladeren en wortels worden geplet en een theelepel wordt getrokken in 200 milliliter kokend water. Na de infusie overdag in plaats van thee drinken.

Homeopathie kan ook gebruikt worden om bronchitis bij baby's te behandelen.

  1. Mercurius is een homeopathisch middel dat vooral effectief is bij kinderen met een langdurige en hevige droge hoest. De dosering van het medicijn voor kinderen kan drie korrels zijn, die eerst in gekookt water moeten worden opgelost en driemaal daags moeten worden gebruikt gedurende de eerste week, en vervolgens nog een week totdat de hoest eenmaal per dag volledig is verdwenen. Bijwerkingen kunnen een verhoogde hartslag zijn.
  2. Ipecacuanha is een homeopathisch kruidenmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van bronchitis bij kinderen en volwassenen. Het wordt gebruikt bij kinderen met een bleke, bloedarme huid tegen een achtergrond van een uitgesproken natte hoest met het vrijkomen van veel sputum. Het medicijn wordt aan de moeder gegeven in een dosering van één korrel vier keer per dag. Bijwerkingen bij de baby kunnen zich uiten in de vorm van dunne ontlasting.
  3. Kaliumbichromicum is een homeopathisch preparaat van biologische oorsprong dat wordt gebruikt voor de behandeling van bronchitis, die gepaard gaat met astmatische nachtelijke hoest. De dosering van het geneesmiddel voor een kind is aan het begin van de behandeling twee granules driemaal daags, en in ernstigere gevallen wordt de dosis verdubbeld. Bijwerkingen kunnen optreden in de vorm van slaperigheid en lethargie bij de baby.
  4. Arsenicum Album wordt gebruikt voor de behandeling van bronchitis bij kinderen met een allergie voor medicijnen en voedselproducten. De hoest bij deze kinderen is droog en irriterend en de sputumproductie is slecht. Om deze aandoening te verhelpen, wordt één korrel per dag gebruikt, die bij een baby kan worden gebruikt, fijngemaakt en onder de tong kan worden toegediend. Bijwerkingen kunnen zich uiten in een langdurig toegenomen hoest.

Dit zijn de belangrijkste behandelingsmethoden met volksremedies, die uitsluitend op advies van een arts mogen worden toegepast.

Een chirurgische behandeling van bronchitis wordt zeer zelden toegepast, alleen in vergevorderde gevallen waarbij zich gangreen van de longen heeft ontwikkeld, iets wat in de moderne geneeskunde vrijwel ongehoord is.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Medicijnen

Het voorkomen

Preventie van bronchitis is in de meeste gevallen niet-specifiek en gericht op het aanpakken van risicofactoren. Als het gaat om bronchitis bij een pasgeboren kind, is de belangrijkste preventiemethode borstvoeding, de juiste temperatuur in de kamer en het vermijden van contact met zieke mensen.

trusted-source[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Prognose

De prognose voor herstel van bronchitis is gunstig, ongeacht de oorzaak. Bronchitis bij pasgeborenen kan direct complicaties veroorzaken, maar desondanks zijn de prognoses voor herstel ook goed.

Bronchitis bij baby's is de meest voorkomende aandoening bij kinderen in hun eerste levensjaar. Deze aandoening is echter vrij eenvoudig te diagnosticeren en te behandelen. Daarom is het belangrijk om de eerste symptomen tijdig op te merken en een arts te raadplegen.

trusted-source[ 51 ], [ 52 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.