^
A
A
A

Bruine afscheiding bij zwangerschap na verschillende manipulaties

 
, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Het optreden van bruine afscheiding tijdens de zwangerschap, die niet gepaard gaat met andere verdachte symptomen, hoeft niet noodzakelijkerwijs verband te houden met fysiologische processen in het lichaam. Een kleine bloeding in de inwendige geslachtsorganen van een vrouw kan ook worden veroorzaakt door bepaalde manipulaties. Meestal gaat het hierbij om mechanische belasting van de delicate slijmvliezen, waardoor microscheurtjes kunnen ontstaan en kleine haarvaten beschadigd kunnen raken, waaruit bloed samen met vaginale afscheiding naar buiten komt.

Tijdens een normale zwangerschap is seksueel contact dus niet verboden. Voorzichtigheid is in deze periode zeer belangrijk in de vroege en late fase, terwijl geslachtsgemeenschap in andere periodes niet verboden is.

Artsen raden natuurlijk aan om tijdens de zwangerschap geen al te heftige seks te hebben, maar geliefden slagen er niet altijd in om zich te beheersen. Wees dus niet verbaasd als de aanstaande moeder enkele uren na de seks lichte bruine of bloederige afscheiding heeft. Als deze niet gepaard gaan met pijn en spasmen, kenmerkend voor een verhoogde baarmoederspanning en de dreiging van een miskraam, hoeft u zich geen zorgen te maken. Maar voor uw eigen gemoedsrust en veiligheid is het in de toekomst beter om dergelijke experimenten te vermijden.

Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap kan ook worden opgemerkt door vrouwen nadat een gynaecoloog de baarmoederhals heeft onderzocht en een uitstrijkje heeft gemaakt. Idealiter worden dergelijke handelingen in deze periode tot een minimum beperkt. Maar vaak ontdekken vrouwen pas dat ze zwanger zijn als ze uit de gynaecologische stoel komen. Een uitstrijkje voor microflora is sowieso verplicht, omdat het verborgen infecties kan opsporen die later voor grote problemen kunnen zorgen.

Het slijmvlies van de inwendige vrouwelijke geslachtsorganen is een zeer delicate en gevoelige structuur, die tijdens de zwangerschap, tegen de achtergrond van hormonale veranderingen en de bloedtoevoer naar de geslachtsdelen, nog gevoeliger wordt voor letsel. Elke onvoorzichtige beweging van de arts bij het manipuleren van zijn handen en instrumenten kan leiden tot schade aan de delicate weefsels van de vagina en baarmoeder, wat soms gepaard gaat met lichte bloedingen.

Meestal houdt bruine of roodachtige afscheiding niet langer dan twee dagen aan na het onderzoek door de gynaecoloog. De intensiteit is gering en er zijn geen andere symptomen, behalve kortdurend ongemak in de onderbuik gedurende 1-2 uur na de behandeling. Maar langer spotten of hevig bloedverlies gedurende 2 uur of langer is al een ernstige reden tot bezorgdheid, omdat het kan worden geassocieerd met bepaalde ziekten, schade aan inwendige organen, de dreiging van een miskraam, enz.

Bruine afscheiding na onderzoek op de stoel in de laatste maanden van de zwangerschap, uitgevoerd om de conditie van de baarmoeder vóór de bevalling te beoordelen, wordt meestal geassocieerd met de afscheiding van een slijmprop en zou de vrouw niet moeten hinderen. Het optreden van krampen in de onderbuik tegen deze achtergrond wijst op het begin van de bevalling.

Maar in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap blijken pijn, een branderig gevoel of jeuk in de vagina en koorts na een gynaecologisch onderzoek meestal te wijzen op een infectieus proces, veroorzaakt door het niet naleven van de hygiënische voorschriften. Deze symptomen kunnen niet worden genegeerd, omdat de infectie zelf niet vanzelf overgaat, maar ze kunnen het verloop van de zwangerschap aanzienlijk compliceren en de ontwikkeling van de foetus beïnvloeden.

In sommige gevallen moet een vrouw, hetzij op aanwijzing, hetzij uit eigen beweging, een zwangerschap in verschillende stadia beëindigen. Het is belangrijk te begrijpen dat dit een trauma is voor het hele organisme, dat gericht is op het voortbrengen van een nieuw leven en het creëren van alle voorwaarden hiervoor. Als de onafhankelijke pathologische loslating van de vruchtzak of placenta gepaard gaat met bloedingen, wat valt er dan te zeggen over gedwongen ingrijpen?

De duur en intensiteit van de afscheiding hangt in dit geval echter af van vele factoren: de duur van de zwangerschap, de leeftijd van de zwangere vrouw, bijkomende aandoeningen, de methoden en middelen die worden gebruikt om de zwangerschap te beëindigen, en de professionaliteit van de arts. Als het gaat om hormonale farmacologische middelen die het lichaam flink op zijn kop zetten, kan de afscheiding na deze middelen in sommige gevallen tot een maand aanhouden.

In de meeste gevallen duurt het slechts 2 tot 7 dagen. Het is echter belangrijk om te weten dat er in het begin een paar dagen hevige bloederige afscheiding met stolsels kan zijn, soms gepaard gaand met pijn en spasmen, en daarna gedurende enkele dagen licht- of donkerbruine bloedstolsels, die normaal gesproken geen onaangename geur zouden moeten hebben.

Bij een mini-abortus (vacuümaspiratie) is er aanvankelijk sprake van hevige bloederige afscheiding, die op de tweede dag afneemt. Daarna is er nog 3-8 dagen kans op bruine afscheiding. Soms gaat deze afscheiding gepaard met lichte trekkende pijn en ongemak in de onderbuik.

Na een chirurgische abortus is de afscheiding het hevigst en langdurigst. Een vrouw kan een week lang bloeden, waarna de afscheiding minder overvloedig wordt en geleidelijk overgaat in een bruine vlek. In een vroeg stadium van de zwangerschap is er mogelijk niet veel bloedverlies en blijft alles beperkt tot bruine afscheiding. Maar naarmate de foetus groter wordt (en tot 22 weken curettage wordt uitgevoerd), groeit ook de baarmoeder. Hoe groter het beschadigde oppervlak en hoe groter de kans dat foetale deeltjes niet volledig worden verwijderd, hoe heviger de bloeding en hoe groter het risico op allerlei complicaties.

Curettage wordt vaak uitgevoerd vanwege het bevriezen of stoppen van de ontwikkeling van de foetus, wat in de meeste gevallen gebeurt in het eerste trimester van de zwangerschap. Bruine afscheiding kan in dit geval zowel optreden tijdens de ontwikkeling van de pathologie als na curettage van een bevroren zwangerschap of spontane afstoting van de foetus door natuurlijke verwijdering.

Een bevroren zwangerschap gaat gepaard met zeurende pijn in de onderbuik, die zelfs na een zwangerschapsafbreking niet verdwijnt. Het is echter de moeite waard om dieper in te gaan op afscheiding. Zowel overmatig hevige, langdurige bloedingen als het uitblijven of licht bloedverlies worden als gevaarlijk beschouwd. Als er helemaal geen afscheiding is of als deze schaars en bruin van kleur is, is er sprake van onvoldoende reiniging van de baarmoeder, waarvoor extra reiniging nodig is. Bruine afscheiding die na rood verschijnt, wordt echter als normaal beschouwd. Het belangrijkste is dat het niet gepaard gaat met een verhoging van de temperatuur, hevige buikpijn, een onaangename geur en geen ongewone insluitsels bevat.

Bruine afscheiding na een zwangerschapsafbreking (spontaan of gedwongen) is een normale variant en geeft aan dat de actieve reiniging van de baarmoeder ten einde komt en dat het baarmoederweefsel zich herstelt.

Maar laten we teruggaan naar het aangename en het droevige. Een van de manieren om het probleem van onvruchtbaarheid op te lossen, is in-vitrofertilisatie (IVF). Deze methode maakt het mogelijk om alle geneugten van het moederschap praktisch vanaf het moment van de conceptie van het kind te ervaren, of beter gezegd vanaf het moment dat de bevruchte eicel in de baarmoeder van de vrouw wordt geplaatst. De terugplaatsing van het embryo in het lichaam van de moeder zelf is een weinig traumatisch proces en veroorzaakt geen veranderingen in de aard van de normale afscheiding. Met andere woorden, na de IVF-procedure moet de afscheiding transparant blijven, zonder vreemde insluitsels en stolsels, onaangename geur, enz.

Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap direct na IVF, evenals roze of rode afscheiding, wordt als een alarmerend symptoom beschouwd als deze langer dan 1 dag aanhoudt, en vooral als deze gepaard gaat met een trekkend gevoel in de onderbuik. Het verschijnen van dergelijke afscheiding na 1-1,5 week hoeft de aanstaande moeder echter niet af te schrikken, omdat, net als bij een natuurlijke bevruchting, de bevruchte eicel zich in deze periode aan de baarmoederwand hecht, wat gepaard gaat met het scheuren van kleine bloedvaatjes en een slijmerige afscheiding. De afscheiding zou echter 12-14 dagen na de embryotransfer moeten stoppen. Een alarmerende factor is de frequente pijn en de langdurige, vrij intense afscheiding.

Symptomen van bruine afscheiding tijdens de zwangerschap na IVF, 14 dagen na embryotransfer, kunnen leiden tot verschillende complicaties: invriezen van embryo's, afstoting van de eicel, tekort aan het hormoon progesteron, dat de zwangerschap in stand houdt. Om dit te voorkomen, krijgen aanstaande moeders onderhoudstherapie met hormonale middelen voorgeschreven. Dit kunnen orale geneesmiddelen zijn die progesteron bevatten of lokale middelen die zich kunnen vermengen met vaginale afscheiding en de juiste hormonale achtergrond direct in de embryo-implantatiezone kunnen handhaven.

" Dyufaston " is een medicijn dat artsen vaak voorschrijven aan zwangere vrouwen met symptomen die wijzen op een dreigende miskraam. Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap bij gebruik van "Dyufaston", waar vrouwen soms over spreken, heeft niets te maken met het medicijn zelf. Het is alleen zo dat er tijdens de periode waarin het wordt voorgeschreven, innesteling van de bevruchte eicel plaatsvindt of dat er pathologische aandoeningen kunnen ontstaan die gevaarlijk zijn voor het verlies van het kind. "Dyufaston" wordt juist voorgeschreven om dit laatste te voorkomen. Na een kuur met het medicijn zou de afscheiding moeten stoppen.

Maar bij intravaginaal gebruik van " Utrozhestan " kan er inderdaad bruine afscheiding tijdens de zwangerschap optreden. De bestanddelen van het medicijn zelf kleuren het vaginale slijm lichtjes, waardoor het een beige, gele of lichtbruine tint krijgt. Aan het einde van de kuur krijgt de afscheiding weer een natuurlijk transparant uiterlijk.

Sommige vrouwen klagen dat bruine afscheiding tijdens de zwangerschap niet tijdens de inname van progesteron is begonnen, maar pas na het stoppen van de progesteron. Enkele episodes van dergelijke spotting kunnen worden toegeschreven aan de reactie van het lichaam op een sterke verlaging van de dosis hormonale medicijnen. Langdurige afscheiding wijst er echter op dat het te vroeg is om hormonale therapie te weigeren en dat de dreiging van zwangerschapsafbreking nog steeds aanwezig is. De meest redelijke uitweg uit deze situatie wordt beschouwd als het voortzetten van de behandeling en het handhaven van rust (zowel fysiek als mentaal). In sommige gevallen is het gebruik van medicijnen geïndiceerd tot de 37e week van de zwangerschap.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.