Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn na het schrapen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Schrapen is een vrij veel voorkomende procedure die gynaecologen aan vrouwen toewijzen na een onderzoek. Vanwege het gebrek aan informatie over dit onderwerp en het feit dat gynaecologen patiënten vaak niet in detail uitleggen wat de essentie van een dergelijk proces is, hebben vrouwen vaak onredelijke angst voor pijn na het schrapen.
Oorzaken van pijn na het schrapen
Schrapen is een veilige operatie wanneer uitgevoerd door een ervaren technicus. Complicaties nadat het zeldzaam is. We vermelden de meest voorkomende.
- Perforatie van de baarmoeder - de baarmoeder is meestal geperforeerd met behulp van een instrument, voor dit doel is het meestal een sonde of dilators. Daar zijn verschillende redenen voor. Ten eerste, een van de belangrijkste eigenschappen van de baarmoeder is de complexiteit van de uitzetting, daarom kan deze door overmatige druk worden doorboord door een expander of sonde. Ten tweede, vanwege veranderingen in de baarmoeder, raken de wanden los en daarom kan er bij de minste druk een lek ontstaan. Als de perforaties niet erg groot zijn, worden ze in de regel zelf verwijderd (onder toezicht van de arts en bij de implementatie van het behandelingscomplex). Bij een zware verwonding wordt een operatie uitgevoerd, waarbij de perforatie wordt genaaid.
- Scheuren van de baarmoederhals - dit gebeurt wanneer een kogelentang wordt gepakt. De laksheid van de baarmoederhals kan leiden tot een zwakke fixatie van de bullet forceps: ze kunnen wegvliegen en de cervix onder spanning trekken. Behandeling van cervicale scheuring is vergelijkbaar met het vorige geval: een kleine scheur zal zichzelf genezen, in het geval van een grote, worden naden aangebracht.
- Ontsteking van de baarmoeder - treedt op wanneer de achtergrond van curettage al ontstekingen had en septische en antiseptische aandoeningen schond, de arts schreef geen preventieve kuur van antibiotische medicijnen voor. Vanwege het ontstekingsproces manifesteert zich pijn na het schrapen. Als de steriliteit tijdens de operatie werd aangetast of het schrapen te intensief werd uitgevoerd, kon een infectie optreden. Aangezien het slijmvliesweefsel van de baarmoeder is verzwakt, kan een infectie het binnendringen en schade aan de eierstokken en de buis veroorzaken. Bij ontsteking van de aanhangsels voelt de patiënt hevige pijn na het schrapen in de onderbuik. Dit zijn snij- en trekpijnen na het schrapen, meestal zijn de eierstokken voelbaar. Ook gepaard met ernstige zwakte, duizeligheid, misselijkheid. De menstruatiecyclus is verbroken: er is overvloedige of, daarentegen, schaarse menstruatie, er is geen eisprong, de onderbuik doet pijn na het schrapen. Als een behandeling wordt antibacteriële therapie gebruikt.
- Hematometer - wanneer de baarmoederholte bloed accumuleert. Dit gebeurt als de baarmoederhals krampachtig is - dan is er een opeenhoping van bloed, wat in het normale geval verondersteld werd uit de baarmoederholte te stromen. Het opgehoopte bloed wordt geïnfecteerd en veroorzaakt pijn bij de patiënt. Behandeling van hematomen wordt uitgevoerd als een medicamenteuze therapie, bougie het kanaal van de cervix (dus het verwijderen van spasmen).
- beschadiging van het slijmvlies (overmatig schrapen) - wanneer schrapen houdt een onervaren arts, kan het gebeuren dat door het afschrapen van zijn acties waren te sterk en agressief, wat leidt tot beschadiging van het slijmvlies van de spruit laag, zodat de groei van nieuwe slijmvlies is niet meer mogelijk. Wanneer de afschraapbewerking wordt uitgevoerd, wordt de uteruslaag van de baarmoeder verwijderd - het baarmoederslijmvlies. Verwijder niet al het endometrium, maar slechts een deel van de functionele laag. De essentie is om een dunne kiemlaag achter te laten, waaruit een nieuw slijmvlies zal groeien. Pijn na curettage kan optreden als de structuur van het baarmoederslijmvlies wordt verbroken als gevolg van overmatige curettage of ontstekingsprocessen waarbij de mucosale weefsels worden beschadigd. Als tijdens de operatie het gehele endometrium of een groot deel ervan werd verwijderd, in dit geval was de groeilaag van dunne weefsels beschadigd, wat zou kunnen leiden tot een verstoring van hun ontwikkeling. Adenomyose - wanneer het weefsel niet langer groeit of juist groeit en groeit in de spieren van de baarmoeder.
Helaas zijn er eigenlijk geen manieren om deze complicatie te genezen.
Wanneer alle handelingen in de afschrapende bewerking accuraat en correct waren, is het onwaarschijnlijk dat de bovengenoemde complicaties optreden. Andere mogelijke situaties zijn onvolledige reiniging van pathologische vorming (bijvoorbeeld poliep). Dit gebeurt wanneer de operatie geen hysteroscopie gebruikt en daarom worden de resultaten niet op de site gecontroleerd. In dergelijke situaties gebeurt het herhaaldelijk schrapen om de verdere ontwikkeling van pathologische vorming in de baarmoederholte te voorkomen.
Een normale situatie is wanneer er binnen drie tot tien dagen bloederige afscheiding wordt waargenomen. Bij abnormaal vroege stopzetting van afscheidingen en het optreden van pijn in de buik, moet u dringend een arts raadplegen. Het is een feit dat dergelijke symptomen kunnen wijzen op een spasme van het cervicale kanaal en de vorming van hematomen. Spasmen kunnen worden gedetecteerd met behulp van echografie (echografie) en vervolgens zullen specialisten de juiste behandeling voor u voorschrijven.
Symptomen van pijn na het schrapen
Naast de hierboven beschreven complicaties, kan de oorzaak van pijn na het schrapen een infectie zijn die zich begon te ontwikkelen in een gunstige omgeving, die nog enige tijd na de operatie ontstoken was. De belangrijkste symptomen die gepaard gaan met pijn na het schrapen - uteriene bloedingen, pijn in de eierstokken, koorts, spasmen, algemene zwakte.
Pijn in de onderbuik na het schrapen
Veel vrouwen ervaren pijn na het schrapen. Chirurgische interventie leidt tot schendingen van de menstruatiecyclus, het optreden van algomenorroe. In situaties waarin het baarmoederslijmvlies te ver verwijderd was, is naast de bovengenoemde processen de microflora van de vagina verstoord. Daarom ontwikkelen zich naast ontstekingsprocessen in de baarmoederweefsels infectieziekten van de eierstokken en de baarmoederhals. De gevolgen zijn pijnlijke menstruatie, hevige buikpijn na krabben, duizeligheid en algemene zwakte.
Pijn en afscheiding na schaven
Als er na de schrapende operatie hevige pijn en de schijn van witheid is, is dit een signaal dat alles niet in orde is. Als een overmatige hoeveelheid van de kiemlaag was verwijderd, konden er kleine wonden en scheuren achterblijven op het slijmvlies. Dat werd de aanzet tot de ontwikkeling van ontstekingsprocessen en bloedingen. Na de operatie kan er een overvloedige bloederige afscheiding zijn, met de tijd kunnen ze worden getransformeerd in baarmoederbloedingen. Pijn in het bekken na het schrapen gaat gepaard met sterke tintelingen en krampen. Isolatie-wit geworden na curettage is meestal donkerbruin of bloederig, overvloedig, er zijn stolsels. Tegelijkertijd is de buik in het onderste gedeelte erg slecht. Na verloop van tijd vermindert leucorrhoea zijn overvloed en wordt het vies en periodiek, vóór en na de menstruatie uitgescheiden.
Menstruatie na curettage
Na de curettage kan de menstruatie iets langer duren (de vertraging zal niet langer zijn dan 4-5 weken). Dit is een normale situatie, maar als de vertraging meer dan drie maanden duurt, neem dan contact op met de arts.
Pijn tijdens seks na het schrapen
Vaginale seks wordt niet aanbevolen gedurende zeven tot veertien dagen na het krabben. Het punt is dat de baarmoederhals een tijdje open zal blijven. Het slijmvlies blijft beschadigd en beschadigd door schrapen. Op het seksuele attest of de handeling is het mogelijk om een infectie te brengen en ongewenste gevolgen te veroorzaken.
De eerste periode na het schrapen tijdens seks kan pijnlijk zijn. Dit is heel normaal, alleen als het niet enkele maanden duurt. Raadpleeg in dit geval uw arts.
Soorten curettage
Schrapen is de naam van het proces zelf, maar de essentie van de bewerking kan variëren.
Afzonderlijk diagnostisch schrapen van de baarmoederholte (WFD). Schraap eerst het cervicale kanaal en vervolgens de baarmoederholte. Hierna wordt het scrapen naar specialisten gestuurd voor histologisch onderzoek om een diagnose te stellen. Bovendien wordt tijdens het afschrapen de formatie (poliep, hyperplasie) verwijderd, waardoor deze operatie is toegewezen.
Afzonderlijke diagnostische curettage onder de controle van hysteroscopie (WFD + HS) is een moderne manier van opereren zoals schrapen. Bij andere soorten curettage voert de arts het 'blindelings' uit. Bij gebruik hysteroscopie, toegediend in de baarmoederholte van een speciale inrichting die het mogelijk maakt om de uterus te onderzoeken, abnormale vorming identificeren en het schrapen proces, en vervolgens een laatste controle van het werk. Met behulp van hysteroscopie evalueert de arts hoe zorgvuldig hij de procedure heeft uitgevoerd, of er pathologische formaties in de holte achterbleven.
Indicaties voor curettage
Meestal wordt schrapen uitgevoerd om bloedingen in de baarmoeder te diagnosticeren of te elimineren. De operatie wordt uitgevoerd in gevallen waarbij abnormale bloedingen optreden die niet kenmerkend zijn voor de natuurlijke gang van zaken: tussen de menstruatie, als de menstruatie te overvloedig is, bij bloeden tijdens de menopauze, enz. Ook met behulp van curettage verwijder poliepen, kleine formaties in de voering gebied van de baarmoeder. Daarnaast kunnen abnormale bloedingen de ontwikkeling van kankertumoren in de baarmoeder signaleren, dus met behulp van curettage is het mogelijk om kanker te voorkomen.
Artsen schrijven ook een curettageoperatie voor als een onvolledige spontane abortus is opgetreden om de resterende placentaire fragmenten te verwijderen. Dit gebeurt in een ziekenhuis, gebruik algemene anesthesie, minder vaak - lokale anesthesie voor poliklinische behandeling.
De curettagebewerking uitvoeren
De meeste vrouwen voelen de operatie van schrapen als een zeer pijnlijke procedure, omdat ze algemene anesthesie uitvoeren: wanneer de baarmoederhals uitzet, zijn deze sensaties vergelijkbaar met de geboortekijn. De baarmoederhals is van achteren een klein gaatje in de vagina, wat erg gevoelig is. Daarom wordt anesthesie gebruikt om pijn te voorkomen.
Op het moment van de vergroting van de baarmoederhals, produceert de arts, gebruikmakend van een haak in de vorm van een lepel, het schrapen van de wanden van de baarmoeder. Weefsels die zijn verwijderd, worden onder een microscoop voor het onderzoek verzameld. Seks wordt niet aanbevolen voor veertien dagen na het schrapen. Om van de operatie te vertrekken en te herstellen, duurt het een aantal dagen.
Complicaties voor deze procedure zijn zeldzaam, maar komen soms voor wanneer een infectie of ontwikkeling van ernstige bloedingen optreedt wanneer de baarmoederwand tijdens curettage is beschadigd of doorboord. Symptomen - de aanwezigheid van koude rillingen, constante pijn in de buik of spasmen, ernstige bloedingen, zwakte, duizeligheid, ongebruikelijke of onaangenaam ruikende vaginale afscheiding. Als een van de bodems wordt geïdentificeerd, moet dringend contact worden opgenomen met de arts.
Behandeling van pijn na schaven
Na het voltooien van de curettageoperatie kunnen patiënten zonder pijn pijn in de buik ervaren. Pijn na curettage kan enkele dagen tot een week duren, totdat de weefsels en het slijmvlies volledig zijn hersteld. Als er alleen pijn is, zonder andere tekenen, dan kan het worden verwijderd met een pil met gebruikelijke pijnstillers.
Preventie van pijn na schrapen
Om geen hematometer te vormen, en geen pijn na het schrapen, neem een no-shpa één tablet twee of drie keer per dag.
Ter voorkoming van complicaties zoals ontstekingen, schrijft u antibiotica voor om de postoperatieve periode in te nemen.