Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Koolhydraatarm dieet voor diabetes mellitus type 1 en type 2
Laatst beoordeeld: 07.06.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Veel diabetespatiënten merken dat het eten van voedsel met een lage glycemische index een positief effect heeft en de toestand aanzienlijk verbetert. Een koolhydraatarm dieet voor diabetes helpt inderdaad een scherpe stijging van de bloedsuikerspiegel te voorkomen. U kunt dit gemakkelijk controleren als u dit niveau regelmatig vóór de maaltijd meet, en anderhalf uur erna opnieuw. Een bijzonder uitgesproken effect wordt waargenomen als de patiënt geen insulinetherapie gebruikt, waardoor de suikerspiegels worden gecorrigeerd met de juiste voeding.[1]
Indicaties
Een koolhydraatarm dieet wordt vooral aanbevolen bij patiënten met ernstige diabetes (met glucosewaarden hoger dan 15 mmol/liter) of ernstige obesitas. Beperking van de inname van koolhydraten draagt bij aan snel gewichtsverlies, vermindering van vetophopingen en stabilisatie van glucose in de bloedbaan.[2]
Het gebruik van een koolhydraatarm dieet maakt de behandeling van diabetes in de meeste gevallen succesvoller en wordt vaak gebruikt om overtollig lichaamsgewicht kwijt te raken.
Veranderingen in het dieet bestaan uit het strikt beperken van de hoeveelheid koolhydraten, vergeleken met het gebruikelijke dieet: niet meer dan 30 g (beter - minder) per dag. Onder een strikt verbod vallen pasta, bakkerijproducten en aardappelen. Wij vertellen je meer over de verboden en toegestane producten in een koolhydraatarm dieet.[3]
- Een koolhydraatarm dieet bij diabetes type 1 wordt voorgeschreven tegen de achtergrond van insulinetherapie, maar alleen onder toezicht van een arts. Onjuiste voeding kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Het is belangrijk om producten te consumeren die geen sterke toename van de suiker in de bloedbaan veroorzaken, en ook rekening te houden met de hoeveelheid koolhydraten die bij elke maaltijd wordt geconsumeerd. Het broodeenheiddiagram dat aan patiënten wordt aangeboden, helpt bij het gemakkelijk selecteren van geschikt koolhydraatvoedsel, waardoor schommelingen in de bloedsuikerspiegel worden vermeden.
- Een koolhydraatarm dieet bij type 2-diabetes in een vroeg ontwikkelingsstadium kan medicamenteuze behandeling vervangen: als u het lichaamsgewicht normaliseert en het dieet aanpast, kunt u het doen zonder suikerverlagende medicijnen te gebruiken. Middelgrote en ernstige stadia van type 2-diabetes vereisen ook aanpassingen van het dieet, maar al tegen de achtergrond van extra inname van geschikte medicijnen.
- Een koolhydraatarm dieet bij zwangerschapsdiabetes wordt individueel voorgeschreven, omdat veranderingen in de voeding grotendeels afhankelijk zijn van het huidige dieet van de vrouw. Het belangrijkste is het regelmatig controleren van de hoeveelheid koolhydraatvoedsel, het suikergehalte in de bloedbaan. Het is noodzakelijk om het percentage koolhydraten in het dieet te verminderen en de hoeveelheid resterende koolhydraten moet gelijkmatig over meerdere maaltijden gedurende de dag worden verdeeld. Deze aanpak zal helpen de glucosespiegels onder controle te houden, zonder scherpe schommelingen toe te staan. Specialisten raden dergelijke producten af bij zwangerschapsdiabetes:
- rauwe eieren, halfrauwe eieren (zachtgekookt);
- snoep, gebak, suiker en gerechten erbij;
- lever;
- volle melk.
Bij zwangerschapsdiabetes is het belangrijk om maatregelen te nemen om de ontwikkeling van diabetes type 2 te voorkomen. Daarom moeten veranderingen in het voedingspatroon worden gehandhaafd, zelfs nadat de baby is geboren.
Algemene informatie Van een koolhydraatarm dieet voor diabetes
Uit de naam van het dieet wordt duidelijk dat het hoofddoel ervan is om de hoeveelheid geconsumeerde koolhydraten te verminderen en bijgevolg schommelingen in de glucosewaarden in de bloedbaan te voorkomen. Dit zijn echter niet alle factoren waarop het koolhydraatarme regime is gebaseerd:
- De meeste diabetespatiënten hebben overgewicht, wat op zichzelf de ontwikkeling van verschillende glykemische stoornissen veroorzaakt. Daarom is een van de doelen van een koolhydraatarm dieet het terugbrengen van het lichaamsgewicht naar een normaal niveau.
- Naast het verminderen van de hoeveelheid snelle koolhydraten, moet je ook letten op het verminderen van het percentage verzadigde vetzuren in de voeding. Het is wenselijk om de consumptie van dierlijke producten sterk te verminderen, transvetten te elimineren, de verslaving aan fastfood kwijt te raken en geen gemaksvoedsel te kopen.
- Bij het consumeren van vlees en zuivelproducten is het noodzakelijk om minder vette versies te kiezen. Maar het lichaam heeft meervoudig onverzadigde vetzuren nodig: ze helpen ontstekingen te voorkomen en de ontwikkeling van atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten te voorkomen.
- De basis van een koolhydraatarm dieet voor diabetes moet voedsel met een lage glycemische index zijn. Het is vooral goed om verse groenten, ontbijtgranen, peulvruchten, groenten, ongezoete bessen en fruit, plantaardige oliën, kaas, kefir en natuurlijke yoghurt, eiwit in het menu op te nemen.
Diabetes is een complexe ziekte, die in eerste instantie verloopt zonder duidelijke pijnlijke tekenen. Maar het is in de beginfase dat het het gemakkelijkst is om deze ziekte te stoppen, en het juiste koolhydraatarme dieet speelt hierin een beslissende rol.[4]
Gedetailleerd menu voor elke dag
- Het maandagontbijt bestaat uit roerei met volkoren toast en een stuk harde kaas. De lunch bestaat uit groente-wortelsoep en boekweitschotel. Het diner bestaat uit gebakken visfilet met gestoofde bloemkool. Gedurende de dag kunt u genieten van een snack van natuurlijke yoghurt, een appel- of groentesalade.
- Dinsdag ontbijt is havermout op water met bessen en pompoenpitten, geen zoetstoffen. De lunch bestaat uit bonenstoofpot met groentesalade en een kleine hoeveelheid tonijn. Het diner bestaat uit groentegoulash met een stukje mager rundvlees. Overdag snack op avocado, natuuryoghurt, kwarkpudding.
- Het woensdagontbijt bestaat uit couscous met amandelnoten, bosbessen en pompoenpitten. De lunch is een groentestoofpot met kipkarbonades. Het diner bestaat uit een vleesschotel met Griekse yoghurt en wortelsalade. Tussen de maaltijden door kun je een snack nemen van boekweitmeeltortilla's en een appel.
- Het donderdagontbijt bestaat uit een champignonomelet met tomaten. De lunch bestaat uit boekweitsoep en een stuk gestoomd vlees met frambozensaus. Bereid voor het avondeten visfilet met slablaadjes, bessencompote. Voor een tussendoortje op deze dag zijn geschikte plakjes harde kaas, gegrilde groenten.
- Het vrijdagontbijt bestaat uit omelet met volkorenbrood en komkommer. De lunch is uiensoep, een bijgerecht van gerst met een plakje rundvlees. Het diner bestaat uit een gestoomde kipkotelet met bruine rijst en bloemkool. Eet de hele dag wat kwark met bessen, ryazhenka.
- Op zaterdag kunt u als ontbijt geroosterde volkoren toast met champignons en kaas serveren. De lunch bestaat uit linzen met kippenvlees en een groene salade. Het diner wordt geserveerd met vissteak en gehakte groenten. Voor snacks zijn zonnebloempitten, yoghurt en kwark perfect.
- Het zondagse ontbijt bestaat uit boekweit met geraspte kaas en sesamzaadjes. De lunch bestaat uit selderijsoep, komkommersalade met kippenvlees. Het diner bestaat uit aspergestoofpot, gestoomde schnitzels met yoghurt. Gebruik als tussendoortje een paar olijven, kefir met bessen.
Recepten voor een koolhydraatarm dieet voor diabetes
Gerechten met een koolhydraatarm dieet voor diabetes hebben hun eigen bijzonderheden, maar dit betekent niet dat ze smakeloos en eentonig zullen zijn. Voor ontbijt, lunch of diner kunt u zelfs lichte versies van bekende traditionele gerechten serveren, en zelfs desserts met bessen en kwark.
- Uienomelet.
Snijd de groene uienveren. Giet eieren in een kom, klop met uien. Leg de massa op een met olie verwarmde koekenpan, dek af met een deksel en bestrooi een paar minuten voor het koken met geraspte kaas. Zout is niet nodig: als je diabetes hebt, is het zout uit de kaas voldoende.
- Kalkoen biefstuk.
Snijd de kalkoenfilet fijn met een mes. Voeg gehakte kruiden en uien, losgeklopt ei, zout en peper, een beetje zure room, een paar eetlepels griesmeel en bloem toe. Roeren. Zet een koekenpan met olie op het vuur. Vorm met natte handen steaks uit de massa, leg ze in een koekenpan en bak aan elke kant tot ze klaar zijn.
- Gierstpap met pompoen.
Kook gierstpap (neem voor 3 kopjes vloeistof een ½ kopje gierst). Voeg fijngehakte pompoenpulp toe, blijf koken op laag vuur, onder voortdurend roeren. Zodra de pap dikker wordt, haal je hem van het vuur, voeg een beetje boter toe, bessen, je kunt wat rozijnen toevoegen. De pot met pap wordt omwikkeld met een warme plaid en blijft een paar uur staan - om weg te kwijnen. Na zo'n stoofpot wordt het gerecht bijzonder smakelijk.
De recepten die worden voorgesteld voor een caloriearm dieet voor diabetes moeten zowel calorierijke als uitgebalanceerde ingrediënten bevatten. Het is optimaal om gerechten te bereiden op basis van linzen, soja, groenten en granen. Voor de meeste recepten zijn geen serieuze culinaire vaardigheden vereist: je kunt zonder problemen koken in een gewone thuiskeuken. De gerechten zijn geschikt voor zowel diabetespatiënten als gezonde mensen.
Voordelen
Een caloriearm dieet bij diabetes vermindert de koolhydraatbelasting van het lichaam en stelt u in staat de glucosespiegel onder controle te houden zonder toevlucht te nemen tot het nemen van suikerverlagende medicijnen. De basis van het dieet bestaat uit dergelijke momenten:
- het verrijken van het dieet met vezels;
- Consumptie van omega-3-onverzadigde vetzuren;
- Vaststelling van eetgewoonten, het vermijden van overeten en perioden van hongersnood;
- verzadiging van gerechten met vitamines en minerale componenten.
- Welke voedingsmiddelen worden het meest aanbevolen bij een caloriearm dieet en waarom?
- Peulvruchten zijn tegelijkertijd een geweldige bron van eiwitten en vezels. Bonen zijn bijvoorbeeld goed voor het verzadigingsgevoel en stabiliseren het suikerniveau. In slechts honderd gram donkere bonen zitten 8 gram vezels en eiwitten, geen onnodige vetten. Peulvruchten kunnen met succes worden gebruikt voor het bereiden van soepen, salades en bijgerechten.
- Zure melkproducten zijn de belangrijkste leverancier van calcium en vitamine D aan het lichaam. Volgens wetenschappers vermindert 1200 mg calcium in combinatie met 800 IE vitamine D per dag de kans op diabetes met meer dan 30%. Deskundigen adviseren om 's ochtends havermout met kefir of ryazhenka te eten en in plaats van een dessert yoghurt of wat kwark te eten.
- Vis is een rijke leverancier van omega-3-vetzuren, die beschermen tegen vaatziekten, de immuniteit versterken en de insulinegevoeligheid verhogen. Het wordt aanbevolen om visgerechten maximaal twee keer per week in het diabetesdieet op te nemen. Je kunt visvlees toevoegen aan een salade, er een omelet van maken en een ovenschotel van maken.
- Granen bevatten vezels, vitamines en nuttige sporenelementen, evenals zogenaamde langzame koolhydraten, die geen scherpe verandering in het glucosegehalte in de bloedbaan veroorzaken. Daarom is het onmogelijk om hun consumptie te negeren. Een portie pap verlaagt het cholesterol, vertraagt de opname van koolhydraten, verbetert de insulineresistentie. Ontbijtgranen zijn een ideale optie voor het ontbijt, omdat het het lichaam energie geeft en perfect verzadigt.
- Bessen, kruiden en groenten zijn rijk aan vezels, polyfenolen, mineralen en vitamines. Regelmatige consumptie ervan verbetert het spijsverteringskanaal, voorkomt hartstoornissen, verlaagt het suikergehalte en het slechte cholesterol in de bloedbaan.
Wanneer je diabetes hebt, is het erg belangrijk om rekening te houden met alle koolhydraten in je lichaam. Om de bereiding van een koolhydraatarm dieet te vereenvoudigen, is voor diabetici een speciale eenheid gedefinieerd die het koolhydraatgehalte van voedingsmiddelen meet: de broodeenheid (BU). Deze indicator geeft de hoeveelheid koolhydraten weer in 25 g brood (ongeveer 12 g suiker). Er is ontdekt dat één eenheid de glucosespiegels met 2,8 mmol/liter verhoogt. Daarom hebben deskundigen de dagelijkse consumptie van maaltijden bepaald: deze wordt voor elke patiënt afzonderlijk berekend en aan deze norm moet worden voldaan. Meestal varieert dit van 7 tot 28.[5]
Bovendien moet de totale hoeveelheid koolhydraten die de patiënt dagelijks krijgt overeenkomen met de hoeveelheid insuline die in de bloedbaan terechtkomt.
Wat kan en wat kan niet?
Wat kan ik eten?
Een koolhydraatarm dieet voor diabetes omvat het eten van de volgende maaltijden en voedingsmiddelen:
- mager en mager vlees, wit kippenvlees zonder vel;
- verse of bevroren vis in magere versies (karper, heek, koolvis, kabeljauw, forel);
- eiwit (kip, kwartel);
- dieet harde kaas, zure melkproducten;
- bonen, granen (optimaal boekweit en havermout, gerst en tarwegranen, linzen, bulgur, couscous);
- groenten;
- thee, tomatensap, lichte bessencompotes zonder zoetstoffen;
- plantaardige olien.
De eerste gerechten moeten worden bereid op groentebouillon, maar het is beter om brood op te geven, bijvoorbeeld ten gunste van volkoren croutons of brood.
Wat kun je niet eten?
Bij diabetes van welke aard dan ook is het beter om dergelijke gerechten en producten te "vergeten":[6]
- suiker, snoep, chocolade;
- Gebakken producten, waaronder cakes en gebakjes, koekjes en zelfs brood;
- alcohol, frisdrank, vruchtensappen;
- zoet fruit, gedroogd fruit;
- maïs, aardappelen;
- hete kruiden en specerijen, mosterd, ajika, chilipepers, vasabi, enz.;
- reuzel, vette vleesdelen;
- verse melk, boter, room, vette zure room, smeltkaas en gerookte kaas;
- augurken, zure en zoute snacks en hapjes.
Contra
Diabetes is een complexe en gevaarlijke ziekte, en een verkeerd geselecteerd dieet kan aanzienlijke schade aan de gezondheid veroorzaken en de pathologie verergeren. Gecontra-indiceerd voor hongersnood bij diabetici, een onevenwichtig en overmatig beperkt dieet, de zogenaamde "monodiets" . Als de arts een koolhydraatarm dieet voorschrijft, moet dit door specialisten speciaal voor deze ziekte worden ontwikkeld.
Dieettherapie is een belangrijk onderdeel van het totale behandelingsregime voor diabetes, ongeacht of de patiënt insuline of suikerverlagende medicijnen gebruikt . Naast het verbeteren van het welzijn, kunt u met een caloriearm dieet uw gewicht onder controle houden. Als u overgewicht heeft, wordt aanbevolen om uw lichaamsgewicht gedurende een half tot één jaar met ongeveer 6% te verminderen. Een caloriearm dieet helpt om langzaam maar gestaag af te vallen, waardoor een calorietekort ontstaat van 500 tot 1000 kcal/dag. De totale dagelijkse calorie-inname bij vrouwen met diabetes mag niet minder zijn dan 1200 kcal, en bij mannen - minimaal 1500 kcal. Diabetespatiënten mogen niet categorisch verhongeren.
Mogelijke risico's
Kan een koolhydraatarm dieet voor diabetes alle problemen oplossen die verband houden met de ziekte? Helaas kan dat niet. Over de voordelen van een dergelijk dieet kan alleen worden gezegd als de patiënt zorgvuldig een uitgebalanceerde combinatie van eiwitten en vetten met een lage koolhydraatinname in acht neemt. Maar de koolhydraten in het dieet van diabetici moeten noodzakelijkerwijs uit de categorie langzaam komen, bijvoorbeeld granen. Wat zijn de risico's als dit evenwicht niet wordt gehandhaafd?
Ten eerste kan er sprake zijn van een procentuele vermindering van het spierweefsel. Dit risico kan echter worden verkleind door op tijd een adequate eiwit-vet-koolhydratenbalans te herstellen. Dit is vaak het geval wanneer eiwitrijk voedsel ontbreekt in het menu.
Een veel ernstiger complicatie van diabetes kan ketoacidose zijn. Het gebruik van vet voor het energiemetabolisme in het lichaam wordt ketose genoemd. Een dergelijke toestand kan niet gevaarlijk worden genoemd. Maar de vorming van talrijke ketonlichamen en acetonverbindingen bij diabetes is een zeer ernstige aandoening. Het wordt vaker aangetroffen bij patiënten met type 1-diabetes, maar komt soms voor bij de tweede variant van de ziekte. Het is geclassificeerd als een noodsituatie, dus als u moet overgeven, buikpijn, uitdroging, een ongewone geur uit de mond of bewustzijnsverlies moet u onmiddellijk contact opnemen met een arts.
Complicaties na de procedure
Ondanks de effectiviteit bij gewichtscorrectie en stabilisatie van de glucosespiegels in de bloedbaan, kan een koolhydraatarm dieet bij diabetes een aantal complicaties blijken te zijn. Een scherpe beperking van koolhydraten in de voeding kan inderdaad niet in verband worden gebracht met de ontwikkeling van ketoacidose, spijsverteringsstoornissen. Patiënten hebben vaak last van constipatie of diarree, slechte adem, hoofdpijn en een constant gevoel van vermoeidheid. Als de verhouding van eiwitcomponenten onjuist is, kan de eiwitbelasting op de nieren toenemen, kan de zuurbalans verstoord worden, wat kan leiden tot uitloging van mineralen uit botweefsel en verzwakking van botten.
Niettemin is een koolhydraatarm dieet voor diabetes een manier om het gewicht en de suikerspiegel snel en effectief naar een normaal niveau te brengen. Complicaties zullen zich niet voordoen als u het dieet vakkundig kiest en let op de juiste balans tussen eiwitten, vetten en koolhydraten. Over het algemeen wordt de veiligheid van een goed ontworpen koolhydraatarm dieet bevestigd door een groot aantal patiënten die geen verslechtering van de aandoening hebben opgemerkt, op voorwaarde dat alle principes van therapeutische voeding in acht worden genomen.
Recensies van een koolhydraatarm dieet voor diabetes
Als je de bestaande beoordelingen analyseert, wordt het koolhydraatarme dieet bij diabetes door patiënten zonder speciale problemen verdragen. Een dergelijk dieet sluit vasten en plotselinge veranderingen in de bloedsuikerspiegel volledig uit, en als gevolg daarvan hoeft het lichaam niet extra tegen stress te vechten. Een klein nadeel is dat de hersenen mogelijk energie tekort komen. Dit kan zich uiten in slaperigheid, verminderde mentale alertheid en hoofdpijn.
Een koolhydraatarm dieet bij diabetes is geen dieet, maar eerder een normale verandering van dieet. Een dergelijk regime moet ten minste worden gevolgd tot gewichtsnormalisatie en stabilisatie van de bloedsuikerspiegel. Veel diabetespatiënten hebben een dieet aangenomen als het enige ware voedingsprincipe, gebaseerd op de beperking van bepaalde (voornamelijk koolhydraatrijke) voedingsmiddelen. De vraag naar de duur van dergelijke veranderingen in het voedingspatroon dient u echter aan uw arts te stellen: voor sommige patiënten wordt een dieet aanbevolen voor een periode van twee tot drie weken, terwijl het voor anderen een permanente manier van leven kan worden. Overleg met een arts over deze kwestie voorkomt nadelige effecten op het lichaam.
Resultaten
Een van de kenmerken van diabetes mellitus is dat de ziekte ‘geruisloos’ voortschrijdt, zonder enige aanvallen en exacerbaties. Helaas leidt dit er vaak toe dat patiënten de ziekte niet al te serieus nemen, in de overtuiging dat het niet nodig is om iets aan levensstijl en dieet te veranderen. Maar we mogen niet vergeten dat wanneer diabetescomplicaties optreden, het te laat is om iets te veranderen.
Bij diabetes is het erg belangrijk dat de patiënt de verantwoordelijkheid neemt voor zijn of haar eigen gezondheid, in plaats van alleen op de arts te vertrouwen. Zelfs de beste arts zal de levensstijl en het dieet van de patiënt niet 24 uur per dag kunnen volgen. En de resultaten van de behandeling hangen grotendeels af van wat iemand eet of drinkt, binnen welke grenzen zijn gewicht wordt gehouden, enz. Elke patiënt moet begrijpen: een koolhydraatarm dieet bij diabetes zal echt helpen het welzijn te verbeteren en de hoeveelheid suiker te normaliseren. Suiker in het bloed. Deze kwestie moet echter serieus en op verantwoorde wijze worden genomen, waarbij u op uzelf en uw eigen kracht moet vertrouwen.