Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Verworven kopervergiftiging: symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 08.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Verworven kopervergiftiging is het gevolg van het innemen of absorberen van overmatige hoeveelheden koper (bijvoorbeeld het consumeren van voedsel of dranken die langdurig in koperen containers zijn bewaard). Een zelfbeperkende gastro-enteritis met misselijkheid, braken en diarree kan optreden. Ernstigere kopervergiftiging is het gevolg van het innemen (meestal met suïcidale bedoelingen) van een paar gram koperzout (kopersulfaat) of van het absorberen van grote hoeveelheden via de huid (bijvoorbeeld kompressen verzadigd met koperzoutoplossing, gebruikt bij de behandeling van uitgebreide brandwonden). Hemolytische anemie en anurie kunnen optreden, met uiteindelijk fatale gevolgen.
Indiase infantiele cirrose, niet-Indiase infantiele cirrose en idiopathische kopertoxiciteit zijn waarschijnlijk identieke ziekten waarbij een teveel aan koper cirrose veroorzaakt. Ze worden allemaal veroorzaakt door het drinken van gekookte melk of melk die is bewaard in gecorrodeerde koperen of messing vaten. Recent onderzoek suggereert dat idiopathische kopertoxiciteit mogelijk alleen voorkomt bij zuigelingen met een onbekend genetisch defect. De diagnose vereist meestal een leverbiopsie waarbij Mallory-hyaliene lichaampjes worden aangetoond.
[ Behandeling van verworven kopervergiftiging
Bij kopervergiftiging, veroorzaakt door inname van enkele grammen, is een spoedmaagspoeling, gevolgd door dagelijkse intramusculaire injecties van ten minste 300 mg dimercaprol, noodzakelijk om overlijden te voorkomen. De chelator penicillamine bindt koper en vergemakkelijkt de uitscheiding ervan. Een orale dosis van 1-4 g/dag bevordert de uitscheiding van koper dat via de verbrande huid is opgenomen. Hemodialyse is effectief bij een vroeg begin. Kopervergiftiging is soms fataal, ondanks behandeling.
Bij cirrose bij kinderen in India kan behandeling met penicillamine effectief zijn.