Nieuwe publicaties
Behandeling met bijschildklierhormoon helpt de ontwikkeling van artrose vertragen
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Onderzoekers van Cornell hebben ontdekt dat voorbehandeling met bijschildklierhormoon, een hormoon dat vaak wordt gebruikt om de botmassa bij osteoporose te vergroten, kan helpen de gezondheid van het kraakbeen te verbeteren en de progressie van artrose te vertragen.
Het team, onder leiding van Marjolijn van der Meulen, directeur van de James M. and Marsha McCormick School of Biomedical Engineering aan het College of Engineering van Cornell, identificeerde ook genexpressiehandtekeningen die mogelijk gebruikt kunnen worden voor de vroege detectie van degeneratieve gewrichtsziekten.
De resultaten zijn gepubliceerd in het tijdschrift Science Advances. De co-auteurs van het artikel zijn Adrien Antoinette en Sofia Zimyan.
Van der Meulen is gespecialiseerd in onderzoek naar de rol van mechanica in het skelet en hoe het bewegingsapparaat – botten, kraakbeen, gewrichten – reageert op belasting door middel van gewichtdragende en compressietechnieken op het onderbeen en kniegewricht.
Belasten heeft voor- en nadelen. Het vergroot de botmassa en kan gebruikt worden als therapie tegen osteoporose. Tegelijkertijd beschadigt belasten ook het kraakbeen in gewrichten, vergelijkbaar met de degeneratie die optreedt bij artrose. Van der Meulen en haar lab richten zich steeds meer op de rol die bot speelt bij het ontstaan van gewrichtsschade.
In de nieuwe studie voerde het team een proces in twee stappen uit. Ten eerste behandelden ze muizen acht weken lang dagelijks met parathyroïdhormoon, een medicijn dat voorgeschreven wordt bij osteoporose, om de botmassa te vergroten. In de tweede fase oefende het team dagelijks gewichtsdragende druk uit op de scheenbenen van de muizen en gebruikte het een ander osteoporosemedicijn, alendronaat, dat gedurende zes weken effectief het vermogen van het bot om zichzelf te herstellen (remodelleren) uitschakelt.
De afbeelding toont de mate van kraakbeenschade na 6 weken dagelijkse belasting en behandeling, vergeleken met een controleknie zonder belasting en zonder kraakbeenschade. Het kraakbeen is rood gekleurd en het bot is blauwgroen. Over het algemeen resulteerde voorbehandeling met parathyroïdhormoon vóór belasting en behandeling met alendronaat tijdens belasting in de minste kraakbeenschade (verlies van rood gekleurd weefsel) en het beste behoud van kraakbeen. Bron: Science Advances (2024). DOI: 10.1126/sciadv.adk8402
De onderzoekers ontdekten dat bijschildklierhormoon direct de gezondheid van het kraakbeen verbeterde en de voortgang van de schade vertraagde, terwijl alendronaat de subchondrale botveranderingen die gepaard gaan met artrose verminderde.
"Zelfs na zes weken schade was het effect van de acht weken durende voorbehandeling nog steeds significant. PTH deed meer dan alleen de botmassa verhogen, want het bleek ook het kraakbeen te beïnvloeden", aldus van der Meulen. "De knieën van de muizen hadden na acht weken dikker kraakbeen, wat onverwacht was. Dikker kraakbeen beschermt waarschijnlijk tegen verdere gewrichtsschade."
Het team herhaalde het experiment en gebruikte transcriptomics om de genexpressie te analyseren in RNA geëxtraheerd uit kraakbeen, bot en lymfeklieren van muizen. Gewrichtsschade werd weerspiegeld in vroege transcriptomische veranderingen, en beide behandelingen samen leidden tot vroege modulatie van immuunsignalering.
"Uit de genexpressie bleek dat beide medicijnen samen het grootste effect hadden op het verminderen van de expressie van genen die verband houden met kraakbeenschade, waarbij ze met name de expressie van immuungenen veranderden", aldus Zimyan.
De volgende stap is om te bepalen of behandeling met bijschildklierhormoon de progressie van artrose kan vertragen of zelfs omkeren als het eenmaal is opgetreden. Ook moeten gensignaturen worden gebruikt om vroege diagnostiek voor de ziekte te ontwikkelen.
"Deze resultaten suggereren dat deze behandelingen ook bij mensen nuttig kunnen zijn. En het goede nieuws is dat deze behandelingen al door de FDA zijn goedgekeurd, hoewel niet voor dit doel", aldus Van der Meulen.