Hoge bloeddruk op middelbare leeftijd kan het risico op dementie vergroten

Er zijn momenteel wereldwijd ongeveer 1,28 miljard volwassenen tussen de 30 en 79 jaar oud die lijden aan hoge bloeddruk, medisch bekend als hypertensie .

Hoewel hoge bloeddruk doorgaans meer uitgesproken is bij oudere volwassenen van 60 jaar en ouder, tonen recente onderzoeken aan dat het aantal hypertensie stijgt bij jonge volwassenen tussen de 20 en 44 jaar.

Mensen met hoge bloeddruk lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van veel gezondheidsproblemen, waaronder een beroerte, een hartaanval, hartfalen, nierproblemen, problemen met het gezichtsvermogen en dementie.

Uit een nieuwe studie die onlangs in het tijdschrift Hypertension Research is gepubliceerd , is gebleken dat hoge bloeddruk ook het risico op dementie bij mensen van middelbare leeftijd kan verhogen.

Het hoogste risico op dementie wordt geassocieerd met hypertensie op middelbare leeftijd

Voor dit onderzoek analyseerden onderzoekers gegevens van 1.279 mensen uit Argentinië met hoge bloeddruk tussen de 21 en 95 jaar oud. Alle gegevens waren afkomstig uit de Heart-Brain Study in Argentinië, inclusief informatie over bloeddruk en cognitieve stoornissen.

Onderzoekers bepaalden vervolgens de CAIDE-risicoscore voor dementie (cardiovasculaire risicofactoren, veroudering en incidentie van dementie ) voor elke studiedeelnemer. De CAIDE-score houdt rekening met informatie over bloeddruk, cholesterolgehalte, zwaarlijvigheid, lichamelijke activiteit, leeftijd en opleidingsniveau.

Uit hun analyse bleek dat 28% van de mensen van middelbare leeftijd (de leeftijdsgroep van 47 tot 53 jaar) een verhoogd risico had op het ontwikkelen van dementie.

"Het is op middelbare leeftijd dat risicofactoren de grootste impact hebben", zegt Augusto Vicario, MD, MPH, cardioloog en hoofd van de afdeling Hart en Hersenen van de afdeling Klinische Cardiologie van het Cardiovasculair Instituut in Buenos Aires, Argentinië, corresponderende auteur. Van de studie. Van deze studie.

“In het geval van hypertensie is aangetoond dat hypertensie op middelbare leeftijd het risico op het ontwikkelen van dementie op latere leeftijd verhoogt, maar omdat hypertensie later in het leven begint, wordt dit risico verminderd. Dit komt omdat cerebrale vaatziekte zich langzaam ontwikkelt en langer duurt. Dan 10 of 15 jaar om zich klinisch te manifesteren als een cognitieve ziekte."

- Augusto Vicario, MD.

Hypertensie wordt geassocieerd met een hoger risico op dementie in het algemeen

Onderzoekers ontdekten ook dat ongeveer 40 procent van alle studiedeelnemers, ongeacht hun leeftijd, een verhoogd risico had op het ontwikkelen van dementie.

“Als je bedenkt dat de enige interventie waarvan is aangetoond dat deze de progressie van cerebrale vasculaire laesies bij hypertensieve patiënten kan stoppen of vertragen de behandeling en controle van hypertensie door middel van farmacologische en niet-farmacologische maatregelen is, is het niet verrassend dat 40% van de patiënten een verhoogd risico op het ontwikkelen van dementie, gezien het feit dat 70% van de hypertensieve patiënten hun bloeddruk niet onder controle heeft of zelfs nog onbewuster is van hun ziekte en onbehandeld blijft”, aldus Vicario.

"Artsen zouden de hersenen moeten betrekken bij de klinische beoordeling van hun hypertensieve patiënten om het cardiovasculaire en cerebrovasculaire risico adequaat te stratificeren. "Een eenvoudige en praktische manier is cognitieve beoordeling met neuropsychologische tests", adviseerde hij.

"En ten tweede moeten we de nadruk leggen op vroege detectie van hypertensie, adequate controle ervan met antihypertensiva en een grotere therapietrouw, omdat deze voor altijd zal duren", zei hij.

Waarom is hoge bloeddruk gekoppeld aan dementie?

Hoewel hypertensie een bekende risicofactor is voor dementie, vereist het verband verder onderzoek, zei Vicario.

"De hersenen zijn een van de drie doelorganen van hypertensie, [samen met] de nieren en het hart; de evaluatie ervan wordt echter in de routinematige klinische praktijk omzeild", legde hij uit.

“Onze onderzoeken hebben, volgens internationale publicaties, aangetoond dat 30% van de hypertensiepatiënten hersenbeschadiging heeft zonder nier- of hartschade. De hersenen van hypertensiepatiënten zijn dus een ‘risicobrein’.

- Augusto Vicario, MD.

"Aangezien dementie een ongeneeslijke maar te voorkomen ziekte is met een exponentiële groei, en vaatziekten de onderliggende oorzaak zijn van meer dan 90% van de gevallen van dementie, waaronder de ziekte van Alzheimer , en hoge bloeddruk een belangrijke beïnvloedbare vasculaire risicofactor voor dementie is, is het van cruciaal belang om bestudeer het hypertensieve brein”, voegde hij eraan toe.