Koude soep: wat het klinisch bewijs zegt

Is het mogelijk om jezelf te trakteren op soep zonder jezelf voor de gek te houden? De auteurs van een nieuwe systematische review in Nutrients verzamelden alle beschikbare klinische studies over soepen als voedingsinterventie bij acute luchtweginfecties bij volwassenen en vonden een voorzichtig maar consistent signaal van voordeel. Gemiddeld wordt regelmatige consumptie van soep tijdens een acute luchtweginfectie geassocieerd met een milder verloop van de symptomen en een iets kortere ziekte (met 1-2,5 dagen), en in twee studies ook met een afname van ontstekingsmarkers (IL-6, TNF-α, CRP). Dit is geen "wonderpil", maar een betaalbare aanvulling op conventionele therapie die werkt dankzij hydratatie, warmte, voedingswaarde en mogelijk ontstekingsremmende componenten.

Achtergrond

Acute luchtweginfecties (ARI) zijn een van de meest voorkomende redenen voor ziekteverzuim en het zoeken van medische hulp bij volwassenen. De meeste patiënten krijgen alleen ondersteunende therapie voorgeschreven: rust, vocht, koortsverlagende middelen zoals geïndiceerd. Tegen deze achtergrond bestaat de "culturele aanbeveling" van warme soep bij verkoudheid al lang. Het is geliefd vanwege de beschikbaarheid en veiligheid, maar artsen staan er traditioneel sceptisch tegenover: helpt een "kom soep" met iets anders dan troost en een placebo?

Er zijn verschillende mogelijke mechanismen waarom soep meetbare voordelen kan bieden. Warme vloeistof bevochtigt slijmvliezen en verdunt afscheidingen, wat de mucociliaire klaring bevordert; de hoeveelheid vocht en zout helpt bij hydratatie tijdens koorts; eiwitten en aminozuren ondersteunen de metabolische behoeften van de immuunrespons tijdens periodes van verminderde eetlust; groenten en bladgroenten leveren polyfenolen en sporenelementen; specerijen (knoflook, gember, peper) hebben een licht ontstekingsremmende en vaatverwijdende werking, en de stoom boven het kopje verbetert de neusademhaling. Soep heeft ook een hoge 'compliance': in tegenstelling tot complexe diëten is het gemakkelijk om te eten, juist wanneer het moeilijk is om te eten.

Toch is de bewijsbasis al lange tijd gefragmenteerd. Voedingsinterventies zijn moeilijk blind te maken, recepten en doseringen variëren sterk, en controlegroepen gebruiken vaak water of helemaal geen interventie, waardoor specifieke effecten (samenstelling van de soep) moeilijk te onderscheiden zijn van niet-specifieke effecten (hitte, vloeistofvolume, ritueel). De weinige RCT's hadden kleine steekproeven en heterogene uitkomsten: sommige meten de dynamiek van symptomen, andere ontstekingsmarkers, en bijna geen "harde" metingen zoals onthouding en herhalingsbezoeken.

Dit roept een praktisch verzoek op: verzamel beschikbare klinische studies in één systematische review om te beoordelen of soep een reproduceerbaar effect heeft op het beloop van ARI bij volwassenen, wat de geschatte omvang ervan is en welke effecten het heeft (symptomen, ziekteduur, ontstekingsmarkers). De taak is om 'grootmoeders advies' te scheiden van de romantiek in de keuken en te onderzoeken of het mogelijk is om soep formeel aan te bevelen als een goedkope en veilige aanvulling op de standaardbehandeling van verkoudheid.

Wat hebben ze precies gedaan en wat hebben ze gevonden?

• Dit is de eerste systematische review van de effectiviteit van soep bij ARI bij volwassenen: PRISMA-selectie, protocol geregistreerd in PROSPERO (februari 2024), zoekopdracht in MEDLINE/Scopus/CINAHL/Cochrane en registers. Vier studies (n = 342) werden opgenomen, met een opzet van RCT's en gecontroleerde voor-na-studies.
• De interventies bestonden meestal uit kippensoep met groenten en kruiden; vergeleken met water, "andere" soep of geen interventie.
• Conclusie: Matige afname van de ernst van de symptomen en verkorting van de duur met 1-2,5 dagen; 2 van de 4 studies lieten een afname zien van ontstekingsbiomarkers. Gegevens over afwezigheid op werk/school en welzijn ontbraken.
• De auteurs beoordelen de zekerheid van het bewijs als laag-matig: de steekproeven zijn klein, de methoden zijn heterogeen en er is geen formele GRADE-analyse uitgevoerd. Grote RCT's met consistente uitkomsten zijn nodig.

Waarom zou soep überhaupt helpen? Er zit geen magie achter. Warme vloeistof hydrateert slijmvliezen en verdunt afscheidingen, calorieën en eiwitten ondersteunen het immuunsysteem bij koorts, groenten en bladgroenten leveren polyfenolen en mineralen, en kruiden zoals knoflook en gember zorgen voor een licht ontstekingsremmend effect. En, een banale gewoonte: soep is een cultureel begrijpelijk voedingsmiddel dat gemakkelijk te eten is, zelfs als je weinig eetlust hebt.

Waar u op moet letten

• Welke soepen werden bestudeerd: meestal kippensoepen met groentebouillon, soms met kruiden; in sommige onderzoeken werd het recept aangepast aan de regio (bijvoorbeeld “groente-kip” in Vietnam).
• Vergelijkingen: water/warme drank, "alternatieve" soep, geen interventie - dit is belangrijk voor een eerlijke beoordeling van niet-specifieke effecten (hitte, volume van de vloeistof).
• Wat niet werd gemeten (en tevergeefs): geen enkele studie hield rekening met absintheïsme en kwaliteit van leven - belangrijke indicatoren voor de praktijk.
• Wie profiteert het meest: Zoals de auteurs benadrukken, is soep een goedkoop en cultureel bekend voedingssupplement, wat belangrijk is in omgevingen met beperkte middelen en voor poliklinische zorg.

Ja, de bewijsbasis is nog steeds mager, maar het idee van "voeding als medicijn" lijkt hier bijzonder nuchter: niets exotisch, minimale risico's en een duidelijke biologische betekenis. De soep vervangt geen antivirale/symptomatische middelen, maar voegt hydratatie, calorieën en milde ontstekingsremmende ondersteuning toe - en dat is precies wat een volwassene met een acute luchtweginfectie (ARI) nodig heeft.

Wat betekent dit in de praktijk?

• Indien van toepassing: Verkoudheids-/griepachtige symptomen bij volwassenen zonder tekenen van ernstige ziekte, als aanvulling op de standaardbehandeling (slaap, vochttoediening, koortsverlagende middelen indien geïndiceerd).
• Wat moet er in de pan:
  • Bouillon + water (volume!),
  • Groenten (uien, wortels, selderij, bladgroenten),
  • Eiwitbron (kip/kalkoen/peulvruchten),
  • Specerijen (knoflook, gember, peper) - naar gelang de tolerantie.
  De logica is maximale vloeistof en voedingswaarde met een lichte textuur.
• Wat u niet kunt verwachten: soep halveert de ziekte niet en zorgt er niet voor dat u de dokter moet verlaten als u langer dan drie dagen koorts heeft, kortademigheid, ernstige zwakte, pijn op de borst of andere alarmerende symptomen ervaart. (Deze review is niet gericht op onderzoek, maar dit betreft een basiskliniek.)

Weergavebeperkingen

Er zijn slechts vier studies, de opzet en formuleringen verschillen, het was niet mogelijk om een meta-analyse te maken - alleen een narratieve synthese. Vandaar de voorzichtigheid in de formulering en de oproep tot grote RCT's met uniforme symptoomschalen, biomarkers, rekening houdend met absinthisme en kwaliteit van leven. En nog een nuance: dieetinterventies zijn moeilijk blind te maken, dus het is belangrijk om actieve controles te selecteren (bijvoorbeeld warme dranken) - de auteurs vermelden dit apart.

Wat zal de wetenschap als volgende testen?

• Standaardiseer het ‘recept’ en de dosering: porties/frequentie, eiwitdichtheid, verhouding van groenten en kruiden.
• Voeg 'harde' uitkomsten toe: absinthisme, herhaalde bezoeken, bijwerkingen.
• Mechanismen: associatie van ingrediënten met IL-6/TNF-α/CRP-veranderingen, rol van hydratatie en temperatuur.
• Economie: Een eenvoudige beoordeling van de kosten en baten voor klinieken en werkgevers.

Conclusie

Soep is geen wondermiddel, maar het is wel een redelijke en betaalbare aanvulling op een verkoudheid: het helpt om de symptomen wat beter te verdragen, je sneller weer op de been te krijgen – en het is vrijwel risicoloos. Het resterende "huiswerk" bestaat uit grote, zorgvuldige RCT's om oma's advies om te zetten in formele aanbevelingen.

Bron: Lucas S., Leach MJ, Kimble R., Cheyne J. Hadden onze grootmoeders gelijk? Soep als medicijn - Een systematische review van voorlopig bewijs voor de behandeling van acute luchtweginfecties. Nutrients, 7 juli 2025; 17(13):2247. https://doi.org/10.3390/nu17132247