Onderbreking van de zwangerschap in de vroege stadia

Beëindiging van de vroege zwangerschap is een concept dat onderbroken zwangerschap omvat op verzoek van een vrouw vóór de twaalfde week, en ook om medische redenen tot de tweeëntwintigste week. Er zijn veel tools en methoden, maar het is noodzakelijk om de indicaties te kennen voor de toepassing van elk ervan en de eigenaardigheden van het gebruik van deze methoden.

[1], [2], [3], [4]

Kenmerken van abortus in verschillende situaties

Over abortus gesproken, men moet niet meteen iets verschrikkelijks betekenen, zowel in technologie als in vooroordelen over het proces zelf. Elk geval van zwangerschap is individueel en de kwestie van het redden van het leven van een kind wordt bepaald door zijn ouders. Daarom is het belangrijkste doel om de meest geschikte methode te kiezen, die in de toekomst voor een minimum aantal complicaties zorgt.

Onderbreking van de zwangerschap tot twaalf weken kan door elke vrouw op haar verzoek worden uitgevoerd. Indicaties voor een dergelijke procedure kunnen, naast de wens van een vrouw, een pathologie van de foetus zijn, die op zo'n vroege datum wordt gedetecteerd. Als u niet in staat om aangeboren afwijkingen van de foetus te identificeren tot twaalf weken zijn, en het is bevestigd op een later tijdstip, dan is de vrouw biedt om abortus zo veel mogelijk uit te voeren tot de tweeëntwintigste week. De indicatie voor abortus in de vroege stadia is dus de wens van de vrouw, maar vóór de twaalfde week, of een abortus om medische redenen, die vóór de tweeëntwintigste week kan worden uitgevoerd. Abortus in een latere periode wordt als een misdrijf beschouwd, aangezien een foetus wordt gevormd en na deze tijd als volledig levensvatbaar wordt beschouwd. Over medische indicaties voor abortus gesproken, meestal is de oorzaak de genetische pathologie van een kind. In de regel wordt op zo'n moment het Down-syndroom goed gediagnosticeerd. In dit geval, volgens de resultaten van de eerste echografie, kan deze pathologie worden aangenomen, en vervolgens, tot de tweeëntwintigste week, worden invasieve diagnostische methoden uitgevoerd - amniotomy en amniopuncture. Hiermee kunt u de diagnose bevestigen en een vrouw op jonge leeftijd abortus laten ondergaan, en de beslissing wordt door de vrouw zelf genomen. Ook kan de indicatie een andere genetische aandoening zijn - Edwards syndroom, Patau, trisomie op de geslachtschromosomen, aangeboren afwijkingen van de schedel, hart en nog veel meer. Maar hoe dan ook, hoewel dit een indicatie is, nemen ouders een beslissing, nadat ze alle risico's en gevolgen hebben beoordeeld.

Contra-indicaties voor zwangerschapsafbreking in de vroege stadia zijn beperkt tot die van moeder en kind. Een van de contra-indicaties is ontstekingsziekten van interne geslachtsorganen in het acute stadium, die in de vroege postoperatieve periode ernstige ontstekingscomplicaties en zelfs een septische aandoening kunnen geven. Ook contra-indicaties bij de moeder zijn bloedziekten, die gepaard gaan met de lage coagulatie van hemofilie B, idiopathische trombocytopenische purpura. Wat betreft andere ziekten, dit is een acuut verloop of periode van exacerbatie van systemische ziekten van bindweefsel. In de periode van acute ontstekingsziekten van de longen, nieren - is het ook onmogelijk om invasieve chirurgische ingrepen uit te voeren.

Contra-indicaties van de foetus zijn beperkt tot de duur van de procedure, dat wil zeggen dat op een later tijdstip de zwangerschapsafbreking niet wordt uitgevoerd.

Wat de juridische kant van deze kwestie betreft, moet abortus worden uitgevoerd in overeenstemming met de moeder en de vader van het kind, en als de vader van het kind hiertegen is, kan het als een contra-indicatie worden beschouwd.

Voorbereiding voor vroegtijdige zwangerschapsafbreking bestaat uit algemene acties die op enigerlei wijze moeten worden uitgevoerd en in afzonderlijke gevallen is een aparte voorbereiding noodzakelijk, die afhankelijk is van de methode van abortus. En de methoden kunnen verschillen, afhankelijk van de periode en omstandigheden van het gedrag.

[5], [6], [7], [8], [9]

Basismethoden voor vroegtijdige zwangerschapsafbreking

De methoden die worden gebruikt om de zwangerschap in een vroeg stadium te onderbreken, kunnen worden onderverdeeld in medische en operationele, en de laatste kunnen op hun beurt kleine chirurgische ingrepen en chirurgische ingrepen zijn.

Medicatie abortus in een vroeg stadium is het gebruik van geneesmiddelen met een ander werkingsmechanisme om een geïnduceerde abortus te initiëren. Verschillende medicijnen werken anders. Dit hangt af van de toelatingsvoorwaarden, de duur van de zwangerschap, waarop ze kunnen worden uitgevoerd, evenals basiswaarschuwingen voor gebruik. Tabletten voor vroegtijdige zwangerschapsafbreking zijn voornamelijk gericht op systemische beïnvloeding en farmacologische vormen van kaarsen kunnen ook worden gebruikt.

• Postinor is een veelgebruikt medicijn dat wordt gebruikt in onbeschermde geslachtsgemeenschap. Het is noodzakelijk om rekening te houden met bepaalde kenmerken van de actie voor het beste effect. Dit medicijn is een derivaat van progestagenen. Na inname van het medicijn, vanwege het progestationele effect, bevordert het de remming van het ovulatieproces, vermindert het de activiteit van endometriumklieren en verergert het de voorwaarden voor normale implantatie van de eicel. Dit uitstel van het ovulatieproces verhindert de ontwikkeling van zwangerschap, aangezien het sperma al sterft voor het vrijkomen van de eicel. Als bevruchting al heeft plaatsgevonden, heeft het medicijn geen effect en heeft het geen effect. Daarom is de belangrijkste voorwaarde voor een dergelijke noodmethode om zwangerschap te voorkomen het gebruik van tabletten in de voor-initiële periode en het innemen van de volgende drie dagen na onbeschermde seks.

De effectiviteit van dit medicijn in het geval van opname in de eerste vierentwintig uur na geslachtsgemeenschap is meer dan 90%, en na tweeënzeventig uur - ongeveer 50%. Daarom, voor een meer accuraat effect, moet u de pil de eerste dag innemen. Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van farmacologische tabletten van 75 milligram, twee stuks in een verpakking. De opname medicatie moet onmiddellijk na onbeschermde seksuele relaties worden gestart - u moet een pil oraal innemen, niet meer dan twaalf uur na de eerste - en de tweede dosis van het geneesmiddel. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van misselijkheid, dyspepsie, verminderde eetlust, braken. Als er tijdens deze anticonceptiemethode diarree was, moet u dezelfde dosis innemen voor de effectiviteit. Allergische manifestaties zijn ook mogelijk. Mogelijke actie van het medicijn op de volgende menstruatiecyclus, in welk geval er een vertraging in de menstruatie kan zijn, maar niet meer dan een week, en ook het spotten van de vagina.

Contra-indicaties voor het nemen van het medicijn - het is tot 16 jaar oud en neemt tijdens de zwangerschap, en u kunt Postinor ook niet gebruiken als een permanent anticonceptiemiddel.

Postinor is dus niet zozeer een middel om zwangerschap te beëindigen, maar als middel om zwangerschap te voorkomen.

• Oxytocine is een natuurlijk hormoon dat wordt uitgescheiden door het vrouwelijk lichaam. Dit is geen middel om een zwangerschap af te breken, maar eerder om de toestand van een zwangere vrouw te controleren.

Onder normale omstandigheden wordt oxytocine tijdens de gehele zwangerschap door de hypothalamus uitgescheiden, maar vóór de bevalling is de concentratie ervan het hoogst. Dit zorgt voor normale arbeidsactiviteit, omdat oxytocine de uteruscontractie stimuleert. Daarom kan oxytocine worden gebruikt om zwangerschap te onderbreken, maar onder speciale voorwaarden. Het kan op een later tijdstip worden gebruikt, na twaalf weken, maar alleen na het openen van de baarmoederhals. Dus deze remedie kan alleen worden gebruikt voor medische abortus en alleen in een medische instelling. Tegelijkertijd wordt de samentrekking van de baarmoeder gestimuleerd en gaat abortus over als een natuurlijk geboorteproces. Deze methode van abortus is niet het meest effectief, in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de voorkeur te geven aan operationele methoden.

Oxytocine wordt gebruikt in parenterale vorm, het wordt meestal intramusculair gebruikt in een dosis van tien eenheden van werking. Gebruik het medicijn niet in de aanwezigheid van littekens op de baarmoeder.

• Progesteron is een natuurlijk menselijk hormoon dat wordt uitgescheiden door de eierstokken van de vrouw en zorgt voor een normale zwangerschap.

Het helpt de eisprong in aanwezigheid van zwangerschap te voorkomen en verbetert ook de trofie van het endometrium, wat de efficiëntie van implantatie van een bevruchte eicel verhoogt. Daarom worden analogen van dit hormoon voor de zwangerschapsafbreking niet gebruikt, maar gebruiken de antagonisten het. Progesteron kan als anticonceptiemiddel worden gebruikt als onderdeel van complexe anticonceptiva.

Duphaston is een medicijn dat het natuurlijke hormoon progesteron bevat. Het wordt gebruikt in het geval van een dreigende zwangerschapsafbreking, dus de mening over de effectiviteit van het middel bij vroegtijdige zwangerschapsafbreking is onjuist.

• Aspirine is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat de foetus beïnvloedt, vooral in de vroege stadia. Dit medicijn heeft veel bijwerkingen op het hematopoietische systeem, evenals op de foetus. Aspirine veroorzaakt samentrekking van de baarmoeder en als gevolg daarvan kan er sprake zijn van voortijdige bevalling, dat wil zeggen een miskraam. Daarom wordt het gebruik van dit medicijn in het eerste trimester van de zwangerschap afgeraden. Maar gebruik geen aspirine voor abortus, vooral niet thuis.

Dit is te wijten aan het feit dat er geen dosering is die het effect van abortus veroorzaakt en voor elke vrouw kan het een eigen dosering zijn, en buitensporige samentrekking van de baarmoeder kan ernstige bloedingen veroorzaken. Daarom is aspirine geen middel om de zwangerschap in een vroeg stadium te onderbreken, omdat er betrouwbaardere en veiligere geneesmiddelen zijn.

• Sinestrol is een hormonaal middel dat een vergelijkbaar effect als oestrogenen heeft vanwege zijn analoge werking met folliculine. Het werkingsmechanisme van het medicijn is om de concentratie van oestrogenen en hun effect op het endometrium te verhogen. Onder normale omstandigheden, tijdens de zwangerschap, stijgt het niveau van progesteron en neemt het niveau van oestrogeen af, wat de normale werking van de baarmoeder en de placenta garandeert.

In het geval van een verhoging van het niveau van oestrogenen of met een relatief tekort aan progesteron, treedt de activering van spiervezels op en neemt de uterus af. In dit geval leidt het gebruik van Sinestrol tot een vermindering van de baarmoeder en het begin van een miskraam, dat wil zeggen zwangerschapsafbreking. Deze behandelingsmethode moet worden uitgevoerd onder streng medisch toezicht, omdat deze kan gaan bloeden. Het medicijn is verkrijgbaar in tabletten, maar voor de onderbreking van de zwangerschap gebruikt u meer injecteerbare vormen. In dit geval, de route van toediening van het geneesmiddel intramusculair volgens het schema, maar niet meer dan de totale dosis - niet meer dan 3 gram. Het is noodzakelijk om de toestand van een vrouw te controleren. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van dyspeptische verschijnselen - misselijkheid, buikpijn, braken en bloeding van de geslachtsorganen en veranderingen in de borstklieren.

• Vrouw is een preparaat van mifepriston, een antagonist van progesteronreceptoren. Dit geneesmiddel in combinatie met misoprostol wordt het vaakst gebruikt voor medische abortus.

Het werkingsmechanisme van het medicijn is een blokkade van receptoren in de baarmoeder tot progesteron en in grote doseringen stimuleert het medicijn de samentrekking van het myometrium en verlaat het ei de baarmoederholte. Ook verhoogt het medicijn de gevoeligheid van receptoren voor prostaglandinen, wat de afstoting van de decidua verhoogt. Daarom is het noodzakelijk om het medicijn te gebruiken in combinatie met prostaglandinen. Het gebruik van het medicijn als middel om de zwangerschap in de vroege stadia te onderbreken is alleen mogelijk tot 49 dagen zwangerschap, de beste optie is de vierde vijfde week van de zwangerschap. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten van 200 milligram drie of zes stuks per verpakking. Het medicijn wordt ingenomen in een medische faciliteit in een dosis van 600 milligram, dat wil zeggen drie tabletten per keer, na een licht ontbijt. Dan moeten we een uur of twee observeren voor het verschijnen van bijwerkingen. Misschien misselijkheid, braken, pijn in de buik, afscheiding uit de baarmoeder. Dan verlaat de patiënt het huis en komt de volgende dag om door te gaan - de tweede fase.

• Misoprostol is een analoog van prostaglandine E, de tweede fase van abortus. Het medicijn stimuleert de verlaging van de baarmoeder in hoge doses en na de afwijzing van de decidua als gevolg van het gebruik van mifepriston, bevordert het medicijn de afgifte van de resten van het foetale ei.

Het medicijn wordt 24 uur na de eerste fase ingenomen in een dosis van 400 microgram, dat wil zeggen twee tabletten. Dan begint er te spotten door het type menstruatie, als de draagtijd 4-5 weken is. Dergelijke ontladingen duren zoveel mogelijk van drie dagen tot drie weken. Het is noodzakelijk om de aandoening te controleren, omdat bloedarmoede en andere bijwerkingen in de vorm van baarmoeder bloeden mogelijk zijn. Abortus vindt dus plaats in het geval van het gebruik van medicijnen - Mifepriston of Genitaal in combinatie met misoprostol.

Dergelijke middelen van abortus in de vroege stadia van een medicijn net zo effectief, maar moet gebruikt worden wanneer de bovenstaande voorwaarden, evenals atkzhe onder toezicht van een arts, terwijl hun efficiëntie is hoog, en de dreiging van de minst complicaties. In ieder geval moeten we niet vergeten over de mogelijke complicaties van de medische abortus, zoals incomplete abortus, of de restanten van amnionmembraan kunnen zijn, dus zeker nodig door een arts te worden onderzocht na deze vorm van abortus, echografie is een betere controle. Alvorens over dergelijke abortusmethoden te beslissen, is het noodzakelijk om alle zwangerschapsvoorwaarden, de duur ervan, de aanwezigheid van contra-indicaties te evalueren en vervolgens de optimale methode te kiezen.

[10], [11], [12], [13]

Onderbreking van de zwangerschap in de vroege stadia van alternatieve middelen

Over alternatieve methoden voor abortus gesproken, moet allereerst worden opgemerkt dat alle middelen niet volledig veilig zijn en het wordt niet aanbevolen om ze uit te voeren zonder verder overleg met de arts. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat alternatieve methoden een zeer hoog risico op complicaties hebben en dat de mogelijkheid van onvolledige abortus of bloeding zeer groot is. Tot op heden zijn er veel professionele operationele en minimaal invasieve medische methoden die de voorkeur moeten krijgen boven alternatieve methoden. Maar u moet ook een aantal kruiden en alternatieve manieren weten die u voor dit doel kunt gebruiken. Dergelijke methoden worden vaak aanbevolen om te combineren met fysieke oefeningen voor een completer effect en om samentrekking van de baarmoeder te verbeteren. Oefeningen voor vroegtijdige zwangerschapsafbreking zijn voornamelijk oefeningen die de intra-abdominale druk verhogen. Dit is de zwaai van de pers, hurken, de benen naar de buik brengen, evenals intense sprongen.

Kruiden voor het onderbreken van de zwangerschap in de vroege stadia hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme met medicijnen die voortijdige samentrekking van de baarmoeder stimuleren en dus is er een kunstmatige miskraam.

• Tansy is een veelkleurige medicinale plant die in de verschillende richtingen in de geneeskunde wordt gebruikt. Deze plant heeft een stimulerend effect op de uitscheiding van cellen en heeft ook een antihelminthische eigenschap. Gebruik voor medicinale doeleinden als de bloemen van deze plant, en giet, de wortels. Het werkingsmechanisme dat de zwangerschapsafbreking veroorzaakt, is de stimulatie van samentrekking van de baarmoeder door het gehalte aan biologisch werkzame stoffen die qua samenstelling vergelijkbaar zijn met prostaglandinen. Ook tansy bevat veel alkaloïden en phytophavonoids, dus het gebruik van deze plant moet duidelijk worden gemeten.

De inname van dit kruid is effectief in de vierde vijfde week van de zwangerschap, dus om het effect te bereiken, moet u beginnen met het nemen van de medicinale infusie vanaf de eerste dag van de vertraging in de menstruatie. De oplossing moet als volgt worden bereid: Tien gram gedroogde bloemen van boerenwormkruid (het twee theelepels) moeten warm water gieten in een hoeveelheid van 250 g, vervolgens werd een oplossing moeten kunnen eisen en drinken gedurende de dag voor de maaltijd drie keer per dag vijftig gram, dat wil zeggen de stapel . Na het begin van krampen in de onderbuik, stop met innemen. Het effect van het medicijn kan ook verschijnen zonder pijn in de onderbuik, dan zal er spotting zijn door het type menstruatie - dit is het begin van een kunstmatige abortus. Er kunnen bijwerkingen tijdens de behandeling zijn - verhoogde bloeddruk, hart voelde, kan misselijkheid en braken, en kan beginnen bloeden van de baarmoeder, dus je moet zorgvuldig toezicht op hun conditie.

• De Bay Leaf voor abortus is ook een remedie die thuis kan worden gebruikt. Deze plant groeit in warme klimatologische omstandigheden en wordt veel gebruikt in het dagelijks leven als specerijen. Deze plant heeft toepassing in de geneeskunde vanwege de inhoud van harsen, tannines en fytonciden. Phytoncides hebben een neutraliserend effect op de mycobacterium tuberculosis, waardoor deze plant vaak voor dit doel in de geneeskunde kan worden gebruikt. Dergelijke stoffen dragen bij aan de stimulatie van de secretie van het maagdarmkanaal en verbeteren de darmmotiliteit. Dit effect wordt ook uitgedrukt in relatie tot spiervezels van het myometrium.

In dit geval stimuleert laurier niet alleen de vermindering van de baarmoeder, maar verhoogt ook de tonus, en dit is de eigenschap en vormt de basis voor het gebruiken van laurier voor abortus in de vroege stadia. Voor de bereiding van plantaardige infusie om samentrekking van de baarmoeder te stimuleren, is het nodig om vier tot vijf middelgrote laurierblaadjes te nemen, een glas heet water te gieten en een half uur aan te houden. Een dergelijke oplossing moet op een lege maag worden gedronken en vervolgens tijdens de lunch worden herhaald als er geen reactie is. Na een dergelijke infusie wordt aanbevolen om de contractiliteit te verbeteren of een warm, maar niet te warm bad te nemen. Na dergelijke procedures is een samentrekking van de baarmoeder mogelijk, wat zich zal manifesteren als krampachtige pijn in de buik en bloederige afscheiding uit de baarmoeder.

• Peterselie is een eenjarige groene plant die wordt gegeten vanwege zijn rijke samenstelling op essentiële oliën, fytonciden en vitamines. Het bevat veel vitamine C, dat de wand van bloedvaten versterkt. Dit is een zeer nuttig product voor zwangere vrouwen, maar bij matig gebruik als smaakmaker voor salades. Peterselie kan op twee manieren dienen als middel om de zwangerschap te beëindigen. De eerste optie is de oudste - men gelooft dat de wortel van peterselie samentrekking van de baarmoeder stimuleert. Om dit te doen, moet je de wortel van peterselie wassen en deze in de vagina schuiven - dit helpt om de baarmoederkeel te openen en de stimulatie van de samentrekking begint. Maar deze methode wordt niet aanbevolen vanwege het trauma en de lage efficiëntie.

Het beste middel is de infusie van peterselie, die de bloedvaten van de baarmoeder verwijden en de lokale bloedsomloop versterkt - het stimuleert de baarmoeder en het begint te samentrekken - dus begin vroegtijdig bloeden van de baarmoeder. Om deze infusie voor te bereiden, moet je vijf takjes peterselie groen snijden en 200 milliliter water gieten, dan aandringen en een half glas twee keer nemen. Het effect kan onmiddellijk of na enkele uren verschijnen.

• Oregano is een meerjarige plant die een uitgesproken effect op de bronchiale boom heeft, door het werk van de klieren en de slijmoplossend werking te verbeteren. Naast deze eigenschappen vanwege het gehalte aan essentiële oliën en tannines, wordt dit kruid gebruikt om kunstmatige abortus te induceren.

Het effect van deze infusie is een bidirectionele toestand. Tegelijkertijd zorgt oregano ervoor dat de baarmoeder samentrekt en de tonus verhoogt, en tegelijkertijd verhoogt het de oestrogeenspiegels tot zo'n concentratie dat het afstoting van het foetale ei kan veroorzaken. Deze effecten liggen ook ten grondslag aan het gebruik van oregano voor de onderbreking van de zwangerschap in de vroege stadia. De infusie van oregano wordt op een standaard manier bereid - terwijl het gras met kokend water moet worden gegoten, dring erop aan en neem drie keer per dag een halve kop.

• Salie - een bloeiende plant met veel plantaardige oliën met een sterk aroma en een irriterend effect, evenals coumarinen - stoffen die de bloedstolling verminderen.
• De werking van salie wordt uitgedrukt door de intensivering van het irriterende effect op het centrale zenuwstelsel van de foetus en dit verstoort de trofische en de overdracht van nerveuze excitatie. Dit verhoogt de negatieve interactie en troficiteit van de placenta, die in de vroege stadia de afstoting van de foetus veroorzaakt, als een beschermend mechanisme. Voor een beter effect, wordt het aanbevolen om baarmoedermassage uit te voeren via de voorste buikwand - dit verhoogt de contractie en het vrijkomen van het mislukte materiaal.

Als we het hebben over zwangerschapsafbreking door alternatieve methoden met kruiden, is het noodzakelijk dat een vrouw begrijpt dat als zwangerschap ongewenst is, er in ons land veel methoden voor abortus zijn met de hulp van gekwalificeerde medische zorg en het niet de moeite waard is om dergelijke gevaarlijke methoden te gebruiken. Het is moeilijk om de samentrekking van de baarmoeder te beheersen, als de dosis van deze of die infusie van het kruid niet nauwkeurig wordt bepaald - het kan ernstige bloedingen en andere complicaties veroorzaken. Daarom, hoewel er veel alternatieve methoden zijn, maar ze niet op de eerste plaats zetten, want zelfs als deze zwangerschap ongewenst is, kan een nieuwe zwangerschap noodzakelijk zijn. Wees daarom alert op uw gezondheid.

Zie ook: Kruiden voor abortus

Chirurgische onderbreking van de zwangerschap in de vroege stadia

Chirurgische methoden van abortus worden gebruikt wanneer de zwangerschapsduur het gebruik van medische abortus uitsluit. Alle operatieve methoden kunnen minimaal invasief zijn - dit is een vacuümaspiratie van de foetus, evenals uitgebreidere chirurgische ingrepen. Daarom is de belangrijkste indicatie voor chirurgische methoden van abortus latere data - na de vijfde week, wanneer medische abortus niet wordt uitgevoerd. De belangrijkste contra-indicaties voor de snelle beëindiging van de zwangerschap zijn in de eerste plaats een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. In dit geval zult u een dergelijke zwangerschap niet kunnen elimineren, maar u kunt alleen ernstige bloedingen veroorzaken. De aanwezigheid van een cervicale cyste of endometriale cyste van de baarmoeder is ook een contra-indicatie voor deze procedure. Er kan een traumatische cyste-ruptuur optreden, die de ontwikkeling van bloedingen of complicaties na de operatie zal bevorderen.

Voorbereiding op chirurgische zwangerschapsafbreking in de vroege stadia heeft enkele eigenaardigheden in vergelijking met medicamenteuze methoden. Het is noodzakelijk om de vrouw in de fauteuil uitgebreid te onderzoeken, om de mogelijke duur van de zwangerschap te achterhalen op de datum van de laatste menstruatie en om aanvullende onderzoeksmethoden uit te voeren. Het is noodzakelijk om een echoscopisch onderzoek uit te voeren dat u in staat stelt om precies de duur van de zwangerschap, de exacte locatie van het foetale ei en de aanwezigheid van bijkomende pathologie te bepalen, wat nodig is voor verdere tactieken om het hele proces van abortus te bepalen. Een zeer belangrijke fase van voorbereiding is het bacterioscopisch onderzoek van het uitstrijkje van de vagina. Dit maakt het mogelijk het ontstekingsproces uit te sluiten en maakt het mogelijk invasieve ingrepen uit te voeren zonder het risico van een oplopende infectie van de inwendige geslachtsorganen. Het is deze voorbereiding die de ontwikkeling van mogelijke complicaties in de toekomst uitsluit - dit belangrijke voordeel van een gekwalificeerde zwangerschapsafbreking, in tegenstelling tot thuis onbetrouwbare manieren.

Vacuümextractie van de foetus is een operatieve ingreep voor de abortus van een zwangerschap tot acht weken zwangerschap. Deze procedure wordt zo genoemd vanwege de technologie voor het uitvoeren van dit type interventie. In dit geval, onder algemene anesthesie, meestal eerst de opening van de cervix met prostaglandinen of laminaria. Dit maakt verdere interventies mogelijk. Vervolgens wordt een speciaal apparaat met een sensor onder echografie geïnjecteerd met een apparaat dat gericht is op de bevestigingsplaats van het endometrium van het foetale ei. Dit apparaat is verbonden met een apparaat met een hoog vermogen en trekt een foetaal ei aan als een stofzuiger, maar is wel 30 keer krachtiger. Zo vindt de gisting van het foetale ei plaats en wordt het opgenomen, waardoor de focus op het baarmoederslijmvlies blijft. Daarna is het bloeden meestal klein, oxytocine kan worden gebruikt om het te stoppen, maar dit is noodzakelijk. Dat is de hele procedure, die wat tijd kost, en als er geen complicaties zijn, kan de vrouw de volgende dag loslaten naar huis.

Als de draagtijd langer is dan acht weken, vooral als het meer dan twaalf weken is, voer dan een chirurgische ingreep uit op de baarmoeder. Tegelijkertijd moeten ze een training volgen, daarna algemene anesthesie. De techniek van de operatie wordt gereduceerd tot de curettage van de baarmoederholte met een speciaal instrument - de curette. Het nadeel van een dergelijke operatie is dat de arts niet ziet wat hij aan de binnenkant doet, en dat ook de hele functionele laag van het endometrium is gewond. Hierna moet de vrouw enige tijd onder toezicht van de arts staan, omdat het risico op het ontwikkelen van bloedingen tijdens een dergelijke operatie hoger is.

Onderbreking van de zwangerschap in een periode van meer dan twaalf weken wordt uitgevoerd rekening houdend met het feit dat de foetus al een gevormde placenta en delen van het lichaam heeft. In dit geval kan een kleine keizersnede met transvaginale toegang of stimulatie van premature bevalling worden uitgevoerd. Stimulatie kan niet worden gedaan als er een geschiedenis is van een keizersnede of een litteken op de baarmoeder. In dit geval wordt transvaginale chirurgie uitgevoerd. De techniek van deze abortus is als volgt. Introduceer de vrouw in algemene anesthesie. Daarna, na het openen van de baarmoederhals met speciale middelen, wordt amniotomie uitgevoerd - het reeds gevormde foetale membraan wordt geopend. Wanneer de vrucht met het water vervolgens afdaalt naar de bodem van de holte van het bekken, wordt de extractie uitgevoerd met een tang of aspiratie - de foetus verlaat de baarmoederholte. Als de vruchtschaal niet naar buiten komt, kun je baarmoedercontractie stimuleren met oxytocine - vijf of tien eenheden van actie.

Dit zijn de belangrijkste methoden voor het operatief beëindigen van de zwangerschap in de vroege stadia. Zij zouden het liefst willen, als het te laat is om medische abortus uit te voeren, maar het is noodzakelijk om zich voor te bereiden op dit soort abortus.

Gevolgen en complicaties van vroegtijdige zwangerschapsafbreking

Spontane zwangerschapsafbreking in de vroege stadia gebeurt vaak bij diegenen die de zwangerschap willen houden. Dit is een miskraam en kan de oorzaak zijn van bloedingen in het eerste trimester van de zwangerschap. Daarom is het noodzakelijk om te weten wat de belangrijkste tekenen van dit fenomeen zijn. Tekenen van zwangerschapsafbreking in de vroege stadia verschijnen vaak plotseling, het kan nog steeds fysieke stress veroorzaken. In dit geval is er pijn in de onderbuik, pijn, trekken, acuut karakter, die gepaard gaat met bloederige afscheiding uit de vagina van verschillende ernst. Dit kan ook misselijkheid, braken, duizeligheid, een algemene stoornis, een verlaging van de bloeddruk zijn. Dit alles moet in aanmerking worden genomen en onmiddellijk hulp zoeken.

Wat betreft de gevolgen die kunnen optreden na de zwangerschapsafbreking - ze kunnen vroeg en laat zijn. De eerste gevolgen zijn die die worden veroorzaakt door de procedure van abortus en deze bloeding meestal. Dit is te wijten aan het feit dat het moeilijk is om het effect van het geneesmiddel en de dosis te regelen om een voldoende vermindering van de baarmoeder te veroorzaken, maar deze vermindering mag niet excessief zijn. Daarom is het noodzakelijk om de vrouw te observeren voor het optreden van dergelijke complicaties. Meer ernstige complicaties zijn onvolledige abortus, waarna delen van de foetale membranen in de baarmoeder blijven. Dit kan leiden tot een dichte ingroei in de baarmoeder van de decidua en de vorming van een bubbeldrift. Dit is een zeer gevaarlijke pathologie, die wordt gekenmerkt door kwaadaardige groei en slechte prognose. Daarom is het noodzakelijk om chirurgische abortus of medicatie via echografie te controleren.

Er kunnen verschillende inflammatoire complicaties zijn met oplopende infectie of met een laesie van een chronische infectiehaard. Deze complicatie manifesteert zich door een toename in temperatuur in de vroege postoperatieve periode, een intoxicatiesyndroom en ook afscheidingen uit de vagina van een etterende aard. Dit vereist het nemen van serieuze maatregelen en het voorschrijven van antibiotische therapie. Soms, als een vrouw chronische brandpunten van infectie heeft, kunnen antibiotica worden voorgeschreven als preventieve maatregelen om de ontwikkeling van dergelijke postoperatieve complicaties te voorkomen.

Latere complicaties van zwangerschapsafbreking in de vroege stadia verschijnen met een volgende poging om zwanger te worden. In dit geval kunnen zich adhesieve processen vormen in de baarmoederholte, die het proces van eiertrek en bevruchting compliceren. Deze complicaties komen vaker voor na chirurgische curettage en na verschillende abortussen. Dit is een zeer ernstige complicatie waarvoor langdurige onvruchtbaarheidsbehandeling vereist is en die niet altijd effectief is.

De revalidatieperiode na abortus zonder complicaties in professionele zin duurt drie dagen en het is mogelijk om ziekteverlof te verlenen voor deze periode. Maar de rehabilitatie van het voortplantingssysteem van een vrouw duurt veel langer, en vooral het gaat om de mentale toestand. Herstel van de baarmoeder en de functionele binnenlaag vindt plaats gedurende de maand tot de volgende menstruatie, wanneer alle overblijfselen van het foetale ei en het beschadigde baarmoederslijmvlies kunnen uitkomen met deeltjes menstruatie. Dan is er een involutie van de vergrote baarmoeder. Ook sprekend over de eierstokken beginnen ze normaal te functioneren een maand na de abortus.

Paranormale rehabilitatie van een vrouw moet morele en ethische momenten van steun van haar man, evenals van de behandelende arts omvatten - dit is een belangrijke fase in het herstel van een vrouw die niet mag worden verwaarloosd. Indien nodig, moet u advies inwinnen bij een psychoanalyticus.

De zorg voor de geslachtsorganen na de abortus kan zoals gewoonlijk worden uitgevoerd, maar het is wenselijk om meer hygiënemaatregelen te handhaven, evenals hygiëne van het seksuele leven met tijdelijke uitsluiting voor de periode van revalidatie tot de volgende menstruatie. Zwangerschap moet niet eerder dan zes maanden worden uitgesteld, en bij voorkeur één jaar na de kunstmatige zwangerschapsafbreking.

Onderbreking van de zwangerschap in een vroeg stadium is een zeer belangrijke stap, die moet worden overwogen en opgelost met de minste schade aan de gezondheid. Daarom is een uitgebreid onderzoek, raadpleging van een gynaecoloog noodzakelijk en pas daarna is het noodzakelijk om door te gaan met de keuze van de methode. Methoden voor zwangerschapsafbreking in de vroege stadia kunnen medicijnen zijn - tot 49 dagen zwangerschap, en dan is het beter om de voorkeur te geven aan chirurgische. Alternatieve methoden, hoewel ze bestaan, maar gebruiken ze niet zonder een specialist te raadplegen vanwege het hoge risico voor hun eigen gezondheid.

[14], [15], [16], [17], [18]