Augmentin tijdens de zwangerschap: dosering en beoordelingen

Voor een vrouw die moeder wil worden, is de kwestie van het plannen van een zwangerschap na het nemen van antibiotica reëel. Zelfs als dit antibioticum Augmentin, dat als relatief veilig wordt beschouwd en wordt voorgeschreven door artsen aan vrouwen die wachten op de baby. Misschien is dit de reden waarom vrouwen die in de nabije toekomst een zwangerschap willen, dit medicijn kiezen als ze een antibioticabehandeling nodig hebben.

Augmentin bij het plannen van een zwangerschap

De officiële geneeskunde beveelt aan dat de ziekte, die de noodzaak voor antibiotica veroorzaakte, gedurende ten minste drie maanden wordt beschermd en alleen dan om te proberen zwanger te worden. Dit wordt verklaard door het feit dat het invoeren van de systemische bloedbaan, het antibioticum een negatieve invloed heeft op alle menselijke organen, inclusief gameten (geslachtscellen) van zowel vrouwen als mannen.

Laten we proberen deze vraag te begrijpen. Vrouwelijke gameten (eicellen) worden niet bijgewerkt, ze worden tegen het einde van het eerste trimester van de zwangerschap door het vrouwelijke embryo gelegd, hun aantal neemt af met de tijd, maar nieuwe verschijnen niet. Daarom is de voorraad eieren getroffen door alle ongunstige factoren, waaronder antibiotica, die niet alleen een vrouw, maar ook haar zwangere moeder ontmoette. Om bang te zijn is het niet nodig, maar het is noodzakelijk om dit feit in overweging te nemen.

Amoxicilline - een antibioticum uit de penicilline-reeks, de werkzame stof van Augmentin, heeft een spectrum van bijwerkingen. Zelfs als de externe uitingen van ongewenst en is niet gezien, de toestand van de interne organen van de aanstaande moeder van een ernstige ziekte die behandeling met antibiotica nodig is, vereist enige revalidatie periode, als in de periode in de vruchtbare leeftijd last op alle organen van vrouwen zal toenemen. Het verloop van de behandeling met een antibioticum verhoogt het risico van een miskraam na de zwangerschap onmiddellijk na de behandeling.

Drie maanden revalidatie zullen voldoende zijn om het lichaam van de moeder sterker te maken na de ziekte en medicamenteuze behandeling. In extreme gevallen wordt aanbevolen om ten minste één menstruatiecyclus over te slaan. Het doel van de herstelperiode is de normalisatie van een uitgebalanceerde natuurlijke biocenose van de darm en immuunafweer van het lichaam.

Trouwens, als de toekomstige vader de loop van de antibioticumtherapie passeert, is het ook passend om een interval van drie maanden vóór de conceptie te observeren. Gedurende deze tijd worden de mannelijke gameten (spermatozoa) volledig vernieuwd.

[1]

Of het mogelijk is Augmentin tijdens de zwangerschap?

De officiële instructie voor het medicijn zegt dat het niet wordt aanbevolen om Augmentin te gebruiken voor de behandeling van zwangere vrouwen, vooral in de eerste drie maanden, wanneer bijna alle organen en systemen van het lichaam van het toekomstige kind worden gelegd.

De actieve ingrediënten van dit medicijn dringen door in de placentabarrière. En hoewel er geen gegevens zijn over de teratogeniciteit, betekent dit niet dat dit de ontwikkeling en gezondheid van de baby niet zal beïnvloeden. De consequentie van het gebruik van Augmentin kan een ontsteking van de interne wand van de darm zijn (necrotiserende intecolitic) bij de pasgeborene - de meest voorkomende oorzaak van de postnatale kritieke situatie.

Uitzonderingen zijn gevallen van extreme noodzaak. En welk geval als zodanig moet worden beschouwd, moet de arts beslissen, en gedeeltelijk zal de toekomstige moeder in staat zijn om haar toestand in te schatten en te beslissen wat gunstiger zal zijn voor haar en haar kind. Niemand is immuun voor de hieronder vermelde bijwerkingen en penicillinepreparaten (waaronder Augmentin) behoren tot de meest voorkomende medicinale allergenen. Naast allergische reacties zijn de meest voorkomende complicaties van antibiotische therapie bij zwangere vrouwen candidiasis van de huid en slijmvliezen. Daarom, denk goed na voordat u de eerste tablet drinkt of een suspensie van Augmentin bereidt.

Indicaties Augmentin tijdens de zwangerschap

Dit medicijn wordt voorgeschreven in geval van lokale infectie of systemische (ademhalingsorganen, urogenitale organen, epitheel en zachte weefsels) door bacteriën die gevoelig zijn gemaakt voor het actieve ingrediënt.

Hij heeft een vrij breed scala aan activiteiten, maar toch moet een zwangere vrouw altijd de vatbaarheid bepalen voor Augmentin-micro-organismen die haar ziekte veroorzaakten, en ook een test doen voor allergie voor dit medicijn.

[2]

Vrijgaveformulier

Geproduceerd in de vorm van de volgende doseringsvormen:

• getabletteerd met het gehalte aan werkzame bestanddelen (amoxicilline / clavulaanzuur, mg): 500 g / 125, 875/125; langdurige werking - 1000 / 62,5 mg;
• poederpakketten voor het maken van een suspensie met het gehalte aan werkzame bestanddelen in doseringen van 5 ml van de gerede suspensie (amoxicilline / clavulaanzuur, mg): 200 / 28,5; 400/57; evenals een flesje van 100 ml met een maatlepel - voor de vervaardiging van een suspensie-forte 600 / 42.9;
• voorverpakte poeder voor injectieoplossing met het gehalte aan werkzame bestanddelen (amoxicilline / clavulaanzuur, mg): 500/100; 1000/200.

[3], [4], [5]

Farmacodynamiek

De werkzame stof van het medicijn Amoxicilline. Het is een semisynthetisch antibioticum uit de penicilline-reeks, waarvoor veel gram-positieve en gram-negatieve bacteriën vatbaar zijn. Amoxicilline in dit medicijn is versterkt met Clavulaanzuur, dat het verval van de werking van β-lactamase-enzymen voorkomt en bijgevolg het bereik van zijn antibacteriële activiteit vergroot. Dankzij deze samenstelling is Augmentin in staat om ß-lactamase-enzymen te neutraliseren die worden geproduceerd door bacteriën die resistent zijn tegen penicilline en cefalosporine. Bovendien vertoont het activiteit aan plasmide-ß-lactamasen, wat vaak kruisresistentie tegen antibiotica veroorzaakt. Clavulaanzuur heeft ook zijn eigen bacteriedodende eigenschappen.

De opgesomde lijst van micro-organismen is geclassificeerd op basis van de sensibilisatie voor het in het laboratorium gevestigde medicijn:

• Gram-positieve aërobe bacteriën: miltvuur en listeriose, Enterococcus (faecalis, faecium), Staphylococci - Staphylococcus, coagulase (met inbegrip van epidermale), groep B streptokokken, ß-hemolytische groep A, pneumokokken en enkele anderen;
• Gram-positieve anaerobe bacteriën: clostridia, peptococci, peptostreptococci;
• Gram-negatieve aërobe bacteriën: Bacillus kinkhoest, Brucella, Escherichia coli, vaginale Gardnerella, Pfeiffer coli, Helicobacter pylori, gonokokken, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella en sommige soorten Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, sommige Proteus, Salmonella, Shigella en andere;
• gramnegatieve anaerobe bacteriën: sommige soorten bacteroïden en fusobacteriën;
• andere micro-organismen: spirocheta borrelia (veroorzaker van de ziekte van Lyme), sommige soorten chlamydia, lertospira, treponema.

Farmacokinetiek

De effectieve ingrediënten van dit medicijn wanneer het oraal wordt ingenomen, worden snel en gemakkelijk door de weefsels van het maagdarmkanaal geresorbeerd en de absorptie verbetert als u de inname van de orale vormen van Augmentin combineert met het begin van de voedselinname. De therapeutische concentraties van de werkzame stoffen worden gedetecteerd in de weefsels van de luchtwegen, spijsvertering, urogenitale, spier, huid en interstitiële vloeistoffen. Het niveau van binding van de actieve componenten van het geneesmiddel aan plasma-eiwitten is laag: clavulanaat - 25% van de totale concentratie in het plasma, amoxicilline - 18%.

Studies uitgevoerd op dieren tonen aan dat de actieve componenten van Augmentin niet de neiging hebben zich op te hopen in de weefsels, ze dringen de placentabarrière binnen en worden bepaald in de moedermelk. Hun teratogene eigenschappen werden niet gevonden.

Ongeveer driekwart van het ingenomen amoxicilline wordt geëlimineerd door de nieren gedurende de eerste zes uur van een eenmalige orale medicijninname. Clavulanate wordt tegelijkertijd met de urine uitgescheiden - tot 65%, zijn metabolieten - met urine en ontlasting, en ook - met uitgeademde lucht.

[6]

Dosering en toediening

De eerste drie maanden van de bevalling bepalen vooraf de vorming van alle vitale organen van het ongeboren kind, dus het innemen van antibiotica gedurende deze periode is ten strengste verboden. Augmentin wordt niet voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap.

Vanaf de derde tot de zesde maand van de zwangerschap is de vorming van lichaamssystemen, augmentin in het 2-trimester van de zwangerschap, indien nodig, kan al worden benoemd. Er wordt aangenomen dat het medicijn in dit stadium van de vorming van de foetus niet langer aanzienlijke schade kan aanrichten.

Vanaf de zevende tot de negende maand ontwikkelt het lichaam zich en beginnen de organen te functioneren. Augmentin in het derde trimester van de zwangerschap misschien om het veiliger te maken.

Dosering van het geneesmiddel aan een zwangere vrouw moet worden voorgeschreven door een arts, op basis van de ernst van de klinische verschijnselen. De minimale behandelduur met Augmentin is vijf dagen, indien nodig kan het worden voortgezet, maar niet meer dan maximaal twee weken.

Augmentine afgegeven, typisch 625 mg (500 mg amoxycilline en 125 mg clavulaanzuur) om de acht uur of 1000 mg (875 amoxycilline en 125 mg clavulaanzuur) elke twaalf uur. Dergelijke doseringen gebruikt bij de behandeling van acute bacteriële oorontstekingen, longontsteking, cystitis, pyelonefritis diagnose exacerbatie van chronische bronchitis, abcessen en weke delen, bot- en gewrichtsinfecties.

Zwangere vrouwen worden geadviseerd om het geneesmiddel in de vorm van een suspensie in te nemen, omdat de vloeibare vorm als minder agressief wordt beschouwd. De arts berekent de dosering en de frequentie van de ontvangst op basis van de toestand van de vrouw, aangezien de suspensie is gericht aan kinderen en de doseringen van amoxicilline erin lager zijn.

In principe accepteren we het gebruik van elke doseringsvorm, het belangrijkste is om de actieve stof correct te doseren om zo snel mogelijk een therapeutisch effect te bereiken.

U kunt eenmalig (één keer per dag) een vorm van het geneesmiddel aanbrengen en de tabletten combineren met de suspensie. Dosering wordt echter alleen door de arts voorgeschreven, en zelftoediening van het medicijn of een onafhankelijke verandering van de vorm voor een zwangere vrouw is onaanvaardbaar. Met de juiste dosering van Augmentin komt het therapeutische effect op de derde dag tot stand, maar het medicijn moet minstens vijf dagen worden gedronken. Gedurende deze tijd moet de pathogene microflora worden vernietigd. Voor een zwangere vrouw is dit vooral belangrijk, omdat niet volledig vernietigde bacteriën een terugval van de ziekte kunnen veroorzaken en deze opnieuw behandeld moeten worden.

Meestal nemen ze een toevlucht tot de behandeling van zwangere vrouwen met antibiotica wanneer ze de etterende keelpijn diagnosticeren. Vrouwen die wachten op een kind, het is noodzakelijk om een analyse in het bacteriologische laboratorium door te geven om de stam van de bacterie-pathogeen te bepalen, zodat de voorgeschreven behandeling het meest effectief is. Purulente keelpijn, in de regel, wordt veroorzaakt door een streptokokken- of stafylokokkeninfectie. Behandeling van angina Augmentin tijdens de zwangerschap is gerechtvaardigd, omdat dit medicijn actief is tegen deze pathogenen en als veilig wordt beschouwd voor het ongeboren kind.

[8], [9]

Contra

Sensibilisatie voor één of meer bestanddelen van het geneesmiddel, antibiotica penicillinen, ß-lactamen (cefalosporines, carbapenems, monobactams), toxische lever reactiecomponenten bestaande geneesmiddelen, infectieuze mononucleosis.

Bijwerkingen Augmentin tijdens de zwangerschap

Ongewenste effecten van de werking van het medicijn, met name gemanifesteerd door een zwangere vrouw, zijn onwenselijk dubbel, omdat ze een aanvullende behandeling noodzakelijk zullen maken.

Heel vaak leidt de behandeling met tabletten tot diarree, een iets minder last van de maag lijkt het gevolg van een therapie met suspensie of injecties. Vaak, vooral bij gebruik van hoge doseringen, treedt misselijkheid of braken op, waarvan de waarschijnlijkheid afneemt met het gebruik van Augmentin aan het begin van de maaltijd.

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn candidiasis van de geslachtsorganen, huid en slijmvliezen.

De instructie stelt dat allergische huiduitslag niet al te vaak optreedt, en dat ernstigere allergische reacties uiterst zeldzaam zijn.

Soms kan er een afname van het aantal witte bloedcellen, bloedplaatjes en neutrofielen optreden; duizeligheid of hoofdpijn; een matige toename van het niveau van hepatische transaminasen. Zeer zelden - hemolytische anemie, convulsies, angst, aseptische meningitis, hepatitis, verstoring van de gal drainage, interstitiële nefritis, overtollige zout gehalte in de urine.

Bijwerkingen zijn in de regel omkeerbaar, maar voor een toekomstige moeder is het een zwakke troost.

[7]

Overdose

Het kan worden uitgedrukt in schendingen van de functies van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree; hyper- of uitdroging; het verschijnen van overtollige zouten in de urine. De therapie is gebaseerd op symptomatologie, het metabolisme van water-elektrolyten wordt gecorrigeerd.

[10], [11], [12]

Interacties met andere geneesmiddelen

Het wordt niet gebruikt in combinatie met probenecid en allopurinol. Het kan de effectiviteit van gecombineerde orale anticonceptiva beïnvloeden, maar voor zwangere vrouwen is dit alles nauwelijks relevant.

[13], [14], [15]

Opslag condities

Bewaar niet meer dan twee jaar, met inachtneming van het temperatuurregime tot 25 ° C in een ruimte met een lage luchtvochtigheid.

[16], [17], [18]

Beoordelingen

Opmerkingen van vrouwen die tijdens de zwangerschap een behandeling met Augmentin moesten ondergaan, zeggen in feite dat alles goed is afgelopen. Sommigen klagen over allergische reacties, echter met hun kinderen is alles in orde.