Sialor verstuiver voor loopneus

Door de lokale werking is Sialor-spray tegen loopneus een desinfecterend (antiseptisch) middel met bacteriostatische eigenschappen. Vanwege het therapeutische gebruik wordt het geclassificeerd als een categorie andere middelen voor de behandeling van neusholteziekten.

Indicaties Sialora

Dit middel wordt gebruikt voor de behandeling van:

• Purulente rhinitis;
• Acute, chronische of recidiverende nasofaryngitis van bacteriële oorsprong;
• Purulente rhinosinusitis;
• Complicaties van virale rhinitis in de vorm van bacteriële chronische sinusitis;
• Loopneus bij ontstoken neusamandelen.

Vrijgaveformulier

Eén verpakking Sialor-spray bevat 10 tabletten (elk 200 mg) voor het bereiden van de oplossing en het oplosmiddel.

Farmacodynamiek

Het werkzame bestanddeel in dit medicijn tegen een loopneus is Protargol (zilverproteïnaat), een colloïdale oplossing van zilveroxide (argentum colloidale) of collargol die zilvernanodeeltjes bevat (AgNP).

AgNP's hebben een bacteriostatische werking door de afgifte van biologisch actieve zilverionen (Ag+). Deze binden zich aan eiwitten van bacteriële celmembranen (met name Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes en Escherichia coli) en dringen door tot in hun cytoplasma. Vrije, positief geladen zilverionen blokkeren de ademhalingsenzymen van bacteriën, wat leidt tot oxidatieve stress en een onderbreking van de ATP-afgifte. Daarnaast inactiveren ze de nucleïnezuren van het bacteriële genoom, wat hun reproductie aanzienlijk vermindert.

De vermeende ontstekingsremmende werking van zilverproteïnaat wordt verklaard door het feit dat er een laagje zilverneerslagproteïnen wordt gevormd op het slijmvlies in de neusholte. Dit vernauwt de slijmvliezen in de neusholte en de bijholten en vermindert hun gevoeligheid voor pro-inflammatoire eiwitten.

Farmacokinetiek

Bij topisch gebruik komt Protargol niet in de systemische bloedbaan terecht en heeft het geen systemisch effect.

Dosering en toediening

Een 2% oplossing voor intranasale toediening wordt bereid door één tablet (200 mg) op te lossen in 10 ml oplosmiddel. De kant-en-klare oplossing wordt toegediend via 1-2 injecties in elke neusholte - na voorafgaande reiniging van slijmafscheidingen - tot drie keer per dag. Gebruiksduur: 5-7 dagen.

Aanvraag voor kinderen

Fabrikanten van sprays met protargol interpreteren de mogelijkheid van hun gebruik bij kinderen verschillend. Sialor-spray wordt aanbevolen voor kinderen vanaf de geboorte, hoewel in de pediatrische KNO-praktijk het gebruik van geneesmiddelen in aerosolvorm gecontra-indiceerd is tot de leeftijd van drie jaar vanwege de leeftijdsgebonden kenmerken van de neusholtes (druppels worden gebruikt voor de behandeling van rhinitis gedurende de eerste drie levensjaren).

Gebruik Sialora tijdens zwangerschap

Sialor spray is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Contra

Overgevoeligheid voor Protargol.

Bijwerkingen Sialora

Protargol Spray kan uitdroging van het neus-keelholteslijmvlies of een allergische reactie veroorzaken, die zich uit in een branderig gevoel en jeuk. Hoofdpijn en/of duizeligheid kunnen ook voorkomen.

Bij frequente inhalatie van zilverproteïnaat kan de mogelijkheid van ophoping van zilvernanodeeltjes in de slijmvliezen met irritatie daarvan niet worden uitgesloten.

Overdose

Bij overschrijding van de dosering Protargol of bij langdurig gebruik van preparaten die zilverproteïnaat bevatten, kan plaatselijke cyanose en verkleuring van de huid optreden.

Interacties met andere geneesmiddelen

Protargol is onverenigbaar met minerale en organische zuren, waterstofperoxide en ammoniak.

Opslag condities

Het geneesmiddel moet in de originele verpakking worden bewaard op een donkere plaats bij een temperatuur van maximaal +25 °C. De bereide oplossing mag maximaal twee weken in de koelkast worden bewaard.

Houdbaarheid

24 maanden.

Analogen

Gezien de bacteriostatische werking van Protargol kunnen sprays met het antibioticum framycetine isofra (Sofradoxa) als analogen van Sialor worden beschouwd.

Daarnaast zijn er nog andere handelsnamen voor sprays met colloïdaal zilver: Noxprey Silver; Protargol en Protargol Baby (poeder voor het bereiden van een oplossing die in de neus wordt geïnjecteerd); Silvelor sprays (bevat colloïdaal zilver, eucalyptus- en kalanchoë-extract, aloë vera-gel, dexpanthenol, vitamine A en E); Deflu Silver (met colloïdaal zilver, IJslands mos-extract, dexpanthenol, vitamine E en A) en het synoniem Sinumix Aqua Plus.