Rhinofluimucil bij zwangerschap

Geneesmiddelen die tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven, ook voor de behandeling van een loopneus, moeten door de behandelend arts worden voorgeschreven. Zoals in de bijsluiter staat, moet de verhouding tussen het verwachte voordeel voor de zwangere vrouw en het mogelijke risico voor het ongeboren kind worden afgewogen.

In sommige versies van de gebruiksaanwijzing staat dat Rinofluimucil tijdens de zwangerschap volgens dit principe wordt voorgeschreven.

Mag rinofluimucil tijdens de zwangerschap worden gebruikt? Het is niet mogelijk om druppels te gebruiken, aangezien dit product verkrijgbaar is in de vorm van een spray. Maar het belangrijkste is dat de instructies van de fabrikant van dit medicijn (het Italiaanse bedrijf Zambon) aangeven dat het gebruik ervan tijdens de zwangerschap, zowel in de vroege als in de late fase, wordt afgeraden.

Indicaties Rhinofluimucil bij zwangerschap

Rinofluimucil is bedoeld voor de behandeling van acute, subacute en chronische rhinitis (nasofaryngitis) en ontstekingen van de bijholten (sinusitis, maxillaire sinusitis) met de vorming van viskeuze neusafscheiding - sereus-purulent, evenals vasomotorische rhinitis met moeite met ademhalen door de neus. [ 1 ]

Farmacodynamiek

De farmacologische werking van het geneesmiddel wordt verzorgd door zijn bestanddelen: het sympathicomimetische tuaminoheptaansulfaat (2-aminoheptaan) en het mucolytische acetylcysteïne, een derivaat van het alifatische zwavelhoudende aminozuur cysteïne.

Acetylcysteïne verdunt slijm in de bronchiën en de neus door proteoglycaan- en glycosaminoglycaanmoleculen te depolymeriseren, waardoor de covalente bindingen in hun anionische sulfaataminogroepen worden verbroken.

Tuaminoheptane werkt bovendien als een decongestivum dat plaatselijk wordt aangebracht. Het vernauwt de bloedvaten van het neusslijmvlies en vermindert de zwelling.

Farmacokinetiek

Bij lokale (intranasale) toediening bedraagt de biologische beschikbaarheid van acetylcysteïne niet meer dan 3%. Rinofluimucil spray komt niet in de bloedbaan terecht en heeft daarom geen systemische werking.

Dosering en toediening

Het product wordt met behulp van een verstuiver met dispenser in de neusholte geïnjecteerd (één druk op de klep komt overeen met één dosis).

Volwassenen wordt aangeraden om twee doses in elke neusholte toe te dienen (niet meer dan vier keer per dag); kinderen van 12 tot 16 jaar – één dosis.

De maximale gebruiksduur bedraagt vijf dagen.

Contra

Rinofluimucil is gecontra-indiceerd bij hyperthyreoïdie, ernstige arteriële hypertensie, nauwehoekglaucoom en feochromocytoom. Het wordt niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar en patiënten die een operatie aan de hypofyse of het dura mater van de hersenen hebben ondergaan.

Bijwerkingen Rhinofluimucil bij zwangerschap

Het medicijn kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van een allergische reactie (netelroos, zwelling van het gezicht, ademhalingsproblemen); misselijkheid en braken; droge slijmvliezen in de mond en neuskeelholte; verhoogde hartslag en bloeddruk; urinewegproblemen; trillingen en zenuwachtige opwinding.

Zoals alle intranasale decongestiva kan Rinofluimucil tachyfylaxie en afhankelijkheid veroorzaken.

Overdose

Een overdosis Rinofluimucil leidt tot een toename van de bijwerkingen, zoals een verhoogde bloeddruk, tachycardie, tremor en agitatie. Om deze bijwerkingen te verhelpen, wordt symptomatische behandeling toegepast.

Interacties met andere geneesmiddelen

Onder de geneesmiddelinteracties van Rinofluimucil worden de volgende vermeld: de incompatibiliteit met geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen (bètablokkers); cardiotonische middelen van de groep van hartglycosiden; tricyclische antidepressiva en psychotrope geneesmiddelen van de groep van monoamineoxidaseremmers (MAO); dopaminerge geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Parkinson.

Opslag condities

Het geneesmiddel moet bij kamertemperatuur bewaard worden.

Houdbaarheid

Rinofluimucil is ongeopend 30 maanden houdbaar; geopende fles – drie weken.

Analogen

Analogen van dit medicijn zouden dikke neusafscheidingen moeten verdunnen en een normale neusademhaling moeten garanderen; dit zijn onder andere Nazol- en Nazalong-sprays, Pinosol-druppels en Aqua Maris-spray. Lees meer - Hoe behandel je een loopneus tijdens de zwangerschap?

Beoordelingen

Acetylcysteïne is een stof waarvan de veiligheid tijdens de zwangerschap niet is getest. De gebruiksaanwijzing van Rinofluimucil vermeldt niet dat tuaminoheptaansulfaat eerder als stimulerend middel werd gebruikt, omdat het de neurotransmitter noradrenaline vrijmaakt en de heropname ervan remt. In 2011 heeft het Wereldantidopingagentschap (WADA) deze stof toegevoegd aan de lijst van verboden middelen.

Beoordelingen van gynaecologen en verloskundigen over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap betreffen gevallen van verhoogde baarmoederspanning bij zwangere vrouwen, voor wie het gebruik van Rinofluimucil tijdens het eerste trimester van de zwangerschap onveilig is.

Bovendien hebben buitenlandse studies aangetoond dat noradrenalineheropnameremmers die in het derde trimester van de zwangerschap worden ingenomen, het risico op postpartumbloedingen verhogen. Daarom mag rinofluimucil ook niet in het derde trimester van de zwangerschap worden gebruikt, zelfs niet in de meest extreme gevallen.

De auteurs van het naslagwerk Drugs During Pregnancy and Lactation: Treatment Options and Risk Assessment merken op dat sympathicomimetica [ 2 ] die aan het einde van de zwangerschap worden ingenomen de contractiliteit van de baarmoederspieren kunnen verminderen, wat kan leiden tot een verzwakking van de bevalling, en bij de foetus tachycardie kunnen veroorzaken. [ 3 ]