Dieet bij atrofische gastritis

Laten we eerst eens kijken of een dieet echt nodig is bij atrofische gastritis?

Een ziekte zoals atrofische gastritis is een vrij complexe pathologie, omdat er naast het ontstekingsproces ook atrofie optreedt van het slijmvlies en de klierweefsels. De cellen en weefsels van de maag veranderen geleidelijk van structuur, tot aan volledige of gedeeltelijke afsterving, wat direct van invloed is op de spijsvertering: slijmafscheiding, enzymproductie, afbraak en opname van stoffen die het lichaam nodig heeft, worden verstoord. Na verloop van tijd neemt de maag geen voedsel meer op en wordt het percentage voedingsstoffen dat het lichaam binnenkomt onacceptabel laag. Hierdoor lijdt niet alleen het spijsverteringsstelsel, maar ook alle organen en systemen van het lichaam, zonder uitzondering.

Wat kan een dieet in deze situatie doen? Dankzij veranderingen in de voeding is het mogelijk om de werking van de beschadigde maag te verlichten, waardoor voedsel beter kan worden opgenomen en het lichaam van nuttige elementen en vitaminen wordt voorzien. Bovendien wordt de maag soepeler, wat pijn vermindert en een snellere passage van voedselmassa's door het maag-darmkanaal bevordert.

[ 1 ], [ 2 ]

Soorten diëten voor verschillende soorten ziekten

In dit artikel bespreken we welk dieet het meest effectief is bij atrofische gastritis en in welke situaties dit dieet kan worden voorgeschreven. Ook analyseren we mogelijke menuopties en het dagelijkse dieet tijdens de behandeling van de ziekte.

Dieet 2 bij atrofische gastritis

Dieet nr. 2 (of therapeutische tabel nr. 2) is een rationeel voedingsprincipe dat tot doel heeft het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke complexen van micro-elementen, vitaminen, eiwitten, vetten en koolhydraten, zonder de activiteit van het gehele spijsverteringsstelsel te belasten, maar te normaliseren.

Om te koken gebruiken ze voornamelijk een stoompan, koken in water en (minder vaak) bakken. Voedsel moet zo fijn mogelijk gemalen worden om het spijsverteringsstelsel niet extra mechanisch te belasten. Bovendien stimuleert fijngemalen voedsel de enzymatische activiteit van de maag. Alle producten die voor het koken worden gebruikt, worden gemalen. Voedsel dat spijsverteringsproblemen kan veroorzaken, is uitgesloten - dit is alles wat gefrituurd, gerookt, vet, gekruid, overmatig zout of zuur, koud of warm is. Deze lijst moet ook onnatuurlijke producten bevatten, dat wil zeggen producten die kunstmatige kleurstoffen, conserveermiddelen, zoetstoffen, smaakversterkers, stabilisatoren en emulgatoren bevatten.

Voedingsdeskundigen adviseren om kleine porties te eten, maar wel vaak genoeg: ongeveer iedere 2-3 uur.

Vervolgens kijken we naar de nadruk die ligt op voeding bij verschillende soorten ziekten.

[ 3 ], [ 4 ]

Dieet voor chronische atrofische gastritis

De chronische vorm van de ziekte is een langdurige ziekte die een langdurige en geduldige behandeling vereist. De uitlokkende factor voor het ontstaan van de ziekte is een ongezond dieet, alcoholgebruik en frequent en ongeletterd medicijngebruik. De rol van goede voeding in het chronische beloop van de ziekte is onmiskenbaar: atrofische veranderingen in de maagwand, de groei van bindweefselelementen waar de klieren zich zouden moeten bevinden - dit alles verstoort de natuurlijke productie van zoutzuur en spijsverteringsenzymen. Ook de peristaltiek van de spijsverteringsorganen is verstoord.

Bij mucosale atrofie zal elke gastro-enteroloog aandringen op het volgen van een dieet. In de regel wordt een streng en mild dieet voorgeschreven. Degeneratieve veranderingen in de maagwand verminderen meestal de productie van zoutzuur, dus het geconsumeerde voedsel moet de productie ervan bevorderen en de enzymatische functie van het spijsverteringsstelsel verbeteren. De inname van alle noodzakelijke vitamines en andere voedingsstoffen via de voeding wordt noodzakelijkerwijs gecontroleerd.

Dieet voor focale atrofische gastritis

Focale gastritis wordt gekenmerkt door de vorming van atrofische zones in de maagwand. Met andere woorden, er ontstaan zones in de maag die hun secretoire functie verliezen doordat het klierweefsel gedeeltelijk vervangen wordt door epitheel.

Bij de focale vorm van de ziekte wordt vaker dieet nr. 1a voorgeschreven, waarna de patiënt na enige tijd overschakelt op dieet nr. 2. Daarnaast wordt aanbevolen om 15-20 minuten voor de maaltijd medicinaal mineraalwater te drinken, zoals "Narzan", "Essentuki-4" of "Essentuki-17". Deze techniek stimuleert de werking van intacte klieren.

Het is aan te raden om kruidenthee op basis van rozenbottels, weegbreebladeren, Sint Janskruid, alsem e.d. een half uur voor de maaltijd te drinken.

Het is verboden om alcoholische dranken te nuttigen, evenals voedingsmiddelen en gerechten die het reeds aangetaste maagslijmvlies kunnen beschadigen. Indien dergelijke maatregelen niet worden genomen, kan de behandeling zeer lang aanhouden of zelfs helemaal geen effect hebben.

[ 5 ], [ 6 ]

Dieet voor diffuse atrofische gastritis

De diagnose van de diffuse vorm van de ziekte betekent in de meeste gevallen dat er nog geen ernstige dystrofische problemen in de maag zijn. Dit is een soort overgangsvorm, waarbij de beschadiging van het slijmvlies nog oppervlakkig is, maar er al wel lokale degeneratie van het klierweefsel zichtbaar is. Symptomen van een verstoring van de secretoire functie van de kliercellen zijn in dit stadium al duidelijk zichtbaar.

Dieetvoeding kan effectiever zijn dan ooit bij diffuse letsels, maar als deze aandoening wordt verwaarloosd, zijn negatieve gevolgen onvermijdelijk.

Het aanbevolen dieet wordt beschouwd als therapeutische tabel nr. 2. Het biedt een complete voeding voor de patiënt en activeert de werking van de klieren. Gerechten moeten noodzakelijkerwijs gekookt, gestoofd of gebakken worden, maar mogen niet gefrituurd worden. Het is verboden om te koude producten te eten, evenals voedsel met een ruwe textuur (grove vezels).

Dieet nr. 2 kan behoorlijk gevarieerd zijn, met vlees- en visproducten. Zuivelproducten en meelproducten zijn toegestaan. Eieren worden bereid als stoomomelet of hardgekookt.

Het is belangrijk om voldoende groenten en fruit in het dieet op te nemen.

[ 7 ], [ 8 ]

Dieet voor atrofische gastritis met een lage zuurgraad

Een verlaagde zuurgraad treedt op als gevolg van atrofische processen in het slijmvlies van de maag. De mate van schade kan afhangen van de grootte van het beschadigde gebied. Dode kliercellen verliezen het vermogen om zuur te produceren, wat de verwerking en vertering van voedsel bevordert. Daarnaast is er een tekort aan slijm en enzymen, waardoor de opname van voedingsstoffen plaatsvindt.

Het aanpassen van uw dieet is waarschijnlijk de belangrijkste stap in de behandeling van gastritis met een lage zuurgraad. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die de productie van maagsapcomponenten stimuleren. Dergelijke voedingsmiddelen zijn onder andere mager vlees, vis, aangezuurde versgeperste sappen en fruit- en groentegerechten. Gerechten die fermentatieprocessen in het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken, zijn verboden: vers gebak, volle melk, enz. Voedsel moet gevarieerd en vullend zijn. Overeten moet echter ten strengste worden vermeden: patiënten met hypoacidale atrofische gastritis eten fractioneel, dat wil zeggen vaak en in kleine porties. Dit zorgt ervoor dat voedsel volledig kan worden verteerd zonder de maag te belasten.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dieet voor atrofische gastritis met hoge zuurgraad

Het ontstaan van atrofische gastritis met een verhoogde zuurgraad houdt rechtstreeks verband met voeding, dat wil zeggen dat deze pathologie zich manifesteert tegen de achtergrond van een verkeerde voeding. Dit betekent dat de patiënt allereerst zijn menu moet aanpassen.

Eigenlijk vereist elke gastritis het vermijden van pittig, gefrituurd en vet voedsel. Slechte gewoonten, zoals roken en alcoholgebruik, moeten ook vermeden worden.

Een verhoogde zuurgraad van het maagsap moet worden verminderd en bij ontstekingen met atrofie en bij periodieke braakaanvallen is het belangrijk om de werking van de overige functionerende klieren te stimuleren.

Eet minstens vijf keer per dag. Als het proces verergert, houd het dieet dan minstens drie maanden aan.

Verschillende schadelijke en zuurvormende voedingsmiddelen worden uit het dieet geschrapt: paddenstoelen, radijsjes, vet vlees, gefrituurd voedsel, citrusvruchten, druiven, frisdrank, koffie, donker brood, pittige kruiden, uien en knoflook, mosterd. Voedsel mag niet te lang in de maagholte blijven: om deze reden worden warme en koude gerechten, evenals zware en overvloedige gerechten, geschrapt.

Het is aan te raden om magere, verse melk te drinken. Het is beter om rauw fruit te vervangen door gekookt of gestoomd fruit, evenals door puree of compote. Het is aan te raden om pap te eten van rijst, griesmeel en havermout. Het is beter om alle producten te malen, bijvoorbeeld in een blender.

[ 12 ], [ 13 ]

Dieet voor atrofische gastritis met normale zuurgraad

Patiënten met een normale maagzuurgraad eten volgens het principe van het verloop van de ziekte: tijdens exacerbaties wordt het dieet aangescherpt en tijdens periodes van remissie wordt het versoepeld.

Tijdens een verergering van de ziekte is het aan te raden om voornamelijk de zogenaamde "slijmerige" voorgerechten te eten, bereid met rijst en gerst. U kunt havermout met melk of water eten. Eet kleine porties, maar vaak genoeg, en kauw de stukjes voedsel goed - dit bevordert de normale werking van de spijsverteringsorganen.

Een belangrijk punt is het normaliseren van de stoelgang. Bij aanhoudende diarree is het aan te raden om versgeperste sappen van granaatappel, kornoelje, bosbessen, zwarte bessen en peren te drinken. Bij aanhoudende constipatie is het raadzaam om sappen van wortelen, abrikozen en bieten te gebruiken, eventueel aangevuld met gepureerde groenten. Gefermenteerde melkproducten (vers) worden ook aanbevolen.

Eet geen snoep of gebak. Het is aan te raden om groene thee tussen de maaltijden door te drinken (maar niet tijdens de maaltijden).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dieet voor antrale atrofische gastritis

Antrale atrofische gastritis gaat gepaard met schade aan de onderste delen van de maag, gelegen bijna bij de uitgang van het orgaan, op de grens met de twaalfvingerige darm. Antrale gastritis veroorzaakt vaak ochtendmisselijkheid, een snel verzadigingsgevoel met een zwaar gevoel in de maag en onaangename oprispingen.

Meestal wordt in dergelijke gevallen dieettabel nr. 1a voorgeschreven, vooral bij ernstige pijn. Dit dieet moet gedurende de eerste dagen van de ziekte worden gevolgd. Het doel is om irritatie en reflexprikkelbaarheid van het maagslijmvlies te verminderen. Producten die de maagslijmproductie stimuleren, worden uitgesloten van het dieet. Gepureerd of vloeibaar voedsel is toegestaan. Het dieet bestaat over het algemeen voornamelijk uit geprakte granen, romige soepen en zuivelproducten zoals kwarkpannenkoeken, yoghurt en pudding.

Na dieet nr. 1a schakelt de patiënt over op dieet nr. 1, dat helpt bij het herstel van beschadigde slijmvliezen. Dit is een relatief uitgebreid dieet, dat tot doel heeft de secretie en motiliteit van het spijsverteringsstelsel te normaliseren. Gerechten met een hoog vezelgehalte worden afgeraden, dus alle groenten en fruit worden alleen in bewerkte vorm geserveerd (gekookt, gebakken, in gelei, enz., maar niet rauw).

[ 17 ]

Dieet voor atrofische hyperplastische gastritis

Atrofische hypertrofische gastritis gaat gepaard met het verschijnen van formaties op het oppervlak van het maagslijmvlies - dit kunnen cysten of polypeuze formaties zijn. De oorzaak van de ziekte wordt toegeschreven aan factoren zoals alcoholgebruik, onnatuurlijke synthetische producten, vitaminetekort en allergische reacties op producten.

Aan het begin van het hyperplastische proces schrijven voedingsdeskundigen een dieet voor met uitsluiting van alle producten die de maagwand irriteren. Dit zijn alle vette gerechten, augurken, gebak en meelproducten, zure en pittige gerechten, rauw fruit en groenten. Het is ook noodzakelijk om sigaretten en alcoholische dranken te laten staan.

Doelen van dieetveranderingen:

• het stoppen van hyperplasie van het maagslijmvlies;
• herstel van de maagmotiliteit en -afscheiding;
• normalisatie van de darmfunctie;
• stabilisatie van het hemoglobinegehalte in het bloed.

Als gastritis chronisch is, dan is de kans groot dat u uw hele leven een dieet moet volgen.

[ 18 ], [ 19 ]

Dieetmenu voor atrofische gastritis

Eerste dag (maandag):

• 1e ontbijt – griesmeelpap, gekookt ei, rozenbottelthee;
• II ontbijt – appelsoufflé;
• lunch – noedelsoep, gekookt borststuk met zure room, abrikozengelei;
• middagsnack – koekjes, thee;
• avondeten – kwark met yoghurt;
• Voor het slapengaan – een kopje kefir.

Tweede dag (dinsdag):

• Ik ontbijt – havermout met appel en kaneel, thee;
• II ontbijt – een stuk zelfgemaakte kaas;
• lunch – soep met gehaktballen, aardappelpuree en vlees, wortelsap;
• middagsnack – een halve appel gebakken met kwark;
• diner – kwarkpannenkoekjes met zure room, thee met honing;
• Voor het slapengaan: een kopje yoghurt.

Derde dag (woensdag):

• Ik ontbijt – rijstschotel, groene thee;
• II ontbijt – bosbessen met honing;
• lunch – kippensoep, noedels met vlees, bessencompote;
• middagsnack – gepureerde peer;
• avondeten – een stukje gekookte vis, gelei;
• Voor het slapengaan – yoghurt.

Vierde dag (donderdag):

• 1e ontbijt – noedels met kaas, cacao;
• II ontbijt – appelpudding;
• lunch – rijstsoep, boekweitlapjes met aardappelen, compote;
• middagsnack – marmelade, groene thee;
• avondeten – aardappel- en visschotel, thee;
• Voor het slapengaan – een kopje kefir.

Vijfde dag (vrijdag):

• 1e ontbijt – een portie lazy vareniki met zure room, thee;
• II ontbijt – bessenmousse;
• lunch – verse koolsoep, gestoomde kipfilet, thee met krenten;
• middagsnack – wortel-appelsalade met zure room;
• avondeten – melkworst met rijst, thee;
• Voor het slapengaan – thee met honing.

Zesde dag (zaterdag):

• Ik ontbijt – omelet, thee met koekjes;
• II ontbijt – perzikpuree;
• lunch – kool-wortelsoep, aardappelkoteletten met vleesjus, compote;
• middagsnack – marshmallows, cacao;
• avondeten – een stukje gekookte tong met aardappelen, compote;
• Voor het slapengaan: een kopje verse yoghurt.

Zevende dag (zondag):

• Ik ontbijt – kaasschotel, thee;
• II ontbijt – bananenmousse;
• lunch – visbouillon, gebakken kipfilet met bloemkoolpuree, thee;
• middagsnack – gelei met beschuit;
• avondeten – gehaktballen met rijst, aardbeienthee;
• Voor het slapengaan: een glas yoghurt.

Dieetrecepten voor atrofische gastritis

Welke interessante en smakelijke gerechten kunnen een patiënt bereiden om een saai en eentonig menu te variëren? Er zijn talloze mogelijkheden: het belangrijkste is om je fantasie te gebruiken en out-of-the-box te denken. We presenteren een kleine selectie van smakelijke en gezonde gerechten.

• Luchtige gestoomde schnitzels. Ingrediënten: 1 kg aardappelen, ½ kg gekookte bloemkool, 1 wortel, 1 ui, 1 ei, paneermeel, zout.

Snijd de gekookte kool in blokjes en bak deze in zonnebloemolie met de gesnipperde ui en wortel. Pureer de aardappelen, meng deze met de kool, voeg het ei en het paneermeel toe. Vorm koteletten van het resulterende gehakt, bestrooi met paneermeel en stoom ze gaar. Eet smakelijk.

• Fijne gelei. Ingrediënten: een beetje vanillesuiker, 2 eetlepels cacao, suiker, twee eidooiers, een glas jam, 600 ml zure room, 3 eetlepels gelatine, 3 glazen water, een beetje citroensap. Giet koud water over de gelatine, laat het zwellen en verwarm het dan een beetje. Klop de eidooiers met een half glas suiker luchtig, voeg een beetje citroensap, vanilline of vanillesuiker toe en meng. Voeg 200 ml zure room en een glas gelatine toe en kneed. Giet het mengsel in een voorbereide kom en zet het in de koelkast. Laat het hard worden.

Bereid de volgende laag voor: meng 200 ml zure room met suiker (1-2 eetlepels), voeg een glas verkruimelde jam en een glas gelatine toe en roer. Giet het mengsel over de gelei die al in de koelkast is uitgehard en zet hem terug in de koelkast.

Laatste laag: meng 200 ml zure room, ½ kopje suiker en cacao, voeg de resterende gelatine toe. Voeg het mengsel als derde laag toe aan onze gelei en zet in de koelkast tot het volledig is gestold. Snijd voor het serveren in porties en serveer.

• Auberginepaté. Ingrediënten: aubergine, 2 uien, 2 eieren (gekookt), zout en peper, plantaardige olie (ongeveer 40 g).

Bak de aubergine in zijn geheel. Schraap na het bakken het vruchtvlees eruit met een lepel; de schil hebben we niet nodig. Fruit de ui in een koekenpan. Meng het vruchtvlees van de aubergine, de gekookte eieren en de ui in een blender en hak fijn. Zout en peper naar smaak. De paté is klaar – je kunt hem op croutons of toast smeren.

• Kloosterpap. Ingrediënten: boekweit 100 g, parelgort 100 g, rijst 100 g, couscous 100 g, drie uien, 2-3 kleine wortelen, aubergine, water, plantaardige olie (ongeveer 60 g), kruiden, zout.

Snijd de ui, aubergine en wortel in plakjes en bak ze in een koekenpan met plantaardige olie. Doe de gewassen boekweit in een steelpan en leg er een derde van de gebakken groenten op. De volgende laag is gewassen parelgort en weer een derde van de groenten. Daarna komt couscous en de overige groenten. De laatste laag is gewassen rijst. Giet voorzichtig een liter warm gezouten water in de pan en zorg ervoor dat de lagen niet beschadigd raken. Bestrooi met kruiden en doe een deksel op de pan. Zet op laag vuur of in de oven tot het vocht volledig is opgenomen. Eet smakelijk.

[ 20 ]

Wat kun je eten bij atrofische gastritis?

• Brood- en meelproducten: tarwebrood (klasse I of II), in de vorm van crackers of gedroogde stukken, droge biscuits, droge koekjes. Maximaal 2 keer per week - pasteien met rijst-, appel-, kwark- of vleesvulling, gekoeld.
• Voorgerechten op water, op een slappe bouillon van visproducten, groenten of mager vlees, met toevoeging van granen, gehaktballen en aardappelen. Groentesoepen zonder toevoeging van augurken en gemarineerde producten, roomsoep en roomsoep.
• Vleesproducten: dieetworsten, wit vlees zonder vel en vet, tong, gehakt, patés.
• Zeevis met een minimale hoeveelheid vet.
• Zuivelproducten – verse kefir, kwark, zelfgemaakte kaas, kleine hoeveelheden zure room, room en verse magere melk.
• Plantaardige oliën.
• Eieren in de vorm van gestoomde omeletten of gekookte eieren.
• Groentegerechten van pompoen, aardappelen, kool, courgette, tomaten, bieten, wortelen. Groenteschotels, stoofschotels, aardappelpuree, gestoomde of gebakken groenteschotels.
• Graangerechten op basis van bouillon, water, melk (aangelengd met water). Pap, pudding, pannenkoeken en schnitzels, ovenschotels, pilaf.
• Vetarme gelei, steurkaviaar.
• Fruit- en bessengerechten: gepureerd of gebakken, maar ook gelei, smoothies, mousses, compote, jam, marmelade, honing.
• Rozenbottelthee, versgeperste sappen (moeten met water verdund worden), thee met melk, cacao.
• Groenten (dille, koriander, peterselie, enz.).

Wat mag u niet eten als u atrofische gastritis heeft?

• Versgebakken brood, vers gebak, zoete broodjes, taarten, roomtaart.
• Het eerste gerecht is gemaakt van erwten en bonen. Okrosjka, rassolnik, rijke, rijke borsjt.
• Vleesproducten: gerookt vlees, conserven (stoofvlees, conserven), reuzel, vet vlees.
• Vette vis, vis met graten, vis uit blik, gezouten en gerookte vis.
• Zuivelproducten: producten met veel vet, onverdunde melk.
• Margarine, plantaardige-dierlijke mengsels (smeersels), dierlijk vet.
• Rauwe groenten, radijzen, knoflook en uien, champignons, augurken en marinades, gefermenteerde groenten.
• Peulvruchten.
• Ketchup, mayonaise, sauzen en dressings, azijn.
• IJs, chocolade, roomproducten, noten.
• Koolzuurhoudende dranken, kwas, druivensap, alcohol.

Beoordelingen van het dieet bij atrofische gastritis

De meeste beoordelingen van patiënten met atrofische gastritis komen op één ding neer: voedingsprincipes moeten worden ontwikkeld door een specialist, hetzij een voedingsdeskundige of uw behandelend gastro-enteroloog.

De belangrijkste aanbevelingen voor het dieet kunnen de volgende punten zijn:

• Voedsel moet met mate worden geconsumeerd, in kleine doses, minstens 5-6 keer per dag, ongeveer elke 2-3 uur;
• het dieet moet gebaseerd zijn op gemakkelijk te koken “zachte” graanproducten – havermout, boekweit, rijst;
• de aanwezigheid van grove vezels in voeding en atrofische gastritis zijn onverenigbare begrippen;
• Het is optimaal om ongeveer 2800-3000 kilocalorieën per dag te consumeren;
• vasten en te veel eten zijn onaanvaardbaar;
• Eten moet gemiddeld geserveerd worden op een temperatuur van ongeveer +50°C.

Voeding moet in balans zijn:

• dagelijkse eiwitinname – 100 g (waarvan 60 g van dierlijke oorsprong en 40 g van plantaardige oorsprong);
• dagelijkse vetinname – 100 g (voornamelijk van plantaardige oorsprong);
• Dagelijkse inname van koolhydraten – 400 g (voornamelijk complexe koolhydraten).

De voorgestelde dieetvoeding lijkt op het eerste gezicht misschien streng, maar dat is niet helemaal waar. Veel patiënten raken uiteindelijk zo gewend aan de nieuwe voedingsprincipes dat ze niet meer terug willen naar het eten van vet en gerookt voedsel. Veel van de subtiliteiten van dit dieet zijn namelijk gebaseerd op de principes van een normale, gezonde voeding: het vermijden van schadelijke voedingsmiddelen en het gebruik van zoveel mogelijk gezonde en licht verteerbare producten. Daarom helpt het dieet bij atrofische gastritis niet alleen om het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel te herstellen, maar heeft het ook een gunstig effect op het hele lichaam.