Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Zuivelvoeding en melkintolerantie
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Zuivelvoeding en melkintolerantie
Melkvoeding is niet exclusief voorbehouden aan zoogdieren. Melk als voeding voor pasgeborenen werd ook door andere groepen organismen "uitgevonden". Zoogdiermelk heeft de opmerkelijke eigenschap om de homeostase bij pasgeborenen te handhaven, vooral in de eerste periode na de geboorte. Het is in deze periode dat de penetratie van moedermelkmacromoleculen in de interne omgeving van het pasgeboren organisme vrijwel ongehinderd plaatsvindt. Dit komt doordat de meeste pasgeboren zoogdieren een dunne huid hebben die geen immuunbarrière vormt en onafgebroken melkcomponenten (waaronder eiwitten) door endocytose in hun interne omgeving doordringen. Onlangs is de aanwezigheid van aanzienlijke hoeveelheden enzymen en hormonen in melk ontdekt, wat onder deze omstandigheden het behoud van de hormonale status van de pasgeborene waarborgt. Het voeden van een pasgeborene met melk van een organisme van een andere soort is vanuit dit oogpunt onvoldoende, omdat vreemde antigenen in het bloed terechtkomen.
De belangrijkste verschillen tussen melk en gewone, definitieve voeding zitten in de samenstelling van koolhydraten. Melk bevat een specifiek koolhydraat, lactose, terwijl definitieve voeding voornamelijk sucrose en zetmeel bevat. Dit laatste wordt na hydrolytische afbraak voornamelijk omgezet in disachariden zoals maltose en isomaltose (maar niet lactose).
Om de biologische rol van melk te begrijpen, is het belangrijk om in gedachten te houden dat de aanwezigheid van lactose in melk, in combinatie met de aanwezigheid van het corresponderende enzym (lactase) in het slijmvlies van de dunne darm, zorgt voor de regulering van de trofische band tussen moeder en kind. Deze trofische band wordt verbroken wanneer het groeiende organisme een bepaalde mate van volwassenheid bereikt en de lactase in de darmen wordt onderdrukt. Het resultaat is een snelle afname van de melktolerantie en een weigering om melk te consumeren. Daarom, en dit wekt bewondering voor de wijsheid van de natuur, bevat een van de meest perfecte voedingsproducten - melk - ook een "begrenzer" die, onder natuurlijke omstandigheden, zodra melk niet langer van levensbelang is voor het volwassen kind, het voedingsmechanisme van het kind, dat de moeder uitput, onderbreekt. Het is inmiddels vastgesteld dat de onderdrukking van lactase wordt gereguleerd door de hypothalamus-schildklieras, waarvan de verstoring van de functies de onderdrukking van dit enzym verhindert.
Melkintolerantie
Dit probleem is een speciaal geval van voedselintolerantie. In tegenstelling tot andere vormen van intolerantie lijden echter honderden miljoenen mensen aan deze vorm. Zo bedraagt melkintolerantie (lactose-intolerantie, lactosemalabsorptie, lactasedeficiëntie) onder de bevolking van Europa en Amerika 6-12%. Onder de inwoners van het Midden-Oosten loopt dit op tot 70% en meer. Soortgelijke gegevens zijn verkregen voor Cyprioten, Japanners, Chinezen, Groenlandse Eskimo's, Amerikaanse Indianen, Afrikanen, Sri Lankanen, enz.
Naarmate het lichaam ouder wordt, neemt de intolerantie voor melk en een aantal andere producten doorgaans toe. Dit komt niet alleen door een leeftijdsgebonden afname van de synthesesnelheid van verschillende enzymen, waaronder lactase, maar ook, met name, door een verzwakking van de leverbarrièrefuncties. In veel gevallen leiden therapeutische effecten op de lever tot herstel van de voedseltolerantie. Onderdrukking van de darmflora voorkomt altijd lactose-intolerantie. Interessant is dat bij mensen met dezelfde lactasedeficiëntie melk-intolerantie uitgesproken of afwezig kan zijn. Dit wordt vaak bepaald door verschillen in de samenstelling van de darmflora (bij sommige mensen produceert deze geen toxische metabolieten, terwijl deze bij anderen in grote hoeveelheden worden geproduceerd) en de status van de leverbarrièrefuncties.
De laatste jaren wordt er gewerkt aan het creëren van melk die geschikt is voor mensen met lactose-intolerantie. Er zijn twee manieren om dit te doen:
- voorlopige hydrolyse van lactose voordat de melk wordt geconsumeerd;
- het toevoegen van het enzym lactase aan melk, dat lactose afbreekt.
Bij een lactasedeficiëntie wordt melk met gesplitste lactose gedronken, evenals zuivelproducten met een laag gehalte aan dit disacharide (bijvoorbeeld kefir, zure melk, kaas, enz.).