Nieuwe publicaties
Avondgymnastiek is beter voor oudere hypertensieven dan ochtendgymnastiek
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Aerobische oefeningen zijn effectiever in het reguleren van de bloeddruk wanneer ze 's avonds worden gedaan dan 's ochtends. Onderzoekers die een studie uitvoerden onder oudere patiënten aan de Faculteit Lichamelijke Opvoeding en Sport van de Universiteit van São Paulo (EEFE-USP) in Brazilië, ontdekten dat avondoefeningen de bloeddruk beter reguleren dankzij een verbeterde cardiovasculaire controle door het autonome zenuwstelsel via een mechanisme dat bekendstaat als de baroreflex. De studie werd gepubliceerd in The Journal of Physiology.
"Er zijn meerdere mechanismen om de bloeddruk te reguleren, en hoewel ochtendgymnastiek gunstig was, verbeterde alleen avondgymnastiek de bloeddrukcontrole op korte termijn door de baroreflex te versterken. Dit is belangrijk omdat de baroreflex een positief effect heeft op de bloeddrukregulatie, en er zijn momenteel geen medicijnen om dit mechanisme te moduleren", aldus Leandro Campos de Brito, eerste auteur van het artikel.
Het onderzoek maakte deel uit van Brito's postdoctorale project, dat wordt ondersteund door FAPESP en wordt begeleid door Claudia Lucia de Moraes Forjas, hoogleraar aan de EEFE-USP.
De studie betrof 23 oudere patiënten die gediagnosticeerd waren met hypertensie en daarvoor behandeld werden. Ze werden willekeurig toegewezen aan een van de twee groepen: ochtendtraining en avondtraining. Beide groepen trainden tien weken lang op een hometrainer met matige intensiteit, drie sessies van 45 minuten per week.
Belangrijke cardiovasculaire parameters zoals systolische en diastolische bloeddruk en hartslag na tien minuten rust werden geanalyseerd. De gegevens werden verzameld vóór en ten minste drie dagen na voltooiing van de tien weken durende training.
De onderzoekers hielden ook mechanismen in de gaten die verband houden met het autonome zenuwstelsel (dat de ademhaling, hartslag, bloeddruk, spijsvertering en andere onwillekeurige lichaamsfuncties reguleert), zoals de activiteit van de sympathische zenuw in de spieren (die de perifere bloedstroom reguleert door het samentrekken en ontspannen van bloedvaten in spierweefsel) en de baroreflex (een beoordeling van de bloeddrukregeling door veranderingen in de activiteit van de sympathische zenuw in de spieren).
De avondtrainingsgroep verbeterde alle vier de geanalyseerde parameters: systolische en diastolische bloeddruk, baroreflex en spiersympathische zenuwactiviteit. De ochtendtrainingsgroep vertoonde geen verbetering in spiersympathische zenuwactiviteit, systolische bloeddruk of baroreflex.
Avondtraining was effectiever in het verbeteren van de cardiovasculaire autonome regulatie en het verlagen van de bloeddruk. Dit kan deels worden verklaard door een verbeterde baroreflex en een verminderde activiteit van de sympathische zenuw in de spieren, die 's avonds toeneemt.
"We weten nu dat de baroreflex een cruciale factor is, althans vanuit cardiovasculair perspectief, om avondtraining gunstiger te maken dan ochtendtraining, omdat het de andere geanalyseerde voordelen bemiddelt. Er moet echter nog veel gebeuren om de betrokken mechanismen beter te begrijpen", aldus Brito, die momenteel hoogleraar is aan het Oregon Health and Aging Institute in de VS en het onderwerp blijft onderzoeken via zijn onderzoek naar circadiane ritmes.
De baroreflex reguleert elk interval van de hartslag en controleert de autonome activiteit in het hele lichaam. "Het is een mechanisme dat sensorische vezels en vervormingen van de slagaderwanden op specifieke plaatsen, zoals de aortaboog en het carotislichaam, beïnvloedt.
"Wanneer de bloeddruk daalt, waarschuwt dit gebied het hersengebied dat het autonome zenuwstelsel aanstuurt, wat op zijn beurt het hart het signaal geeft om sneller te kloppen en de slagaders aanzet om harder samen te trekken. Als de bloeddruk stijgt, waarschuwt het het hart om langzamer te kloppen en de slagaders om minder samen te trekken. Met andere woorden, het moduleert de bloeddruk slag voor slag," legde Brito uit.
Uit eerdere onderzoeken van de EEFE-USP-groep bleek dat aerobe oefeningen in de avond de bloeddruk effectiever verlaagden dan ochtendoefeningen bij mannen met hypertensie. Bovendien bleek dat de grotere reactie op avondoefeningen wat betreft de bloeddrukcontrole gepaard ging met een grotere afname van de systemische vaatweerstand en de systolische drukvariabiliteit.
"Replicatie van resultaten uit eerdere studies en bij verschillende groepen patiënten met hypertensie, gecombineerd met het gebruik van nauwkeurigere methoden om de belangrijkste resultaten te beoordelen, versterkt onze conclusie dat aerobe training in de avond grotere voordelen heeft voor het autonome zenuwstelsel bij patiënten met hypertensie. Dit kan met name belangrijk zijn voor patiënten die resistent zijn tegen medicatie", aldus Brito.