Kinkhoestvaccin wordt onwerkzaam

Amerikaanse wetenschappers hebben ontdekt dat het acellulaire DTaP-vaccin, dat in vijf fasen wordt toegediend en tegelijkertijd bescherming biedt tegen drie ziektes (kinkhoest, tetanus en difterie), niet effectief is.

DTaP-vaccinatie wordt gegeven op de leeftijd van 2 maanden, 4 maanden, 6 maanden, 15-18 maanden en 4-6 jaar.

" Kinkhoest is nog steeds een slecht gecontroleerde ziekte. De toename van het aantal zieke kinderen, niet pasgeborenen, maar oudere kinderen, wijst erop dat de immuniteit na vaccinatie verzwakt", aldus de wetenschappers. "Dit blijkt uit de toename van het aantal geregistreerde gevallen van kinkhoest bij kinderen van zeven tot tien jaar."

Uit recente onderzoeken blijkt dat de bescherming afneemt na de vijfde ronde van DTaP-vaccinatie. Om de effectiviteit van het vaccin echter volledig te kunnen beoordelen, moet de gezondheid van niet-gevaccineerde kinderen worden vergeleken met die van gevaccineerde kinderen.

Lara Maisgades, MD, PhD, van het Centers for Disease Control and Prevention, en collega's voerden een onderzoek uit om het verband tussen kinkhoest en vijf stadia van het DTaP-vaccin te evalueren.

Aan het onderzoek namen 682 kinderen van vier tot tien jaar deel met een vermoedelijke of bevestigde diagnose van kinkhoest. De controlegroep bestond uit 2016 gezonde kinderen.

Het bleek dat de vaccinatie minder vaak werd uitgevoerd bij de eerste groep kinderen. De volledige vaccinatiereeks, bestaande uit vijf fasen, werd 89% minder vaak uitgevoerd. Desondanks nam het risico op het ontwikkelen van de ziekte toe na de laatste fase van de drievoudige vaccinatie.

Binnen ongeveer een jaar bereikte de effectiviteit van een volledige vaccinatiekuur in vijf fasen 98,1%. Na vijf jaar daalde dit naar 71,2%.

"De toenemende incidentie van kinkhoest, de veranderende epidemiologie en de afnemende effectiviteit van het DTaP-vaccin in de loop der tijd geven aanleiding tot bezorgdheid over het huidige kinkhoestvaccinatieprogramma voor kinderen. Deze zorgen kunnen aanleiding geven tot de zoektocht naar nieuwe, alternatieve beschermingsmethoden die mogelijk een langduriger effect en stabiele, langdurige immuniteit bieden", aldus Dr. Maisgades.

"De strategie om effectievere beschermingsmiddelen te vinden en te gebruiken, moet zo snel mogelijk worden geïmplementeerd", aldus Evgeny Shapiro, MD, hoogleraar aan Yale University. "Het is erg belangrijk om kinderen te beschermen en de incidentie te verlagen. De hoogste sterftecijfers worden waargenomen bij kinderen jonger dan twee maanden. Vaccinatie van alle zwangere vrouwen en kinderen jonger dan één jaar is een van de belangrijkste methoden om dit probleem op te lossen."

Gezondheidsautoriteiten zullen de haalbaarheid en veiligheid van verschillende vaccinatieschema's moeten beoordelen. Volgens deskundigen moet het huidige vaccinatieschema worden aangepast en moeten vaccinaties frequenter plaatsvinden.