Nieuwe publicaties
Lichaamsbeweging en dieet kunnen de resultaten bij patiënten met eierstokkanker verbeteren
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een recent onderzoek gepubliceerd in het British Journal of Cancer onderzocht of een gecombineerd programma van beweging en voeding de vermoeidheid en fysieke functie bij patiënten met eierstokkanker verbeterde.
Leefstijltherapieën voor eierstokkanker
Eierstokkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij vrouwen. Omdat deze vorm van kanker meestal in een zeer laat stadium wordt ontdekt, is de algehele overlevingskans laag.
De gebruikelijke behandelingsstrategie voor eierstokkanker bestaat uit cytoreductieve chirurgie gevolgd door chemotherapie. Na deze behandeling ervaren patiënten vaak diverse fysieke en psychosociale problemen, zoals vermoeidheid, verminderd fysiek functioneren, sarcopenie en ondervoeding, die de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) aanzienlijk verminderen.
Goede voeding en regelmatige fysieke activiteit kunnen de lichaamssamenstelling, de HRQoL, de conditie en vermoeidheid bij kankerpatiënten aanzienlijk verbeteren. Daarom zijn deze strategieën opgenomen in de internationale richtlijnen voor kankerzorg.
PADOVA-studie
De Physical Activity and Dietary Intervention in OVArian cancer (PADOVA)-studie werd uitgevoerd om de effectiviteit te evalueren van een gecombineerde interventie met beweging en voeding bij patiënten met ovariumkanker die neoadjuvante chemotherapie kregen. De primaire uitkomstmaten die werden beoordeeld, waren fysieke functie, lichaamssamenstelling en vermoeidheid, en secundaire uitkomstmaten waren HRQoL, fysieke fitheid, angst, slaapstoornissen en neuropathische symptomen.
De PADOVA-studie was een tweearmige, multicenter, gerandomiseerde gecontroleerde studie (RCT) met deelnemers uit drie gynaecologische oncologische centra in Nederland. Alle deelnemers aan de studie waren ouder dan 18 jaar, hadden de diagnose primair epitheliaal ovariumcarcinoom en zouden neoadjuvante chemotherapie krijgen. Personen die langer dan vijf jaar de diagnose ovariumcarcinoom hadden en niet in staat waren om eenvoudige dagelijkse taken uit te voeren, werden uitgesloten van deelname.
Onderzoeksresultaten
Er waren geen significante verschillen in fysieke functie, lichaamssamenstelling of vermoeidheid tussen de interventie- en controlegroep. Eenentachtig deelnemers voltooiden het onderzoek en nog eens 63 deelnemers vulden alleen de baselinevragenlijst in.
De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 59 jaar en 60% van het cohort onderging een primaire operatie gevolgd door adjuvante chemotherapie. Er waren geen significante leeftijdsverschillen tussen de interventie- en controlegroep.
Patiënten die neoadjuvante chemotherapie kregen, sloegen vaker controlebezoeken over dan patiënten die adjuvante chemotherapie kregen. Beide groepen vertoonden een vergelijkbaar verloop van verbetering in lichaamssamenstelling en fysieke functie, en afname van vermoeidheid.
De diagnose eierstokkanker in een laat stadium kan een van de redenen zijn voor het gebrek aan verschil in uitkomsten tussen de interventie- en controlegroep. In een laat stadium ervaren patiënten meerdere syndromen, zoals pijn, die hun fysiek functioneren en HRQoL al bij de diagnose beïnvloeden. Chirurgie en chemotherapie kunnen deze symptomen verlichten en de HRQoL verbeteren.
Prestatieanalyse
Uit verkennend onderzoek blijkt dat de effectiviteit van een gecombineerde interventie met beweging en voeding sterk afhankelijk is van de mate waarin de aanbevelingen worden nageleefd.
Sterke punten en beperkingen
De belangrijkste kracht van de huidige studie is het gerandomiseerde, gecontroleerde ontwerp. Een andere kracht is dat de interventie is ontwikkeld op basis van huidige voedingsrichtlijnen, bewegingsprincipes en Bandura's sociaal-cognitieve theorie. Deze worden allemaal erkend als belangrijke factoren voor het verbeteren van gezondheidsgedrag bij kankerpatiënten.
De huidige studie kent enkele beperkingen, waaronder het gebruik van bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) in plaats van computertomografie (CT) om de lichaamssamenstelling te bepalen. Bovendien heeft BIA beperkingen bij patiënten met ascites, wat de nauwkeurigheid van de metingen van de lichaamssamenstelling kan beïnvloeden.
In tegenstelling tot borstkankerpatiënten, bij wie de diagnose vaak in een eerder stadium wordt gesteld, wordt eierstokkanker bij vrouwen tussen de 50 en 79 jaar vaak pas in een later stadium vastgesteld. Screening op eierstokkanker bij vrouwen in een jongere leeftijdscohort kan daarom minder patiënten opleveren.