Nieuwe publicaties
Rokers hebben veel eerder behoefte aan vasculaire stenting
Laatst beoordeeld: 02.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Volgens onderzoekers aan het Wayne State University College of Medicine, St. John's Hospital, Henry Ford Hospital, Sinai-Grace Hospital en het University of Michigan Medical Center kan de noodzaak voor revascularisatiechirurgie bij rokers ongeveer 10 jaar eerder ontstaan dan bij niet-rokers.
Bekende risicofactoren voor hartfalen en myocardischemie zijn onder andere roken, diabetes, verhoogde lipideniveaus (cholesterol, triglyceriden) of lage HDL-niveaus, evenals hypertensie en obesitas. Veel patiënten met deze aandoeningen kunnen op enig moment in hun leven een coronaire angioplastiek en stentplaatsing nodig hebben. De onderzoekers analyseerden de demografische kenmerken en prevalentie van risico's bij patiënten met coronaire hartziekten en beoordeelden de noodzaak van chirurgische ingrepen.
Aan het onderzoek namen bijna 70.000 mannen en meer dan 38.000 vrouwen deel, van wie in 95% van de gevallen ten minste één risicofactor voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten aanwezig was (ongeveer de helft van de deelnemers had drie of meer risicofactoren). Rokende patiënten bleken ongeveer 10 jaar eerder te worden doorverwezen voor angioplastiek en stentplaatsing van de kransslagaders dan niet-rokende patiënten. Als we deelnemers met een risicofactor als obesitas vergelijken, was het verschil hier ongeveer 4 jaar. Bovendien ontdekten de wetenschappers dat mannen eerder een operatie moesten ondergaan dan vrouwen.
Roken is een factor die de patiënt zelf kan beheersen. Hij kan de slechte gewoonte altijd opgeven, waardoor de gunstige gezondheidstoestand wordt verlengd en het begin van coronaire hartziekte en de noodzaak van een chirurgische ingreep worden uitgesteld. Sommige patiënten denken dat twee tot drie sigaretten per dag geen significante schade aan de gezondheid toebrengen, maar ze vergissen zich. Elke vorm van roken, zelfs passief inhaleren van tabaksrook, heeft een negatief effect op het hart en de bloedvaten. Het stimuleert een verhoging van de bloeddruk, heeft een cardiotoxisch effect, versnelt de groei van atherosclerotische veranderingen en verhoogt het risico op myocardischemie.
Het is bekend dat de bovengenoemde risicofactoren de kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekten en atherosclerotische laesies van de kransslagaders aanzienlijk verhogen. Indien er een levensbedreiging voor de patiënt bestaat, wat meestal gebeurt tijdens een hartinfarct of pre-infarct, schrijven artsen een spoedstentplaatsing voor. Electieve chirurgie is geïndiceerd wanneer de bloedstroom in de aangetaste arteriële stam afneemt, mits de reserve aan medicamenteuze therapie is uitgeput en de kwaliteit van leven van de patiënt is verslechterd.
Volledige details van het onderzoek zijn beschikbaar op de publicatiepagina van Plos One