Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap: normaal of pathologisch?

Aanstaande moeders zijn waarschijnlijk de meest angstige mensen ter wereld. De veranderingen die zich in hun lichaam voordoen, kunnen zowel vreugdevol en opwindend als angstaanjagend alarmerend zijn. En zwangere vrouwen zijn erg gevoelig voor al dergelijke veranderingen en onverklaarbare manifestaties van hun kwetsbare situatie, omdat zij verantwoordelijk zijn voor de geboorte van een nieuw leven, dat op tijd en in volle gezondheid ter wereld moet komen. Het is niet verwonderlijk dat bruine afscheiding tijdens de zwangerschap de aanstaande moeder zoveel zorgen baart, aangezien er in deze periode geen menstruatie zou moeten zijn, evenals de voortekenen ervan. Desondanks komen vrouwen vrij vaak met een dergelijk symptoom in aanraking, dus het is de moeite waard om na te gaan of er in dit geval reden is tot bezorgdheid of dat de angsten van zwangere vrouwen ongegrond zijn.

Norm of pathologie?

Vóór de zwangerschap menstrueert een vrouw regelmatig een keer per maand en bruine afscheiding aan de vooravond en in de laatste dagen van de menstruatie schrikt niemand af, omdat dit een normale variant is. Het verschijnen van dergelijke afscheiding tussen de menstruaties kan echter elke vrouw verontrusten, omdat het meestal wijst op een verborgen pathologie van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Tijdens de zwangerschap is het anders. Na de bevruchting zou er geen menstruatie mogen zijn, behalve misschien in de eerste 4-5 weken na de bevruchting, anders is er geen sprake meer van een normale zwangerschap. Maar bij het uitblijven van de menstruatie, naar analogie van niet-zwangere vrouwen, zou er geen bloedverlies mogen zijn, wat wijst op mogelijke gezondheidsproblemen bij de vrouw. En als er tijdens de zwangerschap bruine afscheiding optreedt, is er niets aan de hand.

Dit is ongeveer hoe veel aanstaande moeders redeneren wanneer ze voor het eerst een dergelijk symptoom tegenkomen, vooral als eerdere zwangerschappen geen gekleurde afscheiding hebben gehad. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen of ze gelijk hebben of niet, omdat zelfs een ervaren arts niet altijd met het oog kan vaststellen wat bruine afscheiding tijdens de zwangerschap betekent - of het normaal of pathologisch is - totdat hij het nodige onderzoek heeft gedaan.

Eén ding is zeker: in de vroege stadia van de zwangerschap en vóór de bevalling komt bruine afscheiding vrij vaak voor. En meestal is er niets pathologisch aan de afscheiding dat de aanstaande moeder ernstige zorgen zou baren, voor wie zorgen niet minder gevaarlijk zijn. In het eerste geval kunnen ze wijzen op het begin van de zwangerschap, in het tweede op de naderende vreugde die gepaard gaat met de geboorte van een nieuw leven.

Maar alles is altijd zo rooskleurig. De oorzaken van bruine afscheiding tijdens de zwangerschap kunnen verschillen, en vaak hebben we het over een ernstige aandoening die de dreiging van een vroegtijdige zwangerschapsafbreking met zich meebrengt. Toch hebben we het, ondanks de kleur, over bloedverlies, zij het licht. En hoe gevaarlijk het is, kun je beoordelen aan de hand van de bijbehorende symptomen en de duur van de zwangerschap.

De gevaarlijkste zijn afscheidingen die aan het einde van het eerste of tweede trimester van de zwangerschap optreden. In dit geval hebben we het absoluut over ernstige problemen, omdat er geen fysiologische oorzaken zijn die een dergelijk symptoom kunnen veroorzaken. Alles hangt hier af van de vrouw zelf en haar wens om de zwangerschap te behouden, wat zal worden vergemakkelijkt door tijdige medische behandeling.

Niet-pathologische oorzaken van bruine afscheiding

Laten we eerst proberen te achterhalen wanneer bruine afscheiding tijdens de zwangerschap normaal is. Maar besef wel dat het begrijpen van de oorzaken van een ongewoon symptoom een vrouw hoop geeft dat alles goed is met haar en de baby, maar het neemt niet weg dat het nodig is om hierover advies in te winnen bij een vrouwenkliniek.

De eerste dagen en maanden van de zwangerschap zijn een periode waarin het lichaam van een vrouw een snelle herstructurering ondergaat, veroorzaakt door veranderingen in de hormoonspiegels en de voorbereiding van het lichaam op de lange reis van conceptie tot de geboorte van de baby. De belangrijkste vrouwelijke hormonen, oestrogenen en het hormoon progesteron dat verantwoordelijk is voor het normale verloop van de zwangerschap, kunnen ongewone donkere afscheiding veroorzaken. Bovendien kunnen de natuurlijke processen in het lichaam van een vrouw die gepaard gaan met het begin van de zwangerschap, lichte bloedingen veroorzaken, die lijken op bruine vlekken.

Hormonale veranderingen kunnen regelmatige bloedingen veroorzaken tijdens de eerste, tweede en soms derde maand van de zwangerschap. De afscheiding verschijnt regelmatig op de dagen waarop een vrouw vóór de zwangerschap begon te menstrueren. De duur ervan is zelden langer dan twee dagen.

Soms kan de afscheiding zelfs een scharlakenrode kleur krijgen en lijken op een normale menstruatie, zij het minder ernstig. Zonder andere verdachte symptomen (trekkende of stekende pijn in de onderbuik, een onaangename geur van de afscheiding, misselijkheid, ongewone zwakte, enz.) veroorzaken ze echter geen schade aan de aanstaande moeder en de foetus in haar baarmoeder.

Een niet-hormonale oorzaak van bruine afscheiding in de eerste paar weken van de zwangerschap is de overgang van de bevruchte eicel naar een nieuwe verblijfplaats: de baarmoeder. Het innestelingsproces gaat in sommige gevallen gepaard met schade aan kleine bloedvaten, waardoor het bloed de vagina binnenkomt, zich vermengt met natuurlijke fysiologische afscheidingen en er samen mee weer uitkomt.

De bloeding is zo licht dat bloeddruppels de vaginale afscheiding slechts lichtjes kleuren en een roze, beige of lichtbruine tint krijgen. Deze afscheiding, die een romige consistentie heeft, kan 24 uur aanhouden en hoeft geen reden tot bezorgdheid te zijn als ze weinig is, geen onaangename geur of vreemde onzuiverheden (pus, witte klontjes) heeft, geen jeuk veroorzaakt in de genitale en vaginale zone en niet gepaard gaat met pijn.

Vrouwen hebben een verschillende houding ten opzichte van ongewoon bloedverlies in de eerste weken van de zwangerschap. Soms hoor je bijvoorbeeld dat er bruine afscheiding was en dat die tijdens de zwangerschap verdween. In feite bevestigt deze afscheiding alleen maar het feit dat ze zwanger is, iets wat de vrouw niet vermoedde tot ze bij de gynaecoloog was, en het verdwijnt snel, omdat bloedingen uit kleine haarvaten gering zijn en littekenvorming in de vaatwanden al snel vanzelf optreedt.

Een identieke situatie is te zien in de laatste weken van de zwangerschap. Hoewel de oorzaak van donkere afscheiding enigszins anders zal zijn, namelijk de afscheiding van de slijmprop vóór de bevalling, zal de pathogenese van de bloeding vergelijkbaar zijn: scheuring van kleine bloedvaten in de baarmoederhals als gevolg van de verkorting en afvlakking ervan. Druppels bloed komen in dit geval op de slijmprop terecht en worden samen met de slijmprop uitgescheiden.

Een slijmprop is een slijmprop die de toegang van infecties tot de baarmoeder blokkeert. Op deze manier biedt het lichaam van de moeder haar nageslacht extra bescherming terwijl het zich in haar baarmoeder bevindt. Wanneer de bevalling aanbreekt, begint de baarmoederhals zich voor te bereiden op de doorgang van de reeds zichtbaar gegroeide foetus. De verwijding van het lumen (de baarmoeder opent zich iets) leidt tot de spontane doorgang van de slijmprop. Dit proces kan eenmalig zijn of langdurig, als de slijmprop in delen loslaat.

Meestal gebeurt dit vlak voor de bevalling (bij aanstaande moeders) of 3-5 dagen voordat de bevalling begint. Maar soms valt de slijmprop een paar weken eerder los. Als het om de 38e week of later gaat, hoeft u zich geen zorgen te maken; u moet zich voorbereiden op de bevalling. Het is echter geen slecht idee om uw arts te waarschuwen.

Maar als er bruine afscheiding optreedt tijdens de zwangerschap tot 37 weken, moet u een bezoek aan de gynaecoloog niet uitstellen, want zelfs zo'n lichte bloeding kan een voorbode zijn van een vroeggeboorte. Hoewel vrouwen in sommige gevallen hun zwangerschap met succes nog enkele weken kunnen voortzetten.

Pathologische oorzaken van bruine afscheiding

Natuurlijk wil ik niet van prettig naar verontrustend gaan, want eventuele zorgen voor aanstaande moeders worden beschouwd als risicofactoren voor een spontane zwangerschapsafbreking. Maar de realiteit is dat bruine afscheiding tijdens de zwangerschap in de meeste gevallen wijst op diverse complicaties die een gevaar vormen voor de vrouw en haar ongeboren kind. Daarom kunnen deze niet worden genegeerd.

Invriezen van embryo's. Embryo's kunnen in elke fase van de zwangerschap worden ingevroren, maar meestal in het eerste trimester, rond de 7-8e week. In deze periode vinden immers de meeste organen en systemen van de baby plaats en nemen de behoeften toe. Volgens statistieken is de kans op een dergelijke zwangerschap ongeveer 0,7%, maar dit betekent niet dat het probleem kan worden genegeerd vanwege het lage risico dat het zich voordoet.

Een bevroren zwangerschap is meestal het gevolg van een verkeerd verloop, waardoor het embryo niet de voedingsstoffen van de moeder krijgt die nodig zijn voor zijn ontwikkeling, of wordt blootgesteld aan schadelijke factoren. Risicofactoren voor het stoppen van de ontwikkeling van het kind zijn onder andere:

• hormonale onevenwichtigheden, zoals een tekort aan het zwangerschapshormoon progesteron, aandoeningen van de schildklier en de eierstokken die hormonen produceren,
• het dieet van de aanstaande moeder is arm aan vitaminen en micro-elementen,
• Rhesusconflict, veroorzaakt door het verschil in de rhesusfactor van het bloed van de moeder en het kind, waardoor het lichaam van de zwangere vrouw op de foetus reageert als een vreemd lichaam en specifieke antilichamen produceert,
• sommige auto-immuunziekten die gekenmerkt worden door een verhoogde productie van antilichamen tegen bloedcomponenten,
• diverse infectieziekten, ongeacht de vorm waarin ze zich voordoen (de meest voorkomende plagen die tot de dood van de foetus kunnen leiden zijn herpesinfectie, mycoplasma, chlamydia, cytomegalovirus, papillomavirus, enz.),
• sterke zenuwachtige ervaringen en stress,
• alle slechte gewoonten,
• de invloed van negatieve factoren op een zwangere vrouw (trillingen, straling, inademing van giftige stoffen, enz.),
• gewichtheffen,
• erfelijke factor, etc.

In de meeste gevallen hebben we het over gezondheids- en voedingsstoornissen van de aanstaande moeder, evenals de impact van schadelijke factoren op haar. Maar soms is de oorzaak van zwangerschapsvervaging chromosomale afwijkingen van de foetus zelf, waardoor deze zich niet normaal kan ontwikkelen, of onbekende redenen waarom een gezonde en normaal gevoede vrouw een miskraam krijgt. Het symptoom dat hieraan voorafgaat, is bruine afscheiding.

Feit is dat embryonale invriezing altijd gepaard gaat met een ontstekingsproces in het lichaam van de vrouw, dat zijn hoogtepunt bereikt 2-3 weken na het begin van het pathologische proces. Het verschijnen van bruine afscheiding wijst in dit geval al op loslating van de eicel, en als er pus in zit, op een necrotisch proces tegen de achtergrond van een langdurig ingevroren zwangerschap.

Loslating van de foetale eicel en de dreiging van een miskraam. Al deze factoren kunnen in de vroege stadia van de zwangerschap loslating van de foetale blaas van de baarmoederwand veroorzaken, zelfs als de foetus zich normaal ontwikkelt. De afstoting van het vlies rond het embryo en het vruchtwater uit het chorion gaat gepaard met schade aan de bloedvaten en de vorming van een hematoom.

Tegelijkertijd wijst matige, rode afscheiding op een beginnende loslating, vooral als deze gepaard gaat met zeurende pijn in de onderbuik, misselijkheid en braken. Een toename van de grootte van het hematoom draagt bij aan verdere loslating van de foetale blaas, wat kan leiden tot volledige afstoting en de dood van de foetus. Uiterlijk lijkt dit op een spontane miskraam.

Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap kan in dit geval betekenen dat de bloeding is gestopt en het hematoom is verdwenen. Er blijft echter een risico bestaan op herhaaldelijke scheuren van de verbinding tussen het chorion en de eicel. Dit symptoom mag daarom niet onzorgvuldig worden behandeld.

Toegegeven, in sommige bronnen vind je een andere mening. Aanhangers beschouwen het loslaten van de bevruchte eicel als een test van de kracht van het embryo, een soort natuurlijke selectie. Een gezond, levensvatbaar embryo is in staat om niet één, maar zelfs meerdere gedeeltelijke loslatingen te overleven. De bevruchte eicel kan loslaten en teruggroeien tot het chorion. Maar alleen een sterke foetus kan overleven.

Volgens deze theorie kan de aanstaande moeder een afwachtende houding aannemen, in de hoop dat haar baby de tegenslagen aankan. Overigens zijn er veel gevallen bekend waarin vrouwen, toen er bruine afscheiding en zeurende pijnen optraden, ofwel geen arts raadpleegden ofwel simpelweg niet reageerden op de bevestiging van het feit van de loslating van de vruchtzak door middel van een echo, maar tegelijkertijd wel op tijd gezonde baby's ter wereld brachten. Maar of ze risico's neemt of niet, is de keuze van de aanstaande moeder zelf, die ze zowel voor zichzelf als voor haar kind maakt en zijn lot in eigen hand neemt.

Hoe dan ook, het is belangrijk om te begrijpen dat de dreiging van een miskraam niet gelijk staat aan een miskraam die al heeft plaatsgevonden. Als u tijdig contact opneemt met uw arts, kunt u in de meeste gevallen uw zwangerschap redden met behulp van hormonale therapie (het bereiken van een normale progesteronspiegel om de zwangerschap in stand te houden), het normaliseren van de psycho-emotionele toestand van de zwangere vrouw en fysieke rust.

Chromosomale afwijkingen bij de foetus en een mola hydatidiformis. Dit is een zeer onaangename aandoening tijdens de zwangerschap, waarbij een deel van de placenta of al haar weefsels pathologische veranderingen ondergaan, terwijl de villi van het chorion (het embryonale deel van de placenta) de vorm aannemen van blaasjes die groeien als een tros druiven. Vreemd genoeg ligt de oorzaak van dit fenomeen hoogstwaarschijnlijk in de chromosomenset van de foetus.

Omdat mannelijke chromosomen voornamelijk verantwoordelijk zijn voor de structuur en kenmerken van het chorion van de placenta en de vruchtzak, is hun overwicht precies wat bijdraagt aan pathologische metingen in deze organen. Bij de diagnose van een mola hydatidiformis toonden studies van embryo's aan dat de meeste een drievoudige set chromosomen hadden, waarvan twee sets van vaderszijde. Bij een ander deel van de kinderen werden, zoals verwacht, slechts twee sets chromosomen aangetroffen, maar beide bleken van vaderszijde te zijn.

De exacte oorzaken van deze pathologie zijn nog niet vastgesteld, dus we moeten ons slechts baseren op een hypothese. Een relatief klein aantal zwangere vrouwen krijgt echter de diagnose placentaafwijking, gekenmerkt door dysplastische processen. Met andere woorden, er ontstaan kleine, goedaardige tumoren op de chorionvilli – cysten met vocht erin.

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een minder gunstige prognose. Bij een partiële molazwangerschap met schade aan individuele weefsels van de placenta is er een kans op een gezonde baby, maar in de meeste gevallen overlijdt de foetus in het tweede trimester van de zwangerschap. Als alle weefsels beschadigd zijn, zijn ze niet langer in staat de levensvatbaarheid van het embryo te ondersteunen en de ontwikkeling ervan te stimuleren, waardoor de foetus binnen de eerste maanden na de conceptie overlijdt.

Bruine afscheiding bij deze aandoening komt meestal voor bij een complete mola hydatidiformis, waardoor de zwangerschap bevriest. Dit is echter niet het enige symptoom. De algehele toestand van de patiënte verslechtert, waardoor het niet moeilijk zal zijn om een problematische zwangerschap van een normale te onderscheiden.

Poliepen in de baarmoeder. Soms, bij de diagnose van bruine afscheiding tijdens de zwangerschap in het eerste trimester, kunnen kleine, onschuldige neoplasmata - poliepen - worden gevonden in het cervixkanaal. Deze goedaardige gezwellen kunnen lichte bloedingen veroorzaken, die op ondergoed lijken op een smerend afscheiding. In sommige gevallen verdwijnen poliepen vanzelf (vallen af en worden samen met de vaginale afscheiding uit de vagina verwijderd) en is behandeling niet nodig. Een chirurgische verwijdering is echter ook mogelijk, waarbij de baarmoeder niet hoeft te worden geschraapt en dit is daarom veilig voor de zwangere vrouw.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Van alle hierboven beschreven aandoeningen heeft deze pathologie de slechtste prognose, omdat ze altijd eindigt in een zwangerschapsafbreking, wat een bedreiging vormt voor het leven van de vrouw. Er is geen sprake van het redden van het embryo dat groeit en zich ontwikkelt in de bevruchte eicel buiten de baarmoeder (in de eileider); het wordt operatief verwijderd.

Feit is dat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, naarmate de foetus groeit en zich ontwikkelt, gecompliceerd kan worden door een scheur in de eileiderwand, die niet hersteld kan worden. Maar dat is niet het ergste. Veel erger voor een zwangere vrouw is bloedverlies veroorzaakt door een scheur in de eileider, dat heviger is en veel bloedverlies veroorzaakt.

Bruine afscheiding kan in dit geval het eerste teken zijn, gevolgd door overvloedige bloederige afscheiding, een onaangename samentrekking aan de kant waar de foetus zich bevindt, of hevige pijn in de onderbuik. Hoe eerder een vrouw hulp zoekt, hoe groter de kans dat ze haar leven kan redden en haar voortplantingsvermogen kan behouden.

Placenta-abruptie. Deze aandoening komt meestal voor in de middelste en laatste fase van de zwangerschap, d.w.z. in het tweede en derde trimester, en is gevaarlijk voor zowel de zwangere vrouw als de baby in haar baarmoeder. De placenta is een soort tussenpersoon tussen het lichaam van de moeder en het kind. Het is de placenta die de foetus voorziet van de nodige voedingsstoffen en zuurstof, afkomstig uit het bloed van de aanstaande moeder.

Als de placenta loslaat, gaat de verbinding verloren die nodig is om het leven van het organisme dat zich erin vormt te ondersteunen. De baby sterft door hypoxie en een tekort aan vitale stoffen. De placenta-loslating zelf gaat gepaard met bloedingen, waarvan de sterkte de toestand van de vrouw en, tot op zekere hoogte, de mogelijkheid om de zwangerschap in stand te houden, bepaalt.

Oorzaken van een problematische zwangerschap kunnen in dit geval zijn: een buiktrauma tijdens deze periode, eerdere abortussen en keizersneden met littekenvorming, een verkorte navelstreng, hypertensie bij de aanstaande moeder en roken tijdens de zwangerschap.

Placenta-abruptie verloopt geleidelijk en doorloopt verschillende stadia. In het eerste stadium kan een vrouw tijdens de zwangerschap bruine afscheiding ervaren. Deze afscheiding zal echter niet lang duren en krijgt vervolgens een meer verzadigde scharlakenrode kleur en een matige intensiteit. In het laatste, meest ernstige stadium van de pathologie kan de afscheiding al zo sterk zijn dat er sprake is van een volledige bloeding.

Ongeacht of er sprake is van een gedeeltelijke loslating, wat in de meeste gevallen wordt vastgesteld, of een volledige placenta-abruptie, eindigt de zwangerschap met een keizersnede. Een andere vraag is in welk stadium deze zal plaatsvinden. Bij ernstige bloedingen wordt alles al in de eerste minuten en uren na contact met een medische instelling beslist en is het kind niet meer te redden. Bij bloedverlies, kenmerkend voor de eerste fase van een loslating, proberen artsen de tijd te rekken tot ten minste 30-32 weken, wanneer de foetus als levensvatbaar wordt beschouwd, waarna ze opnieuw overgaan tot een keizersnede.

Placenta previa. Dit is een aandoening waarbij bruine afscheiding optreedt als gevolg van schade aan bloedvaten, maar dan in de placenta. Placenta previa is de ligging van de placenta dicht bij de baarmoederhals. In een vroeg stadium veroorzaakt dit geen problemen, maar naarmate de baby groeit, begint deze steeds harder te drukken op de placentawand, die op zijn beurt tegen de baarmoederwand rust. Deze druk veroorzaakt het scheuren van kleine bloedvaatjes in de placenta, wat gepaard gaat met een kleine bloedafscheiding.

In zeldzame gevallen leidt sterke druk op het placentaweefsel tot placenta-abruptie, maar dit gebeurt alleen bij langdurige bloedingen. Meestal beperkt het zich tot bloedverlies en een gevoel van druk op de baarmoederhals, waarmee vrouwen naar de gynaecoloog gaan om vervolgens tot aan de bevalling gecontroleerd te worden.

De hele periode vanaf het begin van de eerste bloeding tot de geboorte van de baby is in gevaar, omdat de placenta-bloedvaten worden afgekneld, waardoor de zuurstoftoevoer wordt verstoord en de baby kan overlijden door hypoxie. Dit gevaar neemt niet af bij een natuurlijke bevalling, dus kiezen artsen ervoor om het zekere voor het onzekere te nemen en een keizersnede uit te voeren.

Late zwangerschapsafwijkingen. In het laatste trimester van de zwangerschap, afgezien van de afscheiding van de slijmprop, kunnen we onder de mogelijke oorzaken van bruine afscheiding ook onvoorspelbare verstoringen van de structuur en functies van de placenta noemen, zoals de gelaagdheid (loslating), waardoor een natuurlijke bevalling onmogelijk is.

Een ruptuur van de baarmoeder wordt beschouwd als een even gevaarlijke complicatie van de zwangerschap als de wanden eerder verzwakt zijn door inflammatoire degeneratieve processen of chirurgische ingrepen (abortus, keizersnede, curettage). In dit geval is ook bloedverlies van wisselende intensiteit mogelijk, wat een gevaar vormt voor de aanstaande moeder. Een verstoring van de bloedcirculatie in de baarmoeder leidt echter tot verstoringen in de zuurstofvoorziening van het kind, dat nog niet zelfstandig kan ademen en al in de baarmoeder kan overlijden, vlak voor de geboorte. De meest effectieve oplossing voor dit probleem is een keizersnede, gevolgd door een operatie waarbij de baarmoeder wordt gehecht.

Gynaecologische problemen. Het is onjuist te denken dat een zwangere vrouw geen gynaecologische aandoeningen kan hebben. Zwangerschap geneest meestal niet, maar veroorzaakt een verergering van reeds aanwezige latente aandoeningen. Zo kan cervicale erosie een latent verloop hebben. Voordat de vrouw de gynaecologische stoel bereikt, kan het erosief-ontstekingsproces traag verlopen en geen symptomen veroorzaken. Maar daarna kan het baarmoederweefsel, dat door het gynaecologisch instrument is beschadigd, gaan bloeden, wat gepaard gaat met het verschijnen van een smeren van bruine afscheiding totdat de wond geneest.

Een identieke situatie kan worden waargenomen na actieve geslachtsgemeenschap. Feit is dat hormonale veranderingen de weefsels van een vrouw gevoeliger maken voor agressieve invloeden, en beschadiging ervan is niet moeilijk. Het is dan ook niet verwonderlijk dat artsen bij veel vrouwen tijdens de zwangerschap cervicale erosie diagnosticeren, hoewel de mogelijkheden voor een effectieve behandeling van de aandoening in deze periode beperkt zijn. Een acceptabele medicamenteuze behandeling geeft niet het gewenste effect, dus na de geboorte moeten vrouwen nog steeds de procedure van cauterisatie van de erosie ondergaan.

Een ander gevaar zijn seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) en ontstekingsprocessen in de weefsels van de inwendige vrouwelijke geslachtsorganen, die ontstaan onder invloed van infectieuze factoren of mechanische schade. Tijdens de zwangerschap, die gepaard gaat met dergelijke ziekten, is bruine afscheiding niet ongewoon. Deze gaat echter meestal gepaard met andere symptomen, zoals een onaangename geur van vaginale afscheiding, jeuk, zeurende pijn in de onderbuik, enz.

De oorzaken van dergelijke ziekten kunnen zijn:

• onbeschermde seksuele gemeenschap, omdat er geen reden meer is om jezelf te beschermen tegen mogelijke bevruchting, en weinig mensen denken aan infecties,
• een afname van de immuniteit van de aanstaande moeder, wat de ontwikkeling en proliferatie van opportunistische microflora in haar lichaam veroorzaakt, dat zich voorheen in een inactieve toestand bevond,
• beschadiging van het vaginale slijmvlies door allerlei apparaten die het orgasme bevorderen, gynaecologische instrumenten en intieme hygiëneproducten van slechte kwaliteit.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de aanwezigheid van infectieziekten (en elke ontsteking die infecties aantrekt) niet alleen ongemak oplevert voor een zwangere vrouw, maar ook een van de belangrijkste risicofactoren is voor een gecompliceerde zwangerschap. Infecties kunnen een miskraam of overlijden van de foetus veroorzaken en verschillende ontwikkelingsstoornissen bij het kind veroorzaken. Daarom is het belangrijk om deze van tevoren te behandelen. De mogelijkheden om infectie- en ontstekingsziekten tijdens de zwangerschap te behandelen, worden namelijk beperkt door het feit dat veel antibiotica en antischimmelmiddelen een toxisch en teratogeen effect op de foetus kunnen hebben.

Bruine afscheiding tijdens de zwangerschap, hoewel vaak wijzend op diverse aandoeningen, is geen reden tot paniek. Er zijn vele oorzaken voor het optreden ervan, dus het is simpelweg onmogelijk om zelf de oorzaak van dit symptoom te achterhalen. U moet van tevoren geen angstaanjagende diagnoses stellen en onaangename voorspellingen doen, maar u moet ook niet onvoorzichtig zijn in een dergelijke situatie. Het is bekend dat de meeste succesvol verlopen zwangerschappen, waarbij op een bepaald moment spotting optrad, alleen ontstonden door tijdig medische hulp in te roepen. En zelfs als de angsten tevergeefs bleken te zijn, kan iemand de aanstaande moeder dan kwalijk nemen dat ze zich bekommert om haar gezondheid en die van haar kind? De baby is immers tijdens zijn verblijf in de buik van de moeder volledig afhankelijk van haar en haar waakzaamheid.